Меню Рубрики

Какие капли принимать после операции на глаза

ПАМЯТКА ПАЦИЕНТУ

(операция по методике LASIK)

На операцию Вы должны прийти здоровыми. Если накануне операции у Вас повысилась температура, появились насморк, кашель, герпетические высыпания на носу или губах, заболел зуб, операцию следует перенести.

Операцию лазерной коррекции зрения можно проводить, как минимум, спустя 10-14 дней после полного выздоровления.

За 2 дня до операции не следует употреблять алкоголь.

Женщинам за 3 дня до операции следует отказаться от использования декоративной косметики для глаз.

В день операции нельзя пользоваться духами, одеколоном, так как молекулы этих веществ отрицательно влияют на работу лазера в операционной.

Перед операцией лазерной коррекции зрения следует принять душ и вымыть голову.

На операцию следует прийти не в шерстяной и не в пушистой одежде. Одежда должна быть без высокого ворота (не водолазка и не свитер).

Не забудьте взять с собой сменную обувь и солнцезащитные очки.

О том, как вести себя в операционной, Вам подробно расскажут на лекции непосредственно перед операцией.

В течение 1 часа после операции Вы будете находиться в Клинике под наблюдением врача.

• В течение недели после операции нельзя умывать и тереть глаза, принимать алкоголь, общаться с людьми, имеющими симптомы простудных заболеваний, кроме того, в течение первых трех дней нельзя мыть голову.

Дома Вы закапываете глазные капли Тобрадекс (выдаются в наборе) – по 1 капле 2 раза – в день операции, далее – по 1 капле 4 раза в день.

Не забывайте:

мыть руки перед каждым закапыванием;

— закапывать капли сразу после сна (во время сна капли не закапываются).

— делать интервал 10-15 минут между закапыванием разных капель (если Вам дополнительно назначены еще одни капли).

Капли в глаз следует закапывать очень осторожно: закапывайте по 1 капле лежа на спине или запрокинув голову назад; после закапывания спокойно прикройте глаз на 2-3 минуты. После закапывания нельзя интенсивно мигать и тереть глаз!

Когда действие обезболивающих капель, которые закапываются во время операции, закончится (через 20-40 минут после операции), у Вас появится слезотечение, светобоязнь и чувство инородного тела в глазу. Эти ощущения у разных людей могут быть выражены в разной степени: от незначительных, не причиняющих значительного дискомфорта, до интенсивных. В случае выраженных болевых ощущений Вы можете принять обезболивающий препарат (пенталгин, темпалгин, нурофен и др.).

Учитывая то, что операция лазерной коррекции зрения является амбулаторной (Вы в течение 4-7 дней находитесь на домашнем режиме без осмотра врача), Вы сами должны внимательно следить за состоянием глаза и характером выделений из глаза. В течение этого времени глаз может быть слегка розовым, могут быть светлые, полупрозрачные слизистые выделения из глаза, особенно, после сна. Если глаз сильно покраснел, и появилось желтовато-зеленоватое (гнойное) отделяемое, необходимо сразу позвонить в клинику, а лучше – приехать на осмотр. Дело в том, что антибиотик, входящий в состав тобрадекса, эффективен не для всех микроорганизмов; после операции могут активизироваться условно-патогенные микроорганизмы (обитающие за веками), не чувствительные к данному антибиотику. Быстро и вовремя принятые меры (замена препарата, дополнительные назначения) препятствуют развитию воспалительных осложнений.

Кроме того, может развиться аллергическая реакция на закапываемые препараты, которая проявляется в виде зуда, отека век, покраснения кожи век и самого глаза, прозрачных слизистых выделений. В этом случае следует принять антигистаминный препарат (супрастин, тавегил, кларитин, эриус, зодак и др.) и позвонить в клинику.

Пациенты, проживающие в Ярославле, на следующий день после операции приходят на контрольный осмотр.

На послеоперационном осмотре на 4-7-й день (назначается индивидуально) после операции, на который приходят все пациенты, врач оценивает степень заживления глаза, решает вопросы о продлении или закрытии листа нетрудоспособности, изменении схемы закапывания капель. Глаз в это время видит еще “сквозь дымку”, изображение предметов может “плавать”, может ощущаться двоение.

В течение 1-2 недель после операции глаз “рассматривается” постепенно, зрение вблизи может быть затруднено вследствие временной послеоперационной дальнозоркости (после операции по поводу близорукости ).

Если Вы делали операцию по поводу дальнозоркости , то в раннем послеоперационном периоде зрение вдаль может быть неустойчивым, а зрение вблизи может быть сразу выше, чем до операции.

К месяцу у большинства молодых пациентов проходит временная дальнозоркость, глаз хорошо видит и вдаль, и вблизи. У пациентов старшего возраста еще могут сохраняться временная дальнозоркость, а, следовательно, и сложности при работе на близком расстоянии. Кроме того, даже после полного ухода временной послеоперационной дальнозоркости, пациентам старше 40 лет вскоре после операции могут быть выписаны очки для близи (вследствие наступления возрастной дальнозоркости, также снижающей зрение вблизи).

С 7-10-го дня почти всем пациентам назначаются капли, закрепляющие достигнутый послеоперационный результат: Дексаметазон (0,1%), длительность закапывания которого в среднем составляет 1 месяц. Схема закапывания данного препарата назначается индивидуально для каждого пациента, и может изменяться в зависимости от результатов очередного осмотра. Именно поэтому Вы должны являться на каждый назначенный Вам осмотр. Если по каким-то причинам Вы не можете прийти, позвоните в клинику и договоритесь о переносе явки. Самостоятельное прекращение или изменение схемы закапывания капель может привести к существенному снижению достигнутого зрительного эффекта!

Ограничения в послеоперационном периоде:

— женщинам в течение 2-х недель после операции не рекомендуется пользоваться декоративной косметикой и кремами для глаз;

— на 2 недели после операции рекомендуется исключить любые физические нагрузки, на 2 месяца – занятия тяжелыми, экстремальными, контактными видами спорта;

— в течение 2-х месяцев после операции не рекомендуется посещать сауны и парилки;

— в первые месяцы после операции на ярком солнце желательно пользоваться темными солнцезащитными очками с ультрафиолетовым фильтром.

Обратите внимание!

Оптимальный интервал между операциями на глазах составляет 1-2 недели (срок, необходимый для достижения комфортного зрения и вдаль, и вблизи первым прооперированным глазом). Вопрос о сроках операции на втором глазу решается в каждом конкретном случае индивидуально с врачом, проводящим послеоперационный осмотр. При отсутствии противопоказаний и стандартном течении раннего послеоперационного периода, операцию на втором глазу можно делать на следующий день после операции первого глаза (решение принимает врач!).

Субъективные ощущения (болевые, зрительные и т.п.) во время и после операции на втором глазу совсем не такие, как после операции первого глаза. Это объясняется различной степенью чувствительности правого и левого глаза, различной силой внутриглазных мышц каждого глаза, особенностями обработки корой головного мозга зрительных изображений, поступающих от разных по остроте зрения глаз.

В течение первого года после операции могут отмечаться некоторая сухость в глазу и затруднение открывания век после сна.

Пациенты, имеющие большой диаметр зрачка, в сумеречное и ночное время могут отмечать ореолы вокруг источников света (эффект “гало”), а также некоторое снижение остроты зрения в это время суток.

источник

Нужно понимать, что после операции по удалению катаракты, пациенту нужно соблюдать огромное количество правил и рекомендаций, чтобы полностью исключить вероятность пагубных последствий на организм.

В настоящее время, в Московской Глазной Клинике проводят операционное вмешательство, при котором катаракту полностью расщепляют и удаляют, а на ее место устанавливают искусственный хрусталик, чтобы человек снова видеть ясно и отчетливо. После операции, пациент обязан принимать специальные препараты и использовать глазные капли.

Благодаря тому, что врачи используют инновационные технологии и уникальное оборудование, операция по удалению катаракты происходит практически без травмы для глазного яблока. Именно благодаря этому, период восстановления сокращается до минимальной отметки.

Зачастую, зрение у пациента может восстановиться уже через несколько дней, после хирургического вмешательства. Но этот положительный результат будет проявляться только в том случае, если человек будет строго соблюдать все рекомендации врача, после проведения операции.

Большинство людей считают, что период реабилитации не столько важен, ведь они уже и так могут отчетливо видеть. Но, к сожалению, именно такие размышления, зачастую приводят к плачевным последствиям. У таких категорий людей, начитают развиваться патологии, которых можно было избежать, если выполнять простые рекомендации хирурга после операции. Операция по удалению катаракты имеет свою цену, которая представлена на сайте клиники.

Многие люди, которые перенесли операцию по удалению катаракты с заменой хрусталика, могут испытывать следующие неприятные ощущения:

  1. Глаз начинает болеть и ныть. Но это вполне нормальное явление, ведь в результате операционного вмешательства, наружный слой сетчатки повреждается. Избавиться от неприятных и порой болезненных ощущений, могут помочь специальные капли для глаз, которые назначает врач.
  2. В глазу, на котором проводилась операция, очень часто могут появиться обильные выделения слезной железы. Также процесс восстановления, может сопровождаться неприятным зудом. От этого так же помогают капли с антибиотиком.
  3. Из-за того, что конъюнктивные сосуды сильно расширяются после операции, глаз может сильно покраснеть. Но не стоит пугаться, ведь это вполне нормальное и объяснимое явление.
  4. После операции, у некоторых категорий людей, зрение может быть не четким, а затуманенным. Но вины врача в этом вовсе нет. Все дело в том, что у пациента уже была повреждена сетчатка. Но не стоит переживать, ведь через несколько дней, эта пелена полностью исчезнет, и человек будет видеть отчетливо и ясно.

Все эти симптомы, могут сопровождать пациента на протяжении нескольких дней, после хирургического вмешательства. Но, как правило, они проходят все сразу, и покраснения и зуд, полностью уходят, а человек начинает вести привычный для него образ жизни.

Все дело в том, что после операции по удалению катаракта, вместо привычного хрусталика, пациенту вживляют искусственный имплантат. В результате этого, человек может отлично видеть даже самые мельчайшие детали, которые находятся вдалеке, но очень плохо будет видеть буквы на страничках газеты вблизи.

Для того чтобы решить эту проблему, ему понадобятся специально подобранные очки. После того, как пройдет три месяца со дня операции, можно посетить офтальмолога, который проверит качество вашего зрения, и выпишет специальный рецепт на линзы, которые позволят вам снова наслаждаться чтением любимых книг или журналов.

Записаться на прием и задать уточняющие вопросы нашим специалистам Вы можете по телефонам в Москве 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00), с помощью формы обратной связи на сайте.

источник

Хорошо проведенная операция по катаракте — половина успеха. Чтобы получить отличное зрение необходимо четко соблюдать рекомендации хирурга. В этой статье я не просто перечислю все ограничения и советы, а приведу конкретные случаи из своей клинической практики и объясню, почему так делать не надо.

В 95% случаев катаракту оперируют методом факоэмульсификации, с помощью ультразвука удаляют мутный хрусталик и на его место имплантируют искусственную интраокулярную линзу (ИОЛ). При правильно проведенной операции на глаз не накладывают никаких швов, основной разрез всего 2 мм длиной и сохраняет герметичность без ушивания.

Раньше после удаления катаракты люди вынуждены были соблюдать постельный режим и лежали в больнице 21 день, имея массу строгих ограничений. Факоэмульсификация позволяет оперировать больных амбулаторно, не нужно лежать в больнице, а можно после операции уехать домой.

То, что я перечислю ниже в качестве советов и рекомендаций относится к стандартным неосложненным случаям, нельзя это воспринимать как руководство к действию. Вы должны следовать указаниям лечащего врача. Тем не менее, я с удовольствием поделюсь с вами опытом ведения пациентов за 10 лет постоянной хирургической практики.

Если операция прошла без осложнений, то уже при снятии повязки большинство пациентов не сдерживают эмоции радости. Это мой самый любимый момент в лечении — снять повязку и наблюдать за выражением глаз и лиц людей, первым слышать их впечатления. Живя долгое время с катарактой, они привыкают к серости и туману, позабыв насколько живыми и сочными выглядят все краски.

К сожалению, наши сограждане в 50% доводят глаза почти до слепоты, приходят с осложненной катарактой. Хирург вынужден прикладывать все усилия, чтобы не допустить осложнений. Совершенно очевидно, что при запущенных случаях риск проблем возрастает в разы, растет и цена операции. Реабилитация особенно сложных пациентов занимает гораздо больше времени, и зрение приходит не сразу.

В стандартном случае после катаракты я назначаю пациентам 3 вида препаратов — это глазные капли и гели.

, антибактериальные капли в сочетании с дексаметазоном (глюкокортикоид) в одном флаконе. Их задача — профилактика инфекции и снятие послеоперационного воспаления. От них глаз постепенно успокаивается, уходит покраснение и отечность тканей.

, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти капли дополняют первые, действуют на воспаление, но другим образом. Кроме того, они оказывают обезболивающее действие. Особенно важно их назначать пациентам с сахарным диабетом, потому что снижается риск макулярного отека после операции.

, гель, ускоряющий заживление роговицы или увлажняющие капли, которые дают облегчение и комфорт при чувстве инородного тела в глазу. Дискомфорт после операции особенно выражен в первые 2–3 дня, потом постепенно проходит.

Все эти препараты может назначить только врач. Я предпочитаю лекарства проверенных фирм и не доверяю дешевым аналогам — обсудите это с врачом, чтобы не столкнуться с ситуацией, когда вам выписали одни препараты, а вы сами или по совету фармацевта в аптеке купили подешевле. Врач обязан об этом знать и лучше сам предложит варианты замены.

Как правило, курс послеоперационного лечения занимает месяц, но для каждого лекарства есть своя строгая схема. В более сложных случаях или при наличии у пациента сопутствующих глазных болезней, например, глаукомы, хирург назначает к этой схеме дополнительные препараты.

Вы же прекрасно знаете, что все правила «написаны кровью». Нет случайных рекомендаций или ограничений. Нарушение этих простых правил приводило к печальным последствиям многих пациентов, вот почему каждый хирург стремится оградить вас и дает полный список своих «нельзя» и «можно». И если нельзя, то значит даже нельзя. Внимательно ознакомьтесь с рекомендациями ниже, чтобы уберечь себя или пожилых близких от проблем после успешно проведенной операции по катаракте. Их лечение, порой, сложное и дорогое, а результат операции может быть испорчен навсегда.

Вы помните, что на глазу нет швов. Потерли сильно глаз — рана раскрылась, глаз потерял тонус, ворота для инфекции открылись. Почитайте, что такое эндофтальмит, и вам не захочется нарушать это правило. Да, многие пациенты бояться почесать глаз во сне. Почесали — не страшно, если все в порядке, сомневаетесь — покажитесь врачу.

Увидеть старый платок, вставленный между оправой очков и прооперированным глазом — обычное дело, особенно у пожилых бабушек, которым «так легче». Риск занести инфекцию огромен, особенно, если платок не одноразовый. При слезотечении используйте стерильные салфетки или бумажные одноразовые платки. Промакивать надо не глаз, а слезы на щеке, использованный платок сразу выкинуть.

Можно сделать сложнейшую операцию, а потом увидеть интересную картину. На следующие сутки после выписки пациент сажал картофель (с формулировкой «мне срочно надо»), а потом закапывал капли такими руками. Перед каждым закапыванием мойте руки с мылом. Ногти должны быть подстриженными и чистыми.

А вот этот пациент носил свои «стерильные» капли в пакетике вместе с использованными бахилами… Не нужно пояснять, что будет потом. И это не редкость! Следите, особенно за пожилыми, чтобы они так не поступали.

Не редкость, когда на следующий день после бани глаза немного слипаются. Высокая температура вызывает расширение всех сосудов и активацию бактерий, живущих в норме в конъюнктивальной полости. Самое ужасное — зацепить после операции бактериальную или вирусную инфекцию.

Бассейн с чистой водой или прозрачное прибрежное море… Наверное, такое есть. Но, там, где плавает много людей, категорически нельзя бывать пациенту после любой глазной операции. Опять же, мы боимся инфекции.

Натуживание при подъеме тяжести или резкие рывки — нести ведра с водой, поднять внука итп — могут привести к резким колебаниям глазного давления или разгерметизации раны. Может сместиться искусственный хрусталик, что потребует повторной операции, потому что он должен стоять идеально ровно.

Одна бабушка, приехав домой после операции, увидела, сколько же кругом пыли, которую она раньше не замечала. Взяла свой любимый ковер и пошла выбивать из него пыль… Надеюсь, понятно, что мы могли получить в итоге, к счастью, обошлось. Тем не менее, любая пыльная работа, уборка, ремонт, сверление, грядки итп — нельзя, пока глаз не зажил.

Один мой пациент много лет практикует йогу, и все бы замечательно, если бы его ассаны не были связаны со стойкой на голове. В итоге мы получили картину вывиха искусственного хрусталика… Бег, лыжи, танцы, упражнения на пресс, штанга и прочие активные или трудозатратные виды спорта опасны в первый месяц после операции.

Алкоголь меняет действие препаратов, вызывает побочные эффекты. Слабые алкогольные напитки (вино, пиво, шампанское) действуют даже хуже, чем крепкие. Да, бывают случаи, когда люди не могут не выпить на юбилее или празднике. Но это должно быть именно , и с осознанием того, что весь риск за их счет.

Читайте также:  Если болит лобная часть головы над глазом

Косметика содержит много компонентов, в том числе ароматических добавок и консервантов. Их попадание в прооперированный глаз крайне нежелательно. Еще один аспект — не всегда пожилые люди обращают внимание на срок годности вскрытой косметики. Например, были ситуации, когда выяснялась причина сильного воспаления глаза после операции в виде туши для ресниц, которой более 10 лет…

Хирургия катаракты не выключает пациентов из повседневной жизни. Есть масса бытовых вещей, которые мы ежедневно делаем в любом состоянии, но после операции, особенно в первую неделю, есть много «но» на которых я остановлюсь подробнее.

Глаз после операции должен быть чистым. Нельзя допускать образования на ресницах корочек, склеивания. Я рекомендую 2 раза в день, как обычно, умываться и проводить гигиену век и лица. Как правильно это делать — читайте здесь.

Да, душ можно и нужно, но соблюдая ограничения, а вот горячую ванну принимать не стоит. Нельзя долго находиться в душе — теплая вода и минимально необходимое время. Если моете голову, шампунь смывайте назад, как в парикмахерской. Самое главное — не распаривать лицо и тело, это правило было в ограничениях.

Как правило, я прошу пациентов не спать на стороне прооперированного глаза в первые сутки, перестраховываюсь. Если после первой перевязки все хорошо, то спать можно на любом боку, но не лицом в подушку. Постельное белье после операции должно быть заменено на чистое.

Непродолжительные наклоны разрешены. Завязать шнурки, поднять с пола — это можно. Долгая работа вниз лицом нежелательна, например, мытье полов.

В первую неделю я разрешаю смотреть телевизор или читать не более получаса в день — посмотреть новости можно, а сериалы нет. Это ограничение связано с особенностью человека, когда при внимательном взгляде мы меньше моргаем. После операции это опасно, так как сохнет поверхность глаза, слеза меньше дезинфецирует раны, растет риск инфекции. Кроме того, напрягаются внутриглазные мышцы, что влияет на воспалительный процесс.

Это правило относится к обоим глазам. Я говорю о том, что вторым глазом тоже нельзя смотреть телевизор, компьютер или смартфон, особенно, закрывая оперированный глаз.

Пациента важно смотреть на 1, 2, 3, 7, 15, 30 сутки после операции, даже если все идет хорошо. Многие проблемы на раннем этапе может увидеть только врач и не допустить их развития. Зачастую, эти проблемы связаны с другими болезнями пациента — диабет, заболевания суставов, хронические воспалительные болезни почек и мочевого пузыря, зубов и пазух носа, когда воспаление в глазу возникает спустя неделю после операции. Вот почему так важно сдавать все анализы до операции по катаракте, не покупая никаких справок! Хирург обязан знать все о вашем состоянии, чтобы прогнозировать и предупреждать потенциальные проблемы.

Идеальный вариант, когда именно хирург наблюдает своих послеоперационных пациентов или всегда на связи и может лично посмотреть, если есть отклонения от стандартного восстановительного периода.

После выписки из стационара городской больницы пациент идет под наблюдение районного офтальмолога. Замечательно, когда врач хорошо знаком с нюансами катарактальной хирургии и может грамотно вмешаться в схему послеоперационного лечения, поменять/добавить препараты, сделать укол. А если нет? Или сложно записаться к офтальмологу, чтобы попасть вовремя на прием.

В хорошей клинике пациента ведут на всем протяжении лечения. В контракт входит не только операция, но и, как правило, месяц наблюдения до полного выздоровления. Я всегда приглашаю пациентов лишний раз на контроль, если этого требует ситуация.

Итак, мы с вами разобрались, что после операции пациента подстерегает много опасностей. Надо строго соблюдать режим закапывания капель и выполнения всех рекомендаций.

Любое нарушение может привести к серьезным проблемам. Слушайте своего доктора, не стесняйтесь задавать вопросы, переспрашивайте, если не понятно. Внимательно читайте памятки, в них все всегда написано в нужном объеме.

Все индивидуальные особенности восстановления уточняйте — можно ли лететь на самолете, спать в обнимку с котом и тп… Все в одной статье предусмотреть невозможно, но будьте благоразумны.

Да, это бывает редко, но 1–2 глаза из 1000 получают серьезные инфекционные проблемы, как правило, именно нарушения режима ограничений.

Если ваш глаз после операции стал видеть хуже, сильнее покраснел, стал болеть, появилась пелена или туман, пошел гной — немедленно надо ехать к врачу. Никогда не ждите, что «проморгается» или «пройдет само». Срочно свяжитесь с клиникой или лечащим врачом. Помните, в любом городе есть неотложная глазная помощь, ищите здесь или в поисковике.
Если вы или ваши близкие планируют хирургическое лечение катаракты, подготовьтесь, внимательно изучите ситуацию в вашем городе. Прочитайте мои статьи, о том, как правильно выбрать глазную клинику и хорошего хирурга. Чем больше их опыт, тем меньше риск проблем, особенно если вы четко выполняете все рекомендации!

Успехов вам! Хирургия катаракты дает впечатляющие результаты если и врач и пациент понимают, что они делают.

источник

Человек воспринимает около 90% информации через органы зрения. Глазами он оценивает размеры, цвет, форму и положение предметов. Когда у человека близорукость, или дальнозоркость, возможности увидеть абсолютно всё, гораздо снижаются. Чем хуже видит человек, тем больше снижается его качество жизни. Поэтому у многих пациентов так остро стоит вопрос о лазерной коррекции зрения.

Процедура лазерной коррекции появилась значительно недавно. В 2003 году прошла программа по усовершенствованию метода при помощи фемтосекундного лазера. Это сделало операцию ещё быстрее, качественнее и ещё больше снизила риск травматизации тканей роговицы. При правильных манипуляциях лазером, травматизация тканей минимальная, а рассечённый эпителий заживает достаточно быстро.

В настоящее время, лишь только у 5% пациентов могут возникнуть осложнения после операции. Чтобы этого не случилось, важно тщательно соблюдать все рекомендации своего офтальмолога и стараться не травмировать органы зрения руками, другими предметами, водой и тд.

Пациент начинает видеть благодаря специальному прибору — лазерному лучу который направлен на роговицу. Луч испаряет слои клеток, толщина которых измеряется в микронах. Таким образом, формируется новая область роговицы. Процедура очень технологичная, при этом совершенно безопасная для пациента.

Лазерная коррекция проводится в амбулаторных условиях, подготовка к ней и сама операция могут занять всего лишь 30 минут. После постановки диагноза, обследований и консультации врача-хирурга, пациент ложится на медицинскую кушетку.

Офтальмолог закапывает в глаза капли — анестезию и фиксирует глаз так, чтобы тот не открывался. После этого, врач инструментом- кератомом формирует тонкий лоскут роговицы и отводит его в сторону ( в современных методиках, такую процедуру выполняет сам компьютером — фемтосекундным лазером).

После этого лазерный луч испаряет часть клетки со среднего слоя роговицы, придавая тем самым нужную форму для того, чтобы пациент мог хорошо видеть. После всех манипуляций, лоскут возвращают на место, разглаживают его.

Далее — закапывают в глаза антибактериальные капли, снимают фиксатор с глаз и отправляют пациента домой, при этом дав важные рекомендации. Однако, во многих клиниках, пациента часто просят остаться на час или на два, чтобы провести дополнительны осмотры прооперированной области.

Лазерная коррекция зрения — микрооперация, поэтому проводить её нельзя совершенно всем пациентам. Существует ряд медицинских противопоказаний, которые исключают проведение лазерной коррекции зрения:

  • глаукома;
  • катаракта;
  • прооперированная отслойка сетчатки в прошлом;
  • прогрессирующая миопия;
  • изменения со стороны глазного дна;
  • дегенерация либо дистрофия сетчатки;
  • воспалительные заболевания глазного аппарата;
  • беременность и период кормления грудью;
  • сахарный диабет в форме декомпенсации;
  • наличие герпетической инфекции;
  • аутоиммунные заболевания (артриты, коллагенозы) и иммунодефицитные состояния (например, СПИД).
  1. «Радиальная кератотомия» появилась в 30-е года 20 века и делалась отнюдь не лазером. Метод заключается в том, что на роговице глаза (от зрачка к переферии) делались насечки, которые в скором времени срастались. Благодаря этому сложному процессу, роговица деформировалась и человек начинал лучше видеть. Однако не было 100% гарантии результата и часто возникали осложнения, например, помутнение роговицы и потеря зрения. Раны некоторых пациентов могли заживать неделями, а инструмент хирургов не обладал той точностью, которой обладают лазеры. В 70-е годы, известный офтальмолог-хирург Святослав Фёдоров дал методу коррекции зрения вторую жизнь. Появились микроскопы и новые инструменты из алмазов, но методика всё равно требовала длительной и сложной реабилитации пациента. Прогноз на результат врачи тоже не могли давать и именно идеального зрения с «единицей» добивались лишь немногие пациенты. Так что медики стали рассматривать другие возможности исправления зрения и пришли к следующему методу — кератэктомии.
  2. «Фоторефракционная кератэктомия». В 1976 году появился эксимерный лазер на основе разработок компании IBM — она занималась нанесением гравировки лазерным лучом на компьютерные чипы. В 1985 году была проведена первая лазерная коррекция зрения. В отличие от предыдущего метода, не требовалось делать насечки на роговицу, так как её форма менялась сама под воздействием лазерных лучей. Такой метод максимально сокращал побочные эффекты, но период адаптации пациента также был велик — примерно 4 недели.
  3. «Lasik» — самая популярная на сегодняшний день методика, возникла в 1989 году. Принцип метода лежит в том, что лазер не затрагивает поверхностные слои роговицы, а испаряет только средние. Микрокератома — специальный прибор, который отгибает начальный слой роговицы толщиной 150 микрон. После этого лазер испаряет средний слой и поверхностный лоскут укладывают на своё место, он надёжно закрепляется и почти моментально восстанавливается. Методика Lasik даёт возможность провести операцию за 15 минут, под местной анестезией ( капли в глаза). Период реабилитации пациента также значительно уменьшился. К тому же, сразу после операции есть возможность уйти домой и отдыхать именно там.
  4. «Femtolasik» — иновационный метод лазерной коррекции зрения, был открыт в 2003 году. Микрокератому заменили на фемтосекундный лазер, точный луч которого может без осложнений и в щадящем режиме отогнуть внешний слой роговицы. Новейший метод помогает вернуть остроту зрения, а бонусом к этому идёт хорошая контрастность, яркость цветов и возможность отлично видеть в сумеречном свете. Фемтоласик почти не имеет противопоказаний и высокий уровень безопасности метода доказан многочисленными исследованиями и практиками.
  5. ReLEx SMILE — новейший подход в лечение близорукости и астигматизма ( дальнозоркость не корректирует). Фемтосекундный лазер вырезает из роговицы лентикулу. Лазером делают надрез в форме скобочки, приподнимают эпителий и достают тонкую линзу. Это помогает повредить наименьшее количество ткани в роговице. Технология моментальная, после такой коррекции пациент быстро восстанавливается, однако, цена такой процедуры гораздо дороже.

Перед тем, как офтальмолог-хирург проведёт пациенту операцию по лазерной коррекции зрения, он даст некоторые рекомендации:

  • Необходимо будет пройти полную диагностику зрения для прогноза результата коррекции, выявления противопоказаний к данным манипуляциям и угроз, а также для назначения вспомогательных процедур для укрепления глазной ткани.
  • Обязательно нужно будет сдать кровь на анализы: общий, на гепатит В и С, на Rw и на ВИЧ.
  • За неделю до проведения операции необходимо полностью отказаться от ношения мягких контактных линз ( за месяц — от жёстких). Важно также помнить, что после операции ношение линз будет приносить дискомфорт, поэтому даже цветные линзы пациенту будет очень сложно надеть.
  • Запрещается употреблять алкоголь и другие отравляющие организм вещества за три дня до процедуры.

Рекомендации в день проведения операции:

  • не использовать духи и декоративную косметику;
  • надеть на себя хлопчатобумажную рубашку с застёжкой впереди, или кофту с широким и низким вырезом;
  • иметь при себе сменную обувь, бахилы;
  • взять с собой очки для защиты от солнца;
  • есть и пить можно привычную еду, кроме алкоголя;
  • не забыть паспорт и прочие документы.

Чтобы реабилитация прошла успешно, важно соблюдать следующие правила:

  1. После процедуры необходимо остаться на 1-2 часа в клинике, чтобы врач-офтальмолог имел возможность делать контрольные осмотры.
  2. При возникновении слезотечения, запрещается тереть глаза руками, лучше всего промокнуть их салфеткой или чистым платком. Пытайтесь не прикасаться к глазам в течение 24 часов после проведения коррекции зрения ( а желательно — трое суток).
  3. Через 1,3,7,17,30 дней, а также через 3 месяца, необходимо проходить плановые осмотры у специалиста. После этого — регулярно посещать офтальмолога, чтобы контролировать зрение.
  4. Если офтальмолог назначит специальные капли или лекарства, защищающие от проникновения инфекции, не стоит это игнорировать.
  5. В течение суток, после проведения процедуры, можно принимать обезболивающие средства — кеторол, кетанов, анальгин и тд.
  6. В первую ночь после коррекции нужно спать на спине.
  7. В течение 3 дней избегайте попадания мыла и других средств на области глаз.
  8. В первые 7 дней запрещено посещать бассейны, сауну и купаться в водоёмах.
  9. Физические нагрузки в течение недели реабилитации запрещены.
  10. Нельзя использовать аэрозоли ( дезодоранты, лак для волос и тд.) в течение 7 дней.
  11. В солнечную погоду нужно надевать очки, загорать же противопоказано.
  12. От употребления спиртных напитков следует воздержаться.
  1. Период восстановления после фоторефракционной кератэктомии составляет 4 недели — в это время пациент имеет неприятные ощущения, боль, светобоязнь и жжение. При этом несколько недель нужно носить защитные линзы.
  2. Lasik, Femtolasik, лазерный кератомилез дают пациенту прийти в норму уже через несколько дней. Зуд и болевые ощущения могут ощущаться в течение 24 часов. Размытое зрение возникает уже через день. ВАЖНО: не подходит пациентам с тонкой роговицей.
  3. Relex Smile избавляет от неприятных ощущений в течение нескольких часов после проведения коррекции. На следующий день пациенту можно жить так, как до операции. Синдром сухого глаза маловероятен.
  1. В день операции пациента должен сопровождать родственник или другой близкий человек.
  2. После проведения операции не рекомендуется сразу же летать на воздушном транспорте, так как у глаз в реабилитационный период повышена светочувствительность.
  3. Если запланированы поездки на ближайший месяц после операции, их стоит обсудить со своим врачом.
  4. В послеоперационный период важно не нервничать и находиться в расслабленном состоянии.
  5. Движения глаз нужно свести к минимальным.
  6. Не рекомендуется зажмуривать и тереть глаза.
  7. Использование компьютера, просмотр телевизора и долгое пользование гаджетом лучше исключить.
  8. Необходимо исключить алкоголь из рациона во избежание осложнений и сухости глаз.
  9. После операции нужно много отдыхать.
  10. Перед применением глазных капель, который выпишет офтальмолог после коррекции, важно тщательно мыть руки. При закапывании запрещается растягивать веко и дотрагиваться флаконом капель до глаза.
  11. Для очищения области глаз можно использовать марлю, смоченную в тёплой кипяченной воде, сами же глаза трогать не надо.
  12. Если в глазах появилось ощущение инородного тела или сухость, нужно купить в аптеке искусственные слёзы без консервантов.
  13. При появлении отёка, зуда, покраснения и других видов аллергии, важно сразу же обратиться к своему лечащему врачу в клинику.
  • тереть глаза первые 3 дня;
  • посещение бани, сауны, бассейна;
  • умывание с помощью сильных потоков воды и мыла;
  • в течение 3 недель наносить макияж;
  • использование аэрозолей и духов;
  • сон на боку или на животе. Если пациент будет спать на спине, то заживление пройдёт быстрее, а травмы практически исключаются;
  • долго гулять. Важно не забывать надевать солнцезащитные очки с УФ-фильтром;
  • перенапрягать глаза: читать, пользоваться гаджетом и компьютером. В вечернее время лучше включать светильники, а не верхний свет;
  • принимать алкоголь и другие отравляющие организм вещества;
  • спорт, физические нагрузки, зарядку;
  • вождение автомобиля в течение 7 дней после проведения коррекции. В тёмное время суток стоит отказать водить транспортное средство на 30 дней.

Очень важно не пренебрегать рекомендациям офтальмолога об исключении из жизни пациента физических нагрузок и спорта на определённый период. Важно на некоторое время забыть о беге, танцах, игровых видах спорта, гимнастике и занятиях в тренажёрном зале. Также обычно стоит запрет на запрокидывание головы назад и поднятие тяжестей.

СПРАВКА! Запрет на физические нагрузки снимается одним из самых последних, возвращаться заниматься спортом нужно постепенно.

Как утверждалось выше, пациенту запрещается посещать заведения с влажным воздухом — бани, сауны и бассейны. Так же нельзя плавать в водоёмах и долго находиться на улице при дневном свете. Каждый раз, выходя из дома, необходимо брать с собой солнцезащитные очки с хорошим УФ- фильтром. В период восстановления лучше избегать шумных праздников с алкоголем, гораздо ценнее для организма будет спокойный отдых дома. В течение полугода желательно отказаться от дальних поездок на самолёте в жаркие климатические зоны.

Питание пациента не должно существенно отличаться от рациона, который присутствовал в его жизни до проведения лазерной коррекции зрения. Однако, для хорошего восстановления полезно будет включить в своё меню побольше свежих ягод, овощей и фруктов, а также продукты с высоким содержанием витаминов и минералов: свежую зелень, орехи, рыбу, морепродукты, авокадо.

Как и при любом послеоперационном периоде лучше отказаться от фастфуда, жареной и жирной пищи, острых и маринованных блюд. Употребление алкоголя во время реабилитации ЗАПРЕЩЕНО.

Читайте также:  Если болит голова затылок и глаза

Приём успокаивающих настоев и чаёв из трав и ягод ( шиповника) помогут пациенту находиться в расслабленном, спокойном состоянии, что важно в послеоперационный период.

После всех манипуляций, важно дать отдохнуть зрительным органам. Необходимо чаще моргать и закрывать глаза, чтобы радужная оболочка была обеспечена темнотой. Можно дольше спать, или просто лежать с закрытыми глазами.

Врачи допускают незначительные нагрузки на глаза в виде просмотра телевизора, чтения, использования телефона.

Для полноценной реабилитации больного, врачи советуют выполнять дополнительную методику по расслаблению глаз. Сюда относятся лечебные гимнастические упражнения, помогающие восстановить работу глазных нервов и провести профилактику различных осложнений, которые могут появиться после операции. Лечебные упражнения для глаз влияют на следующие свойства:

  • восстановление аккомодации — правильной фокусировки взгляда;
  • расслабление мышц глаз;
  • полное восстановление зрения;
  • усиление кровообращения в эпителии вокруг глаз.

Гимнастика может помочь не только восстановить активность зрительного нерва, но и провести профилактику таких заболеваний, как катаракта, миопия высокой степени.

Наиболее качественными, несложными и продуктивными упражнениями для расслабления и снятия напряжения с глазных мышц, являются:

  • частое моргание глазами в течение 20 секунд — это лёгкое упражнение поможет максимально расслабить мышечную структуру глаза и снять напряжение;
  • довольно быстрые движения глазными яблоками вверх-вниз, влево вправо в течение 15 секунд. Такое упражнение позволят улучшить кровообращение зрительных сосудов;
  • смена фокуса — сначала несколько секунд необходимо смотреть вдаль (на дерево, дом за окном и тд.), а потом перевести взгляд на предмет вблизи. Для ещё большего эффекта можно сосредотачивать свой взгляд на вытянутом перед собой указательном пальце. Эта гимнастика позволит снизить нагрузку на глаза, поэтому его следует выполнять каждые 40- 45 минут;
  • полезно посидеть с закрытыми глазами в течение 10 минут, можно даже вздремнуть — такое положение век расслабляет и даёт отдохнуть уставшим глазам.

Ваш офтальмолог обязательно выпишет вам капли для восстановления после операции.
ВАЖНО! Не пытайтесь сами себе назначить лекарственное средство.

Правила применения глазных капель:

  1. 1. Обязательно мойте руки перед каждым применением глазных капель
  1. 2. Закапывайте лекарство стоя, запрокинув голову назад; смотрите в потолок
  1. 3. Аккуратно отправьте каплю лекарства точно на глазное яблоко. Нельзя тянуть веко!
  1. 4. Не дотрагивайтесь до глаза или глазного века самим флаконом с каплями.

ВНИМАНИЕ! Если пациент забыл принять лекарство, не стоит заменять пропущенный приём повышенной дозой! Попросите родственников помочь вам с закапыванием капель в глаза, для наибольшего комфорта.

Меры предосторожности по использованию капель:

  • Нельзя давать капли для пользования другим людям.
  • Важно следить, чтобы горлышко флакона не дотрагивалось до каких-либо предметов.
  • Флакон с каплями необходимо закрывать крышкой сразу же после применения.
  • Герметично закрытый флакон должен храниться в вертикальном положении.
  • После окончания курса лечения, необходимо выкинуть все использованные флаконы с каплями.
  • Нельзя превышать рекомендованную врачом дозу лекарства.
  • Хранить капли следует в соответствии с инструкцией, нельзя оставлять их на свету.

Как бы пациент ни устал после операции, запрещается спать сразу после неё, как он придёт домой. Дело в том, что когда человек закрывает глаза, то уменьшается количество отделения слезы и роговица не питается, ведь в период бодрствования железы увлажняют органы зрения. К тому же, без слёзы можно легко сдвинуть лоскут роговицы.Человеку стоит дождаться вечернего времени, и, лечь спать в обычное для него время.

В первую ночь после проведения лазерной коррекции нужно стараться спать на спине. В противном случае, существует риск травмы в глазном яблоке. В последующие ночи можно спать на боку, но если пациент это может делать аккуратно. Нельзя спать на животе, уткнувшись лицом в подушку, чтобы не получить осложнения.

Как быстро восстанавливается глаз после лазерной коррекции зрения?

  • Стоит избегать мест, где много пыли, вредных испарений и есть риск травматизации. Если на работе пациента существуют такие условия, нужно взять больничный.
  • Нельзя давать большое количество зрительных нагрузок на глаза в первое время. После — смотреть по самочувствию: если есть усталость — нужен отдых. Чрезмерное зрительное напряжение может затянуть период заживление.
  • Первые три часа, во время светобоязни, обязательно нужно носить солнечные очки. После этого, необходимо смотреть на свои ощущения. Но очки хорошо защищают от пыли и грязи на улице. Некоторые врачи советуют даже спать в солнцезащитных очках несколько ночей. Они помогут человеку не тереть глаза.
  • Запрещается самовольно наносить на глаза различного рода повязки. Такое приспособление может легко сдвинуть роговичный лоскут.

Если пациент делал лазерную коррекцию зрения на основе методики ЛАСИК, то уже на второй день он приобретает остроту зрения, позволяющую сесть за транспортное средство и стать участником движения. При этом важно не забыть удалить примечание в водительском удостоверении: «Управление ТС только с использованием средств для коррекции зрения».

В любом случае, пациенту важно не торопиться сесть за руль, так как существуют отдельные случаи, которые могут вызвать нарушения, например, наличие двухсторонних патологий рефракции высокой степени.

Первое время не рекомендуется водить автомобиль длительное время. Кроме того, стоит отказаться от поездок в сумеречное время суток.

После лазерной коррекции зрения важно помнить одно правило: не стоит трогать глаза, прикасаться к ним чем-либо и умывать их. Важно исключить коммерческие косметические средства для ухода за глазами. Единственное, чему разрешается контактировать с органами зрения — это специальным каплям с искусственными слезами без содержания консервантов, прописанными вашим офтальмологом.

В первые дни восстановления важно не тереть глаза, не умывать их при помощи большой струи воды. Если нужно убрать загрязнения вокруг глаз, делать это надо при помощи марлевого тампона.

При нанесении лосьонов, тоников, кремов важно быть внимательным и не трогать сами глаза. Умываться необходимо ватой или марлей, смоченными в тёплой чистой воде. Использование мыла, гелей и пенок для умывания запрещено.

Запрещается умываться и мыть голову в течение трёх суток после проведения процедуры, а также находиться в помещениях с чрезмерно горячим или сухим воздухом.

В течение 10-14 дней после лазерной коррекции зрения запрещается растирать глаза и наносить макияж на слизистую, ресницы и брови. Необходимо на время перестать пользоваться тушью, карандашами для век, тенями и тд. Оптимальным вариантом будет отказ от декоративной косметики на месяц после операции.

После лазерной коррекции зрения, пациент может видеть блики, звёздочки перед глазами. Также слизистая глаза может сохнуть и возникает чувство дискомфорта — чтобы его избежать нужно использовать специальные капли. Зрение, как правило на время затуманивается, особенно в сумерках. В отдельных случаях возникает двоение и повышенная чувствительность к яркому свету. Всё вышеперечисленное — нормальные симптомы, которые должны со временем сойти «на нет».

При несоблюдении важных рекомендаций врача, возможны осложнения в виде:

  • конъюнктивита;
  • врастания эпителия при неправильном заживлении;
  • кровоизлияния.

В редких случаях, после проведения лазерной коррекции, может наступить ухудшение зрения. Обычно виной тому является неправильный надрез лоскута роговичного эпителия или ошибочный расчёт глубины проникновения в роговицу.

  1. Если эпителиальные клетки вросли под роговичный лоскут, требуется проведение дополнительной операции на удаление лишних тканей.
  2. Птоз — опущение верхнего века — срочный повод обратиться к офтальмологу. При удалении слоя роговицы, может возникнуть недокоррекция или гиперкоррекция. Для их устранения требуется вспомогательная операция.
  3. Дебрис — послеоперационное осложнение, когда испарившиеся кусочки роговицы остаются под поверхностным лоскутом. Обычно такая ситуация проходит со временем сама ( всё рассасывается). Однако если частички роговицы мешают хорошо видеть, то проводят вспомогательное хирургическое вмешательство.
  4. Кератит — воспаление роговицы. В таких случаях врач назначает медикаменты для лечения.
  1. После операции важно пригласить близкого человека — друга или родственника, чтобы он сопровождал вас домой.
  2. В первые сутки после проведения лазерной коррекции, стоит избегать контакта глазами с чем-либо.
  3. В первые 24 часа важно соблюдать режим закапывания специальных капель в глаза, не забывая мыть перед этим руки.
  4. В течение трёх дней ( лучше больше) нельзя прикасаться к прооперированным глазам.
  5. Три дня после операции нельзя мыть голову и умываться.
  6. В течение 3-7 дней запрещается принимать алкоголь.
  7. В течение недели нужно ограничить пользование компьютером, телевизором и гаджетами.
  8. Рекомендуется не садиться за руль автомобиля в течение семи дней, особенно в тёмное время суток.
  9. Две недели после лазерной коррекции стоит избегать яркого света, вечером лучше включать ночники.
  10. Две недели нужно избегать очень горячего, или холодного воздуха.
  11. В течение двух недель запрещается пользоваться косметикой — тушью, тенями, карандашами и тд. Нельзя тереть глаза!
  12. Запрещается пользоваться туалетной водой, духами и аэрозолями в течение месяца — лаками, освежителями воздуха, дезодорантами и тд.
  13. В течение месяца, баня, сауна, солярий, купание в бассейне и различных водоёмах запрещены.
  14. В течение месяца нельзя носить вещи с узким горлом, которые надеваются через голову.
  15. В течение месяца нельзя находить на пляже без солнечных очков.
  16. В течение месяца запрещены физические нагрузки — спортивный зал, бег, прыжки, футбол, гимнастика, танцы и тд. Также нельзя поднимать и носить тяжести, стоит доверить это близким.

Период восстановления после лазерной коррекции не должен составить огромное количество времени, но для этого пациент должен ответственно отнестись к проведённой операции и избегать тех условий, которые могут повредить ткани роговицы, тем самым вызвав осложнения.

Ограничения по физическим нагрузкам, вождению автомобиля, сидению за компьютером даны не просто так: после проведённых манипуляций глаза требует отдыха, расслабления, а также исключения яркого света. Можно делать упражнения для расслабления ( но не в первые сутки после проведения микрооперации!), можно просто лежать с закрытыми глазами, главное — обеспечить покой.

На время стоит забыть о шумных встречах с друзьями и спиртных напитках. Если вы хотите видеть окружающий мир в отличном качестве, ярким, красивым и боитесь осложнений, вам стоит бережнее отнестись к реабилитационному периоду.

Основные ограничения после лазерной коррекции зрения?

источник

После лазерной операции на глаза нет стопроцентной гарантии, что зрение может восстановиться или не возникнет никаких осложнений.

Зрительный орган имеет хрупкое строение, а после лазерной коррекции становится гораздо слабее, поэтому пациентам нельзя заниматься большими физическими нагрузками.

Особенно в первые три месяца после операции глаза требуют спокойствия. Лазерная коррекция влияет на контрастную чувствительность зрительных органов, поэтому находиться за рулём машины ночью не рекомендуется. А также после процедуры может появиться сухость, неприятные ощущения, боль, жжение.

Проблемы с глазами могут возникнуть, даже если потереть их руками.

Лекарство прописывает врач-офтальмолог для улучшения состояния зрительных органов после ЛКЗ.

Все капли стерильные, и негативно повлиять не могут.

Они предназначены для увлажнения глаз, снятия сухости, усталости, избавление от конъюнктивита, отёков.

Внимание! Капли должен подбирать врач-офтальмолог индивидуально для конкретного случая.

  • Обязательно перед процедурой тщательно промыть руки с мылом.
  • При использовании пипетки для каждого лекарства желательно использовать новую.
  • Нельзя касаться телом пипетки.
  • При закапывании нескольких лекарств для глаз в одно время, перерыв должен быть около 20 минут.
  • Сидя или лёжа закинуть голову назад.
  • Не торопясь, бережно оттянуть нижнее веко и закатить глаза.
  • Закапать указанное количество жидкости.
  • Закрыть глаза и отдохнуть пару минут.
  • Пипетку после использования нужно промыть и прокипятить.

Пациентам после лазерной коррекции выписывают капли двух видов:

  • Для лечения воспалений: Тобрадекс, Дексаметазон, Тобрекс, Офтан.
  • Для увлажнения: Холокомод, Офтагель.

Важно! Выбирать лекарство или заменять его аналогом рекомендовано только после обсуждения с врачом. Расписание и период использования капель также указывает офтальмолог.

После операции ФРК офтальмологи чаще всего назначают Тобрекс и Офтан.

В 1 мл жидкости содержится 3 мг антибиотика, применяющегося при большинстве заболеваний зрительных органов, который относится к аминогликозидам.

Фото 1. Глазные капли Тобрекс, 0,3 %, 5 мл, от производителя Alcon.

  • людям, чьи глаза слишком чувствительны к аминогликозидам;
  • беременным женщинам;
  • кормящим матерям.

Справка! При кормлении ребёнка грудью принимать лекарство можно, если это очень необходимо, но с разрешения врача-офтальмолога.

  • лечение воспалительных заболеваний.

В 1 мл жидкости содержится 0,7 мг цитохрома С, 2 мг аденозина, 20 мг никотинамида.

Фото 2. Капли для глаз, Офтан Дексаметазон, 1 мг/мл, 5 мл, от производителя Santen.

Лекарство нельзя принимать:

  • детям и подросткам, не достигшим 18 лет;
  • людям с сильной чувствительностью глаз к препарату.

Лекарство закапывать в конъюнктивальный мешок по 1–2 капли трижды в сутки.

  • Катаркта разной стадии.

После проведения операции ЛАСИК рекомендуется применять глазные капли Тобрадекс и Хилокомод.

В 1 мл жидкости содержится 3 мг тобрамицина и 1 мг дексаметазона.

Лекарство закапывать по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 5 часов.

В первые двое суток периодичность между процедурами может составлять 2 часа.

  • Профилактика после операции.
  • Блефарит.
  • Конъюнктивит.
  • Кератит (если не повреждён эпителий).

Лекарство состоит из воды для инъекций, цитрата натрия, безводной лимонной кислоты, сорбитола. Закапывают жидкость трижды в сутки. Если усталость или сухость глаз беспокоит слишком часто, то можно закапывать чаще.

  • Сухость слизистой оболочки зрительных органов.
  • Влияние внешних факторов (ветер, пыль, температура, электронные гаджеты).
  • Повреждение конъюнктивальной или роговой оболочки.
  • Проблемы с глазным яблоком после операции.
  • Дискомфортные ощущения.

После лазерной коррекции Фетмо-Ласик для восстановления выписывают Дексаметазон, Левомецитин, Офтагель.

В 1 мл содержится 1 мг дексаметазона. При обнаружении воспалительных процессов в первые двое суток рекомендуется закапывать в конъюнктивальный мешок 1–2 капли каждые два часа. Если воспаление начало проходить — каждые 5 часов. После операций в первые сутки жидкость закапывают 4 раза в день. В последующие две недели — 3 раза в день.

Какие могут быть показания? Это:

  • Конъюнктивит (без гноя и аллергии).
  • Кератоконъюнктивит (если не повреждён эпителий).
  • Кератит.
  • Повреждение роговицы.
  • Послеоперационный период.

Фото 3. Глазные капли Дексаметазон, 0,1 %, 10 мл, от производителя Фармак.

В 1 мл содержится 2,5 мг хлорамфеникол. Капли применяют 4 раза в день по 500 мг. Длительность лечения около 10 дней.

  • Воспалительные заболевания глаз.

В 1 мл содержится 2,5 мг карбомер 974Р. Количество раз закапывания зависит от выраженности симптомов (1–4 раза в день).

  • Сухость глаз.
  • Кератоконъюнктивит (сухой).
  • Недостаточность слезоотделения.
  • Травмы век, связанные с контактом роговицы со слезой.
  • Послеоперационный период.

Видео, в котором молодой мужчина рассказывает, как он восстанавливал глаза после лазерной коррекции.

После лазерной коррекции зрения применение лекарственных капель очень важно. Они помогают ослабленным глазам бороться с инфекциями и снимать усталость, сухость. Покупать капли рекомендуется только после консультации с врачом-офтальмологом. При применении неподходящих лекарств возможны проблемы с глазами.

источник

После такой операции, как замена хрусталика с последующей имплантацией интраокулярной линзы, пациенту необходимо в восстановительный период использовать капли для глаз специального назначения. Среди многообразия существующих на данный момент капель с различными составами непросто выбрать подходящие конкретно Вам.

Не пытайтесь лечиться после операции на глаза самостоятельно, ведь это может свести на нет тот положительный эффект, которого Вы хотели добиться. Препараты для восстановления и заживления выписывает офтальмолог, а также рекомендует определенную схему их приема. Рассмотрим наиболее часто рекомендуемые для приема глазные капли, а также расскажем, как в кратчайшие сроки восстановиться после рефракционной замены хрусталика или удаления катаракты.

Если пациенту с аномалией рефракции отказано в лазерной коррекции, причинами для этого могут быть:

  • высокая степень дальнозоркости или близорукости;
  • дистрофия сетчатки;
  • аномалии глазного дна;
  • исключительно тонкая роговица;
  • наличие катаракты, глаукомы.


Операция по замене хрусталика в таких случаях может спасти от полной потери зрения. Замена хрусталика не выполняется, если:

  • пациент серьезно болен (сахарный диабет, рак, рассеянный склероз, недавно перенесенные инфаркт или инсульт);
  • поставлен диагноз «декомпенсированная глаукома», при которой наблюдается повышенное глазное давление, что значительно усложняет послеоперационный период и может стать причиной полной потери зрения;
  • у пациента слишком маленькое глазное яблоко.

Прежде чем определить, какие капли после замены хрусталика глаза лучше всего использовать, рассмотрим когда необходима операция и какими методами ее проводят. Хрусталик — одна из важнейших частей глаза, изменения в которой моментально сказываются на качестве зрения. Когда с годами хрусталик теряет былую эластичность, а вместе с тем и аккомодационную способность, можно заметить признаки пресбиопии — старческой дальнозоркости. Когда хрусталик мутнеет, чаще всего в пожилом возрасте, значительно ухудшается качество зрения: появляется катаракта, что влечет риск полной потери зрения.

Замена хрусталика чаще всего проводится при катаракте, так как это заболевание быстро прогрессирует. Кроме того, данную операцию проводят при вывихе или подвывихе хрусталика, произошедшем вследствие травмы глаза, при неподдающихся лазерной коррекции формах близорукости и дальнозоркости, а также при пресбиопии.

При выборе метода проведения замены хрусталика с имплантацией искусственной интраокулярной линзы врач обращает внимание и на возраст пациента, на общее самочувствие и, конечно, на течение его глазной болезни. На данный момент замена хрусталика проводится двумя методами. Экстракапсулярная экстракция. Данный метод представляет собой микроразрез тканей между склерой и роговицей, сквозь который удаляется поврежденный хрусталик, и куда далее помещается протез. После чего разрез зашивают, и пациент находится на стационарном лечении. Швы снимаются примерно спустя 3 месяца.
Ультразвуковая факоэмульсификация. Преимуществ ультразвуковой факоэмульсификации несколько. Операция проводится амбулаторно в один этап. Создается микроразрез, в который вводится ультразвуковой зонд, разжижающий хрусталик. После хрусталик откачивают и устанавливают на его место интраокулярную линзу. Швы при данной операции не накладываются, а стационарное лечение не требуется.

Читайте также:  Если болит левая сторона головы лба и глаза

Протез, который устанавливается на месте удаленного хрусталика, называется интраокулярной линзой. Выбрать имплант можно по нескольким показателям:

  • жесткость;
  • фокус;
  • аккомодационная способность.

Мягкие линзы обойдутся пациенту дороже, так как они более функциональны, а также их можно установить с меньшим разрезом, чем жесткие. Протезы также делятся на моно-, би- и мультифокальные, которые соответствуют тому количеству точек, в которых будет формироваться отчетливое изображение. Чем меньше фокусов, тем чаще будет возникать необходимость в очковой коррекции. Пациент может выбирать имплант, от чего и зависит конечная стоимость операции. В целом операция абсолютно безболезненна и занимает не более 15-20 минут.

После замены хрусталика глаза на интраокулярную линзу начинается период восстановления, во время которого требуется безоговорочно следовать всем рекомендациям офтальмолога. Правильный прием медикаментов и соблюдение общих предписаний после операции важны не менее, чем сама манипуляция. Без должного ухода глаз не сможет восстановиться, может возникнуть ряд осложнений:

  • смещение протеза;
  • воспалительный процесс;
  • внутриглазное кровотечение;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • отслоение сетчатки.

Нормальной реакцией на операцию глаза являются боль в течение первых суток, жжение, дискомфорт и ощущение затуманенности, которые вскоре проходят.

Ощущать улучшение Вы начнете уже спустя несколько часов после операции, а через месяц зрение восстановится в полной мере. Помимо глазных капель после операции на глаза, офтальмолог назначает общие рекомендации относительно восстановительного периода. Если Вы будете соблюдать их неукоснительно, то вероятность осложнения в разы снизится.

  1. Противопоказаны любые физические нагрузки после операции на глаза. Необходимо посещать своевременно офтальмолога, который будет контролировать состояние глаз в послеоперационный период.
  2. Строго запрещено тереть, чесать глаза, так как можно сместить имплант.
  3. Умываться необходимо с особой аккуратностью, избегая попадания мыла или косметических средств в глаза.
  4. Спать на стороне прооперированного глаза не рекомендуется.
  5. Обязательно использовать по назначению врача капли для глаз.

Капли для глаз после операции катаракты необходимо использовать в течение двух недель, во время периода восстановления. Также лечащий врач выписывает препараты для глаз, которые не содержат стероиды. Они способны снять воспаление, и защитить глаз от вредоносных бактерий. Такие капли хоть и менее эффективны, но, тем не менее, их можно закапывать на протяжении двух месяцев. После операции на катаракте выписывают капли различного действия, но принимать которые необходимо одновременно по специальной схеме:

  • дезинфицирующие;
  • антибактериальные;
  • противовоспалительные;
  • стероидные.

Необходимо помнить о том, что после операции самолечение может быть губительно для здоровья глаз, использовать капли без рецепта офтальмолога и его консультации по правильному приему категорически нельзя.

Для приема глазных капель после удаления хрусталика существует специальная схема, рассчитанная на уменьшение ежедневной дозировки каждую неделю на протяжении пяти недель.

  1. Первая неделя после операции. Закапывание 4-5 раз в сутки.
  2. Вторая неделя — 3-4 раза.
  3. Третья неделя — 2-3 закапывания.
  4. Четвертая — 1-2.
  5. Пятая. Капли использовать 1 раз в сутки. Если осложнения отсутствуют, то курс лечения каплями для глаз можно прекратить.

Это не единственный возможный график приема лекарственных средств после операции по удалению хрусталика. В каждом отдельном случае офтальмолог принимает решение о схеме приема препаратов. Если Вы должны закапывать несколько глазных препаратов одновременно, рекомендуется их применять с небольшими промежутками. В некоторых случаях специалист выдает больному календарь, где необходимо записывать дни и точное время приема того или иного лекарства. Это поможет пациенту не забыть и не перепутать капли.

  • Продезинфицировать руки;
  • Лечь на спину или откинуть голову назад;
  • Держать препарат необходимо возле прооперированного глаза;
  • Оттянуть нижнее веко;
  • Нажать на флакон, чтобы капля упала на поверхность глаза;
  • Поморгать, тем самым равномерно распределив средство;
  • Закрыть капли.

Кончик пузырька не должен касаться глаза, ведь таким образом Вы можете занести инфекцию. Придержите нижнее веко чистой одноразовой салфеткой, если капля вытекает из глаза, не вытирайте глаза руками.

Капли для глаз после операции по замене хрусталика необходимо использовать обязательно, так как:

  • Они ускоряют процесс заживления.
  • Дополнительно увлажняют прооперированный глаз.
  • Капли создают защиту для глаза после оперативного вмешательства от воспаления.
  • Предотвращают внутриглазное давление, которое может стать выше после операции.
  • Снимают ощущение усталости, которая может проявляться первое время больше обычного.

Дезинфицирующие капли

Спиртовой или водный раствор фурацилина обладает антисептическими и противомикробными свойствами. Фурацилин замедляет размножение микробной среды либо подавляет ее полностью. В офтальмологии раствор применяется при комплексном лечении ран, ожогов, блефаритов, конъюнктивитов. В виде капель для глаз Фурацилин закапывается в форме раствора.

Способ применения «Фурацилина»
У раствора фурацилина широкий спектр действия: промывание глаз при блефарите, травмах глаза, а также в случае попадания инородного тела, конъюнктивите и других инфекционных заболеваниях глаз.
Готовый водный раствор фурацилина необходимо применять лишь один раз, для последующих промываний изготавливается новая порция раствора. Промывать глаза рекомендуется при помощи одноразовых ватных дисков либо путем орошения (используя грушу или шприц). Также можно при помощи пипетки закапывать раствор в каждый глаз. После обработки глаз водным раствором фурацилина офтальмологи рекомендуют для большего эффекта смазывать края век фурацилиновой мазью.

Противопоказания
Раствор противопоказан при сверхчувствительности к активному компоненту, дерматозе, кровотечении. В любой форме фурацилин следует применять с особой осторожностью тем пациентам, которые страдают от тяжелых нарушений работы почек.

  • тошнота, снижение аппетита, рвота;
  • головокружение;
  • неврит;
  • аллергическая реакция;
  • дерматит.

Цена
Цена на данный препарат, как и на другие глазные капли варьируется в зависимости от региона. В среднем она составляет 30 рублей.

Антибактериальные капли

«Витабакт»
Глазные капли Витабакт представляют собой лекарственное средство, назначаемое пациентам для профилактики и лечения воспалительных процессов в глазах, а также как антибактериальное средство после замены хрусталика глаза.

Фармакологические свойства
Главный активный компонент данных капель — пилоксидин. Капли «Витабакт» оказывают мощное антисептическое действие, снимают все признаки воспаления, а также борются с различными инфекциями. Представленные глазные капли высокоэффективны в борьбе с патогенными кокками, шигеллами, вирусами, грибами, кишечными палочками, а также хламидиями.

Показания к применению препарата
Согласно инструкции к применению, «Витабакт» назначается в следующих случаях:

  • воспалительно-инфекционные заболевания глаз такие, как кератит, блефарит, конъюнктивит, дакриоцистит;
  • воспалительные процессы глаз, обусловленные размножением хламидий;
  • профилактика воспалений после операции на глазах: удаление хрусталика, катаракты;
  • в профилактических целях единоразово при близком контакте с носителем вирусного конъюнктивита.

Противопоказания
У глазных капель «Витабакт» противопоказание имеется только для тех, у кого присутствует личная непереносимость активного компонента препарата.

Способ применения и дозировка
Данное лекарство, как и любое другое при лечении заболеваний глаз или в послеоперационный период, применять можно только по назначению офтальмолога. Длительность курса приема, а также необходимую дозировку назначает специалист. Глазные капли «Витабакт» следует закапывать в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2-6 раз в течение суток согласно показаниям. Перед тем как закапать препарат, необходимо продезинфицировать руки. Если на ресницах скопились засохшие частички патологической отделяемой жидкости, то перед орошением их необходимо осторожно удалить ватным тампоном, предварительно смоченным в чистой кипяченой воде или растворе антисептического препарата (например, фурацилина) по направлению от наружного к внутреннему уголку глаза. При остром течении воспаления капли следует закапывать около 6 раз в сутки, а по мере стихания симптомов дозировка уменьшается до 3 раз. При профилактике после перенесенной операции на глазах офтальмолог назначает орошение каплями «Витабакт» по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок примерно 2-3 раза в сутки в течение 3 дней. Также «Витабакт» используется при контакте с носителем вирусного конъюнктивита или кератита, с целью профилактики — по 1-2 капли в каждый глаз единоразово.

Цена
Ориентировочная стоимость препарата от 300 до 350 рублей.

«Тобрекс»
Капли для глаз «Тобрекс» — это антибиотик для локального применения. «Тобрекс» применяется в офтальмологии для лечения инфекционной патологии структур глаза. Активный компонент — тобрамицин. Препарат обладает широким спектром активности в отношении различных видов болезнетворных бактерий.

Показания к использованию
Применение глазных капель «Тобрекс» необходимо при различных инфекционно-воспалительной заболеваниях глаз:

  • блефарит;
  • кератит;
  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • иридоциклит;
  • профилактика постоперационных осложнений, воспалений.

Глазные капли «Тобрекс» предназначены для наружного орошения локально. Из флакона-капельницы их аккуратно, не прикасаясь кончиком сосуда, закапывают в конъюнктивальный мешок инфицированного или прооперированного глаза. В зависимости от степени тяжести препарат применяется в легких и средних случаях по 1-2 капли через каждые 4 часа. В тяжелых случаях течения инфекционного процесса глаз орошается раствором каждые полчаса-час, по мере уменьшения симптомов воспаления частоту закапываний необходимо снижать.

Цена
Цена на глазной антибиотик «Тобрекс» — 150-200 рублей.

«Дикло-Ф»
Активный компонент препарата, диклофенак, оказывает местное жаропонижающее, а также противовоспалительное и анальгетическое действие. Капли для глаз «Дикло-Ф» необходимы для профилактики осложнений после хирургических манипуляций, например, после удаления катаракты. Препарат хорошо проникает в различные ткани глаза помимо хрусталика.

  • миоз во время операции на катаракте;
  • неинфекционные конъюнктивиты;
  • лечение и профилактика воспалений после операций на зрительном органе;
  • лечение и профилактика воспалений после травмы глаза;
  • профилактика кистозного отека макулы после операции по удалению катаракты или замены хрусталика.

По инструкции «Дикло-Ф» необходимо капать в конъюнктиву пораженного глаза. Профилактика кистозного отека макулы: по 1 капле 3-4 раза в сутки на протяжении 2-х недель после операции. При остальных показаниях препарат рекомендуют применять по 1 капле 3-4 раза в сутки в зависимости от тяжести течения заболевания. Длительность лечения данным препаратом — 1-2 недели.

Цена
Цена лекарства в среднем около 150 рублей.

«Индоколлир»
Препарат «Индоколлир» — нестероидное противовоспалительное лекарство, используемое для лечения различных заболеваний глаз. Назначается для местного использования в офтальмологии. «Индоколлир» оказывает противовоспалительный, а также обезболивающий эффект.

Показания к применению
Лекарство назначают пациентам при следующих состояниях:

  • профилактика развития миоза на фоне перенесенного оперативного вмешательства глазах;
  • лечение, а также профилактика инфекций после перенесенной операции на глазу;
  • профилактика отека глаза после операции по удалению катаракты;
  • лечение инфекционных конъюнктивитов;
  • профилактика развития инфекций в глазу после полученных травм и повреждений слизистой оболочки органов зрения.

Противопоказания к использованию
Данный препарат можно использовать только по назначению офтальмолога после замены хрусталика. Перед тем как закапывать капли в глаза, пациенту необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией. «Индоколлир» имеет следующие противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость компонентов, которые входят в состав;
  • аллергическая реакция на ацетилсалициловую кислоту или лекарства группы нестероидных противовоспалительных;
  • бронхиальная астма;
  • аллергические риниты;

С осторожностью: пациентам с нарушениями функции свертывания крови или врожденными заболеваниями крови.

Способ применения и дозировка
Дозировку и продолжительность курса лечения каплями для глаз после операции определяет специалист. Согласно инструкции, для предупреждения развития послеоперационного миоза препарат необходимо закапать по 1 капле через каждый полчаса 4 раза непосредственно перед операцией. Для лечения воспалительных процессов из-за полученной травмы или иных зрительных патологий препарат назначают по 1-2 капли в каждый глаз 4 раза в день спустя равные промежутки времени. Длительность курса приема препарата — не более двух недель. Если курс пройден, но улучшения не наступили, необходимо обратиться повторно в офтальмологу.

«Наклоф»
Это анальгезирующее, нестероидное противовоспалительное средство, применяемое в офтальмологии. Диклофенак, как активное вещество препарата, способен приостановить миоз (сужение зрачка) при операции по удалению катаракты, уменьшая при этом воспаления и боль в глазу, вызванные поражением эпителия роговицы.

  1. воспалительные процессы после замены хрусталика глаза.
  2. посттравматические воспалительные процессы.

Способ применения
Перед операцией необходимо произвести 5 орошений по 1 капле в течение трех часов. После операции — по 1 капле три раза в день, далее — по 1 капле до 5 раз ежесуточно, длительность определяется офтальмологом в каждом отдельном случае. Для облегчения болей назначают по капле каждые 4-6 часов. Если боль вызвана хирургической процедурой, то назначают 1-2 капли за час до операции и 1-2 капли сразу после хирургического вмешательства.

  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • крапивница, бронхиальная астма, острые риниты, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты либо прочих препаратов, подавляющих синтез простагландинов;
  • гиперчувствительность к производным фенилуксусной кислоты или прочим нестероидным противовоспалительным средствам.

С осторожностью: во время беременности и лактации.

  • ощущение жжения;
  • истончение роговицы, язва;
  • точечный кератит, повреждения эпителия роговицы;
  • зуд, покраснение глаз, нечеткость зрения.

Цена
Цена на данный препарат варьируется в аптеках страны от 100 до 200 рублей.

Стероидные глазные капли

«Торбадекс»
Препарат «Тобрадекс» — это антибактериальное средство с противовоспалительным эффектом для локального использования в офтальмологии после замены хрусталика.

Показания к применению
Капли «Тобрадекс» назначаются пациентам для орошения глаз с целью профилактики и лечения офтальмологических заболеваний, а именно:

  • кератит;
  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • травмы глаза;
  • перенесенные операции с целью предотвращения инфекционных осложнений в глазу;
  • попадание и извлечение из глаза постороннего предмета.

Противопоказания
Перед введением капель «Тобрадекс» после замены хрусталика в глаза необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, так как данный препарат имеет несколько противопоказаний: вирусные воспаления глаз, при которых препарат неэффективен, грибковая инфекция, возраст до 2 лет, состояния после извлечения инородного тела из роговицы, индивидуальная непереносимость компонентов медикамента. Относительными противопоказаниями к применению лекарства являются беременность и лактация.

Способ применения и дозировка
Глазные капли «Тобрадекс» назначают пациентам для закапывания в конъюнктивальный мешок по 1 капле. Препарат закапывают до 6 раз в сутки каждые 4 часа. Период лечения обычно длится 5-7 суток, если симптомы не прекращаются, необходимо обратиться к офтальмологу.

Побочные явления
Как правило, глазные капли после операции «Тобрадекс» хорошо переносятся, но при превышении дозы и гиперчувствительности пациента к компонентам препарата возможно развитие некоторых побочных эффектов:

  • припухлость век;
  • ощущение «песка» в глазах;
  • гиперемия слизистой оболочки глаз;
  • зуд и жжение в глазах после орошения;
  • затуманенность взгляда;
  • повышение внутриглазного давления (обусловлено входящим в состав препарата дексаметазоном);
  • образование катаракты.

Цена
Глазные капли после операции по удалению катаракты «Тобрадекс» стоят 360 рублей.

«Макситрол»
«Макситрол» — это антибактериальный лекарственный препарат, который угнетает воспалительные процессы. «Макситрол» является комбинированным препаратом и предназначен для местного использования. Активный компонент, неомицин, патогенно воздействует на стафилококк золотистый, палочку Фридленда, палочку кишечную и гемофильную, обыкновенный протей, бактерии стрептококковые и возбудителей дифтерии, а также бактерии палочковидные грамотрицательные.

Показания к применению
Данный медикамент назначают при следующих глазных недугах:

  • иридоциклит;
  • конъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит;
  • кератит;
  • блефарит;
  • непереносимость компонентов лекарства;
  • микобактериальные инфекции глаз;
  • гнойные инфекции на слизистых века и глаза;
  • опоясывающий лишай в острой стадии;
  • гнойная язва роговицы;
  • период после устранения чужеродного тела роговицы;
  • грибковые болезни глаз;
  • вирусные болезни глаз;
  • туберкулезные болезни глаз;
  • профилактика осложнений после операции на глазах.

Дозирование
Инфекционный процесс: по 1-2 капле, 4 или 6 раз за день. Сложный инфекционный процесс в острой стадии: по 1-2 капле каждый час. При снижении симптомов заболевания количество закапываний снижается постепенно.

Побочные действия
Применение «Макситрола» после замены хрусталика может вызвать нежелательные эффекты в виде аллергии: зуд, отечность век, гиперемия конъюнктивы. Стероидный активный агент препарата может стать причиной повышенного внутриглазного давления. Если лечение длится более 10 суток, то рекомендовано проводить контроль внутриглазного давления. Стоит отметить, что долгая терапия стероидными каплями может привести к появлению грибковой инфекции в роговице.

Цена
Цена на глазные капли после операции на глаза «Макситрол» колеблется от 450 до 550 рублей.

Мы рассмотрели несколько видов капель после операции на глаза, и если у Вас еще остался вопрос, какие капли необходимы после замены хрусталика, то ответ таков: восстановление зрительной функции и возврат к нормальному состоянию глаза возможен при комплексном лечении, которое предполагает использование капель для глаз различного назначения (антибактериальные, противовоспалительные, стероидные, дезинфицирующие), соблюдение общих рекомендаций (отсутствие перенапряжения, аккуратная гигиена лица и глаз, спокойный сон на стороне непрооперированного глаза), а также своевременное посещение Вашего лечащего врача. Если операция по удалению катаракты прошла успешно, дело остается за Вами, то есть от того, как Вы будете заботиться о восстановлении зрительного органа, зависит качество зрения в ближайшем будущем.

  1. Своевременно посещать офтальмолога (запишитесь заранее).
  2. Завести календарь приема глазных капель, так как их выпишут несколько видов, и закапывать их придется не единожды. В календарь внесите название лекарства и курс приема.
  3. Высыпаться, избегать стрессов.
  4. Проводить гигиену лица с особой осторожностью.
  5. Сообщать врачу об изменениях в состоянии глаза.
  1. Трогать глаз, чесать, тереть (даже если очень чешется).
  2. Спать лицом в подушку или на стороне прооперированного глаза.
  3. Пропускать прием медикаментов.
  4. Пропускать визит к офтальмологу.
  5. Не выполнять рекомендации.

источник