Меню Рубрики

Комбинил дуо можно ли капать в глаза

Глазные капли Комбинил Дуо используют для борьбы с разными болезнями глаз и ушей воспалительного характера. Капли, которые имеют в составе антибиотик, негативно воздействуют на протеи, клебсиеллу, сальмонеллу и многие другие виды бактерий. Препарат уменьшает проницаемость капилляров, не дает откладываться коллагену, препятствует появлению рубцовой ткани.

Капли быстро снимают воспаление, уменьшают боль. Активные компоненты, глубоко направляясь в ткани, борются с вредными микроорганизмами. Они не только препятствуют размножению бактерий, но и убивают их.

Активные компоненты Комбинил Дуо долго остаются на поверхности глазного яблока, что улучшает усвоение веществ, способствуют эффективному лечению.

Препаратом пользуются при терапии:

Раствором Комбинил Дуо закапывают глаза, чтобы не допустить воспаления, которое часто начинается после травмы или операции на зрительном органе. Лекарство помогает справиться с болезнями ушей в виде острых наружных и средних отитов, когда затрагивается барабанная перепонка.

Препарат Комбинил Дуо нельзя использовать людям, обладающих излишней чувствительностью как к активным компонентам, так и к другим веществам, присутствующих в его составе. Отказаться от глазных капель стоит при патологиях роговицы или конъюнктивы, которые возникли из-за проникновения вирусов. Не назначают средство при герпетической кератите.

  1. Туберкулез и болезни глаз, вызванные грибками.
  2. Перфорация перепонки.
  3. Беременность и лактация.

Не нужно пользоваться каплями для глаз, если инфицирован слуховой проход ребенка. Вместо Комбинил Дуо для лечения детей лучше подыскать аналог.

Что это такое дистрофия сетчатки глаза подробно описано в статье.

Капли хорошо справляются с воспалительными патологиями, вылечивают конъюнктивиты, избавляют от болезней ушей. Однако активные компоненты способны спровоцировать возникновение неприятных последствий в виде:

  • гиперемии глаз;
  • опухания век;
  • излишней чувствительности к свету;
  • аномального слезотечения;
  • ощущения присутствия постороннего предмета;
  • синдрома “сухого глаза”.

После применения Комбинил Дуо иногда затуманивается взгляд, снижается острота и поле зрения, возникает аллергия. Редко, но бывает, что истончается роговица, развивается катаракта.

При катаракте нельзя упускать ни минуты – Катахром глазные капли инструкция.

Если закапывать уши, они начинают болеть. Случается, что образуется сыпь, теряется вкус.

Передозировка средства вызывает зуд, раздражительность, отек век и лица, сильное слезотечение и жжение, возникновение кератита. Ухудшается затягивание ран.

Если наблюдаются побочные явления, пользоваться каплями прекращают, глаза промывают чистой водой.

Надёжная защита органов зрения от опасного воздействия факторов окружающей среды – Катионорм глазные капли.

Диагностический метод, требующий расшифровки специалиста, – кератометрия.

Препарат производится индийской компанией Промед Экспортс. Продается в капельнице с колпачком или флаконе, закупоренном пробкой. В каждом из них 5 мл прозрачного раствора. Комбинил Дуо упаковывается в картонную коробку, в которую обязательно вкладывается инструкция.

Один из двух действующих компонентов капель для глаз Ципрофлоксацин подавляет ферменты ДНК бактерий, препятствует их продуцированию, не дает размножаться. Активность вещества проявляется и в отношении к микроорганизмам, которые пребывают в покое. Это антибиотик губителен для грамположительной и грамотрицательной микрофлоры в виде:

Ципрофлоксацин быстро проникает в ткани зрительного органа, не затрагивая хрусталик, и начинает действовать в течение получаса. Концентрация этого активного компонента при попадании в кровь ниже допустимого предела.

Лечить, нельзя помиловать! Опасное воспаление, которое срочно требует лечения – кератопатия глаза.

Дексаметазон устраняет проявления воспалительного процесса в конъюнктиве и роговице. Гидроксипропилбетадекс, что служит вспомогательным компонентом капель, способствует тому, что антибиотик и глюкокортикостероид дольше сохраняются на оболочке глаза.

Срок годности Комбинил Дуо в упаковке 24 месяца, при вскрытии раствор быстро темнее и теряет свойства.

При сочетании Ципрофлоксацина с Метронидазолом и аминогликозидами, усиливается лечебный эффект.

Заболевание, требующее врачебного контроля, – ретенционная киста конъюнктивы.

Статья предназначена для ознакомления, лекарство для устранения воспаления глаз назначает офтальмолог.

При поражении зрительного органа инфекцией препарат закапывают в конъюнктивальный мешок от 4 до 6 раз в день. Первые сутки к манипуляции прибегают дважды.

При блефарите или конъюнктивите, спровоцированных патологической микрофлорой, инстилляции выполняют не менее 5 дней, при кератите, после операции на глазном яблоке процедуры продолжаются от 2 недель до месяца.

При воспалении уха в слуховой проход отправляют 4 капли Комбинил Дуо дважды в течение 7 дней.

Прежде чем приступать к терапии, нужно запомнить правила:

  1. Если долго делать инстилляции, растет внутриглазное давление. При поражении зрительного нерва теряется четкость изображения.
  2. Длительное использование чревато снижением защитных функций организма, повторением болезни.
  3. После манипуляций не стоит садиться за руль, работать за станком.

Офтальмолог иногда назначает другие лекарства, которые применяются в сочетании с Комбинил Дуо. Этот может ускорить выздоровление.

Каплями нельзя пользоваться женщинам, что находятся в ожидании малыша, кормят грудью. Препарат не назначают детям.

Симптомы и методы лечения колобомы радужки подробно описаны в статье.

Правильный подход к лечению глаукомы – глазные капли Комбиган.

Комбинит Дуо стоит недешево, не всем это средство подходит. Заменить его можно Флоксалом, что выпускается в виде мази и капель. Основным компонентом средства служит офлоксацин, который уничтожает грамотрицательные бактерии, излечивает;

  • конъюнктивит;
  • ячмень;
  • дакриоцистит;
  • язву роговицы.

При терапии глаз сочетаются обе формы препарата. Стоит также посмотреть инструкцию к глазным каплям Флоксал для детей.

Капли Витабак, которые производятся на основе пилоксидина, используются при патологиях зрительного органа, вызванных хламидиями, грибками, вирусами, кокками. Средство не назначается малышам и беременным женщинам. При закапывании глаз линзы остаются прозрачными, что очень важно для мультифокальных линз. В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией к глазным каплям для детей Витабакт.

Снимает воспаление, справляется с конъюнктивитом, иридоциклитом, блефаритом Тобрадекс. В инструкции по применению глазных капель Тобрадекс сказано, что основными компонентами служат антибиотик Тобрамицин и глюкокортикостерод Дексаметазон. Они относятся к антибактериальным и противовоспалительным каплям для глаз. Стоит также посмотреть инструкцию по применению глазных капель Сигницеф и инструкцию по применению глазных капель Дексаметазон.

Более простым по составу, но также противовоспалительным аналогом Комбинит Дуо являются глазные капли Альбуцид, 20% раствор капель используют для профилактики возникновения гнойных инфекций у новорожденных.

Для взрослых подходит более концентрированный раствор, который снимает воспаление конъюнктивы.

Капель, которые предназначены для лечения глаз, продается много. Самостоятельно их покупать нежелательно. Комбинил Дуо подходит не всем, врач может назначить аналогичное средство. Стоимость таких препаратов приведена в таблице:

Наименование Производитель Цена, р.
Кобинил Дуо ИНД Сентисс Фарма 399
Аналоги
Альбуцид 30% 10 мл Doscfarm 60
Витабакт 10 мл 0,05% Эксельвижн Франция 324
Флоксал 5,0, 0,3% ООО «Валеант» 200
Дексатобропт 5 мл Ромфарм Румыния 224
Данцил 0,3% Сентисс Рус 156
Тобрадекс 5 мл Новартис фарма 430

В других наших статьях вы можете ознакомится с инструкцией к глазным каплям Дексатобропт.

Офтальмологи нередко назначают глазные капли Комбинил Дуо для устранения воспаления конъюнктивы, поскольку считают, что активные компоненты препарата эффективно борются с различными видами бактерий.

Отзывы людей, которые пользовались этим средством разные, большинство о нем говорит положительно:

  • Волошина Ольга, 29 лет, г. Брест: «Из-за контактных линз возникают проблемы с глазами. Раньше раздражение проходило после левомицетиновых капель, но затем они перестали помогать. Врач посоветовал Комбинил Дуо. Через два дня исчез зуд, слезы стали течь меньше, прошла краснота».
  • Краснопеева Татьяна, 24 года, г. Пермь: «Весной часто болею конъюнктивитом. Офтальмолог предложил попробовать два препарата. Капель Тобрадекс в аптеке не оказалось, поэтому купила Комбинил Дуо. Облегчение наступило на следующий день. Маленького флакона вполне хватило, чтобы избавиться от всех проблем».
  • Сергеева Инна Васильевна, 36 лет, г. Астрахань: «Глаза часто заплывают гноем так, что утром их невозможно открыть. Капли Комбинил Дуо немного жгущие, но неприятные симптомы сняли за день, быстро прошла краснота, исчез отек. Спасибо доктору, который назначил этот препарат».

Данное видео расскажет Вам как правильно закапывать глазные капли.

Комбинил Дуо устраняет воспаление глаз, вызываемое разными бактериями, лечит болезни ушей. Эффект достигается благодаря сочетанию активных компонентов – антибиотика и глюкокортикостероида. Побочные явления в основном возникают при передозировке. Кормящим мамам, беременным женщинам и детям вместо этих капель назначают аналоги. В других наших статьях вы можете ознакомится с вредом и пользой глазных капель Тауфон и каплями для увлажнения глаз.

источник

Комбинил – ушные и глазные капли для местного применения. Данный препарат широко используется в отоларингологической практике и в офтальмологии.

Капли Комбинил выпускаются во флаконах-капельницах в виде раствора от бесцветного до желтого цвета. В одном флаконе препарата содержится 1 мл ципрофлоксацина и 3 мг дексаметазона. Вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, хлорид безалкония, маннитол, кислота хлористоводородная, гидроксипропилбетациклодекстрин, вода для инъекций.

Активные компоненты препарата ципрофлоксацин и дексаметазон обеспечивают антимикробное и противовоспалительное действия.

Ципрофлоксацин обладает выраженной активностью по отношению как к размножающимся, так и пребывающим в покое грамотрицательным бактериям. Дексаметазон – синтетический глюкокортикостероид, выполняющий роль противовоспалительного и иммуносупрессивного агента. Данный компонент снижает проницаемость и пролиферацию капилляров, локальную экссудацию, клеточную инфильтрацию, отложение коллагена и активность фибробластов. Благодаря дексаметазону, Комбинил Дуо способен подавлять формирование рубцовой ткани.

Опыт применения капель Комбинил показывает, что активный компонент препарата ципрофлоксацин отлично проникает в различные ткани глаза (кроме хрусталика). Максимальная концентрация действующего вещества наблюдается спустя полчаса после закапывания во влаге передней камеры. Дексаметазон хорошо проникает в конъюнктиву и эпителий роговицы.

Вспомогательный компонент препарата обеспечивает длительное сохранение активного компонента на поверхности глаза, увеличивая длительность действия и эффективность препарата.

По инструкции Комбинил применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях глаза и его придатков – остром и подостром конъюнктивите, кератите, переднем увеите, блефарите и других воспалительных заболеваниях век. Капли Комбинил можно применять для профилактики и лечения инфекционных осложнений после операций на глазном яблоке или после травмы глаза и его придатков.

Капли Комбинил можно применять и при инфекционно-воспалительных заболеваниях уха – остром наружном отите, остром среднем отите при шунте барабанной перепонки, остром среднем отите с отореей и грануляциями при наличии шунта барабанной перепонки.

При инфекционно-воспалительных процессах в полости глаза и его придатков одну-две капли Комбинила закапывают в конъюнктивальный мешок каждые четыре-шесть часов. В первые сутки лечения закапывания можно повторять через каждые два часа.

По инструкции Комбинил при блефаритах, бактериальных конъюнктивитах рекомендуется применять от пяти дней до двух недель, при кератитах – от двух до четырех недель. Для профилактики воспалительных процессов после операций, включающих перфорацию глазного яблока – от пяти дней до месяца. Если данное лекарственное средство применяется более десяти дней, то следует провести мониторинг внутриглазного давления пациента.

При инфекционно-воспалительных болезнях уха надо закапывать в слуховой канал пораженного уха по четыре капли Комбинил дважды в сутки в течение недели.

Перед закапыванием средства слуховой проход необходимо предварительно промыть и осушить. Перед закапыванием препарат надо согреть до температуры тела. Затем лечь и запрокинуть голову для облегчения закапывания. Закапать в наружный слуховой проход необходимое количество капель и дать им стечь, оттянув мочку уха назад и вниз. До полного проникновения капель в течение минуты нельзя менять положение головы.

Капли Комбинил нельзя использовать при герпетическом кератите и других вирусных поражениях конъюнктивы и роговицы, туберкулезе глаз, грибковых поражениях глаз, вирусных инфекциях слухового прохода, перфорации барабанной перепонки. По инструкции Комбинил Дуо нельзя применять в детском возрасте до 18 лет, а также при повышенной чувствительности к действующим компонентам или к любому из вспомогательных составляющих препарата, в период беременности и грудного вскармливания.

Закапывание препарата Комбинил на протяжении длительного времени может привести к покраснению, зуду глаз, отеку вен, к затуманиванию зрения, а также к сужению полей зрения и снижению остроты зрения. Капли Комбинил при длительном использовании могут способствовать формированию катаракты, гиперемии конъюнктивы. При длительном применении средства к основному заболеванию может присоединиться вторичная инфекция (бактериальная или грибковая).

Читайте также:  Глазные капли для заживления роговицы глаза

При закапывании капель в наружный слуховой проход может появиться ощущение дискомфорта в ухе, заложенность уха. Иногда при закапывании препарата замедляется заживление ран, появляется отек лица и кожная сыпь, вкусовые перверсии.

Длительное применение глазных капель иногда сопровождается повышением внутриглазного давления. Повышение внутриглазного давления может сопровождаться снижением полей и остроты зрения, повреждением зрительного нерва, формированием катаракты. Поэтому при использовании средства Комбинил Дуо более десяти дней рекомендуется контролировать внутриглазное давление. При гнойных инфекциях в остром периоде кортикостероидные лекарственные средства могут значительно ухудшить или замаскировать основные симптомы болезни.

После использования глазных капель иногда снижается четкость зрительного восприятия. Поэтому после закапывания препарата не следует управлять автомобилем. Контактные линзы можно одевать лишь спустя двадцать минут после закапывания капель.

Капли Комбинил хранят при температуре не выше 25°С. Срок хранения – два года. Препарат после вскрытия флакона следует использовать в течение месяца.

источник

Для лечения инфекционных заболеваний специалисты рекомендуют использовать комбинированные лекарства, обладающие широким спектром действия.

Одним из таких является Комбинил .

Препарат применяется в офтальмологии и отоларингологии, разработан на основе кортикостероидов и противомикробных компонентов, применяемых в фармакологии.

В 1 мл капель содержатся следующие вещества:

  • ципрофлоксацин (3,0 мг);
  • дексаметазон (1,0 мг);
  • динатрия эдетат (1 мг);
  • хлористоводородная кислота (до рН 4,0);
  • бензалкония хлорид (0,1 мг);
  • маннитол (42 мг);
  • гидроксипропилбетациклодекстрин (20,4 мг);
  • инъекционная вода (не более 1 мл).

Активные компоненты при использовании в офтальмологии хорошо проникают практически во все ткани глаза, за исключением хрусталика.

Лечебный эффект наступает спустя 30 минут после закапывания.

Максимальная концентрация препарата наблюдается на слизистой передней камеры. При воспалительном процессе или повреждении слизистой глаза скорость проникновения в ткани увеличивается.

За один флакон препарата Комбинил, ёмкость которого составляет 5 мл, придётся заплатить 390-430 рублей .

Разбег в стоимости зависит от маркетинговой политики аптечной сети, отдалённости места реализации от крупного населённого пункта и региона.

Отпускается офтальмологическое лекарство строго по рецепту, заверенному подписью и печатью лечащего врача.

Глазные капли рекомендованы к использованию с целью лечения и профилактики различных болезней органа зрения:

  • Конъюнктивит (острая или подострая формы) ;
  • Воспаление сосудистой оболочки глаза;
  • Воспаление роговицы;
  • Блефарит;
  • В послеоперационный период после манипуляций на глазном яблоке.

Рекомендации к применению в отоларингологии :

  • острый наружный отит;
  • средний отит, протекающий в острой форме, когда в барабанной перепонке установлена вентиляционная трубка;
  • средний отит с грануляциями и отореей, когда в барабанной перепонке установлен аэратор (острая форма).

Производитель в инструкции указывает на существующие ограничения к приёму средства, поэтому перед применением нужно ознакомиться с ними.

Если возникают сомнения относительно возможности использования капель, следует записаться на консультацию к врачу.

Среди основных противопоказаний:

  • поражение глаз грибковой инфекцией;
  • туберкулёз органа зрения;
  • наличие трещин или разрывов барабанной перепонки;
  • поражение слухового прохода вирусной инфекцией;
  • возрастной порог (до 18 лет препарат не назначают).

В процессе исследования препарата Комбинил было выявлено ряд побочных проявлений :

  • Боязнь света;
  • Жжение;
  • Воспаление роговицы, признаки кератита;
  • Повышение давления внутри глаза с последующей гибелью зрительного нерва;
  • Повреждение нерва органа зрения;
  • Вторичное инфицирование (бактериями или спорами грибка) ;
  • Истончение роговицы;
  • Временное снижение чёткости зрения;
  • Образование мутной плёнки на хрусталике;
  • Образование отечности век.

Со стороны органа слуха могут отмечаться:

  • дискомфортные ощущения или боль;
  • зуд;
  • изменение восприятия вкуса;
  • сыпь на кожном покрове.

Разработчики глазных капель не указывают на возможные системные проявления передозировки.

Однако после применения средства могут наблюдаться:

  • признаки точечного кератита, эритемы;
  • усиленное выделение слёз;
  • образование отёчности век;
  • зудящие ощущения.

Если после передозировки проявились перечисленные признаки, необходимо промыть полость глаза чистой водой и прекратить применение средства.

Местный способ применения капель характеризуется незначительным всасыванием активных компонентов в кровеносную систему, поэтому вероятность вступления препарата в реакцию с другими химическими соединениями ничтожно мала.

С июля 2016 года в сеть аптек на реализацию поступили глазные капли Комбинил .

От предшественника – Комбинила Дуо – продукт не отличается ни технологией производства, ни составом.

Компания «Сентисс Фарма Пвт. Лтд», выпускающая препарат, всего лишь изменила названия для простоты звучания и лучшего восприятия потребителем.

Терапия воспалений глаза, вызванных бактериальной инфекцией, включает использование капель Комбинил. Первые 1-2 суток закапывания производятся через каждые два часа.

Обычная схема применения предусматривает интервал в 4-6 часов. В полость глаза вводится 1-2 капли лекарственного раствора.

Длительность лечебного периода зависит от заболевания и этиологии:

  • Кератиты – от 2-х до 4-х недель.
  • Блефариты, конъюнктивиты бактериального типа – 5-15 дней.
  • С целью профилактики в послеоперационный период – 5-30 дней.

Если курс лечения превышает 10 дней, периодически производится контроль внутриглазного давления.

Правила применения фармакологического средства для лечения воспаления слухового аппарата:

  • перед каждой процедурой нужно выполнять санацию ушной раковины (после промывки ухо следует просушить ватной палочкой);
  • на протяжении дня проводится двукратная обработка слухового канала;
  • разовая доза составляет 4 капли;
  • продолжительность курса – 7 дней;
  • лекарство перед использованием согревается в руках около 2-3 минут, чтобы не спровоцировать простуду уха;
  • после ввода лекарственного раствора положение головы на протяжении одной минуты не меняется (это необходимо для проникновения капель вглубь слухового канала).

При использовании средства рекомендуется учесть особые условия применения:

  • Длительный курс лечения провоцирует повышение давления внутри глаза, в результате чего повреждается нерв глаза, снижается острота, сужается поле зрения. Также увеличивается риск образования плёнки на хрусталике (катаракты субкапсулярного типа). Классическая схема приёма средства предусматривает 10 дневное использование.
  • При офтальмологических болезнях, характеризующихся острой формой и наличием гнойных инфекций, возможно временное ослабление симптоматики или резкое ухудшение самочувствия, что обусловлено действием глюкокортикоидов.
  • Продолжительная обработка глаз снижает защитные свойства организма, провоцирует вторичное инфицирование глаз.
  • Активные вещества могут абсорбироваться материалом, из которого изготовлена оптика. К тому же антисептики, содержащиеся в лекарстве, оказывают негативное воздействие на ткани глаза под линзами. На время терапии специалисты советуют отказаться от их ношения. Если такой вариант невозможен, следует снимать линзы перед вводом раствора и устанавливать обратно не ранее, чем спустя 25-30 минут.
  • После выполнения обработки глаза чаще всего нарушается острота зрения, сужается поле обзора, поэтому управлять транспортом или механизмами сложной конструкции не рекомендуется до полного восстановления.
  • По завершению каждого закапывания нужно плотно закрывать флакон колпачком, чтобы препарат сохранял свои свойства. Содержание в холодильнике провоцирует выпадение осадка, поэтому ставить коробочку лучше в запирающийся шкаф (в прохладном месте).

Мария, 30 лет:

Подбирая медикаменты, подкупила универсальность средства, его можно использовать для органов зрения и слуха. Подробно изучив инструкцию, стала капать в ухо по 4 капли трижды в день. На вторые сутки покраснение и припухлость немного сошли, но слух не восстановился.

С третьего дня лечения по совету гостиничного медицинского работника дополнила курс антибиотиком Флемоксин Салютаб. Спустя два дня от признаков отита не осталось и следа, но антибиотики пропила как было рекомендовано специалистом 5 дней.

Виктор Сергеевич, 47 лет:

На следующий день врач диагностировал конъюнктивит. В списке назначений был препарат Комбинил. Сначала ознакомился с инструкцией, сразу оценил простоту использования и отсутствие особых условий к применению капель. Схема лечения предусматривала четырёхразовое закапывание по одной капле в каждый глаз.

На момент повторного визита к врачу тревожная симптоматика полностью сошла, но офтальмолог продлил курс для закрепления эффекта ещё на 2 дня в уменьшенной дозировке (по 1 капле 2 раза в день).

Глазные капли не всегда могут оказаться под рукой, да и состав в определённых случаях требуется другой.

Существует много заменителей Комбинила.

Среди наиболее популярных:

  • Гаразон (245 р.);
  • Ципромед (120 р.);
  • Макситрол (547 р.);
  • Тобрадекс (445 р.);
  • Софрадекс (297 р.).

Подбор аналога осуществляется врачом офтальмологом.

Самолечение провоцирует развитие ряда осложнений, поэтому применять лекарственные средства без рекомендаций специалиста строго запрещается.

источник

Препарат местного действия, относится к антибактериальным и противовоспалительным.

Содержит два основных действующих вещества – противомикробное средство ципрофлоксацин и синтетический стероидный гормон дексаметазон.

Применяется только местно. Не применяется при беременности и лактации, не показан детям младше 18 лет. Препарат является рецептурным , ввиду побочных эффектов, применяется строго по назначению врача.

Назначается для лечения острых инфекций роговицы, конъюнктивы и века . Обладает бактерицидным действием к целому ряду возбудителей: стафилококки, стрептококки, энтеробактерии, протей и еще около 20 видов бактерий.

Комбинил (Дуо) назначается при следующих заболеваниях:

  • конъюнктивит в острой форме;
  • кератит;
  • блефарит и другие инфекции тканей века;
  • передний увеит;
  • травмы роговицы, века;
  • для профилактики инфекции при офтальмологических операциях.

Комбинил Дуо поступил в продажу в июле 2016 года, он является абсолютным аналогом препарата Комбинил. Они идентичны по составу, концентрации действующих веществ и назначению . Разница заключается в названии, Комбинил Дуо более четко отражает двойной терапевтический эффект. Ципрофлоксацин угнетает способность к размножению микроорганизмов. Дексаметазон – противовоспалительный, антиаллергический компонент.

Безоперационное лечение глаз за 1 месяц.

Капли «Комбинил (Дуо)» выпускаются во флаконах объемом 5 мл. Ципрофлоксацин содержится в концентрации 0,3%, дексаметазон — 0,1%. Стоимость одного флакона в среднем составит 380-420 рублей .

Вещество Концентрация в 1 мл препарата
Ципрофлоксацин 3,0 мг
Дексаметазон 1,0 мг
Динатрия эдетат 1,0 мг
Кислота хлористоводородная До рН=4
Бензалкония хлорид 0,1 мг
Маннитол 42,0 мг
Гидроксипропилбетациклодекстрин 20,4 мг
Вода инъекционная До 1,0 мл

Закапывать нужно по 1-2 капли только в пораженный инфекцией глаз. Частота применения средства – каждые 4-6 часов . В 1-2 сутки заболевания закапывания можно делать каждые 2 часа .

При конъюнктивите и блефарите длительность курса составляет 1-2 недели, при воспалении роговицы – 2-4 недели . Для лечения и профилактики послеоперационных инфекций препарат применяют курсом длительностью от 5 дней до 1 месяца.

Если на веках и ресницах есть гнойные наложения, их убирают шариком из стерильной ваты, смоченным теплой водой или физиологическим раствором. Убирать нужно по направлению от наружного угла глаза к внутреннему .

Глазные капли закапывают сидя или лежа, при этом голову слегка запрокидывают назад. Перед процедурой нужно обязательно вымыть руки. Одной рукой нижнее веко оттягивают вниз. Другой производят закапывание препарата, не касаясь века и ресниц. Затем глаз закрывают на несколько минут для того, чтобы создать покой органу.

Препарат Комбинил (Дуо) не рекомендован к применению детям и подросткам младше 18 лет . Это связано с высокой чувствительностью детского организма к гормональному компоненту. У них часто наблюдаются аллергические реакции, усиление симптоматики.

Если глазные капли Комбинил (Дуо) используются более 10 дней, врач постоянно контролирует давление внутри камеры глаза, часто эти показатели повышаются . Нарастающий отек может сдавить и необратимо повредить зрительный нерв. Это приводит к нечеткости зрения, может способствовать образованию катаракты (помутнения хрусталика).

Длительное подавление процессов воспаления гормональным компонентом часто провоцирует вторичные инфекции глаз. Использование данного препарата совместимо с ношением контактных линз. Но, по возможности, стоит отказаться от них на период лечения. Перед закапыванием линзы обязательно снимают. Надевать их можно минимум через 20 минут после закапывания.

Сразу после закапывания средства отмечается временное снижение остроты и четкости зрения. Следует ограничить использование опасных приборов, отказаться от вождения автомобиля на 20-30 минут после закапывания.

Препарат имеет низкую способность проникать в общий кровоток с поверхности роговицы . Некоторые вещества, усиливающие и подавляющие секрецию ферментов печени (рифампицин, фенобарбитал), могут ускорить выведение дексаметазона.

Читайте также:  Линзы для глаз с синдромом сухого глаза

Возможно одновременное применение с другими противомикробными препаратами и антибиотиками, эффект препарата при этом усиливается. При стрептококковой инфекции его комбинируют с азлоциллином, мезлоциллином. Если возбудителем является стафилококк, часто одновременно назначают Комбинил (Дуо) с ванкомицином. Данные антибиотики употребляют внутрь в виде таблеток.

Нельзя применять данный препарат в течение всего периода беременности и лактации . Дексаметазон способен проникать в грудное молоко, влиять на иммунную систему плода.

Компоненты препарата вызывают ряд побочных действий:

  • аллергические реакции – крапивница, отек Квинке, анафилаксия;
  • очаговая инфильтрация роговицы;
  • местные реакции – чувство жжения, покраснение, сухость;
  • отек тканей вокруг глаза, отечность лица;
  • снижение остроты зрения;
  • светобоязнь;
  • повышение внутриглазного давления;
  • сдавление зрительного нерва;
  • истончение слоя эпителия роговицы;
  • вторичное инфицирование;
  • глаукома.

Средство противопоказано при наличии аллергической реакции на фторхинолоны. Не рекомендовано его применение при вирусном поражении глаз (вирус герпеса и другие) . Туберкулез, грибковое поражение глаза также являются противопоказанием. Не применяют Комбинил (Дуо) при беременности, лактации, в детской практике.

Общая передозировка маловероятна, так как препарат плохо всасывается в общий кровоток . При случайном употреблении вещества внутрь возможна тошнота, рвота, диарея, кишечные спазмы. Местная передозировка проявляется сухостью глаза, зудом и жжением, отечностью века.

При проявлении симптомов отравления в качестве доврачебной помощи употребляют большое количество жидкости и искусственно вызывают рвоту. При местной передозировке глаз нужно обильно промыть водой , обратиться за консультацией к врачу. Специфического антидота не существует.

Возможные аналоги капель Комбинил (Дуо), имеющие схожий механизм действия:

Вопрос о замене препарата аналогом решается только врачом.

Более подробно об аналогах можно узнать здесь

Алексей Валерьевич Зинченко, врач-офтальмолог: Комбинил — отличный противовоспалительный препарат. Рекомендую всем пациентам при конъюнктивите и других офтальмологических инфекциях. Возможны побочные эффекты, применять следует только под контролем специалиста.

Петр Сергеевич Успенский, врач-офтальмолог: Часто назначаю Комбинил Дуо своим пациентам при инфекциях и в послеоперационном периоде для снятия воспаления. Обычно средство хорошо переносится, с побочными действиями сталкиваться не приходилось. Эффективно при травматических повреждениях глаза для профилактики инфекционных осложнений.

Татьяна: Ношение контактных линз часто вызывает у меня красноту, жжение, зуд и другие проявления конъюнктивита. Раньше применяла капли с левомицетином, но они уже не действуют так эффективно. Врач порекомендовал приобрести Комбинил Дуо. Симптомы исчезли на 3 день применения.

Виктор: После очередного обострения тонзиллита появилась болезненность в глазу. Вскоре глаз покраснел, стал отечным и с трудом открывался. Врач быстро определил, что это конъюнктивит. В списке назначений был препарат Комбинил Дуо. После 5 дней применения отек и краснота полностью исчезли.

Лекарственное средство не должно подвергаться световому воздействию. Нельзя хранить препарат в холодильнике, температура хранения должна составлять 15-25˚С. Низкая температура может вызвать выпадение беловатого осадка, растворяющегося при комнатной температуре . Использование препарата в таком случае нежелательно.

Запечатанный флакон можно хранить в течение 3 лет. Вскрытый флакон хранится не более 45 суток . Нельзя использовать препарат по истечении срока годности.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

источник

В 1 мл капель Комбинил-Дуо содержится 3 мг ципрофлоксацина и 1 мг дексаметазона.

Дополнительные вещества: гидроксипропилбетациклодекстрин, хлорид бензалкония, хлористоводородная кислота, эдетат динатрия, маннитол, вода.

Глазные и ушные капли Комбинил-дуо представляют собой прозрачный бесцветный раствор.

5 мл раствора в пластиковом флакон-капельнице; 1 флакон-капельница пластиковые в пачке из картона.

Местное противовоспалительное, противомикробное действие.

Фармакодинамика

Лекарство с антибактериальным и противовоспалительным эффектом для местного использования в ЛОР-практике и офтальмологии. Лечебное действие обусловлено антибактериальным эффектом ципрофлоксацина и противовоспалительным эффектом дексаметазона.

Ципрофлоксацин – противобактериальный препарат, фторхинолон, обладающий обширным спектром действия, имеет бактерицидный эффект. Ингибирует ДНК-гиразу бактерий, из-за чего нарушается воспроизведение ДНК и биосинтез клеточных бактериальных протеинов. Активен в отношении:

  • грамнегативных бактерий Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Morganella morganii, Haemophilus influenzae, Esherichia coli, Providencia stuartii, а также бактерий родов Shigella, Salmonella, Proteus, Klebsiella, Citrobacter, Enterobacter, Campylobacter, Vibrio, Hafnia, Gardnerella, Pseudomonas, Neisseria, Brucella, Acinetobacter, Chlamydia;
  • грампозитивных микроорганизмов Streptococcus pyogenes и agalactiae, Listeria monocytogenes, Соrynebacterium diphtheriae, а также бактерий рода Staphylococcus.

Дексаметазон – искусственный глюкокортикоид. При локальном применении лечебная активность дексаметазона вызвана противоаллергическим, противовоспалительным и антипролиферативным действием. Снижает проницаемость капилляров, отложение коллагена, местную экссудацию, фагоцитарную активность, клеточную инфильтрацию и активность фибробластов, тормозит развитие рубцовой ткани.

Фармакокинетика

При использовании в офтальмологии ципрофлоксацин быстро проникает в ткани глаза, кроме хрусталика. Наибольшая концентрация регистрируется спустя полчаса. Наблюдается системное всасывание. Но содержание лекарственного вещества в крови, значительно меньше предела обнаружения и клинически не значимо. После закапывания дексаметазона в конъюнктивальный мешок он активно проникает в ткани глаза.

При использовании лекарства в слуховой проход в оториноларингологической практике время полувыведения для ципрофлоксацина составляет около 3 часов, а для дексаметазона – 2,8 часа.

Заболевания уха инфекционно-воспалительного характера:

  • средний отит острого типа при шунте барабанной перепонки, в том числе с грануляциями и отореей;
  • наружный отит острого типа.

Заболевания глаза инфекционно-воспалительного характера:

  • кератит;
  • конъюнктивит;
  • блефарити иные воспалительные болезни век;
  • передний увеит;
  • предупреждение и терапия инфекционных осложнений при операциях и после ранений глаза.
  • Туберкулез глаз.
  • Герпетический кератит и иные вирусные болезни роговицы и конъюнктивы.
  • Грибковые заболевания глаз.
  • Нарушение целостности барабанной перепонки.
  • Вирусные инфекции уха.
  • Возраст до 18 лет.
  • Гиперчувствительность к ингредиентам препарата.
  • Беременность или лактация.
  • Расстройства со стороны глаза: покраснение, жжение, зуд глаз, роговидные инфильтраты, кератит, конъюнктивит,периокулярный отек, фотофобия, ощущение инородного тела, затуманивание зрения, отек век, сухость глаза, гиперемия конъюнктивы, глаукома, понижение остроты зрения, формирование катаракты, уменьшение полей зрения, истончение роговицы, вторичная инфекция, перфорация глаза.
  • Расстройства со стороны уха: зуд в ухе, заложенность уха, боли в ухе.
  • Прочие расстройства: медленное заживления ран, отек лица, кожная сыпь, вкусовые перверсии.

Инструкция на Комбинил-Дуо предусматривает следующие режимы приема на ушные и глазные капли.

При лечении инфекционно-воспалительных поражений глаза и его придатков рекомендовано закапывать 1-2 капли препарата в конъюнктивальный мешок 4-6 раз в день. Первые двое суток лечения инстилляции могут проводиться через каждые 2 часа. Длительность лечения при острых блефаритах и бактериальных конъюнктивитах составляет 5-14 суток, при кератитах – 15-30 суток, при предупреждении воспалительных расстройств после хирургических операций с перфорацией глаза – 5-30 дней. Если средство используется свыше 10 дней, необходимо проводить контроль внутриглазного давления.

При лечении заболеваний уха инфекционно-воспалительного характера закапывают по 4 капли во внешний слуховой канал больного уха дважды в день на протяжении недели. Не следует изменять положение головы еще минуту для полного проникновения лекарства в слуховой канал.

Признаки передозировки: развитие точечного кератита, повышенное слезоотделение, эритема, зуд и отек век.

Терапия передозировки: специфического антидота не существует. Промыть водой глаза, отменить капли и назначить симптоматическое лечение.

Всасывание в системный кровоток при локальном применении незначительно, из-за чего вероятность возникновения фармакологических взаимодействий очень мала.

Лекарства, индуцирующие активность фермента CYP3A4 (фенитоин, барбитураты, Рифампицин, Карбамазепин) и могут стимулировать метаболизм глюкокортикостероидов.

Препараты, подавляющие активность CYP3A4 (макролиды, Кетоконазол), потенциально способны вызвать увеличение уровня кортикостероидов в крови.

Дексаметазон – умеренный индуктор фермента CYP3A4. Совместное использование со средствами, метаболизируемыми CYP3A4 (Эритромицин), способно повысить их клиренс, уменьшая их концентрацию в крови.

При сочетании ципрофлоксацина с иными противомикробными лекарственными препаратами (аминогликозиды, бета-лактамные антибиотики, Метронидазол, Клиндамицин) обычно выявляется синергизм.

Хранить температуре до 25°С. Беречь от детей.

2 года. После вскрытия использовать в течение 1 месяца.

Продолжительное использование препарата может приводить к усилению внутриглазного давления с повреждением глазного нерва, понижением остроты и уменьшением полей зрения, а также развитию задней катаракты субкапсулярного типа. При применении препарата свыше 10 дней нужно осуществлять контроль внутриглазного давления.

При гнойных инфекциях органа зрения острого характера кортикостероиды способны ухудшить или маскировать признаки заболевания.

Длительное применение препарата может понижать иммунный ответ и вызывать вторичные инфекции.

До закапывания препарата следует снимать контактные линзы и одевать снова через 20 минут, так как консервант, находящийся в препарате, оказывает неблагоприятное воздействие на орган зрения.

Флакон нужно закрывать после использования. Запрещено прикасаться пипеткой к глазу.

Перед закапыванием лекарства в слуховой проход необходимо согреть его до температуры человеческого тела и провести санацию слухового прохода.

Сразу после использования не рекомендуется управлять автотранспортом из-за высокой вероятности снижения остроты зрения.

Аналоги Комбинил-Дуо: Дексона, Дженодекс, Пледрекс, Софрадекс.

Данные глазные капли не используются у детей до 18 лет.

Запрещено применять препарат в указанные периоды.

Отзывы об ушных и глазных каплях Комбинил-Дуо положительно характеризуют препарат при лечении отита и конъюнктивита. Из недостатков наиболее часто указывают высокую цену и сухость глаз после применения лекарства.

Цена Комбинил-Дуо в России составляет 208-288 рублей. На Украине средняя цена такого препарата составляет в среднем 116 гривен.

Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».

Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».

Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).

источник

Глазные капли Комбинил – это хороший противовоспалительный и антибактериальный препарат обширного спектра действия. Прописываются такие капли при офтальмологических заболеваниях и болезнях ушей. Лекарственный препарат активен по отношению ко многим болезнетворным микроорганизмам, которые вызывают болезни зрительных и лор-органов. Капли малотоксичные. Лекарство быстро попадает в ткани зрительного органа и в большом количестве наблюдается в жидкости, что есть в передней камере глаза.

Комбинил – это бесцветный, почти прозрачный раствор, без характерного запаха. Является комбинированным препаратом. В составе имеются два активнодействующих компонента – это ципрофлоксацин и дексаметазон. Помимо этого, в препарат входят и иные вещества – хлорид бензалкония, соляная кислота, маннитол и очищенная вода.

Продаётся Комбинил в пластиковых бутылочках, ёмкостью 5 мл. Каждый флакончик упакован в индивидуальную картонную упаковку, совместно с инструкцией по применению.

Комбинил и препарат Комбинил дуо – это совершенно одно и то же. Между этими лекарствами нет никакой разницы. С 2016 года производитель изменил название лекарственного препарата на Комбинил, для простоты звучания и лучшего восприятия покупателями. Состав совершенно не изменился. Лекарственный раствор можно точно так же применять для лечения глазных и ушных болезней.

Комбинил – это комбинированный лекарственный раствор, что применяется в офтальмологии и при лечении некоторых лор-патологий. В составе такого лекарственного средства есть антибиотик Ципрофлоксацин и Дексаметазон.

Ципрофлоксацин принадлежит к группе антибиотиков большого спектра действия. Способствует нарушению синтеза ДНК бактерий, тем самым препятствуя их размножению. Он одинаково действует как на активные микробы, так и те, что находятся в состоянии покоя. Активен по отношению ко многим бактериям разного типа, что чаще всего вызывают заболевания глаз.

Читайте также:  Лечение глаз и зрения народными средствами

Дексаметазон эффективно устраняет воспаление. Данное вещество при местном применении оказывает мощное противоаллергическое действие.

Активнодействующие вещества быстро адсорбируются в ткани глаза, но исключением является хрусталик. Самая высокая концентрация препарата наблюдается через 30 минут в жидкости передней камеры глаза.

Показаниями к назначению глазных капель Комбинил являются различные болезни глаз инфекционного характера. Лекарственное средство назначается в таких случаях:

  • При остром и хроническом конъюнктивите.
  • При переднем увеите.
  • При кератите.
  • При блефарите и иных болезнях век.
  • При травмах глаз, для предотвращения инфекции.
  • После офтальмологических операций, для предупреждения ряда осложнений.

Глазные капли целесообразно прописывать при любых болезнях глаз, которые спровоцированы чувствительными к антибиотику болезнетворными микроорганизмами. Может быть назначено лекарственное средство при разных воспалительных и аллергических болезнях глаз, если есть риск присоединения инфекции.

Использовать глазные капли Комбинил можно не во всех случаях. В инструкции по применению указан целый ряд противопоказаний:

  • Непереносимость отдельных компонентов препарата, а также особая чувствительность к Дексаметазону или фторхинолонам.
  • Вирусные болезни глаз.
  • Гнойные патологии глаз и век.
  • Туберкулёз.
  • Ветряная оспа.
  • Грибковые патологии органов зрения.
  • Запущенная бактериальная инфекция.

Кроме того, не назначают лекарственный препарат при микобактериальных инфекциях зрительных органов.

Лекарственный раствор требуется капать в конъюнктивальный мешочек по 1-2 капельки. В остром периоде допускается проводить процедуры каждые 2 часа. Затем препарат капают три раз за сутки.

Продолжительность применения в каждом случае определяется врачом индивидуально. В среднем длительность курса лечения такая:

  • Бактериальные конъюнктивиты и блефариты – 10-14 дней.
  • Кератиты – лечение может затянуться до 4-х недель.
  • В послеоперационный период, для предупреждения различных осложнений – до месяца.

Если лекарственный раствор применяется более 10 суток, необходимо регулярно контролировать внутриглазное давление.

Беременным женщинам и детям лекарственный препарат не прописывают. В случае необходимости врач подбирает более безопасные аналоги. Точно неизвестно, проникают активные вещества в грудное молоко или нет. Поэтому не стоит назначать лекарство и кормящим женщинам. Если врач не видит альтернативного лечения, то на период лечения Комбинилом грудное вскармливание прекращается.

Целесообразность назначения глазных капель Комбинил в каждом конкретном случае определяет лечащий врач.

Даже при использовании лекарственного средства в терапевтических дозировках, нередко возникают побочные явления. Чаще всего наблюдаются такие нежелательные реакции:

  • Зуд и жжение в глазах.
  • Покраснение конъюнктивы.
  • Кератит, обострение конъюнктивита.
  • Чувство инородного тела в глазах.
  • Отёк век и области вокруг глаз.
  • Лёгкое помутнение зрения, сухость слизистой.
  • Ограничение полей зрения, повреждение глазного нерва.
  • Вторичные инфекции, чаще грибковые.
  • Ухудшение зрения.
  • Повреждение глазного яблока, сильное истончение роговицы.

Помимо, этого могут быть аллергические реакции. Чаще они проявляются мелкоточечными высыпаниями вокруг зрительных органов.

Побочные явления в норме проходят через несколько минут. Если они сохраняются слишком долго, то можно говорить об индивидуальной непереносимости лекарственного средства.

Если препарат используется в дозировках, прописанных врачом, то передозировка практически исключена. Если человек капает препарат слишком часто и в больших количествах, то могут наблюдаться такие симптомы передозировки:

  • Отёк и зуд век.
  • Эритема.
  • Обильное слезотечение.
  • Расплывчатое зрение.

В этом случае глаза необходимо хорошенько промыть проточной водой. При необходимости применяют симптоматическое лечение. Специфического антидота не существует.

При случайном проглатывании лекарственного раствора пострадавшему следует дать выпить много воды, а потом вызвать рвоту. Далее больному дают адсорбенты.

Чтобы избежать отравлений лекарственными препаратами, все медикаменты следует хранить в недоступном для детей месте.

Риск взаимодействия глазных капель Комбинил с иными лекарственными препаратами очень небольшой, так как лекарство в малом количестве всасывается в системный кровоток. При сочетании Комбинила с иными противомикробными средствами часто наблюдается синергизм.

Лекарственный раствор можно назначать одновременно с системными антибиотиками. Если врач прописал сразу несколько препаратов для лечения глаз, то между их применением необходимо делать перерыв не меньше 10 минут. Если была назначена глазная мазь, то её используют в последнюю очередь. Это связано с тем, что мази имеют вязкую структуру, образуют плёночку на слизистой и затрудняют всасывание лекарственных растворов.

Если человек регулярно принимает какие-то лекарственные препараты, он должен сообщить об этом лечащему врачу.

Лекарственное средство отпускается по рецепту врача. Срок годности при условии целостности упаковки составляет 3 года. После вскрытия флакончика раствор можно использовать не больше полутора месяцев.

Хранят лекарство в защищенном от света месте, при температуре не выше +25 и не ниже +15 градусов. Вскрытый флакон оптимально хранить в холодильнике, вне доступа маленьких детей.

При закапывании глаз важно не касаться капельницей пальцев рук и слизистой глаз. После использования флакончик плотно закручивают. Хранят лекарство в оригинальной упаковке, вместе с инструкцией по применению.

В аптеке можно купить несколько аналогов препарата Комбинил по разной цене. Часто врачи заменяют Комбинил дешёвыми препаратами схожего действия, но не всегда они столь эффективны, как оригинал:

  1. Флоксал. Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Используется при лечении инфекционных заболеваний глаз – конъюнктивитов, кератитов и блефаритов. Флоксалом обрабатывают глазки новорожденных деток сразу после рождения, для предотвращения развития бленнореи. Лекарственный препарат имеет мало противопоказаний и побочных эффектов.
  2. Дексаметазон. Глазные капли с выраженным противовоспалительным действием. Используются в составе комплексного лечения при ряде глазных заболеваний, а также после травм слизистой и в послеоперационный период.
  3. Униклофен. Противовоспалительные и обезболивающие глазные капли. Препарат действует местно и почти не попадает в системный кровоток. Используется при заболеваниях глаз, которые сопровождаются сильной болью и отёком тканей.
  4. Левомицетиновые капли. Недорогой антибактериальный препарат, который назначают при конъюнктивитах, блефаритах, кератитах и ячмене. Использовать данное лекарственное средство можно для лечения взрослых и детей.
  5. Тобрекс. Мощный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Используется в офтальмологической практике для лечения инфекционных заболеваний глаз.

Если врач прописал именно Комбинил, не стоит покупать аналоги без согласования со специалистом. Применять лекарство следует только курсом, недопустимо прекращать лечение при первых признаках улучшения состояния.

Комбинил является комплексным препаратом, который одновременно борется с инфекцией и устраняет воспаление. Эти глазные капли часто прописывают при конъюнктивите и блефарите. Целесообразно назначение лекарственного средства в послеоперационный период.

источник

Комбинил-Дуо – комбинированный препарат с противовоспалительным и антибактериальным действием для местного применения в ЛОР-практике и офтальмологии.

Комбинил-Дуо выпускается в форме глазных и ушных капель, представляющих собой прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета (по 5 мл в пластиковых флаконах-капельницах, в картонной пачке 1 флакон).

Действующие вещества препарата:

  • Ципрофлоксацин (в форме гидрохлорида) – 3 мг;
  • Дексаметазон – 1 мг.

Вспомогательные компоненты: гидроксипропилбетациклодекстрин, динатрия эдетат, маннитол, хлористоводородная кислота, бензалкония хлорид, вода для инъекций.

В офтальмологии – инфекционно-воспалительные заболевания глаза и его придатков:

  • Передний увеит;
  • Кератит;
  • Блефарит и другие воспалительные заболевания век;
  • Острый и подострый конъюнктивит;
  • Инфекционные осложнения при проведении операций на глазном яблоке, после ранений глаза и его придатков (лечение и профилактика).

В ЛОР-практике – инфекционно-воспалительные заболевания уха:

  • Острый средний отит с грануляциями и отореей при наличии шунта барабанной перепонки;
  • Острый средний отит при шунте барабанной перепонки;
  • Острый наружный отит.
  • Детский возраст до 18 лет;
  • Беременность;
  • Период лактации;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

В офтальмологии, кроме того, Комбинил-Дуо не применяют в следующих случаях:

  • Туберкулез глаз;
  • Герпетический кератит или другие вирусные поражения роговицы и конъюнктивы;
  • Грибковые поражения глаз.

Дополнительные противопоказания к применению препарата в ЛОР-практике:

  • Перфорация барабанной перепонки;
  • Вирусные инфекции слухового прохода.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях глаза и его придатков Комбинил-Дуо закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли каждые 4-6 часов. При необходимости первые 1-2 суток инстилляции можно производить каждые 2 часа.

Длительность лечения в зависимости от показаний:

  • Острые бактериальные конъюнктивиты и блефариты – 5-14 дней;
  • Кератиты – 2-4 недели;
  • Профилактика воспалительных заболеваний глаз – 5-30 дней.

При инфекционно-воспалительных заболеваниях уха препарат закапывают в наружный слуховой канал по 4 капли 2 раза в сутки. Курс лечения – 7 дней.

Правила инстилляции в слуховой канал:

  1. Лечь на бок или запрокинуть голову;
  2. Закапать необходимое количество капель;
  3. Не меняя положения головы, оттянуть мочку уха, чтобы раствор стек в слуховой проход;
  4. Подержать голову в том же положении 1-2 минуты;
  5. При необходимости поместить в слуховой проход ватную турунду.
  • Со стороны органа зрения: зуд жжение, покраснение глаз, роговидные инфильтраты, кератит, конъюнктивит, периокулярный отек, затуманивание зрения, фотофобия, сухость глаза, чувство инородного тела в глазу, отек век, снижение остроты зрения и сужение полей зрения, истончение роговицы и/или перфорация глазного яблока, глаукома и повреждение зрительного нерва, формирование катаракты, гиперемия конъюнктивы, вторичная инфекция (бактериальная, грибковая);
  • Со стороны органа слуха: заложенность уха, зуд, дискомфорт и боль в ухе;
  • Прочие: кожная сыпь, замедление заживления ран, отек лица, вкусовые перверсии.

В случае передозировки при применении в офтальмологии возможны: точечный кератит, повышенное слезоотделение, эритема, зуд и отек век. Данных о системных проявлениях нет. Специфического антидота Комбинил-Дуо не существует. Следует промыть глаза водой и отменить препарат. При необходимости провести симптоматическую терапию.

После каждого закапывания необходимо плотно закрывать флакон.

  • Использование Комбинил-Дуо в качестве глазных капель.

Длительное применение может приводить к повышению внутриглазного давления с последующим снижением полей и остроты зрения, повреждением зрительного нерва, формированием задней субкапсулярной катаракты. По этой причине при необходимости лечения более 10 дней следует мониторировать внутриглазное давление.

Кроме того, длительная терапия может привести к снижению иммунного ответа и развитию вторичной инфекции глаза.

При острых гнойных инфекциях дексаметазон может ухудшить или маскировать симптомы заболевания.

Пациентам, которые носят контактные линзы, перед закапыванием препарата следует снимать их, а одевать не раньше чем через 20 минут.

Во время закапывания следует соблюдать осторожность и не прикасаться кончиком пипетки к глазу или каким-либо другим поверхностям.

Глазные капли могут снижать четкость зрительного восприятия, поэтому после инстилляции рекомендуется какое-то время воздержаться от вождения автотранспортных средств и занятий видами деятельности, требующими скорости реакций и повышенного внимания.

  • Использование Комбинил-Дуо в качестве ушных капель.

Перед закапыванием следует провести санацию наружного слухового прохода (омыть и осушить), согреть раствор до температуры тела, подержав в течение 1-2 минут флакон в руках.

При местном применении Комбинил-Дуо системное всасывание незначительно, поэтому вероятность развития лекарственных взаимодействий чрезвычайно мала, однако возможные последствия все же следует учитывать:

  • Препараты, индуцирующие активность изофермента CYP 3A4 (рифампицин, карбамазепин, фенитоин, барбитураты) – усиление метаболизма дексаметазона;
  • Средства, ингибирующие активность CYP 3A4 (макролиды, кетоконазол) – повышение уровня дексаметазона;
  • Препараты, метаболизируемые с помощью CYP3A4 (например, эритромицин) – повышение их клиренса и снижение концентрации в крови;
  • Противомикробные средства (аминогликозиды, бета-лактамные антибиотики, метронидазол, клиндамицин) – синергизм с ципрофлоксацином.

Комбинил-Дуо может применяться в комбинациях: при инфекциях, вызванных Pseudomonas spp. – с азлоциллином и цефтазидимом, при стрептококковых инфекциях – с мезлоциллином и другими бета-лактамными антибиотиками, при стафилококковых инфекциях – с ванкомицином и изоксазолилпенициллинами, при анаэробных инфекциях – с клиндамицином и метронидазолом.

Хранить при температуре до 25 ºС в месте, недоступном для детей.

Срок годности – 2 года, после вскрытия флакона – 1 месяц.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник