Меню Рубрики

Хронический ячмень на глазу у ребенка

Ячмень у ребенка — ограниченное скопление гноя в волосяном фолликуле ресницы и связанных с ним сальных железах Цейса, реже — в заложенных в толще хряща век дольках мейбомиевых желез. Клиническая картина заболевания у ребенка характеризуется болезненным отеком и гиперемией века, формированием гнойника у корня ресницы (наружный ячмень) или с внутренней стороны века (внутренний ячмень) с последующим вскрытием и выходом гноя. Диагноз ячменя у ребенка устанавливается на основании общего осмотра глаза и век при естественном и боковом освещении. При ячмене у ребенка показаны очищение и дезинфекция инфильтрата, применение глазных капель и мазей с антибактериальным действием, в случае необходимости — хирургическое вскрытие гнойника.

Ячмень у ребенка — острый локальный гнойно-воспалительный процесс, затрагивающий волосяной мешочек ресницы с сальными железами Цейса, а иногда — большие мейбомиевые железы тарзально-конъюнктивальной пластинки. Ячмень у детей часто встречается в клинической практике педиатрии и детской офтальмологии.

Различают наружный и внутренний, одиночный и множественный, одно- и двусторонний ячмень у ребенка. Наружный ячмень у ребенка выявляется чаще, характеризуется гнойным очагом на краю наружной кожно-мышечной пластинки века в корневой зоне ресниц. При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка гнойное воспаление развивается в толще хрящевой пластинки верхнего или нижнего века с выходом гнойника на его внутреннюю слизистую поверхность, непосредственно прилегающую к глазному яблоку.

Сформировавшийся ячмень у ребенка представляет собой скопление полиморфно-нуклеарных лейкоцитов и некроз тканей, т.е. абсцесс.

Ячмень у ребенка является острым локальным инфекционным процессом, вызываемым бактериальной микрофлорой, преимущественно (90-95%) золотистым стафилококком. Инфицирование полости волосяного мешочка ресниц и протоков сальных желез с развитием ячменя может происходить при несоблюдении ребенком правил личной гигиены, прикосновении и расчесывании век грязными руками, использовании грязного полотенца, а также при ношении контактных линз, купании в загрязненном водоеме.

Попадание инфекции в протоки сальных желез способствует закупориванию их выводных каналов и застою секрета, усугубляющему воспаление. Развитию гнойно-воспалительных процессов на кожном покрове ребенка способствует недостаточная зрелость иммунитета и ослабление защитных механизмов, возникающее на фоне частых ОРВИ, хронических очагов инфекции (тонзиллита, аденоидита, синусита), заболеваний ЖКТ, паразитарных инвазий (аскаридоза, токсоплазмоза), эндокринопатий (гипотиреоза, сахарного диабета) и авитаминоза.

Ячмень у ребенка часто сопутствует другим поражениям глаз (стафилококковому блефариту, конъюнктивиту, дисфункции мейбомиевых желез), в подростковом возрасте осложняет течение себорейного дерматита, вульгарных угрей, фурункулеза, демодекоза. При ВИЧ-инфекции отмечается хроническое течение ячменя и других бактериальных инфекций кожи у детей.

Клиническая картина ячменя у ребенка характеризуется острым началом и быстрым нарастанием симптомов. Формирование наружного ячменя начинается с появления на ограниченном участке века в зоне роста ресниц гиперемии и отека. Ребенок жалуется на болезненность при моргании и прикосновении к месту воспаления, покалывание и зуд. Веко припухает и уплотняется, что приводит к сужению глазной щели, иногда – к невозможности открыть глаз. Воспалительный инфильтрат быстро увеличивается в размерах, и на 2-3 день в результате гнойного расплавления образуется абсцесс с желтоватой головкой у корней ресниц.

Через 1-2 дня ячмень самопроизвольно прорывается наружу с выделением гнойного содержимого и некротических частиц ткани. У ребенка разрешение ячменя может происходить значительно быстрее из-за привычки часто тереть глаза. После вскрытия ячменя у ребенка уменьшается болезненность, отек и гиперемия века, к концу недели признаки воспаления исчезают.

В тяжелых случаях и при множественных ячменях ребенка могут беспокоить головная боль, повышение температуры тела, общая слабость, сопровождающиеся увеличением околоушных и подчелюстных лимфоузлов (лимфаденитом).

При внутреннем ячмене (мейбомите) у ребенка воспаление развивается менее остро, отек и гиперемия становятся более заметными при выворачивании века, может наблюдаться покраснение и раздражение конъюнктивы глаза. При внутреннем ячмене у ребенка вскрытие абсцесса происходит с внутренней поверхности века в конъюнктивальный мешок. После спонтанного разрешения внутреннего ячменя возможно появление грануляционных разрастаний слизистой века. При снижении иммунитета у ребенка и наличии очагов хронической инфекции воспаление век может приобрести затяжное течение с периодическими рецидивами ячменя.

Выдавливание содержимого ячменя у ребенка недопустимо, поскольку опасно распространением гнойной инфекции с развитием флегмоны глазницы, тромбофлебита орбитальных век, тромбоза кавернозного синуса, в редких случаях — гнойного менингита с риском летального исхода.

Ячмень у ребенка может переходить в хроническое неинфекционное липогрануломатозное воспаление сальных желез века – халязион.

Диагноз ячменя у ребенка устанавливается детским офтальмологом по результатам общего осмотра глаза и век при естественном освещении и методом бокового освещения. Биомикроскопия глаза при внутреннем ячмене у ребенка позволяет установить расширение устьев мейбомиевых желез.

Для выявления причин рецидивирующего течения ячменя у ребенка проводится комплексное обследование с привлечением детского иммунолога, детского дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского эндокринолога. Назначается общий анализ крови и мочи, определение сахара крови, бактериологическое исследование мазка с конъюнктивы (для выделения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам), анализ кала на яйца глистов, исследование ресниц на демодекоз, исследование иммунологического статуса.

Ячмень у ребенка дифференцируют с халязионом, дакриоциститом, кистами и опухолями век.

При первых признаках ячменя у ребенка необходимо сразу же обратиться к детскому офтальмологу. При неосложненном течении ячмень у ребенка хорошо поддается лечению и обычно проходит через 7-10 дней.

В большинстве случаев при ячмене у ребенка проводится местная консервативная терапия. В начале развития воспалительного процесса выполняют очищение и ежедневную дезинфекцию век: обработку отваром ромашки, календулы, туширование инфильтрата 70% этиловым спиртом, 1% р-ром бриллиантового зеленого. До прорыва головки ячменя у ребенка назначаются тепловые процедуры на очаг воспаления (сухое тепло, УФО, УВЧ), увеличивающие приток крови и естественный дренаж. Производятся инстилляции в конъюнктивальный мешок глазных капель, содержащих антисептики (р-р сульфацила натрия), антибиотики (р-р левомицетина, ципрофлоксацина), глюкокортикостероиды (р-р дексаметазона). Мазевые аппликации эритромициновой и тетрациклиновой мазей под веко продолжаются и после вскрытия ячменя у ребенка. Чтобы инфекция при вскрытии ячменя не распространилась глубже, необходимо следить, чтобы ребенок не тер глаза руками.

В случае развития общих симптомов (лихорадки, недомогания) показан прием жаропонижающих, сульфаниламидных или антибактериальных препаратов.

Хирургическое лечение требуется при наружном и внутреннем ячмене большого размера, не поддающемся консервативному лечению. Под местной анестезией производится вскрытие ячменя у ребенка с последующей ежедневной послеоперационной обработкой гнойной раны и антибактериальной терапией. При рецидивирующем течении ячменя у ребенка назначается прием витаминов, иммуномодуляторов, аутогемотерапия.

При точном и адекватном лечении прогноз ячменя у ребенка, как правило, благоприятный: в большинстве случаев осложнения не развиваются, излечение наступает через 1-2 недели.

Профилактика развития ячменя у ребенка включает закаливание, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, соблюдение гигиены, санацию хронических очагов инфекции. В случае рецидивов ячменя у ребенка необходимо тщательное обследование с целью выявления и устранения этиологических и предрасполагающих факторов.

источник

Ячмень у ребенка возникает довольно часто. Это заболевание характеризуется острым воспалением сальной железы по краю века. Если воспалительный процесс протекает в мейбомиевой железе, у ребенка наблюдается внутренний ячмень.

Как правило, ячмень появляется на одном глазу. Однако бывают случаи, когда заболеванием одновременно поражается и второй глаз. На фото ячмень у ребенка возник одновременно на веках двух глаз. Эта фотография дает возможность наглядно увидеть развитие воспалительного процесса на веках.

Лечение ячменя не стоит откладывать, поскольку воспалительный процесс может дать осложнение на зрение.

Как возникает ячмень у ребенка, чем лечить этот недуг? Попытаемся дать полезные советы, как начинающим, так и опытным родителям.

  1. Первая стадия заболевания. Вначале возникает красноватая припухлость, которая часто сопровождается зудом и болезненными ощущениями. Этот период длится в среднем 3 дня;
  2. Вторая стадия заболевания. Рядом с ресничкой образуется пузырек, наполненный гноем.
  3. Через 2 дня он созревает, после чего лопается и его содержимое выходит наружу. После того, как гнойный нарыв на веке прорывает, болезненные ощущения прекращаются.

Важно: Не пытайтесь самостоятельно вскрыть ячмень или выдавить гной, это может привести к травме глаза или к распространению инфекции.

  • Припухлость;
  • Покраснение века;
  • Зуд;
  • Незначительное подергивание глаза;
  • Может немного повыситься температура;
  • Иногда возникает головная боль;
  • В редких случаях увеличиваются лимфоузлы.

Заболевание на веке у ребенка может возникнуть вследствие таких причин:

  1. Вирусные или бактериальные заболевания организма (например ОРВИ, герпес и т.п.);
  2. Переохлаждение организма маленького ребенка;
  3. Недостаток витаминов и минералов;
  4. Хронические воспалительные заболевания;
  5. Проблемы с желудком или кишечником;
  6. Наличие у ребенка глистов;
  7. Ослабленная иммунная система;
  8. Ячмень может появиться и после того, как ребенок переболел конъюнктивитом.

Что делать, если появляется ячмень у годовалого ребенка? Как лечить ячмень на глазу у ребенка, которому два годика? Этот вопрос часто возникает у родителей маленьких детей.

Поскольку воспаление носит бактериальный характер (бактериальная инфекция), лечение направлено на усиление иммунитета организма и использование антибактериальных препаратов.

Как только у ребенка появляются первые признаки ячменя, нужно сразу же начинать борьбу с этим воспалительным процессом.

Направлены на местное повышение температуры в очаге возникновения инфекции, для того, чтобы наша иммунная система активнее боролась с инфекцией. Компрессы хорошо помогают на первой стадии заболевания.

В зависимости от того, в какой момент началось применение компрессов, ячмень может либо полностью исчезнуть, так и не образовав гнойной головки, либо наоборот, быстро образовывает гнойную головку (стержень) и прорывается.

Для детей любого возраста отличным средством лечения воспалительного процесса являются теплые (не горячие) компрессы. Их наносят на пораженный глаз 3-4 раза в день. Можно наносить компрессы когда ребенок спит. При таком лечении, ячмень проходит за 7-8 дней.

Для компрессов подойдет и обычная теплая кипяченая вода. Возьмите чистую марлю или хлопчатобумажную салфетку. Смочите в теплой, кипяченой воде и нанесите на пораженный глаз на 10-15 минут.

Важно: Если поражены оба глаза, на каждый глаз наносится свой отдельный компресс. После использования чайный пакетик (или марлю) выбрасывают, следующий компресс делают из нового пакетика.

Для прогревания многие используют теплое, сваренное вкрутую яйцо. Яйцо, заворачивают в марлю или салфетку и держат у пораженного глаза в течение 10 минут. Для следующего раза можно использовать то же яйцо, предварительно прокипятив его в воде 10 минут.

Важно: Нельзя применять разогревающие компрессы при второй стадии, когда появился гнойничок на ячмене, это чревато распространением инфекции.

Иногда, рекомендуют смазывать наружный ячмень зеленкой, фукорцином, раствором йода или медицинским спиртом. Однако мы не советуем это делать, данные препараты могут попасть на слизистую глаза и вызвать её серьезное повреждение.

Если первая помощь оказана на ранней стадии заболевания, то ячмень обычно вылечивается за несколько дней.

Однако на поздних стадиях развития болезни необходимо обратиться к врачу, который осмотрит ребенка и назначит лечение. Ячмень лечится местно.

Одновременно с глазными каплями и мазями назначаются препараты для повышения у ребенка иммунитета, особенно, если ячмень у ребенка появляется часто.

  1. Ребенку, которому исполнился 1 год, можно осторожно капать на пораженное веко капли Альбуцид (Сульфацил Натрия), в дозировке, соответствующей возрасту (указано в инструкции к препарату), 3 раза в день. Эти глазные капли эффективны при возникновении ячменя, они устраняют воспалительный процесс, который стал причиной появления гнойничка. Активное вещество сульфацетамид быстро уничтожит бактерии.;
  2. Широко применяются для лечения заболевания и глазные капли на основе левомицетина. Это известное противомикробное средство применяется довольно часто;
  3. Капли Тобрекс – это препарат нового поколения. В его состав входит антибиотик, который эффективно борется с золотистым стафилококком и другими бактериями. Тобрекс при ячмене закапывают в глаз малыша 3 раза в день по 1 капле;
  4. При увеличении лимфатических узлов, повышенной температуре, резкой боли в глазу назначаются оральные антибиотики и сульфаниламидные препараты.

Важно: Помните, что капли нужно закапывать не в глазное яблоко, а в конъюнктивальный мешок.

Для лечения ячменя также используются мази. Эти препараты меньше распространены, особенно для лечения маленьких детей. Однако мази очень эффективны и быстро помогают вылечить ячмень. Обычно их назначают детям школьного возраста.

Основные мази для лечения недуга:

  1. Эритромициновая;
  2. Тетрациклиновая;
  3. Гентомициновая;
  4. Гидрокортизоновая (гормональная мазь);
  5. Левомиколевая.

В случае, если ячмень самостоятельно прорвался, необходимо промыть глаз теплой водой, используя ватный тампон.

При возникновении ячменя рекомендуется консультация у педиатра, для постановки диагноза и назначения правильного лечения. Однако, может понадобиться дополнительная консультация офтальмолога в следующих случаях:

  1. Если ребенку менее 3 месяцев и у него образовалось покраснение века;
  2. Если ваш ребенок старше 4 месяцев, покраснение и припухлость распространяется на всему веку (отек верхнего или нижнего века). Это могут быть признаком того, что у Вашего ребенка развивается, так называемый периорбитальный целлюлит. Отек века, при этом является одним из наиболее распространенных симптомов этой серьезной инфекции;
  3. Также обратитесь к врачу, если ячмень не проходит в течение недели лечения;
  4. У ребенка больше чем один ячмень;
  5. Если новый ячмень образовывается сразу после того, как прошел старый;

В некоторых тяжелых случаях, офтальмолог может самостоятельно вскрыть ячмень.

Для предупреждения возникновения ячменя нужно придерживаться следующих правил:

  1. Приучать ребенка соблюдать правила личной гигиены: мыть руки после посещения улицы, регулярно умываться;
  2. .Избегать сквозняков и переохлаждений;
  3. Своевременно и правильно лечить у ребенка ОРВИ;
  4. Принимать по назначению врача витаминно-минеральные комплексы для повышения иммунитета.

Простые профилактические меры уберегут малыша от появления ячменя. Однако следует помнить, что самолечение маленьких детей может привести к осложнениям.

Вообще-то это распространенная проблема среди людей всех возрастов, но наиболее часто такой болезни подвержены дети от года до десяти лет вне зависимости от того, соблюдают ли они правила гигиены.

Возбудителем детского ячменя является золотистый стафилококк, который поражает сальную железу века, проникая в нее через ресничную фолликулу.

  • Такие микроорганизмы могут обитать дома, на улице, в общественных местах, но так как они являются условно-патогенными (то есть в обычных условиях для человека они нейтральны), то и заболевание появляется не у каждого ребенка.
  • В результате попадания стафилококка в сальную железу в ней образуется гнойный мешок, который со временем рассасывается, а реже просто лопается, и гной выходит тем же путем наружу.

Для детского ячменя свойственны определенные признаки, по которым это заболевание легко угадывается:

  1. В первый день веко начинает припухать, краснеет и чешется, иногда ребенок жалуется на зуд и жжение, и в этот период нельзя позволять ему растирать руками больное веко.
  2. Через два-три дня на пораженном участке появляется небольшой плотный гнойник, который и является инфекционным очагом, при этом ячмень может быть как наружный, так и внутренний (во втором случае выход гноя будет осуществляться на поверхность глаза).
  3. К концу седьмого дня гнойник раскрывается, и гной выходит, остается только очистить глаз.

Ячмень может образоваться как на обоих глаза одновременно, так и проявиться в результате нескольких расположенных рядом гнойников на одном веке.

Несколько десятилетий назад ячмень лечили исключительно народными способами по советам бабушек, но современные родители привыкли относиться даже к небольшим проблемам со здоровьем детей как опасным заболеваниям.

  1. Отношение медицины сегодня к ячменю остается все тем же: это локальное воспаление, которое проходит само, а если не проходит – очаг воспаления быстро и безболезненно вскрывается (что больше характерно для взрослых).
  2. А ускорить рассасывание и выход гноя можно при помощи средств нетрадиционной медицины.
  • Если вы обнаружили ячмень на глазу, лечение у детей можно начать с нанесения на покрасневшее веко йода или зеленки (иногда это срабатывает, и болезнь удается остановить уже на этой стадии).
  • Достаточно обмакнуть в йод ватный диски и приложить его к закрытому веку на несколько минут.
  • Обращаться в больницу рекомендуется только в том случае, если ячмень, появившийся у ребенка возрастом до 1 года, сопровождается резким повышением температуры.
Читайте также:  Не открываю рот когда крашу глаза

Помимо известного способа лечить ячмень у ребенка, лечение может осуществляться прикладыванием горячего яйца (что, кстати, является не более чем средством психологического успокоения), известно множество рецептов приготовления компрессов.

С лучшей стороны себя зарекомендовали такие народные способы:

  • в стакане кипятка заварить чайный пакетик, добавить сюда же по 10 граммов сухой ромашки и календулы, в получившемся настое вымочить марлю и приложить к больному глазу;
  • в 50 грамм теплой кипяченной воды добавить чайную ложку сока алоэ, в готовом составе вымочить бинт и наложить на больное веко;
  • отваренные семена льна отжать и завернуть в марлю, которая накладывается на верхнем веке;
  • заварить по две столовые ложки зверобоя и чая в обычном заварочном чайнике, после 15 минут настаивания средство можно использовать для компрессов.
  1. Мази не так часто применяются для лечения детского ячменя и в основном подходят для детей от трех лет и старше.
  2. Такие средства являются ночной альтернативой глазным каплям и накладываются перед сном.
  3. Для лечения ячменя у детей можно использовать такие мази:
  • тобрекс;
  • эритромициновая и тетрациклиновая мази;
  • офлоксацин;
  • колбиоцин;
  • эубетал.

При покупке необходимо акцентировать внимание сотрудника аптеки на том, что мазь будет наноситься именно под веко, так как некоторые формы таких препаратов не предназначены для нанесения на слизистую и могут привести к сильным ожогам глаза.

Важно знать и о том, как правильно нанести (или «заложить») мазь в глаза ребенка. Малыш должен присесть на стул и запрокинуть голову, и в это время необходимо пальцами аккуратно оттянуть веко, после чего выдавить небольшое количество мази на его внутреннюю часть.

Наносить мазь можно и с помощью ватной палочки, если форма тюбика не имеет удобного носика для нанесения.

Распространенным медикаментозным средством лечения ячменя являются капли. Перед тем, как закапывать капли в глаза ребенку, необходимо вымыть и тщательно просушить руки. Капли к этому моменту должны быть согреты до комнатной температуры (для этого можно зажать флакон в ладони на 10-15 минут).

Ребенок в момент закапывания должен лежать, закинув голову немного назад.

Нижнее веко больного глаза нужно аккуратно оттянуть пальцем вниз и закапать средство согласно дозировке, указанной инструкции. По окончании процесса ребенок должен несколько раз моргнуть.

Далеко не все капли подходят для лечения детского ячменя, и среди средств, находящихся в свободной продаже, можно использовать следующие:

  1. Ципрофлоксацин. Применяется только для детей в возрасте 2 года — 3 года и старше.
  2. Альбуцид. Универсальное мягкое средство, которое подходит и новорожденным, и взрослым людям.
  3. Офтальмоферон. Также может применяться для лечения у новорожденных и служит не только эффективным средством от ячменя, но и показан при многих других инфекционных офтальмологических заболеваниях.

К бережным и деликатным каплям относится средство Торбекс, но при всех своих достоинствах и эффективности этот препарат стоит намного дороже, чем вышеназванные, поэтому приобретать его исключительно для лечения ячменя нецелесообразно. Может случиться так, что больше лекарство никому в семье не пригодится в ближайшие тридцать суток, а хранить открытую емкость дольше этого срока нельзя.

  • Некоторых офтальмологических болезней невозможно избежать, какой бы серьезной ни была профилактика.
  • Для этого необходимо поддерживать детскую иммунную систему и обеспечить детям правильный рацион питания: при наличии в пище всех необходимых витаминов и микроэлементов детский сильный организм сам сформирует иммунитет.
  • Важно научить ребенка основным правилам личной и общей гигиены, чтобы минимизировать риск заражения.

Если на веке у ребенка появляется окруженный краснотой гнойник, диагноз ясен любой маме и без врача: ячмень. В связи с чем же он возникает и что собой представляет?

Ячмень – острое инфекционное воспаление волосяного фолликула и сальной (мейбомиевой) железы на веке. Многие связывают это заболевание только с переохлаждением. Но на самом деле ячмень является проявлением гноеродной бактериальной инфекции, хоть и не является заразным заболеванием.

Наиболее часто «виновником» появления ячменя является золотистый стафилококк (95% случаев). В некоторых случаях первопричиной ячменя могут быть демодекс-клещи.

В ткани века возле волосяного фолликула ресницы расположена сальная железка. Секрет ее постоянно выделяется и смазывает ресницы. Если в проток этой железы попадают бактерии, то вследствие их активного размножения выводной проток закупоривается.

Нарушается выделение секрета сальной железы, он накапливается и нагнаивается. В зависимости от того, куда произойдет вскрытие гнойника и выделение гноя, ячмень может быть наружным и внутренним.

Обычно развивается один ячмень на одном глазу. Но в некоторых случаях может одновременно поражаться несколько сальных желез на одном или на обоих глазах. Возможно также повторное появление ячменя (2 или больше раз) на том же самом глазу.

Наиболее уязвимы для ячменя дети от 7 до 17 лет.

Почему же золотистый стафилококк, широко распространенный и даже обнаруживаемый на коже или волосах, не у каждого ребенка вызывает ячмень? Для развития заболевания необходим ряд предрасполагающих факторов:

  • Снижение иммунитета у ребенка: при упадке защитных сил микроб проникает в просвет железы, вызывая воспаление.
  • Переохлаждение организма снижает иммунитет и тем самым способствует размножению болезнетворных бактерий.
  • Гормональные изменения могут повысить вязкость секрета сальных желез, что ведет к закупорке просвета выводного протока железы.
  • Наследственный фактор: предрасположенность организма к заболеванию ячменем.
  • Другие заболевания: сахарный диабет (за счет поражения кровеносных сосудов и развития ангиопатий ухудшается кровоснабжение тканей), глистные инвазии, заболевания желудочно-кишечного тракта (ухудшается всасывание различных витаминов, что способствует снижению иммунитета).
  • Циркуляция в пределах одной семьи (на кожных покровах и предметах) патогенных бактерий (в том числе золотистого стафилококка), устойчивых к антибиотикам и постоянно вызывающих развитие ячменя с малоэффективным лечением у членов семьи.
  • Ношение ребенком контактных линз: при снятии и надевании линз пальцы рук непосредственно контактируют со слизистой глаз, и создается больше условий для инфицирования, так как часто нарушаются сроки эксплуатации и правила хранения линз.
  • Несоблюдение элементарных правил личной гигиены ребенком: инфекцию можно занести в глаз грязными руками, просто потерев ими веко. Способствует занесению инфекции попадание соринок в глаз, использование грязного полотенца.
  • У подростков инфекция может быть занесена с помощью невымытой щеточки, кисточки или других аксессуаров при нанесении макияжа или при отсутствии косметики для индивидуального пользования.
  • Недостаточное пребывание на свежем воздухе, нерациональное питание ребенка, гиповитаминоз также увеличивают вероятность развития ячменя.

Возникает ячмень у детей остро, внезапно. Дети старшего возраста могут ощущать жжение или покалывание на месте последующего возникновения ячменя.

Вначале появляется отечность века, покраснение его. При выраженном отеке глазная щель суживается, иногда глаз совсем не открывается. В течение 2-3 дней формируется на поверхности века возле реснички гнойный пузырек.

Дети жалуются на головную боль, боль в области формирующегося гнойника. У некоторых детей (обычно при тяжелом течении, при нескольких ячменях одновременно) может повышаться температура.

Спустя еще 2-3 дня гнойничок вскрывается, накопившийся гной вытекает наружу, иногда полностью склеивая ресницы. У детей вскрытие гнойного пузырька может происходить быстрее, так как дети трут глаза.

Постепенно после вскрытия гнойника отек, покраснение и боль проходят. Обычно заболевание длится около недели.

Во избежание осложнений ячмень нельзя выдавливать.

Вытекание гноя должно происходить самостоятельно. Ни в коем случае нельзя выдавливать гной из ячменя!

  • При выдавливании гной может попасть в кровеносные сосуды и проникнуть в более глубокие слои века или разнестись по всему организму. В результате может развиться блефарит (воспаление краев век), абсцесс века, сепсис («заражение крови») или менингит (воспаление мозговых оболочек).
  • Абсцесс века может сформироваться вследствие того, что у детей клетчатка по внутренней поверхности века рыхлая и не способна ограничить воспалительный процесс. Поэтому при отсутствии правильного лечения воспаление распространяется на соседние ткани с образованием гнойника в них.
  • Одним из осложнений или последствий ячменя является халязион – опухолевидное образование, возникающее при прочной закупорке протока сальной железы. Халязион иногда называют «застывший ячмень». В этом случае железа покрывается капсулой, отток гноя становится невозможным. Халязион требует только оперативного лечения. Капсула удаляется, косметического дефекта после операции не остается.

Лучше всего сразу же при появлении ячменя обратиться к окулисту. Лечение ячменя проводится амбулаторно, то есть в домашних условиях. Госпитализируются дети только в случае тяжелого течения заболевания: при высокой температуре или множественных ячменях.

Если же возможности обращения к врачу нет, то при появлении первых симптомов ячменя (жжение, зуд, покалывание, отечность и небольшое покраснение) можно предпринять такие действия:

  • Ваткой, смоченной в 70% спирте, аккуратно прижечь место начинающегося воспаления. Но действовать следует очень осторожно, чтобы спирт не попал в глаз ребенку и не вызвал ожог.
  • Приложить сухое тепло на больной глаз. Для этого можно использовать морскую соль или семя льна (разогретые на сковородке и завернутые в ветошь). Можно приложить и вкрутую сваренное куриное яйцо (тоже завернутое в кусок ткани, чтобы не обжечь больного). Такие меры улучшают отток секрета сальной железы и снимают болевые ощущения у ребенка.
  • Выраженный противовоспалительный эффект оказывают глюкокортикостероиды при местном применении: на воспаленный участок прикладывают ватку, смоченную Дексаметазоном, на 15-20 минут.
  • При ячмене применяются глазные капли (Тобрамицин, Тобрекс, Вигамокс, Тобром, Левомицетин, Альбуцид, Левомицетин). Они имеют в составе антибиотик, обычно действующий на стафилококк.
  • Эффективна и такая схема лечения ячменя: Софрадекс (глазные капли) 6 раз в день; 3 раза в день закладывать за нижнее веко гидрокортизоновую глазную мазь, и 3 раза – тетрациклиновую, чередуя их. Обычно все симптомы исчезают уже через сутки.

При вскрытии ячменя часто у ребенка оказываются склеенными ресницы. В этом случае следует смочить ватку в растворе фурацилина и осторожно удалить гной.

Чтобы инфекция не распространилась на другие волосяные фолликулы и на другой глаз, не следует допускать, чтобы малыш тер глаз пальцами.

При отсутствии улучшения следует обратиться к врачу. По назначению врача могут применяться антибиотики внутрь (Солютаб, Доксициклин, Юнидокс). При высокой температуре используют Парацетамол, Нурофен, Ибуфен.

  • В ранние сроки болезни применяется физиотерапевтическое лечение – УВЧ, УФО.
  • При внутреннем ячмене врач может произвести хирургическое вскрытие гнойничка, чем обеспечит отток гноя и купирование воспаления.
  • Поскольку ячмень в подавляющем большинстве случаев лечится на дому, родителям больного ребенка очень важно знать, как правильно пользоваться глазными каплями и мазями.
  • Как правильно заложить глазную мазь:
  1. Усадить ребенка на стул. Глазная мазь
  2. Чисто вымытыми сухими руками взять нужный тюбик мази и специальную стеклянную стерильную палочку (купленную в аптеке), выдавить 3-4 мм мази из тюбика на плоскую часть палочки в правой руке.
  3. Попросить ребенка посмотреть вверх.
  4. Пальцами левой руки через марлевую стерильную салфетку оттянуть вниз нижнее веко.
  5. Осторожно ввести палочку с мазью в конъюнктивальную полость и попросить ребенка закрыть глаз.
  6. Осторожно изъять палочку.
  7. Салфеткой легкими круговыми движениями по верхнему веку распределить мазь.

Как правильно закапать глазные капли:

  1. Вымыть руки. Усадить ребенка перед собой или уложить на спину.
  2. Проверить по этикетке, те ли капли взяты и нужно ли их встряхивать перед использованием.
  3. Открыть крышку флакончика с каплями, не прикасаясь к самой капельнице.
  4. Немного наклонив голову ребенка назад, слегка помассировать пальцем угол века около носа.
  5. Пальцем левой руки слегка оттянуть нижнее веко ребенка книзу.
  6. Капнуть 1-2 капли в полость конъюнктивы у наружного угла глаза.
  7. Закрыть глаз и слегка помассировать веко.
  8. Вытереть излишки лекарства салфеткой.
  9. Закрыть флакон с каплями.

Если врач назначил несколько видов капель, следует уточнить у него, в какой последовательности закапывать капли.

Народная медицина советует лечить ячмень такими «методами»:

  • на больной глаз надо положить распаренный пакетик чая и показать «кукиш» пациенту;
  • нужно плюнуть в больной глаз(!?).

Ну, если от кукиша не будет эффекта, то, по крайней мере, не будет и вреда. А вот плевок может только добавить бактерий в глаз и усугубить процесс. Не будет полезным и пакетик чая, так как рекомендуется применять сухое тепло. Любые примочки могут вызвать мацерацию кожи (размягчение, разрыхление), что приведет к распространению инфекции.

Помимо таких способов лечения, народная медицина рекомендует применять на воспаленный глаз примочки или компрессы с отваром ромашки, настоем календулы, отваром из укропного семени, листьев лопуха, сока алоэ. Все они обладают противовоспалительным действием. Но увлекаться примочками не стоит, лучше использовать сухое тепло.

Если у ребенка появился ячмень, значит, у него снижены защитные силы организма. Следует проконсультироваться с врачом и выполнить все рекомендации педиатра.

Для предупреждения рецидива заболевания необходимо принять такие меры:

  • соблюдение личной гигиены:
  1. — надо приучить ребенка мыть руки с мылом после прогулки;
  2. — на улице при загрязнении рук пользоваться влажными гигиеническими салфетками;
  3. — у каждого члена семьи должно быть индивидуальное полотенце;
  4. — ногти ребенка надо всегда коротко стричь;
  5. — при необходимости потереть глаз пользоваться чистым носовым платком, а не руками;
  6. — при ежедневном утреннем туалете следует промывать глаза, удалять скопившийся за ночь секрет;
  • при пользовании контактными линзами хранить их следует в специальном контейнере (в отдельном отсеке для линзы левого и правого глаза), надевать каждую линзу только на соответствующий глаз (не путая);
  • своевременно санировать хронические очаги инфекции;
  • проводить лечение других органов (заболевания пищеварительного тракта);
  • обеспечить ребенку рациональное питание;
  • проводить закаливание организма;
  • в весенне-осенний период давать ребенку витаминные комплексы;
  • обеспечить ежедневное пребывание ребенка на свежем воздухе.

Иммуностимулирующие препараты можно применять только после исследования иммунограммы, по назначению врача-иммунолога.

При всей кажущейся простоте заболевания, ячмень у ребенка нужно лечить по назначению врача, независимо от того, какие это средства – капли в глаза или антибиотики.

При повторных ячменях необходимо провести обследование ребенка, в том числе на сахарный диабет.

При появлении ячменя лучше обратиться к офтальмологу. Выписанные им лекарства помогут быстро и эффективно справиться с заболеванием.

Дополнительно при рецидивах ребенка нужно показать его эндокринологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, иммунологу.

Проблема, с которой сталкивается большинство родителей – ячмень у ребенка. Такое заболевание вряд ли станет причиной паники, но вызовет беспокойство у внимательного взрослого: не опасно ли воспаление для зрения, не повторится ли неприятность со вторым глазом? Если общее состояние здоровья ребенка не вызывает тревоги, срочно вести его к врачу не стоит, но принять адекватные меры нужно.

  • Ячменем называют острый воспалительный процесс в области глаза, возникающий в протоке сальной железы, расположенной в ткани века. Область инфекционного поражения захватывает волосяной мешочек ресницы.
  • От таких гнойников чаще страдают дети-школьники (7-17 лет). Чем младше возраст заболевшего, тем тяжелее переносится неприятность.
  • Ячмень у грудничка нередко становится причиной повышения температуры тела, в то время как подросток может едва заметить проявление заболевания.
  • Встречается ячмень на верхнем веке у ребенка и на нижнем. Воспаление бывает единичным или поражает одновременно несколько очагов сальных желез.
  • Чаще от инфекции страдает только один глаз, но воспаление обоих тоже не является редкостью. Если процесс локализуется на наружной части века, врачи диагностируют внешний ячмень (гордеолум).
Читайте также:  Не могу закрыть глаза после сварки

Внутренний ячмень на глазу у ребенка созревает и открывается внутри века.

Большинство случаев возникновения ячменя вызвано золотистым стафилококком (9 из 10 случаев инфицирования).

Бактерии проникают в проток расположенной на веке сальной железы, их жизнедеятельность становится причиной его закупоривания.

В результате выход секрета прекращается, возникает нагноение, и на глазу начинает формироваться ячмень. Более редкой причиной воспаления является демокс-клещ.

Золотистый стафилококк чрезвычайно распространен, но ячмень на глазах возникает не у всех детей. Развитию воспаления способствуют такие факторы:

  • ослабленный иммунитет ребенка – из-за него микробы проникают внутрь протоков и начинают развиваться в просвете железы;
  • длительное переохлаждение, приводящее к снижению защитных сил организма;
  • гормональная перестройка, при которой изменяется вязкость секрета;
  • генетическая предрасположенность ребенка к воспалениям в области глаз;
  • хронические болезни (сахарный диабет, патология работы кишечника, наличие глистов);
  • нарушение целостности слизистой оболочки, вызванное ношением мягких контактных линз;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • авитаминоз, приводящий к ослаблению иммунитета.

Клиническая картина развития ячменя в области глаза включает в себя возникновение гнойника, его созревание, вскрытие и восстановление поверхности века. Заболевание протекает примерно в течение недели следующим образом:

  1. Накануне проявления воспаления ребенок ощущает неприятные ощущения в области глаза: жжение, покалывание, зуд. Ухудшается общее состояние организма, появляется головная боль, слабость.
  2. Глазное веко опухает, на нем появляется покраснение, отмечается слезотечение.
  3. На поверхности кожи/слизистой оболочки возникает небольшой пузырек, со временем оформляющийся в желтоватый гнойник с округлой головкой.
  4. Происходит открытие созревшего воспаления, гной выходит наружу.
  5. Покраснение и отек века уменьшаются, поверхность кожи/слизистой оболочки восстанавливается.

Воспаление протока сальной железы глаза предполагает консервативное лечение.

На начальном этапе, когда гнойник еще не сформирован, используют прижигание места воспаления (подойдет зеленка или йод) без прикосновения к слизистой оболочке глаза.

Если ячмень находится в стадии созревания, применяют сухое тепло (согревающий компресс, грелку). Такое лечение ячменя на глазу у ребенка ускорит вскрытие гнойника, если проводить его дважды в день.

Внутренний ячмень в области века может потребовать вмешательства хирурга, чтобы обеспечить безопасное вскрытие гнойника и отток содержимого. Если ночью пузырек открылся самостоятельно, гной может склеить ресницы ребенка. Чтобы помочь малышу безопасно открыть глаз, удалите присохшие выделения стерильной ваткой, смоченной раствором фурацилина.

Категорически запрещено самостоятельно вскрывать ячмень на глазу у ребенка, выдавливать из него гной. Это может привести к инфицированию соседних протоков, поражению близлежащих тканей, воспалению хряща века. Не стоит прибегать и таким популярным методам, как:

  • Влажные согревающие компрессы. Жидкость может способствовать распространению инфекции на соседние протоки.
  • Посещение с ребенком бани, сауны, прием горячей ванны по тем же причинам.
  • Поплевать на больной глаз (применять популярнейший метод показывания кукиша ячменю можно сколько угодно).

Появившийся в области века ячмень часто проходит без следа за 7-10 дней. Недостаточное же внимание и неправильное лечение может привести к возникновению у ребенка следующих осложнений:

  • Распространению инфекции на края век (блефарит), подкожную клетчатку и слизистую (флегмона глаза) и даже к воспалению оболочек мозга (менингит). Эти состояния могут развиться в результате выдавливания гноя.
  • Возникновению абсцесса век. Этому способствует повышенная рыхлость слизистой оболочки у детей. К развитию такого осложнения приводит неправильная обработка ячменя на первой стадии появления бугорка.
  • Преобразованию ячменя в плотную капсулу (халязион), подлежащую оперативному лечению. Это происходит в результате закупоривание выхода протока. Решение об оперативном решении проблемы принимает офтальмолог.

Лечение ячменя на веке не требует госпитализации и происходит в домашних условиях. Окулист прописывает схему терапии, включающую применение антибиотика в виде капель для глаз или мази, которую закладывают за нижнее веко. Чтобы правильно воспользоваться каплями, нужно:

  1. Усадить ребенка прямо или уложить на спину.
  2. Открыв флакон (нельзя прикасаться к горлышку бутылочки или капельнице), вымытыми руками слегка оттянуть нижнее веко вниз.
  3. Закапать рекомендованное количество капель в образовавшуюся полость вблизи наружного угла глаза.
  4. Провести легкий массаж закрытого века.

Процедура закладывания мази за веко выполняется так:

  1. Вымыть руки с мылом и усадить ребенка перед собой.
  2. Выдавить мазь из тюбика на специальную стеклянную палочку, предназначенную для этих целей (ее можно приобрести в аптеке).
  3. Попросив ребенка перевести взгляд на потолок, пальцами левой руки оттянуть нижнее веко пострадавшего глаза вниз.
  4. В образовавшуюся полость ввести палочку с лекарством и попросить больного закрыть глаз, палочку аккуратно вынуть.
  5. Для равномерного распределения лекарства, веко слегка помассировать чистой салфеткой.

С помощью эффективных медикаментов даже неопытная мама справится с лечением ребенка без особых сложностей. При ячмене на веке офтальмологи рекомендуют использовать следующие препараты:

  • Альбуцид – глазные капли с действующим веществом сульфацил-натрий, которое предотвращает рост и размножение бактерий. Закапывают средство по 1-2 капли каждые 4-6 часов, курс лечения 3-5 дней.
  • Ципролет – капли для глаз с противомикробным действием, содержащие гидрохлорид ципрофлоксацина, предназначены для закапывания каждые 4 часа. За неделю воспаление должно пройти.
  • Левомицетин – капли от ячменя на глазу у детей, содержащие одноименное активное вещество с бактериостатическим действием. Препарат капают трижды в день по 1 капле каждый день недели.
  • Тобрекс – самое современное антибактериальное средство, выпускаемое в двух формах: капли или мазь. Оба варианта содержат вещество тобрамицин, разрушающее клетки бактерий. Капли закапывают от 2 до 5 раз в день по 1 капле. Мазь закладывают утром и вечером по столбику длиной 1 см. Курс лечения составляет 7-10 дней.
  • Тетрациклиновая мазь – препарат с действующим веществом тетрациклин, нарушающим белковый обмен патогенных микроорганизмов. Мазь закладывают в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки до прекращения воспалительного процесса.
  • Левомеколевая мазь – средство уничтожает болезнетворную флору, улучшает регенерацию тканей, стимулирует защитные свойства слизистой оболочки. Активное вещество – хлорамфеникол. Мазь наносят точечно на наружный ячмень или закладывают за нижнее веко при внутренней разновидности болезни. Используют препарат перед сном 7 дней.
  • Блефарогель – биоактивное средство, имеющее в составе сок алоэ вера. Его наносят на ячмень на веке каждые 8 часов в течение месяца. Производитель обещает, что гнойник рассосется за 7-10 дней.

Врач офтальмолог может назначить ребенку физиотерапевтическую процедуру УВЧ (воздействие на воспаление электромагнитным полем с высокой частотой колебаний).

Эффективность терапии основана на дезинфицирующих свойствах ультрафиолетового излучения. Такая манипуляция способствует уничтожению бактерий, а инфракрасные волны ускоряют созревание гноя, приводя к скорейшему вскрытию ячменя.

Похожим эффектом обладают солнечные ванны, их нужно принимать до окончания созревания гнойника.

Традиционная медицина предлагает свои методы лечения ячменя. Применение их остается популярным среди родителей и старших родственников. Обоснованными можно считать способы терапии, основанные на целебных свойствах растений:

  1. Примочки из теплого отвара цветков ромашки аптечной (10 г) и календулы (10 г). Сырье заливают стаканом воды, кипятят 10 минут, настаивают 30 минут. Примочки делают утром и вечером 3 дня.
  2. Компрессы из настоя листового черного чая и травы зверобоя (по 2 столовых ложки). Ингредиенты заваривают стаканом кипятка, остужают в течение 15 минут. Компрессы делают 2-3 раза в день.

Меры по предотвращению появления и развития воспалительных процессов в области глаз заключаются в соблюдении гигиенических правил и повышении общего иммунитета ребенка. Основные профилактические рекомендации таковы:

  • Пользоваться личным носовым платком (лучше одноразовым).
  • Избавляться от вредной привычки тереть глаза грязными руками.
  • Вовремя выявлять и лечить хронические заболевания.
  • Регулярно осуществлять закаливающие процедуры.
  • Соблюдать режим дня.
  • Насыщать питание витаминами, чтобы избегать авитаминоза.

Некоторые детские заболевания имеют довольно непредсказуемый характер – непонятно, откуда они берутся, и что с ними делать. Одна из таких проблем – ячмень на глазу у ребенка. Почему возникает болезнь, как с ней бороться – обо всем этом мы и поговорим.

Ячмень (гордеолум) – заболевание воспалительного характера, поражает волосяной мешочек и сальную железу возле луковицы ресницы, часто возникает внезапно, протекает в острой форме.

Патология может появиться у человека в любом возрасте, но наиболее уязвимы дошкольники и подростки. Болезнь носит бактериальный характер, чаще всего возбудителем является золотистый стафилококк.

  • У детей слизистая и железы глаз недостаточно хорошо защищена, поэтому более восприимчива к воздействию негативных внешних факторов и патогенных микроорганизмов;
  • ребенок часто прикасается к глазам грязными руками;
  • сильное или частое переохлаждение, промокшие ноги;
  • нарушение работы потовых желез, что часто бывает при перегреве;
  • нарушения в работе иммунной системы;
  • контактные линзы плохого качества.

Спровоцировать появление ячменя может диабет, анемия, заболевания ЖКТ, любые хронические воспалительные процессы в организме, несбалансированное питание, плохая наследственность.

Чтобы понять, что у ребенка действительно ячмень, лучше посетить детского офтальмолога, Но, если нет возможности посетить врача, можно диагностировать болезнь самостоятельно, патология имеет ярко выраженную клиническую картину. Для точного определения причины воспалительного процесса врач назначает общий анализ крови и мочи.

  • зуд и жжение – ребенок постоянно трет и чешет глаза;
  • отечность слизистой, верхнего или нижнего века – симптом может появиться через несколько часов или дней после начала заболевания;
  • повышенное слезотечение;
  • покраснение конъюнктивы;
  • в области образования гнойничка появляется припухлость, через 1-8 дней гнойник лопается, если ребенок в это время будет трогать воспаленный глаз, инфекция может проникнуть в другие органы.

Иногда на фоне воспалительного процесса повышается температура, увеличиваются лимфатические узлы за ушами ив области затылка. Ячмень причиняет сильный дискомфорт, малыш становится капризным, у него ухудшаются сон и аппетит.

В некоторых случаях ячмень не лопается, а просто исчезает – это означает, что гнойничок рассосался самостоятельно. Если в течение недели новообразование не вскрылось и не исчезло, такая патология называется халязион (холодный ячмень). Если вы заметили, что ячмень «сидит» слишком долго, требуется срочная консультация специалиста.

Сразу скажу, знаменитый бабушкин способ лечения ячменя при помощи демонстрирования больному человеку известной комбинации из трех пальцев, абсолютно неэффективен. Поэтому не стоит лишний раз пугать ребенка, а лучше воспользоваться более традиционными методами терапии.

В лечении используют антисептические, антибактериальные препараты, при высокой температуре можно дать ребенку жаропонижающее, но только Парацетамол или Ибупрофен.

  1. Закапывать в воспаленный глаз 10-20% раствор сульфацил натрия, концентрация препарата зависит от возраста ребенка. Процедуру проводит раз в 4-6 часов. Это лекарство имеет выраженное антибактериальное и противовоспалительное действие, но сразу после закапывания возникает неприятное чувство жжения, но дискомфорт быстро проходит.
  2. Офлоксацин (Флоксал) – мощный антибиотик в виде капель, можно принимать на начальном этапе заболевания. Дозировка – по 1 капле раз в 6-12 часов.
  3. Левомицетин – антибиотик широкого спектра действия, быстро устраняет очаг воспаления, способствует быстрому выздоровлению, препятствует дальнейшему распространению инфекции. Закапывать по 1 капле трижды в сутки.
  4. Другие капли-антибиотики – Тобрекс, Макситрол, Альбуцид, Гентамицин (можно применять только для лечения детей старше 12 лет).
  5. Ресничный край смазывать Эритромициновой или Тетрациклиновой мазью трижды в сутки сразу после закапывания глаз. Количество лекарства для одной процедуры равняется размеру спичечной головки.
  6. Справиться с сильным воспалением и отеком помогут гормональные препараты – Гидрокортизоновая мазь, из-за большого количества побочных эффектов использовать ее можно только под наблюдением врача.
  7. Раствор для примочек – в 200 мл горячей воды растворите 1 ст. л.обычной соли, остудите, смочите ватный диск, подержите компресс на воспаленном глазе 1 минуту, повторите процедуру трижды, сеансы проводить 4-5 раз в день. После применения солевого раствора веки промойте тепой водой, промокните мягким полотенцем. Такой метод лечения подходит для детей старше 5 лет.
  8. После вскрытия ячменя удалять гной с ресниц можно раствором Фурацилина.

При появлении ячменя на глазу у ребенка необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены, чаще мыть рук малышу. Все антибактериальные препараты необходимо применять еще в течение 3 дней после исчезновения всех проявлений патологии, но не более 2 недель.

Срочно посетить офтальмолога необходимо, если ячмень возник у грудничка, сильный отек мешает ребенку нормально видеть, заболевание сопровождается повышением температуры, гнойными выделениями.

Без своевременного лечения воспаление может привести к тяжелым осложнениями и необратимым последствиям.

Ячмень у детей поражает веко, это место хорошо снабжается кровью, инфекция может распространиться по всему организму, поэтому к лечению следует подходить серьезно, не совершать необдуманных действий.

  • выдавливать ячмень – гной попадет в кровоток, что чревато развитием сепсиса, флегмоны, некроза тканей;
  • прогревать воспаленный глаз яйцом, картошкой, различными горячими компрессами с отварами лекарственных трав – любые тепловые процедуры при гнойных воспалительных процессах только усугубляют течение болезни;
  • смазывать гнойник зеленкой, йодом, промывать марганцовку – все эти вещества могут вызвать ожог роговицы или слизистой;
  • применять несколько средств с антибактериальным, противомикробным действием одновременно.

Бесполезные и опасные методы лечения – примочки с уриной, слюной, соком различных растений и фруктов, прикладывание к глазу лука, чеснока, закапывание грудного молока.

Ячмень – давняя болезнь, фармацевтические компании выпускают много эффективных и безопасных препаратов для детей, поэтому не экспериментируйте, а просто дойдите до ближайшей аптеки выберите лекарство.

Врачи настаивают на исключительно медикаментозном лечении ячменя у детей, но если острые симптомы исчезли, повышения температуры нет, можно использовать некоторые народные рецепты, но только в комплексе с лекарствами.

Настой календулы, ромашки – наиболее популярное народное противовоспалительное средство. Залейте 200 мл кипятка 1 ст. л. измельченного сырья, можете брать одну траву, или использовать сбор, оставьте в закрытой посуде на полчаса, хорошо отфильтруйте через несколько слоев марли. Раствор использовать для компрессов, держать на глазах 5– 7 минут, процедуру повторять 3–5 раз в день.

Хорошими бактерицидными и противовоспалительными свойствами обладает сок алоэ, в лечебных целях можно использовать только нижние листья трехлетнего растения, предварительно их нужно подержать 3 дня на дверце холодильника. Отожмите сок, смешайте его с кипяченой водой в соотношении 1:10, делайте примочки на воспаленный глаз трижды в день.

В этой статье мы разобрались, что такое ячмень, откуда он берется, какие средства помогают эффективно справиться с проблемой, а какие методы опасны и бесполезны.

источник

Ячмень — припухлость на веке с гнойным содержимым, вызванная инфицированием фолликулов ресниц или сальных желез. Большинство родителей к воспалению век у детей относятся несерьезно, ограничиваясь поверхностным лечением. Это ошибка.

Безобидная припухлость может перейти в более серьезное воспаление и спровоцировать развитие других болезней. Поэтому эта болезнь требует пристального внимания родителей, а в некоторых случаях и офтальмологов.

Ячмень (гордеолум) — распространенное воспалительное заболевание век, которым в течение жизни встречается около 80% населения. Болезнь наиболее часто отмечается у детей, что обособлено недостаточными навыками гигиены и недоразвитостью иммунной системы.

Основной возбудитель болезни (90-95%) — золотистый стафилококк, редко первопричиной становится кожный клещ демодекс.

Читайте также:  Не может открыть глаза после сварки

Микроорганизмы проникают в полость сальной железы или волосяного мешочка ресницы через микротрещины, потертости или другие повреждения слизистой оболочки век. На месте действия патогена развивается воспаление, канал протока закупоривается, создавая ограниченную капсулу с гнойным содержимым.

Возникает при поражении фолликул или сальных желез, расположенных на внешнем крае века. При этом развивается плотная папула с точкой абсцесса посередине. Наиболее частый тип болезни.

Поражение мейбомиевых желез, которые находятся в толще хряща век. В этом случае плотная капсула с гнойным содержимым образуется во внутренней стороне век. Внешне это выглядит в виде припухлости и покраснения века. В основном появляется на нижнем веке.

Для развития ячменя необходим тесный контакт этих бактерий с поврежденными слизистыми оболочками век. К тому же гнойники прорываются преимущественно ночью, когда контакт с окружающими минимальный.

Основной причиной появления ячменя у детей становятся стафилококки из транзиторной флоры человека. Это микроорганизмы, постоянно окружающие человека во внешней среде. У здоровых детей в условиях нормального функционирования защитных систем резидентная (постоянная) флора подавляет их размножение, инфекция не развивается.

Для развития инфекции век необходимы предрасполагающие факторы. Это внутренние и внешние причины, нейтрализующие бактерицидные свойства кожного сала, повышающие проницаемость кожи, подавляющие иммунитет и резидентную флору.

  • загрязнение кожи (пылевые частицы, тактильный контакт грязными руками);
  • нарушение кровообращения;
  • перегрев, переохлаждение;
  • микротравмы (потертости, расчесы, укусы насекомых, ссадины);
  • гиповитаминозы A, C, B, E;
  • хронические очаги инфекции в ЛОР-органах;
  • нарушение углеводного обмена веществ (сахарный диабет);
  • длительные гельминтозы;
  • болезни ЖКТ с синдромом мальабсорбции;
  • эндокринные нарушения;
  • физическое и нервное перенапряжения;
  • гормональная, иммуносупрессивная терапии;
  • дисбактериоз кожи (частое использование антибактериальных и антисептических очищающих средств);
  • генетическая предрасположенность.

У детей наиболее частой причиной появления ячменя на веках становится плохая гигиена. Дети, не задумываясь, протирают и расчесывают веки грязными руками, не умеют оценивать чистоту полотенец и кожных покровов, часто играют в песочницах.

Для внешнего ячменя характерно быстрое и острое развитие. Вначале на веке в зоне роста ресниц появляются покраснение и небольшой отек. При этом ребенок часто предъявляет жалобы на болезненность при прикосновении и закрытии век, зуд и жжение.

Через некоторое время припухлость века увеличивается с образованием уплотненного инфильтрата. Глазная щель заметно сужается. При образовании нескольких очагов воспаления глаз практически невозможно открыть.

На 2-3 день на поверхности инфильтрата образуется абсцесс с желтой точкой у основания ресниц. В течение 1-2 суток после этого происходит самопроизвольный прорыв ячменя с выделением гнойного содержимого и некротизированных (отмерших) частиц тканей. Привычка детей — постоянно тереть глаза, может значительно сократить эти сроки.

После этого начинается восстановление поврежденного участка. Постепенно уменьшаются воспалительные процессы, отек, болезненность и краснота. Полное выздоровление происходит в течение 5-7 дней.

Внутренний ячмень развивается так же как и внешний, но менее остро. Внешне можно заметить припухлость и покраснение века. Чтобы увидеть точку абсцесса, оценить размер и локализацию ячменя, нужно отвернуть веко. После вскрытия гнойное содержимое изливается в конъюнктивальный мешок.

Когда на веке образуются несколько ячменей, болезнь протекает тяжелее. К местным симптомам могут присоединиться:

  • повышение температуры тела до 38°C;
  • головная боль;
  • общая слабость;
  • увеличение, болезненность лимфоузлов в области челюсти и ушей.

Отсутствие лечения на фоне слабого иммунитета может привести к затяжной болезни. Нередки случаи хронизации с частыми рецидивами при предрасполагающих факторах.

Появление ячменя любой формы на веках новорожденных детей — повод для быстрого обращения к врачу. Тонкая кожа, рыхлая подкожная клетчатка и недоразвитость иммунной системы способствуют стремительному развитию любой инфекции.

  • образование внутреннего ячменя;
  • развитие множественных очагов воспаления;
  • распространение воспаления, отека на обширные площади;
  • отсутствие вскрытия гнойника более 5 дней;
  • лихорадка более 38°С.

Поэтому после появления ячменя любой формы у детей всех возрастов желательно посетить офтальмолога и получить подробные рекомендации по лечению.

Диагностировать ячмень несложно. Это делается на основе визуальной оценки во время осмотра глаз и век офтальмологом. По отдельным показаниям может понадобиться офтальмоскопия.

Дополнительные обследования необходимы при частых рецидивах, множественных образованиях с тяжелым течением:

  • общие анализы крови и мочи;
  • бактериальный анализ мазка с конъюнктивы;
  • анализ крови на уровень сахара;
  • анализ кала на яйца глистов;
  • иммунограмма;
  • обследование ресниц на определение демодекса.

Дополнительно могут потребоваться консультации: иммунолога, эндокринолога, дерматолога и гастроэнтеролога. Ячмень дифференцируют от опухолей и кист века, халязиона, дакриоцистита.

Развитие воспалительных процессов и распространение стафилококков на веке можно остановить. Для этого при обнаружении первых же симптомов покраснения и припухлости область век обрабатывают антисептическими препаратами. При этом применяются средства, состав которых губителен для возбудителей.

  • йод;
  • бриллиантовый зеленый;
  • метиленовый синий;
  • этиловый спирт 70%;
  • 0,01% раствор перманганата калия.

В выбранном средстве смачивают ватную палочку и аккуратно прикладывают на покрасневший участок на несколько секунд. Процедуру повторяют 3 раза в день. При внутреннем ячмене этот метод противопоказан.

В первые сутки после образования покраснения и отека допустимо прикладывание «сухого» тепла. Для этого на сковороде разогревают морскую соль или семена льна, заворачивают в плотную ткань и прикладывают к пораженному участку на 10 минут. В день нужно сделать 3 процедуры.

Учитывая возраст и чувствительность места локализации, применение лекарственных средств без назначения врача исключается. Офтальмолог подберет индивидуальную тактику лечения и проконсультирует об особенностях применения препаратов.

Препараты в форме капель чаще всего используются в терапии ячменя у детей. Они отличаются быстрым действием и минимальным вредом для структуры глаз. Активные вещества капель — антибиотики, обладающие бактериостатическим действием к стафилококкам.

  • Альбуцид (20%);
  • Сульфацил-натрия;
  • Флоксал;
  • Тобрекс;
  • Фуциталмик;
  • Левомицетин;
  • Ципрофлоксацин.

Применение: нижнее веко оттягивается ватным шариком, пипетку держат на расстоянии 2-5 см под углом 45°, не касаясь век и ресниц, в конъюнктивальный мешок закапывают 1-2 капли. Важно избегать попадания на глазное яблоко. Курс лечения не более 14 дней.

Новорожденным детям капли закапывают в положении лежа, детям постарше сидя. До применения капли согревают до комнатной температуры. После закапывания некоторое время руку придерживают на закрытом веке до полного всасывания препарата.

Глазные капли можно комбинировать с мазью, при этом интервал между процедурами должен составлять не менее 10 минут.

Лекарственные средства в форме мази отличаются более длительным (пролонгированным) действием, поэтому их в основном применяют на ночь.

Основные активные вещества — антибиотики.

  • Флоксал;
  • Тобрекс;
  • тетрациклиновая мазь;
  • эритромициновая мазь;
  • левомицетиновая мазь.

Применение: нижнее веко ребенка оттягивают при помощи шпателя (ватной палочки), мазь закладывают тонкой полосой, поверхность век слегка массируют. Применяют 2-4 раза в день не более 14 дней.

После прорыва ячменя мази применяют в виде аппликаций еще 2-3 дня. Для этого на поверхность ватного диска наносят тонкий слой препарата и прикладывают к области век на 10-15 минут 2-3 раза в день.

С осторожностью нужно подходить к лечению ячменя у детей новорожденных и младшего возраста. Большинство антибактериальных препаратов имеет возрастное ограничение от 2 до 10 лет.

Для детей младшего возраста они могут применяться по решению врача, когда ожидаемая польза превышает риск осложнений в структурах глаз. При этом применяемые дозы могут существенно меняться.

Препараты используются перед применением основных лекарственных средств и после вскрытия ячменя до полного выздоровления. Для этого используют раствор фурацилина или сульфацил натрия (30%). Препараты закапывают в глаза, а излишки протирают стерильной марлей.

В редких случаях, несмотря на проводимую терапию, ячмень не вскрывается. При этом инфильтрат достигает большого размера, отличается болезненностью и может привести к осложнениям. Такой ячмень вскрывают хирургическим методом.

Вскрытие проводят под местными анестетиками: лидокаином, новокаином или ультракаином. Во время процедуры на поверхности ячменя делают небольшой разрез и при помощи дренажа очищают от гноя.

После процедуры лечение продолжают антибактериальными и антисептическими препаратами.

При рецидивирующей болезни с образованием множественных очагов воспаления понадобится применение системных лекарственных средств.

  • антибиотики: Гентамицин, Азитромицин, Амоксиклав, Пенициллин;
  • витамины: C, B6 B1, никотиновая кислота;
  • дезинтоксионные: натрия тиосульфат;
  • иммуномодуляторы: Виферон, Полиоксидоний, Циклоферон.

Препараты могут применяться в форме пероральных таблеток, инъекций или ректальных свеч.

Дополнительно к системному лечению применяются и наружные средства. Такая терапия может назначаться и после вскрытия ячменя.

При подъеме температуры тела более 38°С применяются жаропонижающие средства на основе парацетамола или ибупрофена.

Процедуры физиотерапии рекомендованы на стадии инфильтрации при отсутствии температуры тела. Они повышают сопротивляемость организма к инфекции, оказывают противовоспалительное, бактерицидное и обезболивающее действие.

Основная процедура — УВЧ-терапия со слаботепловой дозой с продолжительностью 8 минут, 4-6 процедур.

По отдельным показаниям могут применяться:

  • микроволновая терапия;
  • УФ-облучение;
  • электрофорез с пенициллином или сульфацилом натрия;
  • инфракрасное облучение век.

Больным с рецидивирующей формой болезни будет полезна курортотерапия: купание в морской воде, воздушные и солнечные ванны.

В лечении ячменя активно используются народные средства. Методы с применением антибактериальных, противовоспалительных и дезинфицирующих компонентов помогают справиться с несложной формой внешнего ячменя.

Средства для примочек готовят из растительных компонентов, обладающих бактериостатическим и противоотечным свойствами. Они подавляют воспаление и дезинфицируют область глаз, препятствуя распространению инфекции.

Измельченные сухие листья (2 ч. л.) заливают водой (250 мл), кипятят 15 минут.

Сухие цветки (1 ст. л.) заливают водой (250 мл) и держат на водяной бане 30 минут.

Измельченные цветки (2 ч. л.) кипятят 10 минут в воде (250 мл), настаивают 1 час.

С растения срезают толстые нижние листья, промывают и отжимают сок при помощи сложенный в несколько слоев марли. Сок разбавляют водой 1:1.

Сухую траву (1 ст. л.) заливают кипятком (200 мл) и настаивают 5 часов.

Листовой чай (1 ч. л.) заваривают в кипятке (150 мл) и настаивают 10 минут.

Растолченные семена (1 ч. л.) заливают кипятком (0,5 л) и настаивают 3 часа.

Перед применением каждое средство несколько раз процеживают, нагревают до комнатной температуры. Ребенка укладывают на спину. В средстве смачивают марлевую ткань и прикладывают к пораженной области на 15 минут. Процедуру повторяют 3-4 раза в день.

Эти же средства будут полезны после вскрытия гнойника. В этом случае их используют для протирания век до полного исчезновения покраснения.

Отваренный овощ натирают на терке, заворачивают в марлевую ткань и прикладывают к пораженному участку на 10 минут.

Сваренное вкрутую яйцо заворачивают в плотную ткань и прикладывают к веку на 10 минут.

В теплом отваре из ромашки (200 мл) растворяют 4 г борной кислоты, в средстве смачивают марлю и прикладывают к ячменю на 10 минут.

Процедуры теплотерапии можно проводить до 3 раз в день.

Ячмень – одно из заболеваний, лечение которого в нетрадиционной медицине обросло методами, лишенными логики. Эти рекомендации можно услышать от старшего поколения и, что удивительно, прочитать в некоторых информационных ресурсах.

Лечение слюной крайне негигиеничная процедура, которая может стать причиной присоединения вторичной инфекции.

В слюне человека действительно содержатся антисептические и бактериостатические компоненты. Однако концентрация их крайне мала для достижения даже минимального терапевтического эффекта. Зато содержатся патогенные бактерии и грибки, способные быстро поражать воспаленные участки.

В народной коллекции можно найти совершенно абсурдные методы:

  • перевязать пальцы ниткой;
  • пустить солнечного зайчика через золотое кольцо;
  • показать дулю;

Это далеко не весь список. Вероятно, распространение этих рекомендаций связано с самовнушением человека. В основном ячмень проходит за короткие сроки, убежденный человек связывает свое выздоровление с примененным методом.

Единственный правильный метод лечения — применение антибиотиков, направленных на устранение стафилококков в комплексе с антисептическими средствами. Это доступные препараты, которые может приобрести любая семья.

Доктор Комаровский рассказывает, почему появляется ячмень и как его лечить.

Пренебрежения правилами гигиены или неправильные действия могут привести к осложнениям ячменя.

Процедуру очищения ячменя от гноя может провести только медицинский работник. Самостоятельное выдавливание часто приводит к распространению инфекции на здоровые ткани.

Во время болезни важно контролировать, чтобы ребенок не трогал воспаленный участок руками. Сделать это поможет регулярное протирание области глаз для очищения от частичек кожи и пыли, которые наиболее часто вызывают раздражение. Руки ребенка должны быть всегда чистыми, для их мытья можно применить антибактериальное мыло или гель.

  • Пользоваться грязными инструментами.

Перед каждым применением пипетка и кончик флакона глазных капель должны обрабатываться спиртом. Ватные палочки, тампоны и диски нужно менять регулярно, применяя для каждого участка свежие.

  • Применять острые инструменты.

Дети неспособны серьезно оценивать ситуацию и концентрироваться. Поэтому во время лечения нужно использовать пипетки с округленным концом, а при этом быть предельно внимательным.

До применения лекарственного препарата нужно внимательно изучить инструкцию. При этом важно обратить внимание на сроки годности и индивидуальные противопоказания.

Болезнь ячмень отличается благоприятным прогнозом в большинстве случаев. Осложнения развиваются после пренебрежений правилами лечения и гигиены:

  • распространение инфекции на обширные площади с образованием множественных очагов абсцесса;
  • хронизация недолеченной болезни;
  • развитие флегмоны глаз (гнойное воспаление орбитальной клетчатки);
  • образование халязиона (уплотнение в толще века);
  • тромбофлебит орбитальных век.

Основа профилактики ячменя — соблюдение гигиены и поддерживание положительного иммунного статуса. Это поможет уберечь ребенка и от других инфекций.

  • соблюдение гигиены рук и глаз;
  • устранение привычки ребенка трогать глаза руками;
  • использование индивидуальных полотенец, средств для очищения лица;
  • лечение хронических патологий;
  • рациональное питание, курс витаминов раз в 6 месяцев;
  • закаливание, прогулки, оптимальные физические нагрузки;
  • регулярная влажная уборка помещения с дезинфицирующими средствами;
  • предупреждение частых переохлаждений, перегрева;
  • посещение всех плановых обследований у педиатра.

Большое значение имеет атмосфера в семье, доверие ребенка к родителям, его желание делиться даже минимальным дискомфортом. Это помогает распознать все болезни на ранних сроках и применить необходимые меры для предупреждения их дальнейшего развития.

Здесь подобраны ответы врача на наиболее частые вопросы родителей о ячмене.

Рецидивы болезни в основном обусловлены слабым иммунитетом, а он в свою очередь может угнетаться по многим причинам. Это могут быть и хронические болезни, гиповитаминозы, скрытое вирусоносительство, нарушения в ЖКТ, частые респираторные болезни и эндокринные сбои. Также важно не забывать про предрасполагающие факторы — гельминты и демодекоз.

Полностью устранить появление рецидивов можно только при установлении и устранении «пусковых» факторов. Для этого нужна детальная диагностика.

Тетрациклиновая мазь может применяться для лечения ячменя у детей, но строго под контролем за чувствительностью организма к препарату. Глазная форма мази с содержанием 1% активного вещества не должна вызывать опасений. Тактику лечения должен подбирать офтальмолог.

Уплотнение на веке после ячменя — халязион. Чаще всего он появляется при недостаточном очищении капсулы с гноем. Оставшийся гной и секрет железы уплотняются, канал протока закупоривается, обуславливая образование узелка.

При обнаружении подобного образования нужно посетить офтальмолога. Основное лечение — инстилляции глазными каплями, закладывание за веко ртутной мази, УВЧ-терапия, массаж и тепловые компрессы.

По признанию педиатров меньше всего инфекциям подвержены дети, которые с раннего возраста обучаются правилами гигиены. Это можно сделать в форме увлекательной игры, в ходе которой ребенку будут доступно объясняться основы ежедневной гигиены, правила поведения в быту и обществе. Ячмень можно предупредить, а заодно ограничить ребенка от риска осложнений.

источник