Меню Рубрики

Что делать у ребенка на глазах коньюктивит

Конъюнктивит — очень распространенное заболевание у детей, характеризующееся воспалением конъюнктивы глаз. Любое заболевание всегда легче предотвратить, чем переживать, видеть страдания своего малыша, мучить ребенка посещениями врачей и неприятным лечением. Чаще всего конъюнктивит связан с переохлаждением ребенка, с простудой или аллергическими реакциями.

Во избежание возникновения конъюнктивита необходимо:

  • тщательно соблюдать правила личной гигиены ребенка
  • следить за чистотой постели, его игрушек, помещения
  • часто мыть ручки малышу и приучить ребенка постарше к самостоятельному регулярному мытью рук
  • часто проветривать помещение и использовать очистители и увлажнители воздуха
  • следить за правильным, полноценным, витаминизированным питанием ребенка
  • контролировать чистоту продуктов, которые потребляет малыш
  • ребенок должен пользоваться только личным полотенцем
  • регулярно гулять с малышом не менее двух часов в день
  • избегать контакта с нездоровыми детьми

Слезная жидкость и веки – серьезные барьеры для проникновения и размножения бактерий, инфекций и вирусов в глазах, но даже они становятся иногда бессильными, когда ослабевает иммунитет ребенка.

Конъюнктивит у взрослого или ребенка легко определить, так как признаки воспаления конъюнктивы глаз одинаковы. Однако, детишки реагируют на такое заболевание более бурно, они становятся вялыми, беспокойными, часто плачут и капризничают.

Чаще всего конъюнктивит связан с бактериальной, вирусной инфекцией или аллергией. Основные признаки конъюнктивита : ребенок жалуется на рези или чувство песка в глазах.

Признаки конъюнктивита у детей:

  • Покраснение глаз, отечность
  • Светобоязнь
  • Появление желтых корочек на веках
  • Склеивание век после сна
  • Слезотечение
  • Гнойные выделения из глаз
  • У ребенка ухудшается аппетит и сон

У более старших детей появляются и такие жалобы:

  • Ухудшение зрения, видимое становится размытым, нечетким
  • Появляется ощущение в глазах инородного тела
  • Жжение и дискомфорт в глазах

Чем лечить конъюнктивит у детей? Необходимо обращаться к врачу офтальмологу, который определит, чем вызвано воспаление в глазах у ребенка и назначит эффективное лечения. Покраснение и небольшое воспаление в глазу может быть вызвано попаданием в глаз реснички или другой мелкой частички, аллергической реакцией на различные раздражители. Возможна даже более серьезная причина воспаления, такая как повышенное внутриглазное или внутричерепное давление.

  • Гнойное отделяемое из глаз — значит это бактериальный конъюнктивит
  • Глаза раздражены, покраснели, но гноя нет – это аллергический или вирусный конъюнктивит или прочие заболевания глаз
  • Фарингит и конъюнктивит – это проявления аденовирусного конъюнктивита
  • До осмотра врачом лучше ничего не предпринимать, но если по каким-либо причинам визит к врачу откладывается, то первая помощь до осмотра врача: если подозревается вирусный или бактериальный конъюнктивит, то закапать глаза Альбуцидом независимо от возраста. Если под подозрением аллергический, то следует дать ребенку антигистаминный препарат (в суспензии или таблетках).
  • Если врач диагностирует бактериальный или вирусный конъюнктивит, то каждые два часа малышу необходимо промывать глазки раствором ромашки или Фурацилином (1 табл. на 0,5 стакана воды). Направление движений только от виска к носу. Корочки удалять стерильными марлевыми салфетками, на каждый глаз отдельная, пропитанным этим же раствором, а также можно им умывать ребенка. Затем сократить промывание до 3 раз в день. Если это аллергическая реакция, то ничем промывать глаза не надо.
  • В случае, если воспален только один глаз, процедуру надо проделывать с обоими глазами, поскольку инфекция легко переходит с одного глаза на другой. По этой же причине для каждого глаза использовать отдельный ватный диск.
  • Нельзя использовать повязку на глаза при воспалении, это провоцирует размножение бактерий и может травмировать воспаленные веки.
  • Закапывайте в глаза только те капли, которые были назначены врачом. Если это дезинфицирующие капли, то их в начале заболевания закапывают каждые 3 часа. Для грудничков это 10% раствор Альбуцида, для старших детей – это растворы Фуцитальмик, Левомицетина, Витабакт, Колбиоцин, Эубитал.
  • Если врач рекомендовал глазную мазь — тетрациклиновую, эритромициновую, то ее аккуратно закладывают под нижнее веко.
  • Со временем, когда наметится улучшение состояния, закапывания и промывания глаз уменьшают до 3 раз в день.

Как правильно закапывать глаза ребенку

  • Если конъюнктивит у детей до года, то закапывание следует проводить только пипеткой с закругленным концом, во избежании повреждения глаза
  • Грудничка уложите на поверхность без подушки, пусть кто-нибудь вам поможет и подержит голову
  • Оттяните нижнее веко и капните 1-2 капли. Лекарство само распределится по глазу, а излишки надо промокнуть стерильной марлевой салфеткой, на каждый глаз — своя салфетка
  • Если ребенок постарше зажмуривает глаза. Это не проблема, не надо беспокоиться, кричать на него или насильно заставлять открыть глаза. Это не обязательно, в таком случае достаточно капнуть лекарство между верхним и нижним веком. Раствор попадет в глаз, когда ребенок его откроет. Но даже зажмуренный глаз можно открыть, достаточно двумя пальцами растянуть веки в разные стороны.
  • Капли из холодильника перед применением следует согреть в руке, холодные капли закапывать не стоит во избежании дополнительного раздражения
  • Нельзя использовать глазные капли от конъюнктивита с истекшим сроком годности, без маркировки или если они длительно хранились в открытом виде
  • Старших детей лучше научить делать процедуру самостоятельно, под вашим контролем, иногда детям не нравится, что кто-то трогает их глаза

Известно, что в зависимости от причины возникновения воспаления глаз различают следующие виды конъюнктивита, лечение которых различно:

Лечение проводится Альбуцидом, местными антибиотиками в капля (Левомицетиновые), мазях (тетрациклиновая). Он возникает при проникновении в слизистую глаза бактерий, микробов. Чаще всего это стафилококк, пневмококк, стрептококк, гонококк, хламидии. Если конъюнктивит является одним из проявлений другого серьезного заболевания или носит затяжной характер, то необходимы и пероральные антибиотики и прочее лечение инфекции (см. красные глаза у ребенка, чем лечить).

Лечение назначается врачом после осмотра. Типичные возбудители — герпес, аденовирусы, энтеровирусы, вирусы коксаки. Если вирус герпетической этиологии, то назначается мазь Зовиракс, Ацикловир. Капели с противовирусным действием Актипол (аминобензойная кислота), Трифлуридин (эффективен при герпесе), Полудан (полирибоадениловая кислота).

Аллергический конъюнктивит вызван различными раздражителями — домашняя пыль, пыльца растений, бытовая химия, продукты питания, медикаменты, резкие запахи и другие. Как и бактериальный конъюнктивит он сопровождается покраснением, отеком век, слезотечением, зудом (ребенок постоянно чешет глаза). Необходимо выяснить какой аллерген раздражает слизистую глаз у ребенка, по возможности ограничить контакт с ним.

Антигистаминные препараты и противоаллергические капли уменьшают проявление болезни. В обязательном порядке следует пройти комплексное обследование у аллерголога, поскольку склонность к аллергическим реакциям у детей при прочих провоцирующих факторах может способствовать развитию более серьезных проявлений аллергии, вплоть до бронхиальной астмы.
Лечение: Кромогексал, Аллергодил, Олопатодин, Лекролин, Дексаметазон.

При своевременном и правильном лечении конъюнктивит достаточно быстро проходит. Но не занимайтесь самолечением, не рискуйте здоровьем малыша. Поскольку только врач на основании осмотра определяет вид конъюнктивита и назначает соответствующее лечение.

источник

Это заболевание очень распространено среди детей. Могу смело сказать, что нет ребенка, не перенесшего конъюнктивит хотя бы один раз даже при самом тщательном уходе.

Острый гнойный конъюнктивит развивается при попадании в конъюнктивальную полость гноеродной инфекции — чаще всего с немытыми руками, реже — с инородными телами (соринкой, пылью в ветреную погоду и т.п.). Как правило, в процесс вовлекаются оба глаза, иногда может быть отставание в

Клиника характерная: слезотечение, гноетечение, по утрам ресницы склеены засохшим гноем, глаза открываются с трудом после умывания. Глазные яблоки краснеют, причем окраска усиливается к сводам конъюнктивы. Могут присоединиться отек и покраснение краев век. Жалобы на чувство песка за веками (это очень характерная для конъюнктивита жалоба), жжение («глаза горят»), иногда зуд.

У маленьких детей клиника более бурная: отек может распространиться на щеки, может подняться температура тела, появиться общая вялость, сонливость, капризность.

Острый гнойный конъюнктивит можно вылечить за один-два дня, если все делать правильно. Для лечения достаточно самых простых средств: слабый розовый раствор марганцовки (очень светлый, чтобы цвет был еле заметен), 0,25% раствор левомицетина (готовые капли продаются в любой аптеке) и тетрациклиновая глазная мазь (не путать с мазью для наружного применения!). Надо только знать несколько секретов:

  • утром очистить глаза тампоном, смоченным в слабом растворе марганца, затем раскрыть веки и обильно промыть конъюнктивальную полость струей этого же раствора; удобно это делать с помощью резинового баллончика («груша») или шприца без иглы;
  • закапать одну каплю левомицетина;
  • повторять закапывание каждый час.

Если в течение дня появляется гнойное отделяемое, то.

  • повторять промывания раствором марганца;
  • перед сном закладывать за веки тетрациклиновую мазь.

Объясню принципы лечения острого гнойного конъюнктивита:

  1. Нет смысла закапывать капли, если в конъюнктивальной полости есть гнойное или слизистое отделяемое. В нем столько микробов, что никаких капель не хватит для лечения. Поэтому после пробуждения и в течение дня по мере необходимости конъюнктивальную полость надо промывать. Кроме раствора марганца для промывания можно использовать чайную заварку, настой ромашки или просто кипяченую воду.
  2. Нет смысла закапывать две и больше капель, так как вместимость конъюнктивального мешка — одна капля. Остальное уходит на щеку.
  3. При обильном слезотечении, а тем более гноетечении лекарство вымывается отделяемым из конъюнктивальной полости, и буквально через 20 минут его там уже нет. Если капли закапывать раз в день (как обычно советуют врачи), то происходит селекция устойчивых к левомицетину микробов, и конъюнктивит становится хроническим. Поэтому капать надо каждый час, а если хватает терпения — то и каждые полчаса. Не бойтесь передозировки, левомицетин практически не всасывается из конъюнктивальной полости и оказывает только местное действие.
  4. Когда мы спим, за закрытыми веками создаются условия термостата, и «недобитые» днем бактерии начинают размножаться. Именно поэтому при хроническом конъюнктивите единственным признаком может быть склеивание ресниц по утрам. Конечно же, можно было бы продолжать частое закапывание капель — это очень эффективная мера, но ведь и больному, и ухаживающему надо выспаться. Поэтому перед сном нужно заложить за веки тетрациклиновую мазь, её антибактериального действия хватит до утра. Если ребенка днем укладывают спать, то и днем перед сном заложите мазь. Назначать мазь в течение бодрствования я не люблю: она затуманивает зрение, делает веки липкими, создает чувство дискомфорта. Днем лучше закапывать капли.

Через когда явления конъюнктивита стихнут, можно перейти на закапывание капель и обязательно мазь перед сном. Лечить нужно до исчезновения симптомов и еще три дня — иначе единичные выжившие бактерии начинают размножаться, и мы получаем хронический конъюнктивит с особо устойчивыми к антибиотикам бактериями.

И еще — не советую применять у детей сульфацил-натрий (другое название альбуцид), который в первую очередь рекомендуют в аптеках. Да и врачи наши очень любят его назначать. Он вызывает очень сильное жжение при закапывании. После первой же капли вы потеряете доверие ребенка, и лечение превратится в пытку. Существует детский 15% раствор альбуцида (для взрослых — 30%), жжет он так же, как и 30%-ный, а пользы от него в два раза меньше. Раствор левомицетина индифферентный, то есть никакой. Если капли подогреть до температуры тела, дети его не чувствуют совсем. Детей можно даже не будить, а спящему ребенку приподнять веко и закапать теплую каплю. Ребенок не проснется. Так и лечите его целый день, а на ночь заложите мазь, чтобы самой выспаться.

Кстати, температуру капель проверяют так: капните на тыльную поверхность кисти. Если вы не чувствуете ни тепла, ни холода (т.е. вы каплю совсем не чувствуете) — значит, можно закапать ребенку. При остром гнойном конъюнктивите ни в коем случае не надо закрывать глаз повязкой, иначе гной будет скапливаться за веками, и это может повредить роговице глаза. Дайте отделяемому свободно вытекать наружу.

Наконец, самое главное: больной должен иметь отдельное полотенце, отдельную подушку, отдельный носовой платок и т.п., чтобы не заразить окружающих.

источник

Конъюнктивит – это воспалительный процесс слизистой оболочки глаза, вызванный воздействием аллергенов или патогенных микроорганизмов (вирусов, бактерий). Чаще всего сначала воспаляется только один глаз, затем симптомы проявляются и на другом. Многие родители недооценивают серьезность заболевания и редко обращаются за назначением лечения к врачу. Однако неправильно подобранный лекарственный препарат может привести к ухудшению состояния ребенка и переходу недуга в хроническую стадию.

Обычно конъюнктивит у детей развивается постепенно – сначала возникает небольшое покраснение и чувство дискомфорта в глазу, затем воспаление быстро усиливается, и у ребенка появляются следующие признаки:

  • отечность верхнего и нижнего века, сужение глазной щели;
  • светобоязнь, постоянное слезотечение;
  • ощущение песка в глазу или «пелены» перед глазами;
  • гнойное или слизистое отделяемое из глаз;
  • после сна ресницы могут склеиваться гноем;
  • в уголках глаз образуются сухие желтые корочки;
  • болезненность при движении глазных яблок;
  • временное нарушение зрения.

Ребенок становится беспокойным, непроизвольно трет глаза, плачет. Старшие дети могут пожаловаться на общее недомогание, снижение аппетита, боль или жжение в глазу. При сниженном иммунитете у ребенка заболевание может протекать с высокой температурой тела и осложнениями. Конъюнктивит наиболее распространен среди дошкольников в возрасте 2-4 года, т.к. малыши неосознанно могут занести инфекцию в глаза грязными руками.

Читайте также:  Почему появляются синяки под глазами от недосыпа

Конъюнктивит может быть вызван вирусом герпеса, в этом случае обычно поражается только один глаз. По краю век образуются мелкие пузырьки, наполненные жидкостью, появляется зуд. Возможна гиперемия конъюнктивы, слезотечение.

При раздражении слизистой оболочки глаз аллергенами (пыльцой растений, шерстью животных, лекарственными препаратами, бытовой химией, косметикой и др.) развивается аллергический конъюнктивит, имеющий, как правило, сезонное течение. Развитие симптомов происходит быстро, в течение 15-60 минут после попадания раздражителя в организм. Основными признаками являются: слезотечение, зуд, гиперемия белков глаз, отечность век. Симптомы распространяются на оба глаза одновременно.

Чаще всего гнойный конъюнктивит развивается при попадании в организм бактериальной инфекции. Обильные гнойные выделения, засыхая, могут образовывать корочки в уголках глаз и склеивать ресницы после сна. Заболевание сопровождается зудом, жжением, ощущением инородного тела в глазу. Склеры гиперемированы, ребенок не может смотреть на яркий свет, снижается острота зрения.

Роговица становится мутной, не пропадает слезотечение и ощущение дискомфорта в глазу. При ярком свете указанные симптомы усиливаются. Постоянное воспаление приводит к ухудшению зрения, ребенок быстро устает, становится раздражительным.

Обычно заболевание лечится в домашних условиях, однако для правильной диагностики и назначения лечения следует обратиться к специалисту (офтальмологу). Врач осмотрит больного, соберет анамнез и обязательно возьмет мазок выделений из глаза для определения возбудителя инфекции. По результатам бактериологического посева можно точно определить чувствительность микроорганизмов к тем или иным препаратам. Симптомы неосложненного конъюнктивита проходят в течение 7 дней.

Лечение включает в себя следующие этапы:

  1. промывание глаз лекарственным раствором или отваром трав;
  2. закапывание капель или закладывание мази за веко;
  3. строгое соблюдение гигиены – следует тщательно мыть руки перед и после проведения лечебных манипуляций.

Приготовленный раствор фурацилина

Перед использованием лекарственных препаратов и народных средств лечения при любой форме заболевания необходимо промыть глаза любым из растворов:

  • раствором фурацилина (1 таблетку растворить в стакане кипяченой воды, процедить через марлю);
  • 0,9% раствором натрия хлорида;
  • отваром ромашки (1 фильтр-пакет залить стаканом кипятка, настаивать 40 минут);
  • крепко заваренным черным чаем.

Нужно смочить стерильную марлевую салфетку раствором и протереть глаз по направлению от внешнего края к внутреннему. Для каждого глаза следует использовать отдельную салфетку. После этой процедуры необходимо закапать лекарственное средство или заложить мазь за веко.

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от клинической картины и причин, спровоцировавших заболевание. Лечение бактериальных и гнойных форм заболевания основано на применении антибиотиков, вирусных – противовирусных препаратов, если патология вызвана аллергической реакцией – назначаются антигистаминные средства.

Антибактериальные капли и мази:

  • сульфацил натрия 20% (Альбуцид) – закапывать по 1 капле в каждый глаз 4-6 раз в сутки (рекомендуем прочитать: можно ли капать в глаза детям «Альбуцид»?);
  • левомицетиновый раствор 0,25% – по 1 капле 4 раза в сутки;
  • Флоксал (Офлоксацин) – препарат выпускается в форме мази и капель, применять по 1 капле 3-4 раза в сутки или закладывать небольшое количество мази за веко;
  • тетрациклиновая глазная мазь 1% – закладывать за веко дважды в день.

Противовирусные средства:

  • Офтальмоферон – по 1 капле до 6-8 раз в день;
  • Полудан – эффективен при герпетическом и аденовирусном конъюнктивите, препарат нужно развести дистиллированной водой согласно инструкции и применять по 1 капле 6-8 раз в сутки;
  • Зовиракс – небольшое количество мази закладывать за веко до 5 раз в день (промежуток между применением должен составлять не менее 4 часов).

Антигистаминные капли:

  • Опатанол 0,1% – по 1 капле 4 раза в день;
  • Азеластин – по 1 капле трижды в день.

Вылечить конъюнктивит можно при помощи народных средств – целебных растений и некоторых продуктов питания. Это поможет снять неприятные ощущения, уменьшить воспаление и отек глаз.

Отвары из лекарственных растений, которые можно использовать для промывания глаз или в виде примочек:

  • отвар ромашки – 1 фильтр-пакет заварить стаканом кипятка;
  • отвар листового чая средней крепости;
  • отвар шиповника – 2 ч.л. измельченных ягод залить стаканом кипятка, настоять 40 минут;
  • 4 лавровых листа залить 0,5 л кипящей воды, настоять 40 минут;
  • настой чайного гриба.

Эффективным народным средством для снятия раздражения с глаз считаются примочки из тертого картофеля (массу завернуть в стерильную марлевую салфетку и положить на глаза), держать компрессы в течение 15 минут. В виде капель можно использовать сок алоэ (развести 1 мл сока в 10 мл дистиллированной воды), применять по 1 капле 3 раза в день. Аналогичным способом можно использовать мед (развести в воде в пропорции 1:3). Быстро избавиться от герпетического конъюнктивита поможет сок каланхоэ – нужно смазывать высыпания на веках 3-4 раза в сутки до полного выздоровления.

Воспаление слизистой оболочки глаз у новорожденных – достаточно распространенное явление. Если появились гнойные выделения, следует обратиться за консультацией к офтальмологу, чтобы исключить воспаление слезного мешка и недораскрытие слезного канала. Любое лечение новорожденных следует проводить после одобрения врача, но если консультация по каким-либо причинам невозможна, разрешается использование раствора Альбуцида (по 1 капле 5-6 раз в сутки), а также промывание глаз раствором фурацилина или отваром ромашки, рассмотренными выше.

Не рекомендуется лечить ребенка самостоятельно, особенно в возрасте до года – это может привести к ухудшению самочувствия и переходу болезни в хроническую стадию. Кроме назначенных врачом препаратов, для улучшения оттока гноя следует делать массаж слезной железы. Массаж выполняет мама:

  • перед проведением процедуры – коротко подстричь ногти и вымыть руки с мылом, указательный палец немного смазать детским кремом (для улучшения скольжения по коже);
  • между надбровной дугой и внутренним углом глаза подушечкой пальца нужно нащупать слезный мешочек (чуть заметное уплотнение) и, слегка надавливая, провести пальцем по направлению к крыльям носа и обратно 7-10 раз;
  • после процедуры закапать в глаза капли, назначенные врачом (рекомендуем прочитать: как правильно закапать глаза ребенку дома?).

При конъюнктивите у грудных детей в комплексе с основным лечением показан массаж слезной железы

Конъюнктивит у детей – достаточно распространенное заболевание в офтальмологической практике, поэтому, для того чтобы снизить риск развития заболевания, необходимо соблюдать следующие правила:

  1. приучить ребенка мыть руки с мылом после прогулки, посещения туалета и перед едой;
  2. не трогать лицо и глаза грязными руками, не пользоваться чужими полотенцами дома, в детском саду и т.д.;
  3. при склонности ребенка к аллергическим реакциям свести к минимуму контакт с потенциальными аллергенами (пылью, пыльцой растений, шерстью домашних животных и т.д.);
  4. поддерживать чистоту в квартире;
  5. укреплять иммунную систему ребенка при помощи закаливающих и оздоровительных процедур;
  6. стараться избегать контакта с инфекционными больными, своевременно лечить хронические заболевания.

Детский конъюнктивит не относится к опасным болезням. Более того, он часто проходит сам по себе, даже без применения какого-либо лекарства, лишь промывая глаза ребенку обеззараживающими растворами. Однако следует помнить, что конъюнктивит у детей и взрослых может переходить в хроническую форму и могут развиваться тяжелые осложнения.

При первых симптомах, таких как покраснение, зуд, слезотечение, склеивание ресниц после сна и слизистые или гнойные выделения из глаз ребенка нужно пройти осмотр у врача, а лучше у врача-офтальмолога, который точно определит форму заболевания. Важно выяснить фактор, который вызвал заболевание – вирус, бактерию, грибок или аллерген.

В этой статье Вы узнаете: как начинается конъюнктивит у детей, его виды и формы, причины и симптомы, методы диагностики, лечения и профилактики.

Конъюнктивит – это воспаление слизистой оболочки глаза (конъюнктивы). Но если у взрослых эта болезнь обычно протекает достаточно легко — то маленькие дети переносят конъюнктивит сложнее. У них может нарушиться сон, аппетит, ухудшиться характер. Часто дети, заболев конъюнктивитом, отказываются даже от любимой еды, становятся капризными и раздражительными, постоянно чешут глаза.

У детей различают три вида конъюнктивит: вирусный, бактериальный и аллергический. Вирусный встречается довольно редко, он возникает обычно на фоне ОРЗ и вызывается теми же возбудителями из-за недостаточной гигиены.

Обычно поражает один глаз, в редких случаях, если не лечить болезнь, может перенестись и на второй. Выделения из глаз обычно прозрачные, но могут стать гнойными, если к вирусному конъюнктивиту добавятся какие-то бактерии.

У новорожденных бактериальный конъюнктивит может быть следствием инфицирования малыша при прохождении по родовым путям, если в организме матери были такие возбудители. Такой вид конъюнктивита может поражать сразу оба глаза, или сначала один, а потом второй – путем перехода возбудителей инфекции с одного глаза на другой. После поражения веки отекают, их глаз выделяется гной, по утрам веки склеены.

Аллергический конъюнктивит возбуждают различные аллергены: кошачья шерсть, пыльца, медикаменты, клещи и т.д. Такая разновидность конъюнктивита может сопровождаться сенной лихорадкой. Он поражает сразу оба глаза, возникают болевые ощущения, чешутся веки, но гноя обычно нет. Причем этот вид конъюнктивита – единственный, которым нельзя заразиться!

Вирусный, бактериальный и аллергический конъюнктивит – это острые формы заболевания. Но есть еще и хронический конъюнктивит, который начинается незаметно и требует долгого и упорного лечения — это неприятные ощущения в глазу, отек и краснота конъюнктивы и ее бархатистый вид. Часто на конъюнктиве у детей образуются фолликулы – мелкие полупрозрачные бледно-розовые образования.

Конъюнктивное воспаление может иметь разную этиологию. Вид заболевания зависит от возбудителя. У детей встречаются следующие виды конъюнктивита:

    Бактериальный конъюнктивит развивается у детей в 70% случаев. Заболевание вызывают микроорганизмы, которые в норме живут на слизистой оболочке глаз. При ослабленном иммунитете они активизируются и приводят к воспалению конъюнктивы. Также эти микроорганизмы могут попасть на слизистую извне, вместе с пылью, песком.

Малыш может занести их грязными ручками, когда прикасается к глазкам, особенно во время плача. Самыми частыми возбудителями бактериального конъюнктивита являются пневмококки и стафилококки.

Аллергический конъюнктивит делится на несколько подвидов:

  1. Сезонный: появляется весной, в начале лета или ранней осенью. Провоцируется пыльцой с травы или деревьев. Тяжелее всего протекает весенний аллергический конъюнктивит.
  2. Круглогодичный конъюнктивит сопровождает малыша на протяжении всех четырёх времён года. Зачинщиками выступают пылевые клещи, шерсть животных и перья птиц.
  3. Гигантский папиллярный конъюнктивит провоцируется постоянно присутствующим в глазу небольшим инородным телом.
  4. Специфическим называют конъюнктивит, при котором воспаление слизистой оболочки глаза вызвано определёнными бактериями или вирусами. К таковым относятся, например, хламидийный или гонококковый конъюнктивит, а также герпетическое поражение глаз.

Существует хроническая и острая формы конъюнктивита, проявления которых зависят от темпа протекания заболевания. Острый конъюнктивит возникает внезапно и быстро прогрессирует. У хронической формы заболевания течение вялое, при котором можно выделить стадии ремиссии и обострения. Не перепутайте с ячменем на глазу.

Патологические изменения слизистой оболочки глаза проявляются в различных формах:

  • Катаральная — самая лёгкая форма. При ней появляются слизистые выделения из глаз.
  • Гнойная форма характерна для бактериальных конъюнктивитов.
  • Плёнчатая проявляется при вирусных конъюнктивитах наличием тонкой серой плёнки на слизистой оболочке глаза. Её можно легко снять с помощью ватного тампона. Но если плёнка плотная, то снятие будет болезненным, с появлением крови. В дальнейшем на этих местах могут остаться рубцы.
  • Фолликулярная форма конъюнктивита характеризуется образованием фолликул, напоминающих по виду мелкие пузырьки. Ими покрывается вся поверхность слизистой оболочки глаза.

Последние три формы заболевания очень опасны для ребёнка и могут привести к такому осложнению, как кератит.

Среди детей широко распространены вирусные, бактериальные и аллергические конъюнктивиты, имеющие свое специфическое течение. Наиболее часто в педиатрии приходится сталкиваться с бактериальным конъюнктивитом у детей.

Бактериальный конъюнктивит у детей может возникать не только при инфицировании внешними агентами, но и вследствие увеличения патогенности собственной микрофлоры глаз либо наличия гнойно-септических заболеваний (отита, тонзиллита, синусита, омфалита, пиодермии и пр.).

Слезная жидкость, содержащая иммуноглобулины, компоненты комплемента, лактоферрин, лизоцим, бета-лизин, обладает определенной антибактериальной активностью, но в условиях ослабления местного и общего иммунитета, механического повреждения глаза, обтурации носослезного канала у детей легко возникает конъюнктивит.

Вирусный конъюнктивит у детей обычно развивается на фоне гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса, энтеровирусной инфекции, кори, ветряной оспы и пр. В этом случае, кроме явления конъюнктивита, у детей отмечаются клинические признаки ринита и фарингита. Конъюнктивит у детей может быть вызван не только отдельными возбудителями, но и их ассоциациями (бактериями и вирусами).

Высокая частота конъюнктивитов среди детей объясняется особенностями детской физиологии и спецификой социализации. Распространение глазной инфекции в детских коллективах происходит очень быстро контактным или воздушно-капельным путем.

Аллергический конъюнктивит у детей сопутствует течению 90% всех аллергозов и нередко сочетается с аллергическим ринитом, поллинозом, атопическим дерматитом, бронхиальной астмой. Развитие аллергической реакции в конъюнктиве может быть связно с действием пищевых, лекарственных, пыльцевых, пылевых, бактериальных, вирусных, грибковых, паразитарных и иных аллергенов.

Читайте также:  У ребенка в углу глаза покраснение и чешется

Как правило, на протяжении инкубационного периода ребенок — носитель инфекции продолжает активно общаться с другими детьми, являясь источником заражения большого числа контактных лиц. Развитию конъюнктивита у детей способствуют дефекты ухода за ребенком, сухость воздуха в помещении, яркий свет, погрешности диеты.

Конъюнктивит у ребенка может протекать изолированно; в некоторых случаях глазным симптомам предшествуют катаральные признаки. При конъюнктивите любой этиологии у детей развивается симптомокомплекс, включающий отек век, гиперемию конъюнктивы, повышенное слезотечение, боязнь света, ощущение инородного тела или боли в глазах, блефароспазм.

У малышей заподозрить глазную инфекцию можно еще до появления клинически значимых проявлений по беспокойному поведению, частому плачу, постоянным попыткам потереть глаза кулачками.

При изолированном конъюнктивите у детей температура тела обычно нормальная или субфебрильная; в случае общей инфекции может подниматься до высоких значений.

Вследствие утолщения конъюнктивы и ее инъекция кровеносными сосудами во время заболевания незначительно снижается зрительная функция. Это ухудшение носит временный и обратимый характер: при адекватном лечении конъюнктивита зрение восстанавливается сразу после выздоровления детей

При конъюнктивите бактериальной этиологии поражение глаз двустороннее, чаще последовательное – сначала инфекция манифестирует на одном глазу, через 1–3 дня поражается другой глаз. Типичным признаком бактериального конъюнктивита у детей служит слизисто-гнойное или вязкое гнойное отделяемое из конъюнктивальной полости, слипание век, засыхание корочек на ресницах.

Гонобленнорея новорожденных развивается на 2-3 сутки после рождения. Симптоматика конъюнктивита гонорейной этиологии характеризуется плотным отеком век, синюшно-багровой окраской кожи, инфильтрацией и гиперемией конъюнктивы, серозно-геморрагическим, а затем — обильным гнойным отделяемым.

Опасность гонококкового конъюнктивита у детей заключается в высокой вероятности развития гнойных инфильтратов и язв роговицы, склонных к прободению. Это может привести к формированию бельма, резкому снижению зрения или слепоте; при проникновении инфекции во внутренние отделы глаза – к возникновению эндофтальмита или панофтальмита.

Хламидийный конъюнктивит у детей развивается на 5-10 день после рождения. В более старшем возрасте заражение может происходить в закрытых водоемах, в связи с чем, вспышки заболевания у детей нередко обозначаются как бассейновый конъюнктивит.

Клиническая картина характеризуется гиперемией и инфильтрацией слизистой оболочки век, птозом век, наличием в конъюнктивальной полости обильного жидкого гнойного секрета, гипертрофией сосочков. У детей часто возможны вне глазные проявления инфекции: фарингиты, отиты, пневмонии, вульвовагиниты.

Дифтерийный конъюнктивит обычно развивается на фоне дифтерии зева, преимущественно у детей младше 4-х лет. Следует отметить, что в настоящее время, благодаря обязательной вакцинации детей против дифтерии, отмечаются единичные случаи инфекции. Поражение глаз характеризуется болезненным отеком и уплотнением век, при разведении которых выделяется мутный серозно-геморрагический секрет.

На поверхности конъюнктивы определяются серые, с трудом снимаемые пленки; после их удаления обнажается кровоточащая поверхность. Осложнения дифтерийного конъюнктивита у детей могут включать в себя инфильтраты и изъязвления роговицы, помутнение роговицы, прободение язвы и гибель глаза.

Инкубационный период такого конъюнктивита составляет не более 4-12 дней. Зачастую многие пациенты могут вспомнить, что общались с больным конъюнктивитом некоторое время назад. По окончании этого периода вирусный конъюнктивит проявляется симптомами:

  1. На конъюнктиве век могут образовываться фолликулы.
  2. Происходит увеличение сосудов и раздражение нервных окончаний в области глаз, что выражается покраснением, слезотечением, зудом глаз.
  3. Сначала в оном глазу появляется серозное отделяемое, которое быстро распространяется на второй глаз.
  4. Увеличиваются пред ушные лимфатические узлы, становятся болезненными при пальпации.
  5. Может развиваться светобоязнь или ощущение инородного тела в газах.

Помутнение роговицы может служить причиной снижения зрения и даже после выздоровления остаточные помутнения роговицы врач может наблюдать еще в течение 2 лет. При возникновении конъюнктивита на фоне манифестирующего вирусного заболевания — корь, свинка, краснуха, ветрянка и грипп.

Лечение вирусного конъюнктивита при этом сводится к общей борьбе с основным заболеванием, а глазки у ребенка следует промывать антисептическими, противовоспалительными настоями трав (ромашка, шалфей), закапыванием глазных капель с интерфероном, и при выздоровлении от основного заболевания, купируется и вирусный конъюнктивит.

При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.

  • Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.
  • Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.
  • Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей.
  • Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.
  • На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.
  • Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.
  • При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.
  • Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.
  • Поскольку снижается производство слезы и атрофируется конъюнктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.
  • Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.
  • У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обоих глаз.

При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений. При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.

Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.

Лечение воспаления необходимо начинать сразу же после выявления первых признаков. Для быстрой и точной диагностики родителям рекомендуется тщательно следить за развитием процесса и подробно рассказать врачу о его течении. В случае бактериальной либо вирусной инфекции необходимо выявить возбудителя для подбора оптимальных мер.

Диагностика включает в себя:

  1. врачебный осмотр органов зрения;
  2. биомикроскопию глаз;
  3. цитологию мазка, взятого с конъюнктивы поражённого органа зрения.

Если у ребёнка присутствуют гнойные выделения, то окончательный диагноз ставят после проведения вирусологического, бактериологического, серологического исследования мазка.

При подозрении на аллергический характер заболевания требуется консультация у аллерголога. В этом случае рекомендуется дополнительное обследование:

  • взятие кожных аллергопроб;
  • определение концентрации эозинофилов;
  • обследование на вероятность глистной инвазии либо дисбактериоза.

Лечить конъюнктивит необходимо, потому что, если его запустить – это может привести к нарушению зрения у ребенка. Но и самолечением тоже заниматься не стоит – при малейшем подозрении на конъюнктивит необходимо обратиться к офтальмологу для подбора правильного лечения.

Раствор марганцовки делают так: в теплой кипяченой воде развести немного перманганата калия до розового цвета воды – и аккуратно промыть этим раствором глазки малышу. Следите за тем, чтобы раствор не был слишком концентрированным – во избежание ожога.

Промыть глаза ребенку можно также 2% раствором борной кислоты или свежезаваренным и охлажденным крепким черным чаем – но перед этим не забудьте процедить его, чтобы чаинки не попали в глаза малышу.

Также неплохим средством в качестве первой помощи при конъюнктивите может быть отвар ромашки или раствор фурацилина. Отвар ромашки в принципе хорош для лечения воспаленных слизистых, а раствором фурацилина неплохо будет очищать глаза ребенка от засохших корочек.

Не забывайте, что промывать глаза необходимо от внешней стороны глаза к внутренней. Кроме того, промывание можно заменить протиранием глаз малыша марлевыми тампонами, смоченными в чае или отварах трав: ромашки, крапивы, шалфея.

И главное: ни в коем случае не накладывайте никаких повязок, ведь под ними создаются просто «райские» условия для размножения бактерий и распространения инфекции в роговицу, что может привести к кератиту – и, как следствие, к ухудшению зрения. Когда Вы обратитесь к врачу, он сначала установит вид конъюнктивита, а затем назначит грамотное лечение.

Часто при бактериальном и вирусном конъюнктивите назначают капли или мази, содержащие антибиотики. Не стоит этого пугаться, потому что концентрация антибиотиков в таких каплях крайне мала, и они в любом случае «достаются» только глазу. Также врач может назначить капли в глаза – 20% раствор сульфацил-натрия (альбуцид).

Единственное, на что нужно обратить внимание – то, что для лечения новорожденных нельзя применять некоторые виды препаратов: антибактериальные препараты класса аминогликозидов (стрептомицин, гентамицин, канамицин), а также глазные капли и мази, в состав которых входят эти препараты; сульфацил натрия.

При аллергическом воспалении слизистой глаз не применяются промывания. Они, наоборот, могут ухудшить состояние. Частые промывания показаны при бактериальном и вирусном конъюнктивите. Как правильно выполнять эти процедуры? А также безболезненно и безопасно закапывать капли, снимать засохшие корочки, закладывать мазь?

  1. Все растворы, мази и капли должны быть комнатной температуры.
  2. Для промывания используют раствор фурацилина (на полстакана воды 1 таблетка фурацилина) или народные средства — крепко заваренный чай, слабый отвар ромашки.
  3. Промывания нужно делать каждые 2 часа на первоначальном этапе, при остром конъюнктивите у детей.
  4. Также применяются дезинфицирующие, противовоспалительные капли. В начальной стадии заболевания — каждые 2-3 часа, затем реже.
  5. Для детей старшего возраста используют «Витабакт», «Пиклоксидин», «Колбиоцин», «Эубетал», «Фуциталмик» и другие противовоспалительные капли. При лечении конъюнктивита у грудничка используется «Альбуцид» (10% раствор).
  6. Промывания нужно выполнять только по направлению к внутреннему уголку глаза.
  7. Используется отдельный ватный диск или салфетка для промывания каждого глаза. Использованные салфетки обязательно нужно выбрасывать, так как они могут быть источником инфекции.
  8. При воспалении одного глаза процедуры проводятся на обоих.
  9. Чтобы правильно закапать, нужно аккуратно оттянуть нижнее веко и капнуть жидкость на слизистую. Таким же способом проводится лечение мазью.
  10. Если есть корочки на веках, их нельзя сдирать сухими. После промывания корочки смягчаются, их аккуратно удаляют при помощи стерильной салфетки, бинта.
  11. После процедуры не надо ничего растирать, лекарство равномерно распределяется при моргании.
  12. Излишки лекарства, скопившегося в уголках глаз, можно аккуратно снять салфетками.
  13. При закапывании в глаза грудным детям нужно использовать специальные пипетки с закругленными концами.
  14. Детей старшего возраста можно приучать проводить процедуры самостоятельно.
  15. Если ребенок боится, зажмуривается, можно капнуть жидкость между веками. Когда он откроет глаза, лекарство попадет на слизистую.
  16. Нужно внимательно следить за дозировкой. Если врач назначил одну каплю, не надо капать две. Особенно это касается антибактериальных препаратов.
  17. Также важно следить за сроком годности лекарств. Большинство упаковок после вскрытия хранятся только в холодильнике, их можно применять в течение короткого срока.
  18. При инфекционном конъюнктивите у детей врачи рекомендуют выбрасывать лекарства после курса лечения, потому что на флаконе могут оставаться возбудители инфекции. Заражение может произойти повторно. По этой же причине капли должны быть индивидуальными.

Выявив симптомы конъюнктивита, лечение можно начинать ещё до обращения к врачу. Если болезнь только начинается, и проявления её еще выражены несильно, мама может быстро вылечить его и без помощи окулиста. Далее вы узнаете, чем лечить конъюнктивит у детей в домашних условиях.

Для промываний глаз у ребенка можно использовать:

  • теплый раствор фурацилина;
  • слабенькую заварку черного байхового чая;
  • раствор поваренной соли (1 чайную ложку соли развести в стакане теплой кипяченой воды, профильтровать через несколько слоев стерильной марли);
  • настой цветков ромашки аптечной (1-2 столовые ложки сушеных, измельченных цветков залить 200 мл кипятка и настаивать в закрытой посуде примерно час, настой профильтровать через несколько слоев стерильной марли, использовать теплым);
  • теплый отвар плодов шиповника коричного (1 столовую ложку сушеных, хорошо измельченных плодов шиповника залить 200 мл воды и варить на слабом огне в течение примерно 15 мин., быстро средство остудить, процедить через 2-3 слоя стерильной марли; делать промывания воспаленных глаз несколько раз в день);
  • теплый настой травы фиалки трехцветной (1 столовую ложку сушеного сырья, измельченного в порошок, залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой при комнатной температуре примерно 30 мин., процедить через 2-3 слоя стерильной марли; этим средством промывать ребенку воспаленные глаза 1-2 раза в день);
  • теплый настой листьев алоэ древовидного (1 чайную ложку свежих, мелко порезанных листьев алоэ залить 100 мл крутого кипятка и настаивать около 30 мин., процедить через мелкое ситечко или 1 слой стерильной марли);
  • теплый настой цветков и листьев зверобоя продырявленного (5-6 г сушеного сырья высыпать в предварительно прогретую посуду, залить стаканом кипятка и настаивать, накрыв крышкой, в течение 15-20 мин., процедить через 2-3 слоя стерильной марли, оставшееся сырье, впитавшее воду, хорошо отжать через ту же марлю; делать промывания глаз несколько раз в день);
Читайте также:  Линзы для глаз с синдромом сухого глаза

При гнойном конъюнктивите делать ребенку промывания глаз теплым настоем травы тимьяна ползучего (чабреца). Приготовление настоя: 1 столовую ложку сырья поместить в эмалированную посуду, залить стаканом крутого кипятка и нагревать на горячей, однако не кипящей водяной бане примерно 15 мин., затем настаивать при комнатной температуре в течение 45 мин., процедить через 2-3 слоя стерильной марли.

Оставшееся сырье отжать через ту же марлю и добавлением кипяченой воды следует довести объем средства до исходного. Рекомендуется использовать средство свежего приготовления — пока из него не выветрилось очень ценное эфирное масло, если же средство нужно сохранять в течение нескольких часов, то сохранять его следует в посуде, плотно закрывающейся крышкой (хорошо для этого подходит термос).

Рекомендуется чередовать использование названых средств. Всего в день можно делать 8-10 промываний глаз. Недопустимо, чтобы при промывании используемое средство затекало из одного глаза в другой. Особенно важно соблюдать аккуратность при промываниях, если инфицирован только один глаз, — инфекция из больного глаза может распространиться на здоровый.

Что ещё можно делать при конъюнктивите у ребенка, чтобы снять покраснения и избавить малыша от болевых симптомов? После промывания глаз, после очищения век от засохшего отделяемого нужно прибегнуть к закапыванию 10%-ного раствора альбуцида; в больной глаз ребенку достаточно закапать от 1 до 3 капель этого раствора.

Также полезно ежедневно давать малышу пить свежеотжатый морковный сок; объем сока, какой можно принимать ребенку по возрасту, мама должна оговорить с участковым детским врачом.

Очень эффективны компрессы (примочки) на глаза. Выполнение процедуры: следует смочить теплым средством стерильный марлевый тампон и прикладывать его к глазам на 15 мин., делать так надо несколько раз в день:

  1. Настой с корнем алтея лекарственного; приготовление настоя: 2-3 чайные ложки сушеного, тщательно измельченного корня залить 200 мл холодной кипяченой воды и настаивать в закрытой посуде до 8 ч., профильтровать через несколько слоев стерильной марли;
  2. Для лечения конъюнктивита у детей народными средствами эффективен настой травы или семян укропа пахучего. Приготовление настоя: 1 столовую ложку сухого сырья залить 300 мл кипятка и настаивать в закрытой посуде, укутав полотенцем, примерно полчаса, профильтровать через несколько слоев стерильной марли;
  3. Делать регулярные примочки с теплым настоем листьев малины обыкновенной; приготовление настоя: 2 столовые ложки сушеных, хорошо измельченных листьев залить стаканом крутого кипятка и настаивать под крышкой, плотно укутав посуду полотенцем, в течение 30-40 мин., процедить готовый настой через 2-3 слоя стерильной марли.
  4. При лечении конъюнктивита у ребенка в домашних условиях можно использовать для систематических примочек теплый отвар травы череды трехраздельной; приготовление отвара: 1 столовую ложку сушеного, хорошо измельченного сырья залить стаканом воды и варить при слабом кипении примерно 15 мин., процедить через 2-3 слоя стерильной марли.

Ещё одно эффективное народное средство для лечения конъюнктивита у детей – примочки с теплым настоем, приготовленным на основе следующего сбора лекарственных растений:

  • травы мяты перечной — 1 часть,
  • листьев подорожника большого — 1 часть,
  • листьев копытня европейского — 1 часть,
  • листьев черники обыкновенной — 1 часть,
  • корневища с корнями девясила высокого — 1 часть,
  • плодов укропа огородного — 1 часть.

Приготовление настоя: 1 столовую ложку сушеной, хорошо измельченной смеси поместить в предварительно прогретый термос, залить стаканом крутого кипятка и настаивать в течение нескольких часов, затем процедить через 2-3 слоя стерильной марли; смочить теплым настоем стерильный марлевый тампон и прикладывать его к воспаленным глазам примерно на 10-12 мин.

Считается, что данное заболевание не имеет серьезных осложнений, но это справедливо только в тех случаях, когда лечение конъюнктивита у детей начинается своевременно и проходит с применением правильно назначенных препаратов.

К такому осложнению приводит именно воспалительный процесс, который со слизистой оболочки переходит на роговицу. В запущенных случаях существует риск к осложнению в виде усиления симптомов, что потребует более долгого лечения, но при этом всегда остается вероятность того, что заболевание перейдет в хроническую форму, а это иногда остается на многие годы.

В крайне редких случаях в результате данного заболевания возможна полная потеря зрения, но это случается только при абсолютном отсутствии лечения в совокупности со слабым иммунитетом ребенка и при полной антисанитарии.

К другим осложнениям относятся:

  1. сепсис (заражение крови, возникающее при попадании бактерий в кровеносную систему, что вероятно при запущенной форме);
  2. менингит (поражение инфекцией оболочки мозга);
  3. средний отит (инфекция уха, которая встречается в 25% случаях детского инфекционного конъюнктивита при отсутствии должного лечения).

Но эти серьезные последствия чаще всего минуют малышей, которым обеспечивается не только своевременное лечение, но и профилактика.

Существуют способы защитить малыша от некоторых возбудителей аллергического конъюнктивита:

  • Для плавания в бассейне купите защитные очки, чтобы глаза были защищены от попадания в них воды. Хлорка может вызвать аллергический конъюнктивит;
  • Не курите при ребенке;
  • Если у малыша предрасположенность к определенному аллергену, нужно по возможности оградить ребенка от контакта с ним. Когда контакта избежать не удается, следует заблаговременно закапать в глаза противоаллергический препарат, выписанный врачом.
  • Если у ребенка аллергия на пыльцу растения, то лучше вывозить его из города на время цветения. Если такой возможности нет, то выходите на прогулку вечером, проветривайте комнату быстро, делайте влажную уборку каждый день. Если это какая-то еда, то следует исключить ее прием.

Исключить вероятность вирусного конъюнктивита у детей практически нереально, ведь дети постоянно общаются между собой, особенно в детсаду. Поэтому, если кто-то заболевает, то инфекция распространяется очень быстро.

Если говорить о бактериальном и грибковом видах конъюнктивита у детей, то обезопасить от них можно, соблюдая правила гигиены:

  1. Приучите малыша не прикасаться к глазам на улице, в общественных местах и мыть руки с мылом после возвращения домой;
  2. Объясняйте, почему нельзя купаться в водоемах, не предназначенных для плавания. Не пускайте детей к такой воде;
  3. Когда ребенок плавает в бассейне, его глаза должны быть защищены очками. Если с санитарией в бассейне не все хорошо, то с водой в глаза может проникнуть инфекция;
  4. Укрепляйте иммунитет ребенка: пропейте курс витаминных препаратов, кормите фруктами, закаляйте;
  5. Держите дом в чистоте.
  6. Если все же ребенок заболел конъюнктивитом, нужно изолировать его от других детей.

Не посещайте места с большим скоплением людей, в том числе общественный транспорт. Как правило, в таких местах пыльно. Пыль и грязь могут навредить положению. Кроме этого, нельзя подвергать риску других людей. Бассейн строго запрещен на период заболевания.

источник

Конъюнктивит — это воспаление конъюнктивы, нежной тонкой ткани, покрывающее поверхность глаза, там, где большинство говорит «белок», а так же конъюнктива покрываю внутреннюю поверхность века.

Многие люди, характеризуя состояние при котором краснее глаз, говорят о том, что «полопались сосуды».

Это утверждение не справедливо, просто потому, что сосуды или сосудистая стенка конъюнктивы или склеры крайне редко теряют целостность, и это уже другая тема для разговора. При конъюнктивитах же сосуды сильно расширяются, и если ранее они были тонкие, незаметные, едва уловимо розовые на фоне белой склеры. То теперь, в разгаре воспаления — это большие, красные «нити». Которые при рассмотрении с 2х и более метров и вовсе выглядят как равномерно «красный глаз». Некоторые формы воспаления конъюнктивы могут быть заразными.

Чаще всего причиной этих состояний является вирусы, бактерии, аллергия. Реже, но все же встречается поражения грибками, токсические поражения, химические и температурные ожоги, следствие неправильного использования контактных линз, не редки и травмы инородными телами, будь то песок, пыль, стружки и окалины.

Большинство форм этих заболеваний не представляется опасным, но, справедливости ради стоит отметить осложнения нерационально леченых или не леченых случаев — весьма опасны.

  • Если мы говорим о аллергическом конъюнктивите, наиболее частый спутник этих состояний это зуд, отечность, возможна ринорея, отечность смежных органов, покраснение и слезотечение.
  • Бактериальные конъюнктивиты чаще всего отличаются наличием обильного отделяемого, не прозрачного, возможно даже зеленоватого. При этом процесс вероятнее всего будет двусторонним, и не характерно внезапное начало.
  • Вирусный конъюнктивит наверное наиболее впечатляющий по своему виду: это отечность, слезотечение, небольшое количество отделяемого, острое начало, буквально за несколько часов. При этом может быть односторонним.

Обращаю внимание, на то, что покраснение глаза, постепенно в течении рабочего дня, или в запыленном помещении, при длительной работе за компьютером. И наличие утром белесоватых «корочек», плавающих конгломератов серо-белого цвета, желание прикрыть глаза и чувство песка, с раздражением — могут бы связаны совсем не с конъюнктивитом. Но о разнице этих состояний в двух словах и не написать, дифференциальную диагностику этих состояний пусть лучше проводит врач.

Давайте попробуем подробнее взглянуть на каждый.

Основная часть заболеваний конъюнктивы вызвана инфекционными агентами, и это вирусные конъюнктивиты или бактериальные конъюнктивиты.

И пожалуй, лидирующее позиции в этой колонке занимает Вирусный конъюнктивит, в особенности относящийся к аденовирусам. К сожалению, специфической терапии против аденовирусной инфекции глаз не существует. Что бы вам не говорили рекламные буклеты, плакаты и «разные голоса по радио» — нет препарата, от аденовируса, который по своему действию на агента был бы похож на те же антибиотики, которые расправляются с бактриями, не давая им размножаться. С аденовирусом все не так.

По сути дела, если мы все же говорим о адекватном и современном лечении при аденовирусном конъюнктивите нам нужно обеспечить комфорт пациента (насколько это вообще возможно), облегчить болезненность и не дать развиваться возможным осложнениям. Мне часто приходится слышать о «пум-пум-пум-Фероне» препарате для глаз, который завоевал умы и сознания многих коллег. Его продвигают не только фармгиганты, этот препарат находится во многих рекомендациях к лечению вирусных конъюнктивитов.

И что самое интересное, ведь многие видят эффект от применения этих «кхм-кхм-мицинов». Объективно, мы можем даже наблюдать уменьшение инъецированости конъюнктивы и как следствие глаз «белеет», кажется что вот оно! Заветное лекарство от аденовируса.

Но нет. По своей сути, препараты от аденовирусного конъюнктивита активно промотируемые на территории нашей страны и старн СНГ — содержат в себе димедрол, антисептик и волшебные фероны. Димедрол приводит к уменьшение выработки медиаторов воспаления, отчасти приводя к сужению сосудов(но мы ведь помним, что с причиной он не борется?) — вот и наблюдаемый эффект.

Возникает резонный вопрос: Что же делать? Резонный ответ — переболеть. Для облегчения состояния можно использовать слезозаместители, холодные компрессы.

В тяжелых случаях противовоспалительные препараты(но, их назначение только по рекомендации офтальмолога. Бесконтрольное применение некоторых противоспалительных препараторов при аденовирусном конъюнктивите может приводит к затяжному течению, и появлению еще больших осложнений)

Что касается бактериальных конъюнктивитов — все несколько проще. Антибиотики широкого спектра действия справляются с большинством видов бактерий, способных вызвать это заболевание.

Грибковые конъюнктивиты встречаются еще реже, и наиболее вероятно как следствие бесконтрольного применения кортикостероидов, крайне редко при травмах ветками, или другими растительными частями которые могли содержать на себе достаточное количество грибка для быстрой активации и роста.

Обязательно стоит помнить о том, что эти виды конъюнктивитов заразны. И весьма неплохо передаются от человека к человеку, особенно при ослабленном иммунитете.

Конъюнктива, как и большинство наших слизистых «поверхностей», которым приходится взаимодействовать с окружающей средой и распознавать чужой-свой, имеет в себе иммунные клетки. Эти клетки способны в определённые моменты продуцировать медиаторы, которые в свою очередь запускают воспалительный процесс.

Часто аллергическими агентами является пыльца, частички растений. Они могут протекать остро, а могут быть затяжными. Лечение этих состояний предполагает во возможности устранения агента, вызывающих аллергию. Применение антигистаминных препаратов, как системных так и местных. В тяжелых случая прибегают к противовоспалительным препаратам.

Неонатальный конъюнктивит, или конъюнктивит новорожеднных как напрашивается из названия характерен для совсем малышей. По сути дела любая инфекция возникшая в первый месяц после рождения уже попадает под неонатальный конъюнктивит. Причиной такого заболевания чаще всего является инфекция, например гонорея или хламидиоз. При прохождении родовых путей — они могут передаваться от матери ребенку. А так же, нормальная флора присутствующая у матери так же может быть опасна для ребенка. Особенно внимательными следует быть с возбудителем гонококкового конъюнктивита, ведь без адекватного лечения заболевание может перерасти в кератит, изъязвление и перфорации роговицы.

Вирусы герпеса так же могут стать причиной неонатального конъюнктивита, но существенно реже.

В заключении, хотелось бы сказать о том, что несмотря на мои попытки подробно описать эти заболевания — я не старался создать инструкции, или доказательно обосновать назначение или не назначения того или иного препарата.

Мне бы хотелось, что бы мамы быстрее и правильнее понимали, что перед ними. Насколько это может быть безотлагательно и серьезно.

источник