+7 (499) 110-86-37Москва и область +7 (812) 426-14-07 Доб. 366Санкт-Петербург и область

Где поменять медицинский полис

Бесплатная медицинская помощь на территории Российской Федерации — гарантированная законом привилегия граждан, постоянно проживающих или временно пребывающих в стране. В процессе реформации правовых отношений со времен СССР способы реализации этой привилегии существенно изменились. В настоящее время система здравоохранения обслуживает население на правах участия в программе, подтверждением которых считается действующий полис ОМС Законопроект предоставил равные возможности для оказания медицинской помощи всем категориям граждан.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефонам, представленным на сайте. Это быстро и бесплатно!

Содержание:

Где получить полис обязательного медицинского страхования (ОМС)

Получение полиса ОМС чаще происходит в страховых компаниях. Страховку можно оформить даже, не выходя из дома, через интернет. Однако есть и другие организации, в которые можно обратиться за страхованием. Одной из таких является многофункциональный центр. Он не пользуется популярностью среди застрахованных, поскольку они не знают, как получить или заменить полис ОМС в МФЦ, что для этого нужно и сколько придется заплатить. С года медицинское страхование стало обязательным для всех россиян.

В нем содержатся основы и принципы ОМС, а также права и обязанности сторон. Полис обязательного медицинского страхования позволяет бесплатно лечиться в государственных клиниках. Чтобы бесплатно лечиться и обследоваться, необходимо иметь при себе полис. Это главный документ для предоставления медицинских услуг. Застрахованный вправе обратиться за помощью в любое медучреждение, к которому он прикреплен и которое работает по программе ОМС.

В случае нарушения прав застрахованного или же некачественного обслуживания, пациент может потребовать моральную компенсацию. СК обязана защищать интересы своих клиентов и отстаивать их права. Медицинский полис выдают страховые компании, но только те, которые работают в системе ОМС. Финансируется бесплатная медицина для граждан РФ государством, поэтому за страховку ничего не нужно платить. СК не вправе требовать оплаты своих услуг по выдаче ОМС, за это контролирующие органы могут отнять у нее лицензию.

Страховой полис выдается не в день обращения, а в течение 30 дней после принятия заявления. Выдача пластикового может затянуться еще на большее время. В день обращения человек получит временный полис. Он отличается от обычного внешним видом, действие аналогичное.

С ним можно записывать к врачам и посещать больницу, но электронные услуги медучреждения будут под запретом. Чтобы воспользоваться ими, понадобится постоянный полис, поэтому его нужно забирать обязательно. Медицинское страхование необходимо каждому человеку.

Без него доступ к бесплатным услугам под запретом. За получением полиса ОМС обращаются в страховые компании. Реже документ заказывают через портал Госуслуги. Да, такое возможно, но есть некоторые нюансы. Сразу стоит сказать, что оформление полиса ОМС доступно для всех граждан РФ, независимо от прописки подойдет временная или постоянная и даже возраста. Застраховать можно и новорожденного ребенка, главное, чтобы у него было свидетельство о рождении.

В МФЦ могут также обратиться беженцы с официальным статусом, а вот иностранцы, которые временно пребывают в России, должны искать другие способы получить полис. Многофункциональный центр не обслужит их. Оформить полис в МФЦ можно в таких случаях:. Сотрудники МФЦ не могут отказать в выдаче полиса. Документ может быть бумажным или электронным. Оба вида действительны и имеют одинаковую силу действия.

Если у застрахованного есть желание заменить бумажный документ на пластиковый, то лучше обратиться в СК. С заменой полиса ОМС на полис нового образца в МФЦ могут возникнуть проблемы, поскольку в государственных органах отсутствуют технические возможности для оформления электронных страховок. Обратиться за документом можно в любой МФЦ, независимо от прописки. Трудности могут возникнуть лишь в том случае, если человек безработный.

Необходимо официально подтвердить свой статус, то есть, встать в центр занятости. Тогда получение возможно по месту регистрации. Сделать документ достаточно просто, но для начала нужно знать, куда обращаться. По всей стране действуют более 10 тыс. Они являются посредниками между государственными организациями, упрощают процесс получения услуг. Чтобы получить страховой полис, необходимо прийти в МФЦ и взять талончик к специалисту или же записаться на прием заранее. В последнем случае не придется выстаивать в очередях.

Записаться на прием можно по телефону, через сайт МФЦ или через портал Госуслуги. Талон на руках, как получить полис ОМС?

Необходимо проделать такие действия:. Важно перепроверить информацию в страховке, чтобы она была достоверной, без ошибок. С временным полисом можно идти в больницу, в лечении не откажут. О готовности постоянного документа сообщат по телефону. В МФЦ могут обратиться:. Только эти категории граждан могут обслуживаться в центре. Услуги для них бесплатные. Явки в МФЦ и написания заявления недостаточно, чтобы получить страховку. Необходимо взять с собой все необходимые документы.

Копии можно не делать, это сделает специалист центра. Документы, которые нужно предъявить:. Предоставление услуги бесплатное, независимо от того, кто обратился в центр и какой тип страховки ему нужен. Службам дается месяц. По объективным причинам сроки могут продляться, поэтому эту информацию нужно уточнять у специалиста. Людям без прописки полис выдается через работодателя. Им придется ждать до 2 месяцев.

Безработным, которые имеют временную регистрацию, полис выдается в течение 45 дней. Те, кто интересуется законами РФ в сфере страхования, знают, что в России действует полис единого образца, однако специально менять старые страховки на новые не нужно.

Документ считается действительным до тех пор, пока не закончится срок его действия. Однако заменить полис нужно обязательно в случае изменения личных данных, например, ФИО, места жительства, паспортных данных. Старая страховка будет недействительна. Замена полиса ОМС при смене фамилии должна произойти в течение 30 дней после наступления изменений. Необходимо обратиться в центр и сообщить актуальную информацию. За получением пластиковой карточки должен обращаться именно человек, на которого она выписывается.

Доверенное лицо не может получить полис, так как нужна электронная подпись. Необходимость восстановить полис ОМС возникает при его порче или потере. Такая неприятность может случиться с каждым, но переживать не стоит. Причем, эта услуга доступна как для владельцев бумажных, так и электронных полисов.

Несчастный случай или болезнь могут настигнуть в самую неподходящую минуту, поэтому за получением страховки необходимо обращаться как можно быстрее. Застрахованному можно идти в любой центр, не обязательно в тот, где он обслуживался ранее. Для детей понадобится большее количество документации. Кроме документов, подтверждающих личность, гражданство и прописку, нужно заявление, СНИЛС и паспорта родителей. Обязательно присутствие взрослого, иначе у несовершеннолетнего ребенка бумаги не примут.

Причин для отказа в обязательном медицинском страховании не существует. Специалист МФЦ не может отказать в выдаче полиса, если к нему обратился гражданин РФ, который правильно написал заявление и предоставил все необходимые документы.

Если же человек принес не все бумаги, то и это не является поводом для отказа. Специалист примет заявление, заведет дело, но предупредит, что недостающие документы нужно донести, иначе в страховании будет отказано. Если сотрудники МФЦ отказывают в выдаче полиса, причем по необъективным причинам, то можно обжаловать их решение. Необходимо обратиться в вышестоящие органы, но предварительно стоит получить письменный отказ от центра.

Как действовать дальше, подскажет юрист. Позаботьтесь о получении полиса ОМС заблаговременно. Без него человек становится уязвимым перед болезнью, он не может получить медицинскую помощь бесплатно, а лечиться в дорогих медцентрах часто не позволяет финансовое положение.

Пользуйтесь муниципальными услугами, обращайтесь в многофункциональные центры. Они созданы для удобства россиян. Что такое полис ОМС и для чего он нужен.

Замена полиса ОМС на полис нового образца в 2020 году

Для реализации права на бесплатные медицинские услуги граждане РФ обязаны иметь полис ОМС, предварительно оформленный в одной из страховых компаний. Застрахованные лица вправе поменять полис ОМС на полис нового образца, если прежний вариант оказался испорчен или возникли другие обстоятельства для признания его недействительным. Информация о процедуре, как поменять ОМС на полис нового образца, особенно важна для россиян, сменивших регион проживания или личные данные в паспорте.

В октябре года сообщение ФОМС с предложением поспешить с заменой заставило россиян поволноваться, однако позже представители фонда дали разъяснения, что право на медобслуживание по полисам старого образца сохраняется на неограниченный период времени.

Медицинское обслуживание гарантируется каждому гражданину РФ и может быть утрачено только в случае прекращения гражданства России. Замену полиса следует произвести в обязательном порядке тем, кто хочет поменять страховую медицинскую организацию или часто перемещается в разных регионах России. Поскольку смена страховой компании возможна 1 раз в год, к вопросу перехода в новую страховую компанию стоит отнестись ответственно, выбирая организации, имеющие успешный опыт в защите прав своих застрахованных.

В году никаких изменений, о необходимости замены полисов старого образца на новые не предусмотрено, а значит, правила обслуживания в поликлиниках по полисам ОМС остались прежними. Если в полисе указана актуальная информация о человеке ФИО, дата рождения, пол , менять старые полисы, выданные до года, нет необходимости.

Другое дело, если страхователь изменил фамилию, и при обращении в медучреждение предъявляет старый полис. В такой ситуации гражданин с новой фамилией обязан в дневный срок поменять паспорт и далее все личные бумаги, используемые постоянно права, СНИЛС, медицинский полис.

Согласно действующим правилам, замена полиса требуется при следующих обстоятельствах:. Даже если полис окажется недействительным, этот факт не станет поводом для отказа в оказании экстренной помощи больному. Перечень дополняется свидетельством о рождении, если потребовались получение полиса на ребенка до 14 лет. За детей до 18 лет полис ОМС получают его родители, являющиеся законными представителями или опекуны.

При обращении за заменой полиса на другого человека, не являющегося законным представителем несовершеннолетнего, согласно Правилам ОМС, потребуется дополнительно оформить доверенность. Для переоформления полиса необязательно тратить время на визит в офис страховой компании. Многие организации работают через электронные сервисы и принимают заявления онлайн. Удобный формат взаимодействия предлагают крупные российские страховые компании. В Росгосстрахе или АльфаСтраховании для получения нового полиса потребуется единственный визит — для выдачи готового полиса.

Подача заявки происходит в режиме онлайн, из личного кабинета зарегистрированного пользователя. Адреса офисов, где застрахованному можно поменять старый полис на новый, можно найти на официальном сайте выбранной страховой компании, и согласовать получение в ближайшем к дому отделении. Необходимо учитывать срок изготовления полиса, планируя обращаться в медучреждение за бесплатной медицинской помощью.

В день подачи заявления застрахованному лицу выдается временное свидетельство в форме бумажного бланка при обращении в офис страховой компании или временное свидетельство в электронной форме при подаче заявления через официальный сайт территориального фонда либо посредством личного кабинета Единого портала государственных и муниципальных услуг.

Временное свидетельство действует до момента получения полиса, но не более сорока пяти рабочих дней с даты его выдачи. Если поменять прежний полис ОМС в МФЦ, к периоду ожидания прибавляют 2 дня, необходимых на передачу обращения и пересылку готовой страховки. Столкнувшись с отказом медиков принимать по старому полису ОМС, следует связаться со страховой компанией, выдавшей полис или территориальным фондом ОМС.

В Правилах обязательного медицинского страхования говорится о необходимости замены полиса. Ниже перечислены обстоятельства, когда обязательно нужно заменить документ:. На обновление полиса отводится дневный срок, в течение которого гражданин должен оповестить компанию о необходимости замены. Выдача нового полиса производится бесплатно.

При замене документа удостоверяющего личность в течение месяца необходимо уведомить об этом страховую медицинскую организацию. В случае изменения места жительства с одного региона на другой следует выбрать страховую компанию по новому месту жительства. В первой очереди получения полиса нового образца находятся дети, подростки младше 14 лет , беженцы, иностранцы, прибывшие в РФ на ПМЖ.

Для детей и подростков оформляют полисы родители или иные законные представители. Для этого необходимо представить следующие документы:. Иностранцы, прибывшие в РФ на ПМЖ, предъявляют документ, удостоверяющий личность и документ подтверждающий право проживания на территории РФ. СНИЛС предъявляется при его наличии. Если на руках есть полис старого образца, и нет оснований для его замены, спешить с обновлением полиса не стоит, поскольку право на бесплатную медицину не зависит от даты его выдачи.

Но если вы часто выезжаете в другие регионы РФ, рекомендуем все же получить полис единого образца, для предотвращения проблем при оказании медицинской помощи. Замена полиса ОМС на полис нового образца в году. Последние комментарии. Статистика Коронавируса. Сайт об обязательном медицинском страховании ОМС.

Однако все полисы, выданные прежде, являются действующими вплоть до их замены на полисы единого образца — об этом говорится в части 2 статьи 51 Федерального закона от N ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».  Какие же полисы ОМС существуют и выдаются россиянам в году? Среди выданных ранее есть различные форматы: это и бумажные полисы — например, голубого, белого цвета, и пластиковые карточки зеленого цвета. В последние пару лет выдается полис единого образца — условно его можно назвать «самым новым», последним образцом.

Замена полиса ОМС

Полис ОМС Рассказываем о документе, который необходим для прикрепления к поликлиникам и обращения в больницы за бесплатной медпомощью — полис ОМС, где и как его можно получить в году и нужно ли менять полисы старого образца. Полис ОМС — это документ, который нам нужен для прикрепления к поликлинике, женской консультации и получения бесплатной медпомощи в больницах. Выдача полисов по новым, упрощенным правилам, в России началась с 1 мая года. Однако все полисы, выданные прежде, являются действующими вплоть до их замены на полисы единого образца — об этом говорится в части 2 статьи 51 Федерального закона от Иными словами, если у вас есть какой бы то ни было полис ОМС, выданный ранее, то менять его вы не обязаны, он сохраняет силу и обеспечивает вам бесплатную медпомощь вплоть до того времени, когда вы сами решите получить полис нового образца.

Какие же полисы ОМС существуют и выдаются россиянам в году? Среди выданных ранее есть различные форматы: это и бумажные полисы — например, голубого, белого цвета, и пластиковые карточки зеленого цвета.

Это тоже пластиковая карточка, только не зеленого цвета, а в тонах флага России — с переливами белого, голубого и красного. С государственным гербом на красном фоне. Еще раз подчеркнем: такой полис не дает никаких преимуществ, сроки замены на него для граждан России никак не ограничиваются. Просто, если вам понадобится сейчас получать полис заново зачем — см. Но в некоторых регионах — например, в Москве, различные страховые компании продолжают и сейчас выдавать разные формы полисов — и те самые бумажные, и карточки разных цветов.

Повторим опять: срочно бежать менять такие полисы не нужно. Это интересно. Электронный больничный: бюллетень, который нельзя подделать, испортить или потерять. Россия переходит на цифровые листки нетрудоспособности. Получить новый полис ОМС или заменить старый — что тоже самое в данном случае может понадобиться в следующих ситуациях: у вас попросту нет полиса ОМС — старый потерялся, раньше вы вообще пользовались только платной медпомощью, добровольным медстрахованием и т.

Например, по закону страховщик, выдавший полис, обязан помогать, если у пациента возникают вопросы: входит ли тот или иной вид медпомощи в перечень бесплатных; жалобы на задвигание в очередь, на качестве медпомощи и т. Если на ваши звонки-обращения реагируют недостаточно внимательно и толку ноль — меняйте медицинского страховщика.

Сегодня действуют максимально простые правила. Нужно сделать несколько шагов: Заходим на сайт территориального фонда обязательного медицинского страхования ТФОМС региона по месту жительства. Сайты всех таких фондов найдете на портале федерального Фонда: ffoms. Там находим список страховых медицинских организаций, работающих в системе ОМС в вашем регионе. Выбираем страховую организацию — можете руководствоваться как названием есть известные на всю страну крупные корпорации , так и советами-рекомендациями знакомых, коллег.

На месте вы также заполните заявление. Срочно бежать менять такие полисы не нужно. У вас есть несколько вариантов. Сразу после подачи документов вы вправе получить временный полис ОМС.

Он позволяет обследоваться и лечиться точно так же, как и постоянный полис. По новым правилам срок действия временного свидетельства — до 45 календарных дней, затем выдается постоянный полис ОМС. Это пластиковая карточка в бело-сине-голубых тонах.

На обратной стороне указан контактный телефон регионального фонда обязательного медицинского страхования, ФИО владельца, пол, дата рождения. Названия и телефона страховой медицинской компании нет, потому что полис единого образца уже не нужно менять в случае изменения страховой компании. Новые правила приказ Минздрава России от Словом, если вы получали полис ОМС, в том числе до года, то ваши данные должны быть в регистре. В тренде.

Кино Развлечения Технологии. Полезно знать. Гороскоп ы Календарь праздников Идеи подарков Поздравления. Made on.

Полис ОМС 2020: сколько действует, как и где получить

Полис Обязательное медицинское страхование — это система, позволяющая бесплатно получать большинство медицинских услуг в любом регионе.

Она работает следующим образом: каждый месяц все, кто работает в РФ, делают отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования. Эти средства поступают в страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС. А уже они оплачивают работу сотрудников поликлиник, больниц, диспансеров и других медорганизаций — по количеству обслуженных больных и предоставленных им услуг.

Чтобы вам оказали медицинские услуги бесплатно, вы должны подтвердить, что вы находитесь в системе ОМС. Это можно сделать, предъявив полис ОМС. Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.

Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель.

По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию. Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным. Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:.

Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это. Обращаться нужно в свою страховую компанию. В когда нужен дубликат полиса — при условии, что предыдущий полис был нового образца и оформлялся в Москве; когда нужна замена полиса ОМС старого образца на полис нового образца — при условии, что старый полис оформлялся в Москве и после этого не изменялись ваши личные данные; когда нужна замена полиса ОМС по причине изменения личных данных: фамилии, имени, адреса проживания — при условии, что у вас полис нового образца и он оформлялся в Москве.

Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются. В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца полисы старого образца больше не выдаются.

На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным. Подать документы для оформления замены, восстановления полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos. Размер собственноручной подписи не должен превышать 10х46 мм.

После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.

Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию. По полису ОМС на всей территории России независимо от того, где он оформлен вы можете бесплатно получить Медицинские услуги оказываются в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ ОМС, в объеме, уставленном базовой программой обязательного медицинского страхования. Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается. Как оформить полис ОМС Как оформить полис обязательного медицинского страхования для взрослого и ребенка.

Какие документы для этого понадобятся. Что лечат по полису ОМС. Что такое полис ОМС и зачем он нужен? Как оформить полис ОМС? Для оформления полиса ОМС вам понадобятся: заявление заполняется на приеме ; паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете; страховой номер индивидуального лицевого счета СНИЛС. Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся: заявление заполняется на приеме ; свидетельство о рождении ребенка; документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее; СНИЛС ребенка для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно.

Как поменять или восстановить полис ОМС? Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда: вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца; вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных; у вас полис ОМС старого образца зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка , а вы хотите документ нового образца голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка ; вы испортили или потеряли полис ОМС.

Можно ли оформить полис ОМС онлайн? Оформить полис ОМС онлайн. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС? Проверить полис. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС? Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС? Зачем еще нужен полис ОМС?

Полис ОМС также понадобится вам, чтобы: прикрепиться к поликлинике , стоматологии или женской консультации; самостоятельно записаться к врачу ; отдать ребенка в школу или детский сад — для этого у него должен быть собственный полис ОМС.

Расскажите друзьям. Cмотрите также. Как получить стоматологическую помощь Как пройти обследование в центре здоровья Как вызвать врача на дом. Оформить полис ОМС.

Полис ОМС Рассказываем о документе, который необходим для прикрепления к поликлиникам и обращения в больницы за бесплатной медпомощью — полис ОМС, где и как его можно получить в году и нужно ли менять полисы старого образца.

Полис ОМС: можно ли получить в МФЦ, замена на новый пластиковый образец, как восстановить документ

Бесплатная медицинская помощь на территории Российской Федерации — гарантированная законом привилегия граждан, постоянно проживающих или временно пребывающих в стране. В процессе реформации правовых отношений со времен СССР способы реализации этой привилегии существенно изменились. В настоящее время система здравоохранения обслуживает население на правах участия в программе, подтверждением которых считается действующий полис ОМС Законопроект предоставил равные возможности для оказания медицинской помощи всем категориям граждан.

Полис обязательного медицинского страхования ОМС представляет собой документ, устанавливающий правовые, экономические и организационные правила оказания врачебной помощи.

Он гарантирует застрахованному лицу предоставление услуг в том объеме, который определяет правительство базовая программа без ДМС , и за счет тех средств, которые формируются в соответствии с размерами отчислений в фондах субъектов РФ. Страховка ОМС — правоустанавливающее свидетельство, которое дает возможность любому человеку бесплатно проконсультироваться или пройти лечение в профильных учреждениях здравоохранения при соответствии услуги базовым возможностям программы.

В качестве дополнительного страхования используется полис ДМС, гарантирующий более широкий перечень услуг и процедур. В соответствии с законодательством субъекты РФ самостоятельно решают, какой список услуг предоставляется на безвозмездной основе с учетом специфики региона и статистики по некоторым видам заболеваний.

С января года в РФ считаются законными три типа полисов: бумажный лист формата А5, пластиковая карта бессрочный , универсальная электронная карточка УЭК. Граждане, заявляющие о страховании впервые, а также при смене паспорта получают все три типа полисов в зависимости от страховой компании и региона проживания.

В дальнейшем все страховки с физической основой планируется заменить на УЭК. Среди ранее выданных полисов есть различные форматы: бумажные голубого и белого цветов, пластиковые зеленого цвета. Новый образец пластикового формата имеет одинаковую юридическую силу наравне с бумажным аналогом.

Выполнен полис в тонах флага РФ с переливами белого, красного и синего с гербом и чипом. Таким образом, внешний вид полиса не имеет значения при обращении в медучреждение. Сроки действия полисов не ограничиваются ничем. Застрахованное лицо меняет носитель при его физическом повреждении либо утере. Однако если гражданину требуется получить полис повторно см. Разные страховщики используют и старые типы страховок ОМС. Необходимости замены таких полисов нет. Медицинские услуги предоставляются бесплатно в рамках базовой программы.

Основной объем помощи предоставляется в рамках экстренной госпитализации. При наличии полиса гражданин имеет право на диспансеризацию, стационарное лечение, вызов скорой неотложной помощи, операции, услуги стоматолога, высокотехнологичную помощь с диагностикой, лабораторные исследования анализов.

Перечисленные виды услуг предоставляются при наличии диагноза или по направлению врача. При этом перечень заболеваний ограничен.

Системные заболевания организма, связанные с работой эндокринной, нервной, сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и выделительной системам. Болезни органов зрения, слуха и их периферии.

Заболевания и травмы кожи, соединительных тканей и мышц. Отравления, интоксикации различного характера. Хромосомные нарушения, выявленные после новообразований, врожденных пороков, аномалий и патологий.

Беременность и роды, перинатальные обследования, аборты. Право на получение услуг здравоохранения оформляется в виде публичного договора между застрахованным лицом и участником ОМС — страховщиками, учреждениями больниц и поликлиник, фондами и другими субъектами накопления страховых средств. Выделяют следующие принципы договоров:. Права сторон четко разграничены формами и условиями по законодательству.

Участники не вправе видоизменять базовый объем услуг, предоставляемых за счет специальных отчислений в бюджет, а также завышать цены на дополнительное обслуживание. Граждане РФ не имеют права отказаться от заключения договора. Страховщики также обязуются предоставлять полисы любому застрахованному лицу.

В противном случае компания лишается прав на страхование по программе ОМС и прекращает свою коммерческую деятельность. Мера предусматривает ответственность и для региональных властей в пределах предоставленных им полномочий. Страховые компании учитывают полученные отчисления отдельно от других средств и прибылей.

Страховые взносы не используются на коммерческие проекты и выплату возмещений по программам, не относящимся к ОМС. Стандартный договор по базовой части ОМС между страховщиком и страхователем отражает следующие данные:.

Сроки страхования и действия договора. Размер отчислений, порядок их уплаты. Исчерпывающий перечень услуг по ОМС. Правовые основы договорных отношений права, обязанности, ответственность за их несоблюдение. Условия иного характера, относящиеся к исполнению условий договора.

Виза на дату начала действия договора при отсутствии таковой договор вступает в силу при первом страховом взносе. Получают или меняют полис на новый при различных обстоятельствах. Необходимость получить полис впервые при рождении.

Отсутствие полиса потеря, порча, использование платной страховки, впервые слышите. Смена фамилии, имени и отчества, пола или даты рождения; перевыпуск паспорта в связи с утратой или неточностью неверностью данных. Решение о смене страховой компании на выбор при наличии существенных недостатков обслуживания в учреждении, с которым сотрудничает страховщик некачественная обратная связь и неграмотная консультация, отсутствие некоторых базовых услуг в полисе, очереди на прием в больницу, некачественные услуги, платность анализов.

Необходимость обслуживания при отсутствии гражданства или подданства любого государства беженцы, лица без гражданства. Присутствие неточных ошибочных данных в полисе, выданном ранее. Каждый застрахованный государством на случай болезни желает потратить на процедуру как можно меньше времени.

И только потом задумывается о качественном и грамотном обслуживании по вопросам страхования. Чтобы избежать неприятностей при оформлении страховки, следует уяснить пару основных моментов. Застрахованный гражданин пишет заявление на получение полиса различными способами. Сервис Госуслуги онлайн. Сайт территориального ФОМС. Представитель страховой компании в местной больнице при наличии.

Перед тем как получить полис нового образца, обращаются в офис страховщика и уточняют тип выдаваемого свидетельства. При наличии паспорта с измененными данными страховщик по новым правилам регистрирует как минимум два типа полисов: бумажный или пластиковый с универсальной электронной картой УЭК , данные которой заносятся в единый государственный архив.

Полисы, выдаваемые с года, являются бессрочными. При отсутствии сроков на обратной стороне страховки о действительности документа больше не требуется беспокоиться. Для получения нового образца полиса в офис страховщика предоставляют список документов, включая заявление в анкете-бланке:. Детям до 14 лет: свидетельство о рождении, паспорт одного из родителей или опекунов. Лицам в статусе беженца: удостоверение о признании, разрешение на ВУ, документы, выдаваемые ФМС со специальной отметкой, общегражданский или заграничный паспорт.

Лицам с неопределенным гражданством: документы, подтверждающие личность паспорт , свидетельство о праве пребывания в стране, СНИЛС. Иностранцам: гражданский паспорт, документы на право пребывания в РФ, СНИЛС; для детей потребуется документ, устанавливающий родство свидетельство о рождении, усыновлении, попечении. Представителям застрахованного лица: пакет документов и доверенность на получение страховки у нотариуса. Полис оформляется в течение дневного срока по законодательству. Формат полиса утверждался трижды.

Граждане заранее были оповещены о смене носителя. Но полная замена полисов новыми оказалась неосуществимой ввиду слабой инфраструктуры и недостаточной компьютеризации в небольших городах и селах. Даже крупные центры, такие как Москва, до сих пор выпускают в обращение полисы старых образцов.

На текущий год действительны следующие форматы:. Бумажный со штрихкодом на главной странице. Новый образец в виде банковской карты. Вне зависимости от типа документа полис является действительным в РФ и имеет бессрочное действие без необходимости пролонгации. В распоряжении зарегистрированных пользователей находится справочная информация ознакомительного характера.

Однако возможность сотрудничества напрямую со страховыми компаниями находится в стадии разработки. Оформление заявки на получение полиса ОМС на сайте отсутствует.

При утере полиса ОМС в году процедура замены происходит в несколько этапов, аналогично процессу получения нового полиса. Никаких платежей застрахованное лицо не вносит.

Порядок восстановления полиса:. Гражданин информирует своего страховщика любым удобным способом об утере документа. Приезжает в ближайший офис компании, ранее выдавшей страховку, и пишет заявление о выдаче дубликата с последующей заменой. В течение недели страховщик оповещает о готовности оригинала по номеру мобильного телефона до месяца. Старый документ прекращает свое действие с момента учета заявления. Страховщик удаляет данные полиса из своей базы и базы ОМС соответственно. Дубликаты оформляются не только при потере документа.

Заявитель имеет право на получение дублирующего бланка в случаях:. Изношенности полиса или других дефектов, мешающих использовать его по назначению. Повреждения чипа пластиковой карты. Стирания читаемых данных о владельце, фото, подписи. Механического повреждения.

Полис ОМС 2020

Полис Обязательное медицинское страхование — это система, позволяющая бесплатно получать большинство медицинских услуг в любом регионе. Она работает следующим образом: каждый месяц все, кто работает в РФ, делают отчисления в Фонд обязательного медицинского страхования. Эти средства поступают в страховые медицинские организации, работающие в системе ОМС. А уже они оплачивают работу сотрудников поликлиник, больниц, диспансеров и других медорганизаций — по количеству обслуженных больных и предоставленных им услуг. Чтобы вам оказали медицинские услуги бесплатно, вы должны подтвердить, что вы находитесь в системе ОМС. Это можно сделать, предъявив полис ОМС. Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования.

Как поменять или восстановить полис ОМС? 4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн? 5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС? 6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС? 7.  Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России. 2. Как оформить полис ОМС? Для оформления полиса ОМС вам понадобятся: заявление (заполняется на приеме); паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете; страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС). Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся.

Как оформить полис ОМС

Получение полиса ОМС чаще происходит в страховых компаниях. Страховку можно оформить даже, не выходя из дома, через интернет. Однако есть и другие организации, в которые можно обратиться за страхованием.

Для реализации права на бесплатные медицинские услуги граждане РФ обязаны иметь полис ОМС, предварительно оформленный в одной из страховых компаний. Застрахованные лица вправе поменять полис ОМС на полис нового образца, если прежний вариант оказался испорчен или возникли другие обстоятельства для признания его недействительным. Информация о процедуре, как поменять ОМС на полис нового образца, особенно важна для россиян, сменивших регион проживания или личные данные в паспорте. В октябре года сообщение ФОМС с предложением поспешить с заменой заставило россиян поволноваться, однако позже представители фонда дали разъяснения, что право на медобслуживание по полисам старого образца сохраняется на неограниченный период времени. Медицинское обслуживание гарантируется каждому гражданину РФ и может быть утрачено только в случае прекращения гражданства России.

.

.

.

Комментарии 1
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий

  1. Авдей

    Блин классно все росказывает, уважение тебе