Меню Рубрики

Сколько дней можно капать тобрадекс в глаза

Содержание статьи:

При диагностировании глазных заболеваний воспалительной природы – офтальмологи назначают такой препарат как глазные капли Тобрадекс. Каков его состав и в каких случаях назначают капли, показания и противопоказания, отзывы пациентов – рассмотрим все вопросы далее.


В 1 мл раствора входят такие активные компоненты:

  • активные тобрамицин — 3 мг и дексаметазон – 1 мг.
  • вспомогательные компоненты – борная кислота и натрия сульфат, бензалкония хлорид, серная кислота либо натрия гидроксид, очищенная вода.

Лекарственная форма препарата – глазные капли, выпускаемые в виде суспензии от белого и до желтоватого цвета. Производитель капель — компания Alcon которая специализируется на офтальмологических препаратах и оборудовании. Препарат отнесен к группе антибиотиков и противовоспалительных, предназначенных для местного применения.

Тобрадекс – это комбинированный препарат, с ярко выраженным антибактериальным, противовоспалительным действием, достигаемым за счет активных компонентов. Последние существенно снижают риск развития инфекционных патологий, нейтрализуя негативные факторы заболеваний зрительного аппарата.

Фармакологическое действие препарата обусловлено его активными компонентами:

  • тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия, с ярко выраженной бактерицидной активностью, подавляет процессы размножения и роста, жизнедеятельности патогенных микроорганизмов.
  • дексаметазон – глюкокортикостероид, с ярко выраженными противовоспалительными и иммунодепрессивными свойствами.

Под влиянием препарата увеличивается выработка ферментных соединений, подавляющих рост и развитие патогенной микрофлоры.

В список показаний к применению производители относят:

  • воспалительной природы происхождения поражение глаз разной этиологии – блефариты и кератиты, конъюктивиты.
  • в курсе терапии инфекционно-воспалительных патологий, поражающих глаз после оперативного вмешательства;
  • в рамках профилактики и недопущения развития послеоперационных осложнений в виде инфекционного поражения;
  • при диагностировании катаракты и посттравматических последствий в виде инфекционного воспаления глаза;
  • в рамках профилактики и недопущения развития воспаления после извлечения из глаз инородного тела.

Недопустимо применение глазных капель Тобрадекс с иными, системными и местными препаратами, обладающие ототоксическими и нейротоксическими, нефротоксическими свойствами.

Производители выделяют следующие противопоказания:

  • повышенная чувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • грибковое поражение глаза, паразитарной природы происхождения патология;
  • диагностирование туберкулеза зрительного аппарата;
  • вирусной природы поражение роговицы, течение конъюнктивов – кератит и ветряная оспа, герпес вирусной природы;
  • диагностирование глаукомы и истончение, истощение слоя роговицы.

Тобрадекс может вызывать следующие побочные эффекты:

  • анафилактический шок и отек лица, области век;
  • высыпания на коже в области лица и по всему телу, зуд, гиперемия;
  • ощущения жжения, сухости глаз, как и чувство инородного тела в глазу, обильное слезотечение и отек;
  • повышение уровня внутриглазного давления, снижение четкости видимых предметов, остроты зрения;
  • приступы рвоты и тошноты, горьковатый привкус в ротовой полости, мигрень и головокружение.

Реже могут проявляться развитие катаракты или глаукомы, повышенная светобоязнь, потому так важно применять препарат под строгим контролем и только по предписанию лечащего врача.

Инструкция по применению глазных капель Тобрадекс рекомендует для взрослых и детей от 12 лет капать по 1-2 капли непосредственно в конъюнктивальный мешок, прокапывая в первые 1-2 дня с интервалом в 2 часа. Далее соблюдают интервал между закапываниями в пределах 4-6 часов, постепенно снижая частоту до устранения негативной симптоматики. Курс терапии составляет 5-8 дней.

В отношении применения детям – препарат показан к применению с одного года, при диагностировании поверхностного типа воспаления глаза, но только бактериальной природы происхождения патологического процесса. Курс терапии – не более 7 дней, закапывают по 1 капле, временной промежуток рассчитывает лечащий врач. Но как показывает практика терапии, отмечают сами производители – закапывают по капле с интервалом в 4-8 часов.

  • В самом начале тщательно вымыть руки.
  • Далее запрокидывается голова назад, нижнее веко оттягивается аккуратно вниз, пациент при этом смотрит вверх.
  • Капается 1-2 капли в само пространство между глазным яблоком и веком. Главное в этот момент не касаться концом самого флакона к векам и ресничкам, не трогать его руками.
  • После глаз закрывается и аккуратно промокается ватным диском, забирая излишек влаги.
  • В таком положении, с закрытыми глазами стоит остаться на пару минут – полежать с запрокинутой назад головой, закрытыми глазами и только после вставать.

Флакон после каждого использования плотно закрывают, хранят в прохладном, защищенном от света месте. Лучше всего хранить препарат именно в холодильнике, на специальной полке для лекарств, а после вскрытии герметичности флакона – не использовать его дольше месячного срока. Взаимодействуя с воздухом продолжительный срок, препарат может менять свой состав, а это негативно сказывается на курсе терапии, может спровоцировать негативные последствия.

Глазные капли Тобрадекс по своему составу уникальны, в них входит сильный антибиотик и глюкокортикоидный стероид, и именно это обуславливает минимальный список аналогов.

Производители и врачи приводят следующие аналоги Тобрадекса:

Стоимость аналогов варьирует в одинаковой с Тобрадекс ценовой категории.

В аптеках Москвы и Санкт-Петербурга стоимость Тобрадекса может незначительно разниться с учетом аптечной сети и поставщика. Для сравнения стоимость препарата может варьировать от 408 и до 457 рублей, в Интернет – аптеках цена может быть ниже на 80-00 рублей. Хотя в отношении последнего стоит отметить – важно учитывать условия доставки, поскольку разница в стоимости может покрываться стоимостью доставки по городу или области. Главное при выборе препарата обращать внимание на сроки годности.

Елена, 33 года. Мне Тобрадекс очень сильно помог – отметила для себя не только доступную цену, но и прекрасный терапевтический эффект. Прописал мне его врач курсом на 5 дней после диагностирования конъюнктивита, сказал, чтоб пользовалась строго по инструкции – слишком сильный антибиотик. Да и сама прочитала о его широком спектре действия. Результат был виден уже на вторые сутки – прокапывала ежедневно с интервалом в 4 часа и даже тогда, когда сдвиги были заметны. Надо было закрепить результаты терапии. Теперь постоянно держу его в аптеке – при простуде или иной болячке на глазу капаю по капле не более 2-3 раз.

Алла, 44 года. Я педиатр с 20 летним стажем, прекрасно знаю, что такое у деток независимо от возраста конъюнктивит – сталкиваюсь с ним ежедневно. И часто назначаю Тобрадекс родителям – многие отмечают положительные сдвиги уже на 2-3 сутки, главное строго следовать инструкции и не применять его на свой страх и риск, не согласовав с врачами. У каждого пациента может быть своя негативная реакция на препарат, да и если диагноз поставлен неверно – антибиотик не поможет.

Ирина, 35 лет. Применяла Тобрадекс при простуде глаза – протянула в больнице после удаления скалки, попавшей в глаз. По себе скажу – результатом довольна. Но правда щиплет сильно глаза, а так больше не вызывает никаких неприятных ощущений и дискомфорта. Потому могу всем рекомендовать как хорошее и действенное послеоперационное средство. Да и моя соседка говорила – от конъюнктивита ей помог хорошо. Потому всем советую, главное внимательно читать инструкцию и строго ей следовать.

Ольга, 42 года. После простуды купила Тобрадекс по совету провизора в аптеке именно это средство – жутко недовольна. Во первых зудел глаз дико, сразу покраснел и спустя час появился сильный отек. Вызвала скорую – медики сказали, что так у меня проявилась аллергия. Потому просто промыли, закапали успокаивающие капли и посоветовали обратиться к офтальмологу. У врача спросила о такой реакции – он подтвердил предположения коллег из бригады скорой и отметил, что я легко отделалась.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Тобрадекс – комбинированный препарат в виде капель и мази для лечения глазных болезней.

В состав Тобрадекса входит антибиотик Тобрамицин и Дексаметазон (гормональный препарат из группы кортикостероидов). Эти два составляющих компонента Тобрадекса обеспечивают выраженный противомикробный и противовоспалительный эффект.

Тобрамицин (антибиотик-аминогликозид), входящий в состав Тобрадекса, активен против большого количества микробов: стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, протея, синегнойной палочки, энтеробактерии, гемофильной палочки и др.

Дексаметазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное действие. Он активно подавляет воспалительный процесс. Дексаметазон не замедляет регенерацию (восстановление) тканей роговицы, поэтому может использоваться в послеоперационном периоде.

Помимо двух активных веществ (Тобрамицин и Дексаметазон) в состав Тобрадекса входят вспомогательные вещества: динатрия эдетат, натрия сульфат безводный, натрия хлорид, бензалкония хлорид, тилоксапол, серная кислота, гидроксиэтилцеллюлоза, вода очищенная.

В состав мази Тобрадекс, кроме действующих веществ, включены вспомогательные вещества: белый вазелин, минеральное масло, хлорбутанол безводный.

  • Индивидуальная непереносимость любого из компонентов препарата;
  • инфекции глаз, вызванные вирусами (в том числе вирусом ветряной оспы, вирусами герпеса);
  • заболевания глаз, вызванные грибами;
  • туберкулезные поражения глаз;
  • детям до 1 года;
  • беременным женщинам и кормящим матерям;
  • истончение роговицы, а также состояние после удаления инородного тела роговицы;
  • назначение параллельно с антибиотиками группы аминогликозидов; в случае необходимости такого назначения следует контролировать анализ крови.

Осторожно следует применять Тобрадекс при глаукоме.

Перед закапыванием глаз следует тщательно помыть руки с мылом. Флакон необходимо несколько раз встряхнуть, чтобы суспензия стала однородной. Голову слегка запрокидывают назад. Нижнее веко аккуратно оттягивают вниз и в конъюнктивальный мешок вводят 1-2 капли препарата. Глаз после введения капель надо закрыть и пальцем осторожно надавить на внутренний угол глаза.

При закапывании не следует прикасаться наконечником капельницы к слизистой оболочке глаза, кожным покровам или ресницам.

Если очередная доза Тобрадекса пропущена, то удваивать следующую дозу нельзя. Можно следующую дозу закапать раньше планового времени, но разрыв между двумя закапываниями должен быть не менее 1 часа.

После закапывания нужно тщательно закрыть флакон. После вскрытия флакона можно пользоваться каплями в течение месяца. Хранят капли при комнатной температуре. Во время лечения не следует пользоваться мягкими линзами. Если избежать ношения линз нельзя, то следует снимать их перед применением препарата и надевать не ранее, чем через 15 минут после применения Тобрадекса.

Как применять мазь Тобрадекс?
Мазь Тобрадекс наносят на слизистую оболочку нижнего века, оттягивая при этом веко вниз. После внесения дозы мази (1,5 см) надо несколько раз закрыть и открыть глаз. Наконечником тубы не следует прикасаться к коже, к слизистой оболочке глаза и ресницам. После внесения мази тубу необходимо тщательно закрыть колпачком. Если очередная доза мази пропущена, то мазь можно применить раньше планового времени, но не позже, чем за 1 час до следующей дозы.

Если одновременно назначены другие местные офтальмологические средства, то интервал между ними и Тобрадексом должен быть не менее 15 минут.

Хранить мазь Тобрадекс можно при комнатной температуре. Нельзя подвергать замораживанию.

Дозировка
Капли (суспензию) закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок 4-6 раз в день. В первые двое суток врач может увеличить дозу Тобрадекса до 1-2 капли через каждые 2 часа. Длительность курса назначает врач.

Мазь закладывают в нижний конъюнктивальный мешок в виде полоски длиной примерно 1,5 см 3-4 раза в день.

Можно использовать одновременно и капли Тобрадекс, и мазь Тобрадекс (например, в течение дня капли, а на ночь – мазь).

Так как ячмень является острым гнойным воспалительным заболеванием края века с вовлечением в процесс сальной железы или фолликула ресницы, то для его лечения применяется Тобрадекс в числе прочих средств комплексной терапии.

Дозировка препарата обычная (см. выше).
Подробнее о ячмене

Учитывая то, что халязион представляет собой хронический очаг воспаления в толще века в плотной капсуле, не всегда можно добиться успеха консервативным лечением.

Однако можно попробовать применить при халязионе Тобрадекс, т. к. входящий в его состав кортикостероидный гормон Дексаметазон может оказать действие и на капсулу халязиона.

В случае отсутствия эффекта применяется хирургический метод лечения.

В большинстве отзывов пользователи отмечают быстрый и выраженный эффект от применения Тобрадекса при воспалительных заболеваниях глаз.

В единичных отзывах отмечается жжение в глазу, покраснение век, отек, что более похоже на индивидуальную непереносимость препарата, чем на проявление его отрицательных качеств.

источник

Повысил ВНУТРИГЛАЗНОЕ давление (!) Чем чревато использование Тобрадекса более 10 дней? ПОБОЧКИ пугают! Мой неоднозначный опыт лечения КОНЪЮНКТИВИТА 👁️👁️

Совсем неожиданно недели две назад проснулась с краснющим и слипшимся глазом, который к тому же еле открыла. Он был словно в пелене, а, чтобы открыть его, потребовалось сначала убрать засохший гной или по-научному клейкий защитный секрет. Это случается из-за неправильной работы оболочки глаза, которая начинает выделять лишний секрет. Причин для этого может быть множество, в моем случае я могу лишь догадываться, возможно, продуло, так как случай левосторонний, с правым глазом все было нормально.

Вспомнив, что у дочки была такая же ситуация около года назад и врач ей назначала Капли для глаз Тобрадекс фирмы Новартис, попробовала их закапать себе.

Нет, это не старый флакон, так как важно знать, что хранить Тобрадекс можно не более месяца после вскрытия.

Вообще, срок годности у него 2 года.

У меня был ещё один в запасе, и, несмотря на то, что лекарство дорогое, я имею его дома не только на случай заболевания глаз, но и для носа (да, тоже помогает в некоторым случаях).

В инструкции подробно описано когда и как нужно закапывать Тобрадекс в зависимости от болезни. В некоторых ситуациях надо чуть ли не каждые два часа, я же делала утром и вечером в течение нескольких дней. Здесь ещё важно следующее : даже если кажется, что все прошло, какое-то время надо продолжать лечение, резкая отмена противопоказана.

Читайте также:  Как накрасить глаза чтобы скрыть веки

Препарат рецептурный, но иногда продают и без рецепта.

Действующие вещества:

Дексаметазон (Dexamethasone), Тобрамицин (Tobramycin)

Тобрамицин – антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /включая штаммы, резистентные к пенициллину/), Streptococcus spp. (в т.ч. некоторые β-гемолитические виды группы А, некоторые негемолитические виды и некоторые штаммы Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, а также некоторые штаммы Neisseria spp.
Дексаметазон – ГКС. Оказывает выраженное противовоспалительное, противоаллергическое и десенсибилизирующее действие. Обладает антиэкссудативным эффектом.

Вспомогательные вещества:

бензалкония хлорид, динатрия эдетат, натрия хлорид, натрия сульфат безводный, тилоксапол, гидроксиэтилцеллюлоза, натрия гидроксид или серная кислота (для поддержания уровня рН), вода очищенная.

Капли находятся в картонной упаковке, само содержимое — в небольшом пластиковом флаконе-капельнице, закрываются крышкой.

По цвету — прозрачные без какого-либо запаха.

Показания к применению:

— профилактика послеоперационных инфекционных осложнений;
— блефарит;
— конъюнктивит;
— кератит (без повреждения эпителия).

Назначают его, несмотря на ПОБОЧКИ, часто, подруга использовала при запущенном кератите, но там свои дозировки, плюс дополнительные препараты. Вообще, это не безобидное средство и заниматься самолечением я не рекомендую, правильное лечение должен назначать врач, основываясь на конкретном случае.

Побочные эффекты:

Аллергические реакции: зуд и припухлость век, покраснение конъюнктивы.
Со стороны органа зрения (обусловленные дексаметазоном): повышение внутриглазного давления, образование задней субкапсулярной катаракты, замедление процесса заживления ран.
Прочие: развитие вторичной инфекции (в т.ч. бактериальной), как следствие подавления защитной реакции организма пациента.

Возвращаясь к своей истории.. После того, как я вытащила гной с ресниц и смогла открыть левый глаз, обнаружила в зеркале, что он нереально красный и болезненный. Обычно этот гной появляется именно ночью, днем только во внутреннем уголке глаза и характеризуется не белым цветом, который вполне нормален, а именно желто-зеленоватым.

При закапываним капель Тобрадекс важно не касаться кончиком века, какое-то время полежать, чтобы ничего не вытекло. Плюс, что капли не вызывают жжения в глазу или, наоборот, зуда. В целом, дискомфорта от них не возникает.

*Фото с утра делать побоялась, дабы не пугать ни себя, ни читателей. Внутри все было красное, похлеще, чем спустя пару часов.

Покраснение во внутреннем уголке глаза потихоньку стало проходить уже в течение дня, однако я продолжала ещё несколько дней капать их, чтобы не было эффекта отмены. На следующий день гноя на глазах уже практически не было, да и красота тоже почти прошла. То есть действуют они быстро, однако у себя я обнаружила некоторые побочки.

  • Припухлость нижнего века.
  • Покраснение конъюнктивы — оболочки глаза. Внутри краснота-то прошла, а вот вокруг появилась. Не айс, правда ли, но через несколько дней после прекращения использования капель Тобрадекс все нормализовалось.
  • Небольшой зуд век, постоянно хотелось чесать нижнее веко.

После долгого использования, которое мне впоследствии уже назначил врач — 2 недели- на проверке аппарат показал повышенное внутриглазное давление, цифры мне не сообщили, но дали другое лекарство, которое должно его было понизить с ещё более жуткими побочками. В итоге я побоялась его капать, а давление спало само собой, когда я перешла на другие капли. Сосуды так и остались, ушла непосредственно инфекция, но какой ценой..

В общем, с одной стороны, помогают, но, с другой, придётся потерпеть и последствия в виде побочек от такого серьёзного гормонального препарата. Рекомендовать его могу только, применяя не более недели. Если инфекциЯ не ушла, переходите на другие капли, например, Вигамокс, иначе есть вероятность заработать другие «болячки», пытаясь избавиться от одной!

Спасибо за внимание, здоровья Вам и близким.

источник

Тобрадекс – комбинированный лекарственный препарат противовоспалительного и антибактериального действия для местного применения в офтальмологической практике.

Тобрадекс выпускается в следующих формах:

  • капли глазные: белая или почти белая суспензия (по 5 мл в полиэтиленовых флаконах-капельницах Droptainer, в картонной пачке один флакон);
  • мазь глазная: белая или почти белая однородная масса (по 3,5 г в алюминиевых тубах с пластиковым завинчивающимся колпачком, в картонной пачке одна туба).
  • действующие вещества: дексаметазон – 1 мг; тобрамицин – 3 мг;
  • вспомогательные компоненты: динатрия эдетат, натрия сульфат безводный, бензалкония хлорид, гидроксиэтилцеллюлоза, натрия хлорид, тилоксапол, вода очищенная, натрия гидроксид и/или серная кислота для доведения до необходимого уровня pH.
  • действующие вещества: дексаметазон – 1 мг; тобрамицин – 3 мг;
  • вспомогательные компоненты: парафин жидкий, хлорбутанол, вазелин белый.

Тобрадекс применяют при следующих воспалительных заболеваниях глаза и его придатков, возбудителями которых являются микроорганизмы, чувствительные к препарату:

  • конъюнктивит;
  • иридоциклит;
  • блефарит;
  • кератит (без повреждения эпителия);
  • блефароконъюнктивит;
  • кератоконъюнктивит.

Препарат применяют также для профилактики и лечения воспалительных процессов после хирургического удаления катаракты.

  • гнойные заболевания глаз;
  • вирусные заболевания глаз (включая ветряную оспу и кератит, вызванный Herpes simplex);
  • грибковые заболевания глаз;
  • микобактериальные инфекции глаз;
  • детский возраст до 12 лет (для Тобрадекса в форме капель);
  • детский и подростковый возраст до 18 лет (для Тобрадекса в форме мази);
  • состояние сразу же после удаления инородного объекта роговицы;
  • период грудного вскармливания;
  • гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата.

У беременных женщин Тобрадекс применяют только по назначению лечащего врача и в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает риск возникновения потенциальных побочных эффектов у плода.

Тобрадекс в форме глазных капель применяют местно. Флакон необходимо встряхивать перед каждым использованием.

Взрослым пациентам и детям старше 12 лет препарат закапывают в конъюнктивальный мешок каждые 4–6 часов по 1–2 капли. В первые два дня лечения можно повысить частоту инстилляций, закапывая Тобрадекс каждые 2 часа. По мере уменьшения воспаления частоту закапываний сокращают.

При остром тяжелом инфекционном процессе препарат закапывают каждый час до улучшения состояния. После этого в течение 3 дней инстилляции проводят каждые 2 часа, на 5–8 день – каждые 4 часа. При необходимости применение препарата продолжают еще в течение 5–8 дней. Разовая доза остается неизменной – по 1–2 капли в конъюнктивальный мешок.

Для профилактики воспалительных процессов после оперативного вмешательства Тобрадекс закапывают 4 раза в сутки по 1 капле в конъюнктивальный мешок, начиная со дня операции и до 24 суток. Лечение можно начинать за 1 день до планируемого хирургического вмешательства (по 1 капле 4 раза в сутки), затем закапать 1 каплю в конъюнктивальный мешок в день операции, а после этого применять препарат по 1 капле 4 раза в сутки в течение 23 дней.

Для снижения системной абсорбции Тобрадекса и уменьшения риска возникновения системных побочных реакций рекомендуется в течение 1–2 минут после инстилляции слегка подавить пальцами на область слезных мешков ближе к внутреннему углу глаза.

Тобрадекс в форме глазной мази применяют местно.

Разовая доза препарата – полоска мази длиной 1,5 см. Ее закладывают в конъюнктивальный мешок 3–4 раза в сутки. При уменьшении воспалительных явлений частоту применения мази снижают.

Капли можно сочетать с применением мази Тобрадекс: капли используют в течение дня, мазь – перед сном. При этом частота использования препарата должна сохраняться, то есть в сутки должно быть не менее 3–4 процедур.

  • 1–10% случаев – боль, чувство дискомфорта и раздражения в глазах;
  • 0,1–1% случаев – повышение внутриглазного давления, эритема век, повышенное слезотечение, гиперемия конъюнктивы, затуманивание зрения, кератит (включая точечный), зуд, отек конъюнктивы и век, ощущение инородного объекта в глазу, синдром сухого глаза, аллергические реакции и гиперчувствительность;
  • частота неизвестна – снижение остроты зрения, светобоязнь, развитие катаракты и глаукомы, мидриаз.

Системные побочные эффекты:

  • 0,1–1% случаев – ларингоспазм, головная боль, ринорея, нарушение вкусового восприятия;
  • увеличение частоты закапываний или лечение в течение более 24 дней – замедление процесса заживления ран (возможна перфорация роговицы при болезнях, вызывающих ее истощение), задняя субкапсулярная катаракта, увеличение внутриглазного давления (в дальнейшем возможно развитие стероидной глаукомы).

При лечении препаратом Тобрадекс, особенно длительном, может возникать вторичная бактериальная инфекция, поскольку глюкокортикостероиды оказывают местное иммунодепрессивное действие. Незаживающие язвы на роговице, появившиеся после продолжительной терапии глюкокортикостероидами, могут быть признаками развития грибковой инфекции. Препарат может маскировать либо усиливать имеющееся воспаление при острых гнойных инфекциях глаза.

В состав капель Тобрадекс входит бензалкония хлорид, способный абсорбироваться контактными линзами. Перед закапыванием препарата необходимо снять контактные линзы и установить их обратно через 20 или более минут после инстилляции.

При применении препарата более 14 дней требуется контроль состояния роговицы.

Нельзя прикасаться кончиком флакона-капельницы или тубы к каким-либо поверхностям, иначе возможно загрязнение флакона-капельницы или кончика тубы и их содержимого.

Флакон или тубу необходимо закрывать каждый раз после использования.

У подростков в возрасте 12–18 лет длительность лечения каплями Тобрадекс не должна превышать 7 дней.

При временном снижении четкости зрения после применения препарата необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и другими механизмами до полного восстановления нормального зрения.

Между инстилляцией капель Тобрадекс и использованием других местных офтальмологических средств должен быть интервал не менее 5 минут.

При одновременном применении с системными аминогликозидами необходимо контролировать гематологические показатели крови.

Хранить при температуре +8… +27 °C. Беречь от детей. Вскрытый флакон необходимо использовать в течение 1 месяца.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

источник

Тобрадекс – жидкое средство, которое предназначено для закапывания в глаза. Может быть использовано в офтальмологии, отличается хорошим антибактериальным действием, помогает организму справляться с воспалениями.

За счет комбинированного воздействия на организм глазные капли Тобрадекс неплохой эффективностью обладают и при лечении глазных патологий, которые дополняются воспалительными процессами, и для совершения профилактики. Прием лекарства в период после совершения операций предохраняет от возникновения вторичных инфекций.

Раствор Тобрадекс для глаз для распространения через аптеки помещают во флаконы из пластика. Каждый из них содержит 5 мл лекарства. Офтальмологическая жидкость не имеет запаха, бесцветна. В ней присутствуют некоторые вещества, отличающиеся довольно сильным действием. Собираясь использовать для лечения капли, необходимо получить консультацию врача.

Капли Тобрадекс содержат вещества под названием дексаметазон и тобрамицин. Последний из них — антибиотический препарат с широкими возможностями, который проявляет большую активность по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям.

Тобрадекс глазные капли при закапывании в соответствии правилам инструкции способны повлиять на присутствующих в организме стафиллококков, стрептококков, влиянию препарата поддаются и другие микроорганизмы.

Компонент с названием дексаметазон относится к группе кортикостероидов, которые не отличаются минералокортикоидной активностью. Способен оказывать на человеческий организм десенсибилизирующее воздействие, борется с воспалениями и аллергиями. За счет работы препарата активно подавляется процесс воспаления, создается препятствие на пути выбросов эозинофилами воспалительных медиаторов, осложняется перемещение тучных клеток. У капилляров понижается проницаемость.

К применению средства Тобрадекс относиться следует внимательно. По инструкции назначение лекарства производится в таких случаях:

  • Воспаления глаз, которые вызывают возбудители, чувствительные к антибиотику. Это могут быть конъюнктивит и кератит, иридоциклит, кератоконъюнктивит и другие болезни.
  • Воспаления, проявившиеся в период реабилитации после того, как была проведена экстракция катаракты.

Лекарство Тобрадекс назначают для проведения инстилляций в конъюнктивальные мешки. Перед тем, как проводить процедуру, следует помыть руки или обработать их антисептическим препаратом. Флакон с глазными каплями встряхните – в нем должна получиться равномерная взвесь.

По инструкции Тобрадекс принимать следует в количестве двух капель через промежутки в четыре или шесть часов. Ярко выраженные симптомы должны утихнуть через пару дней после начала лечения раствором. После этого можно сократить количество приемов, не меняя дозировки – например, если прежде инстилляции выполнялись через каждые четыре часа, теперь их можно выполнять через промежутки в шесть часов.

Если очередной прием случайно пропущен, следующий провести надо пораньше. В случаях, когда возможность провести инстилляцию наступила примерно за час до следующего приема, пропущенный не выполняют. В следующее проведение процедуры дозировку увеличивать не надо – просто закапайте обычное количество.

Курс лечения каплями Тобрадекс составляет около недели. Если признаки болезни по прошествии этого времени сохраняются, обязательно обратитесь к офтальмологу для получения консультации.

Для снижения вероятности развития побочных реакций системного характера следует постараться уменьшить системную абсорбцию лекарства. После проведения процедуры с каплями Тобрадекс минуту или две понемногу придавливайте кончиком пальца внутренний угол глаза, обеспечивая механическое воздействие на область проекции слезного мешка.

При осуществлении лечения более двух недель необходимо выполнить осмотр роговицы и провести оценку ее состояния.

Применение глазных капель Тобрадекс может проводиться как в виде отдельного варианта, так и быть составной частью лечебной терапии из нескольких компонентов. Эффект от использования других средств при этом не снижается. Компоненты, используемые для лечения, не ослабляют действие Тобрадекса при лечении глазных болезней.

Принимая глазные капли Тобрадекс согласно инструкции, удается свести к минимуму вероятность побочных эффектов.

Побочные эффекты от использования препарата могут развиться следующие:

  • Веки в процессе лечения заметно опухают;
  • Отмечается гиперемия слизистой оболочки зрительных органов;
  • Пациент может отмечать неприятное ощущение, напоминающее присутствие соринок или песка под веками;
  • После проведения закапывания в глазах ощущается жжение и сильный зуд;
  • Зрение может утратить четкость, перед глазами появляется замутненность;
  • Повышается внутриглазное давление за счет работы дексаметазона;
  • Может сформироваться катаракта.

Если у больного склера истончается во время лечения, постепенно возрастает риск развития перфорации. Чем дольше воздействует лекарство на организм, тем сильнее увеличивается ее вероятность. Исключать развитие вторичного инфицирования тоже не стоит. Его могут вызвать микробы, которые не отличаются особой чувствительность к влиянию вещества тобрамицина.

Читайте также:  Как накрасить глаза чтобы уголок был черный

Глазные капли Тобрадекс или аналогичные препараты нельзя назначать при таких состояниях:

  • Вирусные болезни конъюнктивы, роговицы, включая кератиты и ветряную оспу;
  • Выявление грибковой инфекции в организме;
  • Выздоровление после процедуры извлечения инородного элемента из роговицы;
  • Лактационный период;
  • Наличие чрезмерной чувствительности к одному из ингредиентов в составе медикамента.

Капли Тобрадекс для лечения беременных также могут использоваться, если предполагается, что польза от его воздействия будет большей, чем возможный вред. Не проводилось исследований, которые позволили бы с уверенностью утверждать о безопасности препарата или его безусловной эффективности в этот период.

Используя лекарство Тобрадекс или аналоги совместно с лечением, для которого используются другие мази или капли, следует соблюдать определенный интервал между ними. Оптимален промежуток, составляющий пять минут.

Употребление препарата в количестве большем, чем предписывается руководством, может спровоцировать побочные эффекты высокой интенсивности. При случайной передозировке глазными каплями Тобрадекс следует обратиться к лечащему врачу.

Если на компоненты препарата Тобрадекс отмечена аллергия или необходимый препарат в аптеке отсутствует, можно попробовать обойтись лекарственным препаратом с аналогичным действием. Аналоги капель Тобрадекс – средства Тобразон, Тобрекс, ДексаТобропт.

Лекарства, похожие по действию на глазные капли Тобрадекс, содержат активные компоненты с похожим действием. У них могут отличаться вспомогательные вещества. Можно привести в пример такие препараты, как Софрадекс, Гаразон, Макситрол. При выборе аналогичных средств вместо того, что назначил к приему врач, необходимо быть внимательнее.

Следует понимать, что цена на средство Тобрадекс и инструкция по его употреблению не будут актуальными, если вы собираетесь употреблять аналоги. Самостоятельная замена препарата Тобрадекс на средство для проведения инстилляций аналогичного действия может принести вред организму. Рекомендуется принимать лекарства, получив предварительно консультацию лечащего врача.

На глазные капли цена в российских аптеках составить может 390-540 за флакон. Невысокая стоимость заметно добавляет популярности средству Тобрадекс.

При необходимости сохранять купленное средство в течение длительного срока ему надо обеспечить температурные условия в диапазоне 8-27 градусов. Место, где расположен флакон, следует защитить от маленьких детей. Использовать лекарство можно в течение двух лет с даты выпуска. После того, как емкость с каплями оказывается вскрытой, ее содержимое следует употребить для лечения на протяжении месяца.

Емкость с каплями снабжается удобным устройством для дозирования жидкого раствора при процедурах. Устанавливать ее следует в вертикальном положении.

Глазные капли Тобрадекс в аптеках продаются по предъявлению рецепта.

Глазные капли Тобрадекс можно без проблем применять при одновременном проведении терапии с использованием некоторых других лекарств. Но это не распространяется на все без исключения средства. Часть лекарственных средств при взаимодействии с Тобрадексом могут спровоцировать неблагоприятные для здоровья эффекты.

Лечение с использованием капель Тобрадекс не допускается вместе с продукцией разных форм, относящейся к группе аминогликозидов. Эти лекарства оказывают неплохое антибактериальное воздействие, если использовать их грамотно, но при употреблении их одновременно с Тобрадексом они могут спровоцировать нежелательные явления. Например, характерной является смена состава периферической крови.

Не рекомендуется применение лекарства вместе со средствами, которые отличаются нейротоксическими, ототоксическими, нефротоксическими свойствами. Часто это приводит к потенцированию и увеличению побочного действия капель для глаз, которые изначально назначаются для получения положительного влияния.

Во время закапывания средства надо поберечь глаза от прикосновений кончиком флакона. Это часто провоцирует развитие инфекционных болезней из-за микроорганизмов, которые могут оказаться на поверхности флакона. Глазу прикосновение может нанести механическое повреждение.

Стоит отметить, что инстилляция препарата может стать причиной легкого замутнения зрения. Качество его при этом ухудшается. Срок эффекта может быть разным, поскольку отличается у пациентов и состояние глазного яблока, и чувствительность по отношению к активным веществам.

Не стоит сразу после процедуры садиться за руль или выполнять действия, требующие концентрации внимания. Через непродолжительное время воздействие на зрение понижается, после чего можно приступать к работе или управлять автомобилем.

источник

Активными компонентами глазных капель являются (дозировка из расчета на 1 мл лекарственного средства):

В качестве вспомогательных средств, которые помогают действующим веществам оказывать свое фармацевтическое действие в полной мере, используются:

  • хлорид бензалкония;
  • эдетат динатрия;
  • хлорид натрия;
  • безводный сульфат натрия;
  • тилоксапол;
  • гидроксиэтилцеллюлоза;
  • серная кислота и/или гидроксид натрия до доведения рН;
  • очищенная вода до 5 мл.

В свою очередь глазная мазь Тобрадекс состоит из (количество активных компонентов из расчёта на 1 г препарата):

  • тобрамицина– 3 мг;
  • дексаметазон – 1 мг;
  • безводный хлорбутанол;
  • минеральное масло;
  • белый вазелин.

Фармацевтический препарат в аптечные киоски поставляется в двух основных видах:

  • Капли для глаз Tobradex во флаконах-капельницах, рассчитанных на 5 мл лекарственного средства со специальным дозатором «Drop Tainer» («Дроп Тейнер»). Жидкость выглядят как суспензия белого или почти белого цвета. В картонной упаковке помещается один флакон.
  • Гомогенная глазная мазь Тобрадекс белого или почти белого цвета в алюминиевых тубах, по 3,5 г каждая. В картонную пачку вложена 1 туба.

Глазные капли Тобрадекс – комбинированный фармацевтический препарат, обладающий антибактериальным и противовоспалительным действиями, которые обеспечиваются благодаря основным составляющим компонентам лекарственного средства. Такой комплекс активных веществ позволяет значительно снизить риск инфекции и ликвидировать основной этиологический фактор патологии зрительного аппарата – вредоносные микроорганизмы, занесенные на поверхность глаза.

Тобрамицин – это вещество, обладающее свойствами антибиотика, которое принадлежит к группе аминогликозидов и продуцируется колонией стрептококков (Streptococcus tenebrarius). Широкий спектр бактерицидного действия охватывает такие вредоносные микроорганизмы, как:

  • Стафилококки, в частности золотистый и эпидермальный стафилококк (Staphylococcus aures и Staphylococcus epidermidis), включая штаммы, развившие резистентность к пенициллину (бета-лактамаза, вырабатываемая такой микрофлорой не влияет на силу терапевтических эффектов антибиотика);
  • Гемолитические виды стрептококков типа А и микроорганизмы данного семейства, которые не обладают антигенами агрессии к тельцам крови, например, возбудитель типичной крупозной пневмонии (Streptococcus pneumonia);
  • Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка);
  • Escherichia coli (кишечная палочка);
  • Klebsiella pneumoniae (клебсиелла пневмонии);
  • Enterobacter aerogenes (энтеробактерия анаэробная);
  • Proteus mirabilis и Proteus vulgaris (протей мирабилис и протей вульгарис);
  • Morganella morganii (морганелла моргании);
  • Haemophilus influenzae и Haemophilus aegypticus (гемофильная палочка и бактерия Коха-Уикса);
  • Moraxella lacunata (палочка Моракса-Аксенфельда);
  • Acinetobacter calcoaceticus;
  • Neisseria pneumonia (нейссерия пневмонии).

Дексаметазон, другая основная составляющая мази Тобрадекс, – стероид глюкокортикоидного происхождения, который оказывает противоаллергическое, противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Благодаря своей химической структуре обладает также антиэкссудативным эффектом, подавляя воспаления в фазе генерации патологического содержимого.

Системное всасывание низкое при местном применении лекарственного средства.

  • профилактика инфекций в послеоперационном уходе (например, после удаления катаракты или инородного тела);
  • бактериальная инфекция глазного аппарата;
  • блефарит– воспаление верхнего или нижнего века;
  • конъюнктивит – воспаление конъюнктивы глаза;
  • кератит без повреждения эпителия – патология роговой оболочки глазного яблока;
  • вирусный кератит, вызванные таким возбудителем, как Herpes zoster;
  • лечение и превентивная терапия при травматологическом поражении глаз.
  • индивидуальная наследственная или приобретенная непереносимость, гиперчувствительностьили идиосинкразияк составным компонентам фармацевтического препарата;
  • вирусные заболевания зрительного аппарата (в частности кератит, вызванные вирусом герпеса (Herpes simplex), ветряной или натуральной оспой);
  • микобактериальная инфекция глаз (возбудителем данного заболевания является всеми известная палочка Коха или Micobacterium tuberculosa);
  • консервативное лечение после оперативного удаления инородного тела роговицы;
  • грибковые заболевания оболочек глазного яблока;
  • гнойная патология глаза;
  • возрастная категория пациентов до 1 года.

Также существует ряд патологических состояний, когда применять фармацевтический препарат следует с осторожностью, только под контролем квалифицированного медицинского персонала, например, при стационаром лечении в офтальмологическом отделении. К данным заболеваниям относятся:

  • глаукома;
  • наследственное или приобретенное истончение роговицы.

Обычно терапия лекарственным средством проходит без явных осложнений, так как основные действующие компоненты переносятся организмом хорошо, однако в отдельных случаях консервативного лечения препаратом Tobrаdex могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

  • аллергические реакциизуд, гиперемияили припухлость век и конъюнктивы, отек лица, сыпь, эритема;
  • повышение внутриглазного давления;
  • ощущение инородного тела в глазу;
  • снижение остроты зрения;
  • светобоязнь;
  • длительный мидриаз(продолжительное расширение зрачка);
  • субкапсулярная катаракта локализованная в задней части;
  • замедление репаративных и регенераторных механизмов в открытых ранах;
  • головокружение и головная боль;
  • горький привкус во рту;
  • обильные ринореи;
  • ларингоспазм;
  • у пациентов с наследственным или приобретенным истончением склеры может развиться ее перфорация(риск значительно возрастает при длительном курсе лечения);
  • вторичная инфекция (содержание в лекарственном средстве глюкокортикостероида Дексаметазона в комплексе с антибиотическим компонентом тобрамициномприводит к ослаблению иммунитета по отношению к грибковой микрофлоре, то есть могут развиваться инвазии со стороны этого типа микроорганизмов – типичным симптомом является появление на роговице длительно незаживающих язв).

Инструкция на глазные капли Тобрадекс указывает на то, что использовать фармацевтический препарат для консервативной терапии заболеваний зрительного аппарата крайне легко. Следует применять по 1-2 капли каждые 4-6 часов, помещая лекарственное средство непосредственно в конъюнктивальный мешок. В первые 24-48 часов дозировка может быть увеличена до 1-2 капель с временным промежутком всего лишь в 2 часа при соответствующих показаниях.

Препарат в форме мази применять несколько сложнее. Прежде всего, из-за неприятных ощущений инородного предмета на глазном яблоке такую фармацевтическую форму не так удобно использовать. Как и капли, мазь глазная вносится в конъюнктивальный мешок. Перед применением следует тщательно вымыть руки, дабы антибиотик попросту не расходовался на их очищение от вредоносной микрофлоры.

Голову отклоняют назад, после чего оттягивают нижнее веко и вносят около 1,5 см мази. Далее необходимо несколько раз открыть и закрыть глаза, таким образом фармацевтический препарат равномерно распределится в конъюнктивальном мешке. Нужно следить, чтобы наконечник тубы не коснулся кожных покровов, ресницы или слизистой оболочки глаза, как и в случае с руками, лекарственные способности активных компонентов снизятся, если не соблюдать данное правило. После использования мази тубу плотно закрывают.

Продолжительность консервативной терапии определяет лечащий врач, как правило, применяется схема по 3-4 нанесения в день. Между нанесениям мази следует соблюдать временной промежуток, составляющий не менее 6 часов. В случае пропуска дозы ее восполняют как можно скорее, но не менее чем за 1 час до следующей. Не следует самостоятельно увеличивать количество используемой мази Тобрадекс, так как это может вызвать передозировку или появления других нежелательных последствий лечения.

При передозировке Тобрадексом могут наблюдаться следующие симптомы:

  • усиление побочных эффектов;
  • раздражение и гиперемия слизистой оболочки глаза;
  • интенсивный зуд;
  • обильное слезотечениеи ринореи;
  • припухлость век;
  • увеличение артериального притока конъюнктивы.

Специфического фармацевтического антагониста для препарата Тобрадекс на данный момент не существует, потому при передозировке лекарственным средством используется симптоматическое лечение. Так в целях купирования данного состояния глаза обильно промывают теплой водой и назначают медикаментозную терапию проявившихся нежелательных последствий консервативной санации.

В случае комплексной терапии совместно с другими офтальмологическими препаратами местного действия, следует делать промежуток между использованием лекарственных средств не менее 5-15 минут, в зависимости от индивидуальных назначений лечащего врача.

Перед применением Тобрадекса, следует снимать контактные линзы, дабы они не выступали в роли дополнительного барьера, препятствующего проникновению активных действующих веществ. Вновь одевать линзы можно не ранее, чем через 15 минут после внесения фармацевтического препарата в конъюнктивальный мешок (данные временные промежутки необходимо соблюдать вне зависимости от формы лекарственного средства).

Капли Tobradex могут назначаться на фоне системного лечения аминогликозидами, однако в таком случае настоятельно рекомендуется постоянно следить за общей картиной крови, так как одной из составляющих фармацевтического препарата является Тобрамицин, который по своей природе относится к группе аминогликозидных антибиотиков.

Во время консервативной терапии Тобрадексом следует избегать применения лекарственных средств, обладающих такими побочными эффектами, как ототоксический, нефротоксический и нейротоксический, так как возможно потенцирование, вследствие чего наблюдается усиление неблагоприятных последствий лечения.

Препарата не отпускается в аптечных киосках свободно, приобрести его можно только при предъявлении соответствующего рецепторного бланка, заверенного лечащим врачом.

Препарат следует хранить в недоступном для детей младшего возраста месте, обязательно в вертикальном положении и при температурном режиме от 8 до 27 градусов Цельсия.

2 года для запечатанной картонной упаковки. После вскрытий флакона или тубы – 4 недели.

Перед каждым использованием лекарственного средства емкость с суспензией следует встряхивать, дабы составные компоненты не застаивались на дне под действием силы тяжести. А после – необходимо плотно закрывать флакон, чтобы Тобрадекс не выветривался.

Не следует прикасаться кончиком дозатора к глазу, прежде всего, потому что это может вызвать неприятные ощущения. Также так делать не рекомендуется из-за рефлекторного закрытия век, это снижает эффективность действующих компонентов препарата, создавая дополнительные барьеры для прохождения и увеличивая продолжительность терапевтической манипуляции.

После применение препарата Тобрадекс возможно временная нечеткость зрения, потому не следует управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами, пока возможность видеть полностью не восстановиться. Точный период возобновления зрительных способностей следует узнать у лечащего врача или квалифицированного фармацевта.

Тобрадекс – комбинированный препарат, который в определенной степени является уникальным, так как в своем составе одновременно вмещает такие компоненты, как сильный антибиотик группы аминогликозидов и стероид глюкокортикоидного происхождения, что встречается далеко не в каждом лекарственном средстве. Вспомогательные составные компоненты позволяют использовать Тобрадекс с минимальным количеством побочных эффектов от лечения заболевания зрительного аппарата и даже в педиатрической практике уже после 1 года. Потому аналоги капель столь немногочисленны. Подобным фармакологическим действием обладает следующий ряд препаратов: Тобрекс, ДексаТобропт, Бетагенот, Гаразон, Дексон.

Среди данных лекарственных средств следует особо выделить Тобрекс. Он наиболее часто используется в качестве конкурирующего препарата в консервативном курсе лечения офтальмологических проблем, потому что в своей составе имеет такой же аминогликозидный антибиотик (тобрамицин) и поставляется в аптечные киоски в виде глазных капель. Так что же лучше использовать Тобрекс или Тобрадекс и можно ли самостоятельно заменять их терапевтические эффекты друг другом?

Читайте также:  Как накрасить глаза чтобы уголки были опущены

Ответ на данный вопрос кроется в составных компонентах фармацевтических препаратов. Тобрадекс, помимо тобрамицина, содержит такое биологически активное вещество, как дексаметазон – стероидный глюкокортикоид, обладающий широчайшим спектром терапевтических эффектов. Благодаря данной изюминке, Тобрамицин выступает в качестве противоаллергического, десенсибилизирующего и противовоспалительного средства. Эти свойства позволяют смело отдать первенство в лечении заболеваний глаза инфекционной этиологии Тобрадексу.

Дексаметазон + Тобрамицин.

Лекарственное средство используется в педиатрических стационарах по достижению ребенком 1 года.

Препарата не рекомендуется использовать во время беременности и в период грудного вскармливания. При лечении женщин детородного возраста перед проведением консервативного лечения следует первоначально исключить беременность.

Тобрадекс пользуется положительной репутацией на фармацевтических форумах. Его терапевтическое действие большинством людей, которые его применяли, описывается, как благоприятное. Лекарственное средство позволяет восстановить полный объем зрения, избавиться от доставляющей неприятные ощущения и ограничивающей трудоспособность патологии в относительно короткий промежуток медикаментозной терапии, что, бесспорно, не может не служить очком в пользу препарата.

Также отзывы на Тобрадекс отмечают, что проявления нежелательных последствий консервативного лечения наблюдается довольно редко, так как составные компоненты препарата специально подобраны после длительных клинических исследований таким образом, что при воздействии даже на столь чувствительную область, как поверхность глаза, вызывать минимум побочных эффектов.

Отдельно следует сказать о Тобрадексе для детей, ведь в данной возрастной категории часто встречаются заболевания зрительного аппарата инфекционной этиологии. Дети не задумываясь протирают глаза в условиях, которые кишат вредоносными микроорганизмами, и Тобрадекс выступает в роли своеобразного волшебного эликсира для мам. Даже у еще не достаточно окрепших молодых организмов препарат практически не вызывает побочных влияний, исходя из фармацевтических форумов. Этому способствует антиаллергенное действие Дексаметазона, который является одним из основных действующих веществ фармацевтического препарата.

Цена капель Тобрадекс на фармацевтическом рынке Российской Федерации составляет 140-150 рублей, а мазь можно приобрести за 250-260 рублей.

Цена глазных капель Тобрадекс в Украине несколько ниже, в аптечных киосках она колеблется от 40 до 70 гривен, стоимость мази составляет порядка 50 гривен.

источник

Тобрадекс (Tobradex) – антибиотик, применяемый для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний глаз как во взрослой, так и в педиатрической офтальмологии. В этом обзоре мы рассмотрим структуру и действие средства, формы его выпуска, показания и противопоказания к лечению препаратом, возможные дозировки и особенности использования. Здесь же вы познакомитесь с отзывами пациентов и врачей о Тобрадексе и узнаете об аналогах медикамента.

В составе Тобрадекса два основных активных компонента:

  1. Тобрамицин — антибиотик, действующий против стафилококков, стрептококков, синегнойной палочки, кишечной палочки, энтеробактерий и других болезнетворных микроорганизмов.
  2. Дексаметазон — ГКС (глюкокортикостероид), оказывающий противовоспалительное, противоотёчное и антиаллергическое действия. При этом компонент не уменьшает скорость восстановления тканей роговицы, что позволяет использовать препарат после операций.

В состав средства входят и вспомогательные вещества, которые продлевают и усиливают эффекты основных, а также служат для образования форм лекарства. В зависимости от формы препарата среди дополнительных составляющих могут быть серная кислота, хлорид натрия, безводный сульфат натрия, вода очищенная, минеральное масло, вазелин.

Тобрадекс действует местно и практически не попадает в кровеносное русло.

В инструкции по применению перечислены показания к назначению Тобрадекса:

  • конъюнктивит — воспаление конъюнктивы (слизистой оболочки глазного яблока и внутренней части век);
  • блефарит — воспаление век;
  • кератит (при неповреждённом эпителии) — патология роговицы;
  • операция на глазах либо их травма — для лечения и профилактики инфекционных патологий и воспалений;
  • дакриоцистит — воспаление слёзного мешка из-за непроходимости слёзного канала;
  • термический, химический либо радиоактивный ожог глаз.

Хотя это и не прописано в инструкции, препарата нередко назначают и при ячмене — воспалительном процессе, развивающемся в волосяном мешочке ресницы.

У Тобрадекса, созданного для лечения глазных инфекций, есть и другое, не совсем стандартное применение. Комбинированное действие его компонентов используют для лечения аденоидов и насморка, при этом лекарство капают в нос. Средство обладает мощным противовоспалительным эффектом, поэтому его применяют и в терапии отита, закапывая раствор в уши. Дозировки в этих случаях подбирает врач, так как для глаз, носа и ушей они, конечно, различаются.

Тобрадекс — продукт бельгийской фармацевтической компании Alcon Laboratories Inc. Препарат выпускается в двух формах:

  • капли — белая жидкость без выраженного запаха, разлитая во флаконы с удобными капельницами-дозаторами Drop Tainer (по 5 мл);

Препарат эффективен при бактериальном воспалении глаз.

  • мазь — гомогенная (однородная) белая субстанция, расфасованная в алюминиевые тубы по 3,5 грамма.

Средняя цена капель и мази примерно одинакова — 350 рублей.

Самолечение этим лекарством недопустимо, так как некоторые заболевания глаз — прямые противопоказания к его применению. Однако их симптомы могут быть схожи с признаками инфекций, при которых препарат эффективен. Разобраться во всех нюансах, поставить точный диагноз и оценить целесообразность лечения Тобрадексом способен только офтальмолог.

Срок годности средства — 2 года. Но после вскрытия флакона или тубы их содержимое можно использовать в течение 4 недель. Важно соблюдать температурный режим — 8-27°С. Как замораживание, так и перегрев медикамента ведёт к потере им лечебных свойств. Флакон-капельницу можно хранить только в вертикальном положении.

Перед процедурой закладывания мази или закапывания капель вымойте руки. Если это необходимо, очистите веки и ресницы от подсохших выделений с помощью ватных тампонов, смоченных в кипячёной воде (отваре ромашки, крепкой заварке). При этом соблюдайте важное правило: отдельный тампон и отдельная ёмкость с жидкостью для каждого глаза.

Глазные капли Тобрадекс капают в конъюнктивальный мешок — пространство, образующееся между глазным яблоком и нижним веком при оттягивании последнего. При этом лучше всего сидеть, запрокинув голову и устремив взгляд вверх.

В противном случае возможно получение травмы или инфицирование раствора. После закапывания закройте глаз на 30-40 секунд и прижмите уголок века у переносицы — это исключит просачивание лечебной жидкости через слёзный канал.

Мазь также закладывается в конъюнктивальный мешок — выдавливается тонкая полоска длиной примерно 15 мм. После этого желательно поморгать, чтобы лекарство распределилось равномерно.

Возможно комбинированное применение мази и капель. В этом случае обычно днём используют жидкую форму, а перед сном закладывают кремообразную.

Во время лечения Тобрадексом соблюдайте эти правила:

  • При одновременном назначении нескольких препаратов выдерживайте 10—15-минутный промежуток между их закапываниями.
  • Перед процедурой снимайте контактные линзы; вновь вставить их можно только через 15-20 минут.
  • Если пациент лечится аминогликозидами (Стрептомицин, Тентамицин, Сизомицин, Амикацин и др.), на фоне терапии Тобрадексом необходим контроль над общей картиной крови, ведь одно из активных веществ лекарства (тобрамицин) — аминогликозидный антибиотик.
  • Перед каждым применением тщательно встряхивайте ёмкость с каплями, а после процедуры плотно закрывайте её, иначе раствор может выветриться, потерять свои целебные свойства.
  • После закапывания или закладывания средства возможна временная (на срок до получаса) потеря чёткости зрения. В этот период воздержитесь от вождения автомобиля и управления сложными механизмами.

В каждом конкретном случае дозировку определяет врач. В инструкции предусмотрены следующие общие схемы:

  • для капель: в острой стадии заболевания — по 1-2 капли каждые 2 часа, по мере снижения остроты симптомов — по 1-2 капли через каждые 4-6 часов;
  • для мази: 3-4 нанесения в сутки с интервалом в 6 часов.
  • Если по каким-то причинам закапывание или закладывание пропущено, нельзя в попытке восполнить недостаток увеличивать разовую дозу. Допускается лишь сокращение временного интервала между процедурами для обеих форм выпуска до одного часа.

Закапывайте в каждый конъюнктивальный мешок по 1-2 капли.

Длительность курса зависит от особенностей патологии и определяется врачом. При конъюнктивите это обычно 5-7 дней, после операционного вмешательства — около 24 суток. Нарушать установленные офтальмологом сроки терапии нельзя.

Производитель предупреждает о недопустимости лечения Тобрадексом детей младше 12 лет. Но на практике по особым указаниям врача лекарство всё же используется в педиатрической офтальмологии. При этом средство не назначают малышам до года.

В инструкции перечислен ряд абсолютных противопоказаний к назначению препарата. Это аллергия на любой из ингредиентов лекарства, возраст до года и некоторые заболевания глаз:

  • вирусные, вызванные герпесом, ветряной оспой;
  • микобактериальные (возбудитель — палочка Коха);
  • грибковые;
  • состояния, сопровождающиеся выделением гноя;

При беременности Тобрадекс назначают с осторожностью. А вот во время лактации от лечения препаратом инструкция рекомендует воздержаться. Обычно пациенты хорошо переносят лекарство. Но иногда возможны побочные реакции, в том числе и весьма серьёзные:

  • аллергия: покраснение глаз, припухлость век, сыпь, отёк лица;
  • светобоязнь;
  • ухудшение зрения;
  • повышение внутриглазного давления;
  • расширение зрачка;
  • катаракта на задней части глаза;
  • ларингоспазм;
  • головокружения;
  • головные боли;
  • перфорация склеры (у пациентов с её истончением);
  • развитие вторичной инфекции, присоединение грибковых заболеваний.

Отзывы о Тобрадексе преимущественно положительные. Но опыт некоторых пациентов говорит о том, что лечение им может обернуться серьёзными осложнениями, поэтому важно внимательно прислушиваться к своему состоянию во время терапии.

«Как-то весной подхватила простуду. Появился странный симптом — покраснел глаз. Кроме эстетической непривлекательности это не доставляло никаких неудобств. Обратилась к офтальмологу. Диагностировали эписклерит — редкое заболевание, поражающее эписклеральную оболочку глазного яблока (наружную часть склеры). Назначили мазь Тобрадекс на ночь. У меня, несмотря на удобный наконечник, возникли сложности с выдавливанием нужного количества лекарства. Никаких неприятных ощущений при этом я не испытывала. Полное выздоровление наступило уже через 5 дней, так что я препаратом довольна. А вот сейчас мой муж лечит им халязион — воспаление края века из-за закупорки железы. Уплотнение уменьшилось, но до конца ещё не прошло. Возможно, без хирургического вмешательства не обойтись».

Зинаида М., мама 8-летней Кати:

«У дочки вдруг покраснели глаза, начался сильный зуд. Пошли к детскому окулисту — нас „обрадовали“ аллергическим конъюнктивитом. Прописали Тобрекс и Ципрофарм. Но лекарства не помогли, болезнь быстро прогрессировала. Обратились к врачу снова — на этот раз нам назначили Тобрадекс. Это комбинированный препарат на основе того же антибиотика, что и Тобрекс — тобрамицина. Но в его составе присутствует ещё и дексаметазон. Вот от этих капель эффект проявился почти с первого применения. Спустя 6 дней дочка была здорова».

Александра Сергеевна Лившиц, офтальмолог с 17-летним стажем:

«Назначаю Тобрадекс в постоперационный период, при негнойных воспалениях глаз, после ожогов. Побочные эффекты по моим наблюдениям проявляются лишь при длительном применении. В отдельных случаях они оказываются весьма тяжёлыми — вплоть до развития катаракты. Пациентам с изъязвлениями роговицы стараюсь подбирать альтернативную терапию, поскольку лекарство усиливает у них раздражение слизистой. Удобство Тобрадекса в его универсальности. Он избавляет от необходимости назначать сразу два препарата».

У Тобрадекса есть аналоги по составу. Эти препараты выпускаются на основе тех же самых активных компонентов — тобрамицина и дексаметазона — и так же оказывают антибактериальное и противовоспалительное действие:

  • Дексатобропт — глазные капли, в форме мази препарат не производится. Средняя цена флакона ёмкостью 5 мл — 210 рублей.
  • Тобразон — капли и мазь. Примерная стоимость обеих форм выпуска — 170 рублей.

На прилавках аптек можно найти средства, оказывающие аналогичное Тобрадексу действие, но имеющие иной или частично иной состав.

  • Тобрекс — антибактериальное лекарство на основе тобрамицина. Отличается широким спектром действия. Выпускается в форме мази и капель для глаз. Средняя цена обеих форм средства примерно одинакова — 180 рублей. Из-за названия лекарство часто путают с Тобрадексом. Действительно, в его составе присутствует тот же антибиотик — тобрамицин, но нет дексаметазона.

Тобрекс обладает аналогичными Тобрадексу свойствами.

  • Софрадекс — капли и мазь, предназначенные для лечения не только глаз, но и ушей. В состав препарата входит тот же ГКС, что составляет структуру Тобрадекса (дексаметазон), однако, помимо него, ещё и два других активных вещества — фрамицетин и грамицидин. Лекарство оказывает антибактериальное, противовоспалительное и антиаллергическое действия. Также оно обладает анестезирующим эффектом. Средняя цена обеих форм выпуска — 170 рублей.
  • Макситрол — глазные капли, в составе которых — три действующих вещества: антибиотики неомицин и поликсимин В, активные в отношении широкого круга бактерий, и ГКС дексаметазон, обладающий противовоспалительным и противоаллергическим эффектами. Средняя стоимость капель (5 мл) — 480 рублей.

Тобрадекс — комбинированный препарат, оказывающий антибактериальное, антиаллергическое и противовоспалительное действия.

  • активность в отношении широкого круга болезнетворных бактерий;
  • быстрое проявление эффекта от лечения;
  • преимущественно местное действие;
  • наличие двух форм выпуска (возможность выбора более удобной);
  • комбинированная работа: закапывание (закладывание) одного лекарства заменяет лечение сразу несколькими препаратами.
  • наличие противопоказаний, в том числе таких, как детский возраст (до года), беременность, лактация;
  • возможность развития побочных эффектов (в том числе катаракты);
  • сравнительно высокая стоимость.

Перед применением хорошо бы посетить правильного офтальмолога, который возьмёт мазок из глаза, и попросить его также, чтобы сделал анализ и на грибки. Препарат не только антибактериальный, но и гормональный (а значит, облегчение наступит очень быстро, т.к. гормоны маскируют симптомы болезни), поэтому ни бросать лечение досрочно, ни увлекаться, выходя за установленный врачом курс, нельзя! Но после лечения можно снова сдать мазок на грибки и, если будет необходимо, прокапаться уже противогрибковыми капельками. У меня, к счастью, от Тобрадекса кандидоза не было.

источник