Меню Рубрики

Как проверить расстояние глаз для очков

Если при изготовлении очков было неверно определено межзрачковое расстояние, может ли это заметить сам пациент? Какие симптомы?

Если носить очки с несоответствующим вашим параметрам межцентровым расстоянием, то это может никак не сказаться неблагоприятным образом на взрослом человеке.

Но специалисты все же предостерегают о том, что возможны головные боли при длительном систематическом ношении неподходящих очков. В случае ребенка зрительная система еще не сформирована и последствия могут быть весьма существенными.

Если вы носите такие очки короткое время, например, надеваете только для чтения, рукоделия и изредка — то вреда не будет. Но вот ребенку категорически нельзя устраивать такое испытание.

Определить, что вам в очки неправильно поставили линзы (с несоответствующим расстоянием между фокусами), очень просто: когда вы надеваете эти очки в первый раз — вы чувствуете дискомфорт. Другими словами, вам в этих очках неудобно.

Сразу же снимите очки и их не надевайте, пока не проверите правильность установки оптических стёкол.

Потребуйте от работника Оптики проверить — у них должен быть прибор для этих целей (если такого прибора нет, то в данной точке вообще не стоит заказывать очки).

Если у вас миопия (близорукость), проверьте какую строчку таблицы Сивцева вы видите в новых очках. Это должна быть та же строчка, которую вы видели при подборе очков у врача (очки нужно подбирать именно у врача).

Теперь о том, что происходит с вашим зрением, если вы носите очки со сбитой центровкой. При неправильном зрении у человека нарушено фокусное расстояние (зрение — это физический оптический процесс, где линза — это зрачок). Когда вы надеваете правильные очки, вы ставите дополнительную линзу, которая приводит фокусное расстояния ваших глаз в норму.

А если очки неправильные, то есть линза очков не по оси глаза или смещена, зрачок при постоянном ношении очков постепенно подстраивается под это смещение. И приспосабливается под неправильные очки.

Хорошо ли это. Безусловно плохо. Если говорить упрощённо, ваши глаза работают с дополнительной нагрузкой, что приводит к негативным процессам.

Скажу сразу: последствия ношения таких очков могут быть неприятными.

У моей мамы была ситуация, когда у нее сломались дужки старых очков, она не могла выйти из дома ( болела), папа купил ей готовые очки, где было написано расстояние между центрами зрачков очень странно: не 62 или 64, например, а 62-64. То есть как бы усредненное.

У мамы начались головные боли, головокружение, она при своей дальнозоркости не могла в этих очках читать — глаза быстро уставали . Потом еще оказалось, что и зрение ухудшилось. Причем за очень короткий срок.

Более того, потом мы все же эти очки проверили в оптике, оказалось, что там центровка вообще неправильная. Кривая какая-то, что ли. Плюс с учетом астигматизма, а у моей мамы его нет(((.

Поэтому покупать готовые очки я бы не рекомендовала. Особенно не в оптиках, а в переходах рядом с метро в ларьках. Там вообще можно брать от этих очков только оправу, если понравилась , а заказывать обязательно в нормальной оптике.

Совет один — чувствуете головокружение, нечеткость зрения, головные боли — значит, с новыми очками явно что-то не так. Идите срочно в оптику, выясняйте проблему и заставьте мастера что-то менять ( если это его косяк). Готовые на лотках лучше не брать. Это дешевая и некачественная продукция.

Вряд ли сам человек сможет почувствовать, что очки изготовлены с неправильной центровкой. Единственное, что может вызвать дискомфорт — если некорректно изготовлены очки для чтения.

Если человек плохо видит вдаль, неправильные измерения межцентрового расстояния не имеют столь решающего значения, потому что при расстоянии 60-66 можно изготовить очки для даных 63 см, и при этом не будет болеть голова или как-то снижаться качество зрительного восприятия.
По себе знаю (у меня близорукость), что ношение чужих очков (с отличным межцентровым расстоянием) не мешало хорошо в них видеть.

Межзрачковое расстояние может померить окулист, и точно так же Вы можете сделать это сами.
Иногда окулист, выписывая рецепт на очки, указывает межцентровое (межзрачковое) расстояние в неких пределах, например 64-66 см. И это не значит, что расстояние всё время меняется.
В среднем межцентровое расстояние у взрослого человека находится в пределах от 60 до 66 мм, но бывет и 70 см.

При определени межцентрового (межзрачкового) расстояния важное значение имеет цвет глаз, поэтому если у человека тёмная радужная оболочка, ему стоить проверять эти параметры либо при дневном свете, либо в профессиональной оптике,клинике, где имеются необходимые приборы и инструменты.

источник

Межзрачковое расстояние (МР) – это длина между центрами зрачков. Точно зная данный показатель, можно подобрать себе правильные очки для ежедневного ношения.

Многие люди, которые носят очки, часто жалуются на головные боли, резь в глазах, головокружение. Во многом комфорт при носке очков, а также чёткость и качество видения определяет правильная центрировка линз. Чтобы предотвратить возможный дискомфорт, необходимо точно знать свой интервал между зрачками: в этом случае центр линз будет совпадать со зрачковым центром.

Межзрачковое расстояние – это числовой показатель, указываемый офтальмологом в бланке на приобретение очков. Данное значение – это интервал между зрачками.

Когда зрачки расположены асиметрично по отношению к центру переносицы, измеряют отрезок поочерёдно для левого и правого глаза.

Бинокулярное РЦ – интервал между центрами зрачков, монокулярное РЦ – это длина от основания переносицы до середины зрачка. В том случае, когда МР равно, к примеру, 65 мм, то показатели между переносицей и глазами могут быть различными, например, 32 и 33 мм. Такие значения у взрослых могут оставаться неизменными, в детском возрасте в процессе формирования организма они могут изменяться.

В среднем у взрослого человека данный показатель составляет 62 мм. Однако допускается варьирование расстояния от 54 до 74 мм. У детей промежуток между зрачками может быть от 41 до 55 мм. При получении дробного числа при измерении, например, 63,5 мм, его необходимо округлить.

Значение МР записывают одним числом. Недопустимо указывать диапазон, к примеру, 62-63 мм. Также не обозначают и десятые доли после цифр (61,3 мм).

Если человек страдает косоглазием, в бланке пишется длина, которая было бы у больного в норме.

Узнать свою межзрачковую длину можно тремя способами: с помощью миллиметровой линейки, прибегнув к помощи близкого человека, а также обратившись к врачу. Профессионально замерить МР может только офтальмолог, используя специальное устройство – пупиллометр.

Чтобы узнать свой показатель МР, необходимо взять линейку с миллиметровыми делениями. Таким нехитрым способом можно получить показатели бинокулярного и монокулярного интервала. При отсутствии линейки можно скачать шкалу на сайте салона оптики и распечатать.

Замерить расстояние между зрачками с использованием линейки можно следующим образом. Человек становится около зеркала, на расстоянии 20 см. Голову следует держать ровно, приложив инструмент параллельно бровям, над глазами.

Прикрыв правый глаз, помещают линейку с нулём в середину левого зрачка. Далее измеряют длину до середины правового зрачка, открыв правый глаз. Для точности результата замер повторяют несколько раз.

Пупиллометр – это устройство, применяемое для замера МР, а также диаметра зрачков.

Определить межзрачковую длину с помощью пупиллометра можно на приёме у офтальмолога. Внешне данный аппарат похож бинокль, в окуляры которого предлагается смотреть клиенту, пока специалист осуществляет замер.

Устройство помещают на переносицу больного. Пациенту необходимо зафиксировать взгляд на световом пятне, при этом окулист располагается напротив больного на одном уровне и видит его глаза. Врач продвигает ползунки до совпадения с рефлексом. На цифровое табло выводится результат измерения.

Среди преимуществ использования прибора:

  • точность измерений с незначительной погрешностью;
  • возможность провести замеры для каждого глаза;
  • достоверный результат, на который не влияет интенсивность света в кабинете, подвижность зрачков и другие факторы;
  • показатель интервала между зрачками выдаётся в цифровом виде;
  • процедура даёт возможность не только замерить МР, но и выявить асимметрию глаз.

Пупиллометрия не подходит пациентам, у которых имеется искривление носовой перегородки, ослабленное зрение, кривошея, а также маленьким детям.

Кроме межзрачковой длины, офтальмолог может провести дополнительные исследования: осмотреть сетчатку глаз, проверить состояние мышц, а также проверить остроту зрения.

Межзрачковое расстояние можно измерить, обратившись за помощью к другу или близкому человеку.

Для этого необходимо встать на расстоянии 20 см лицом друг к другу. Проверяющий должен присесть, а проверяемый – смотреть ровно над его головой, не совершая никаких вращений глазами. Замер длины проводят линейкой. Зафиксировав отметку «0» в середине левого глаза, определяют интервал до центральной части зрачка правого глаза.

Определить межзрачковую длину у детей можно также с помощью линейки. Однако данный способ определения МР не всегда бывает надёжным и даёт погрешность 1 мм.

Замер проводится от наружного лимба одного глаза до внутреннего края другого:

  • Для близи. Окулист садится прямо перед малышом, на расстоянии 33 см, предложив ему посмотреть на основание своего носа. Правое око окулиста закрыто, левым он фиксирует взгляд на внешнем лимбе правого глаза ребёнка. Прикладывая линейку к переносице пациента, специалист засекает нулевую отметку на наружном крае правого глаза. После этого проверяющий прикрывает левый глаз и правым определяет деление линейки, расположенное на внутреннем крае левого глаза клиента. Данный показатель соответствует длине МР.
  • Для дали. Врач присаживается лицом к ребёнку на расстоянии 30-35 см. Приставив линейку ниже переносицы малыша, специалист просит удержать взгляд на отдалённом объекте за своей головой (не далее 5 м). Промежуток между краями роговых оболочек будет равен длине между серединами зрачков.

К сожалению, замерить межзрачковый промежуток у маленьких детей с помощью пупиллометра очень сложно: они не способны сидеть на месте и не понимают, что от них требуется.

Также для измерения МР в педиатрии применяется специальный прибор – авторефрактометр, данные от которого можно получить уже через несколько секунд. Инфракрасное излучение, излучаемое устройством, безвредно для ребёнка и позволяет получить точный результат.

Помимо измерения межзрачкового интервала аппарат поможет определить:

  • рефракцию;
  • диаметр зрачков;
  • асимметрию глаз.

Кроме того, авторефрактометрию можно применять при нистагме, а также проводить пациентам в очках и контактных линзах.

Однако данный аппарат на сегодняшний день является достаточно дорогим и имеется не во всех поликлиниках.

Чтобы получить корректный результат о своём межзрачковом расстоянии, лучше всего обратиться к специалисту. Помощь специалиста позволит подобрать правильные очки для комфортного ношения любому пациенту.

источник

Правильное ношение очков зависит от подбора линз и оправы. Межзрачковое расстояние позволяет определить центрирование линз относительно зрачков пациента. Для этого врач определяет расстояние, вписывает данные в рецепт. Замеры можно провести и дома самостоятельно, но у офтальмолога точность результата будет выше.

Во время ношения очков у некоторых людей возникают жалобы на головную боль, плохое самочувствие, боль в глазах, головокружение. Очки могут не подходить по следующим причинам:

  • нарушение длины между центрами линз;
  • асимметричность лица;
  • подбор вертексного расстояния;
  • неправильно подобранные очки.

Определение межзрачкового расстояния позволяет избежать некоторых проблем. Врач вписывает показатели в рецепт, при подборе очков фармацевт обратит внимание, чтобы центр линзы совпадал с центром зрачка.

Межзрачковое расстояние — промежуток между зрачками. Зрачки могут располагаться асимметрично, поэту у офтальмологов существует понятие бинокулярного и монокулярного промежутка:

  • Монокулярное расстояние измеряется от центра переносицы до центра зрачка.
  • Бинокулярное — отрезок между зрачками. Бинокулярный отрезок равен сумме монокулярных измерений.

У взрослых показатели редко меняются с течением времени, у детей по мере роста следует подбирать новые очки.

Определение межзрачкового расстояния претерпело изменения. Нормы немного изменились. Методика измерения межцентрового промежутка стала другой, с учетом прошлых ошибок.

Раньше разница промежутка определялась 2 мм для дали и близи. Сейчас этот показатель варьируется от 4 до 6 мм. Расстояние можно записывать любой цифрой, а по старым стандартам показатель должен быть четным. Новые рецепты отличаются от прошлых. Так, расстояние указывали отдельно для дальних и отдельно для близких предметов с разницей в 2 мм. Сейчас принято считать, что показатели могут отличаться до 7 мм. Современные линзы сложного дизайна определяют для близкого расстояния на 2,5 мм меньше для каждого глаза, чем для дальнего.

Нормой межзрачкового расстояния считается 62 мм, данные могут быть в диапазоне 54-74 мм. Если отрезок получился дробный, то результат округляют. При косоглазии в рецепте указывают дистанцию, которая была бы у человека в норме.

Можно самому провести измерение межзрачкового расстояния. Для этого потребуется миллиметровая линейка и зеркало. Если линейки нет, то можно распечатать специальную шкалу для измерения, но предварительно следует убедиться, что принтер не искажает масштаб.

Помещение должно быть хорошо освещено. Следует встать перед зеркалом на расстоянии 20 см. Линейка должна располагаться выше глазных яблок, параллельно линии бровей. Голову нужно держать ровно, чтобы получить более точные измерения.

Вначале следует закрыть один глаз и поместить ноль на линейке напротив центра левого зрачка. Чем точнее будет определен центр, тем качественнее получится результат.

Далее следует открыть второй глаз и найти деление на линейке, которое будет находиться точно посередине зрачка. В это время нельзя двигать головой или сдвигать линейку. Глаза должны быть направлены в зеркало, чтобы измерение прошло корректно. Полученные данные в миллиметрах являются межзрачковым расстоянием. Измерения следует проводить 3 или 4 раза.

Провести измерения можно с помощью другого человека. Следуя простым правилам, можно понять, как измерить межзрачковое расстояние с помощником. Для этого необходимо встать друг напротив друга. Дистанция между лицами должно составлять 20 см. Больший или меньший интервал приведет к искажению результата.

Читайте также:  Что за слово футбол девочка очки

Человек, которому проводят измерения, должен направить взгляд поверх головы помощника. Желательно, чтобы голова была ниже, чем глаза испытуемого. Смотреть следует на предмет, который находится в 3–6 метрах от человека.

Для точности измерения нельзя шевелиться, двигать головой и вращать глазами. Взгляд должен быть неподвижным. Линейку следует расположить выше глаз параллельно линии бровей. Ноль следует установить в центре зрачка одного глаза и определить на каком расстоянии будет находиться другой зрачок.

Измерение межзрачкового расстояния у окулиста покажет более точный результат. Врач при подборе очков держит специальную линейку на разных промежутках, в зависимости от степени близорукости или дальнозоркости.

Если пациент страдает дальнозоркостью, то расстояние от линейки составит 33 см. Пациент должен смотреть чуть выше линейки на лоб врача. Офтальмолог закрывает один глаз, а вторым смотрит на противоположный глаз пациента. Таким образом, врач фиксирует кромку лимба. Аналогичные действия проводятся с другим глазом. Нулевое деление, соответствующее ободку глаза пациента, станет расстоянием между зрачками.

При близорукости пациент смотрит на предмет, который расположен на расстоянии 5 метров от него. Специальная линейка зафиксирует нулевое деление напротив роговицы левого глаза и правого. Полученный результат покажет пространство между зрачками. Подобным прибором можно использовать в домашних условиях, инструкция нему прилагается.

Пупиллометр используют для определения диаметра зрачков, и расстояния между ними. Его применяют окулисты. Современный прибор богат на настройки и гарантирует высокую точность результата. По сравнению с другими методами, пупиллометр обладает преимуществами:

  • быстрый точный результат;
  • определение каждого глаза;
  • на точность не влияют неконтролируемые движения зрачков и степень освещения кабинета;
  • результат отображается на дисплее устройства.

Прибор способен проводить измерения от переносицы до каждого зрачка. Показывает данные при асимметрии, дальнозоркости и близорукости. Пупиллометр имеет противопоказания:

  1. Искривление носовой перегородки.
  2. Сильное нарушение зрения.
  3. Кривошея.

Умение измерить дистанцию между зрачками помогает настройке межзрачкового расстояния при использовании оптических приборов. Для некоторых требуется регулировка, чтобы увидеть изображение.

Оптические приборы, такие как бинокль или микроскоп с 2 окулярами, требуют дополнительной настройки изображения. Первоначально следует настроить резкость и выровнять прибор по горизонтали. Наблюдая в линзы, необходимо сводить бинокуляры для регулировки межзрачкового расстояния. Изображение должно стать единым.

Для сложных цифровых приборов можно изначально выставить это расстояние и сделать достройку изображения. При правильных показателях пользоваться прибором будет комфортно. Промежуток между центрами линз должно совпадать с межзрачковым расстоянием.

источник

Межцентровой промежуток (МР) — это расстояние между зеницами, измеренное в миллиметрах.

Глаза человека находятся на определенной дистанции друг от друга, которая может отличаться.

Промежуток между центром одного зрачка и другого называется межцентровым. Как правило, оно находится в диапазоне 54–65 мм. По мере роста детей, их МР продолжает меняться, но как только они становятся взрослыми, рост глазного яблока прекращается, это значение остается постоянным.

Рецепт может иметь одно значение МР или два. Это важный параметр для покупки соответствующих очков. Очень важно, чтобы линзы были непосредственно сфокусированы на зрачках, чтобы человек мог наслаждаться правильным зрением.

У мужчин среднее зрачковая дистанция составляет 64,0 мм, у женщин — 61,7 мм, а расстояние 54,0-68,0 мм считается нормой для обоих полов. Дети имеют МР, которое зависит от возраста, пола и развития.

Измерение МР необходимо для правильного подбора корректирующей оптики. Каждый набор рецептурных линз имеет оптический центр, который определяется зрачковым расстоянием. Центры оптического стекла должны совпадать с центрами зениц, чтобы слабовидящий пациент максимально хорошо видел.

У пациента может присутствовать нарушение асимметрии отверстий в радужной оболочке глаза, поэтому у окулистов есть определение бинокулярного и монокулярного расстояния.

Бинокулярное расстояние — отрезок между обеими зеницами. Он равен сумме 2 монокулярных измерений. Монокулярный промежуток — измерение от центра верхней части носа, примыкающей ко лбу до середины отверстия в радужке.

Измерение МР помогает избежать следующих проблем в ношении средств коррекции зрения:

  • неправильное определение картинки;
  • нечеткость изображения;
  • двоение;
  • непереносимость и астенопические признаки.

Удобство использования оптического прибора зависит от правильного подбора оптического стекла и ободка. Точное центрирование обеспечивает необходимое качество улучшения зрительного восприятия и быстрое приспособление органов зрения к новой оптике.

В бланке, выписанном окулистом или оптометристом для получения средства коррекции, указывается межцентровое расстояние. Если имеется асимметрия, показатель важно брать во внимание при производстве индивидуальных диоптрийных стекол. Многие проведенные эксперименты обнаружили возможную величину призматического действия, которая не будет вызывать неприятных признаков в случае высокой асимметрии.

Определяется по формуле: Δ= C x Fv’. Из которой следует — чем выше преломляющая сила диоптрийного стекла, тем сильнее оптический центр в точке не совпадает с геометрическим центром оптической или центральной зоны.

Когда в салоне оптики принимают заказ от клиента, часто необходимы параметры МР пациентам с учетом асимметрии в расположении глаз.

Инструмент — миллиметровая линейка, зеркало. Алгоритм самостоятельного определения МР:

  1. стать напротив поверхности, отражающей изображение;
  2. прислонить геометрический прибор ко лбу, держать горизонтально, прямо;
  3. прикрыть правый орган зрения рукой, выровнять линейку по центру левой зеницы;
  4. смотреть прямо, закрыть левый и открыть второй;
  5. посмотреть параметры, которые совпадают с центром правой зеницы.

Если измеряет врач или друг, встать напротив, но чтобы голова была ниже головы доктора на несколько см. Расстояние — 200 мм. Тот, которому проводят определение МР, смотрит поверх головы врача.

Двойной МР состоит из двух чисел и представляет собой промежуток между центрами каждого зрачка до переносицы. Пишется в рецепте: 33/31.

Оптометристы измеряют МР с помощью пупиллометра. Это быстрое, безболезненное измерение. Устройство гарантирует высокую точность. Определяет МР каждого органа зрения, измерения отображает на экране, движения зениц не влияют на точность.

Пупиллометрия не проводится пациентам с искривлением носовой перегородки, сильным нарушением зрительного восприятия и при кривошее.

  1. носовую подушечку поместить на нос обследуемого, попросить держать, как бинокль;
  2. установить промежуток на колесе до бесконечности;
  3. посмотреть и измерить промежуток.

В отделениях неотложной помощи осмотр осуществляется с помощью пупиллометра — клинический параметр для мониторинга больного. Автоматизированные устройства показывают более расширенные и точные результаты. Чаще используют для пациентов с травмами головного мозга, реже для больных, которым требуется рецепт на получение очков.

  1. Пациент садится напротив врача.
  2. Смотрит прямо, положение головы не менять.
  3. На обследуемого надевают очки, чтобы зрительные органы находились на одном уровне с оптикой.
  4. Врач проводит измерение с дистанции 40 см. Во время обследования пациент не должен шевелиться, крутить головой или зрачками.
  5. Сначала обследуемому закрывают правый орган, отмечают на фальш-шаблоне центр зеницы. Затем закрывают левый орган, выполняют разметку центра правого зрачка.

Во время обследования офтальмолог и окулист должны оставаться на одном уровне по вертикали. Если человек прикрывает глаз во время обследования , у оптика нет фальш-шаблона, используют измерительную пластину.

Измерительную пластину помещают в нижний проем ободка. Обследуемый сидит ровно, смотрит прямо вдаль. Таким образом определяется положение зеницы по вертикали.

Еще один способ определения МР — использование специального прибора от фирмы Essilor . Устройство крепится на оправу очков. Затем врач вращает рукоятки с обеих сторон. Благодаря им пластинка начинает двигаться, когда достигает центра зеницы, определяется вертикальная координата.

Современный подход к измерению межзрачкового расстояния благодаря новым технологиям в офтальмологии:

источник

Определение положения зрачков глаз пациента в выбранной оправе. Измерение межзрачкового расстояния

Комфортность ношения очков во многом зависит от выбора очковых линз и от правильного выбора очковой оправы. Точное центрирование оптических центров линз относительно зрачков глаз клиента в оправе обеспечит необходимое качество коррекции зрения и легкую адаптацию. В рецепте на очки врач-офтальмолог, как правило, указывает общее межзрачковое расстояние. Но необходимо помнить, что для достижения требуемой коррекции, особенно при изготовлении очков с линзами сложных конструкций (правильная работа линзы непосредственно связана с ее точной установкой перед глазом), требуется учитывать монокулярное межзрачковое расстояние. У большинства людей глаза расположены асимметрично относительно середины переносицы. В случае если асимметрия в расположении глаз высока, её необходимо учитывать при изготовлении очков, так как, возникающее в линзах готовых очков призматическое действие, приводит к их непереносимости и астенопическим жалобам. На основании специальных исследований и расчетов выявлена допустимая величина призматического действия физиологически переносимая человеком 0,5 прдптр. Рассчитывается призматическое действие по формуле:

Где, Δ — возникающее дополнительное призматическое действие [срад., прдптр].

С — величина децентрации оптического центра очковой линзы относительно зрачка [см.].

Fv’ — задняя вершинная рефракция [ дптр.]

Из формулы видно, что чем больше рефракция корригирующей линзы, тем сильнее сказывается влияние децентрации.

По ГОСТ Р ИСО 13666-2009 «Оптика офтальмологическая. Линзы очковые. Термины и определения». Межзрачковое расстояние PD: расстояние между центрами зрачков, когда глаза фиксируются на бесконечно удаленном предмете, находящемся прямо впереди. Монокулярное зрачковое расстояние: Расстояние между центром зрачка и средней линией переносицы или мостика оправы, когда глаз находится в исходном положении.

Таким образом, при приеме заказа часто возникает необходимость определить межзрачковое расстояние пациента с учетом асимметрии в расположении глаз. При работе с линзами сложных конструкций также определяют величины вертикальных (установочное расстояние) и горизонтальных смещений зрачков в проемах ободка подобранной оправы. Все эти измерения позволяют определить координаты центрирования очковых линз для дальнейшей их обработки.

Методика измерения межзрачкового расстояния

При измерении межзрачкового расстояния пользуются линейкой или специальными измерителями расстояний — пупиллометрами. Для правильного использования линеек и специальных приборов, прежде всего, необходимо понимать принципы, на которых основаны эти измерения.

Существует несколько способов определения межзрачкового расстояния при помощи линейки. Прежде всего, рассмотрим способы, описанные в отечественной литературе. При выполнении измерения одним из способов (Н.С.Орлова, Г.И.Осипов, Коррекция зрения. Учебное пособие.- Новосибирск Сибмедиздат НГМУ. 2006) предлагается измерять межзрачковое расстояние между наружным лимбом левого глаза и внутренним лимбом правого глаза. Для измерения межзрачкового расстояния для близи, врач располагается на расстоянии 33 см от пациента и предлагает ему смотреть на свою переносицу. Левым глазом врач смотрит на наружный лимб роговицы правого глаза пациента, налагает линейку на его переносицу и фиксирует зрительно нулевое деление линейки относительно наружного лимба правого глаза. При этом правый глаз врача закрыт. Далее закрывается левый глаз врача, а правым врач находит деление линейки, проецирующееся на внутренний лимб левого глаза пациента – значение деления линейки будет соответствовать расстоянию между центрами зрачков глаз пациента – расстояние для близи.

Для измерения межзрачкового расстояния вдаль необходимо всю процедуру повторить, но пациент при этом должен смотреть вдаль, на расстояние более 5 метров. Т.е пациент смотрит, на какой либо отдаленный предмет, поверх головы исследователя. Так как зрачки глаз помещаются посередине радужной оболочки, то, очевидно, расстояние между краями роговиц будет соответствовать расстоянию между центрами зрачков. Этот метод не всегда дает точные измерения, так как, во-первых, нет уверенности в параллельности зрительных осей глаз при взгляде поверх головы врача (пациент может невольно перевести свой взгляд на более близко расположенный предмет), а, во-вторых, при неправильной посадке врача перед пациентом может возникнуть ошибка измерения вследствие параллакса. Описанный выше способ позволяет получить данные общего межзрачкового расстояния для дали и для близи, но он не дает данных о монокулярном расстоянии. Учет асимметрии в расположении глаз невозможен.

При выполнении измерения другим способом (Оптометрия: Подбор очков/ Ю.З. Роземблюм, М. Медицина 1991), врач находится на расстоянии 30-35см от лица пациента, который смотрит на какой либо далекий предмет поверх головы врача. Затем врач приставляет линейку к переносице пациента и визирует положение центра зрачка его правого глаза своим левым глазом, а левого правым. По данным линейки определяют значение межзрачкового расстояния для дали. Аналогичным образом измеряют межзрачковое расстояние для близи, но при этом пациент смотрит на переносицу врача, который визирует оба зрачка одним глазом. При выполнении таких измерений, исследователь может столкнуться с теми же проблемами, что и в предыдущем способе.

При использовании пупиллометра (рис.1) можно выявить асимметрию в расположении глаз и измерить общее межзрачковое расстояние. Прибор позволяет получить результаты измерения межзрачкового расстояния для любого рабочего расстояния. В состав прибора входят: налобник (лобный упор) — 1, удлинённое переносье — 2, жидкокристаллическое цифровое табло — 14, кнопки включения режимов работы прибора – 5 и 6, ползуны – 7 и 8, рукоятка установки рабочего расстояния – 9, окулярное отверстие для наблюдателя – 3, рычаг переключения режима работы – 11, отсеки для элементов питания – 12.

Рис.1. Пупиллометр.

Принцип действия прибора основан на корнеальном рефлексе, т.е. отражении световой марки от роговицы. Перед началом работы рукояткой выставляют требуемое рабочее расстояние (от 30 см до бесконечности). При измерениях прибор устанавливается на переносицу пациента, упор должен касаться лба (рис.2).

Рис.2. Выполнение измерений пупиллометром.

Пациент фиксирует взгляд на светящейся марке, которая расположена в заднем фокусе объектива. Наблюдатель будет видеть глаза пациента и отражение световой марки на зрачках. С помощью ползунов наблюдатель устанавливает вертикальную стрелку по корнеальному рефлексу (перекрывает изображение марки). На цифровом табло снимается отсчёт.

В приборе предусмотрена возможность произведения монокулярного измерения. Это актуально для пациентов с одним глазом или при нарушениях бинокулярного зрения. Достигается это путём перемещения рычага 11 вправо или влево; среднее положение – бинокулярное измерение.

Необходимо отметить, что некоторые конструкции пупиллометров позволяют измерить вертексное расстояние в готовых очках, при этом прибор устанавливается сбоку от пациента, рукоятка – 4 устанавливается на бесконечность, кнопкой – 6 меняется режим работы. Наблюдатель увидит глаз пациента и очковую линзу. Измеряется расстояние от передней поверхности линзы до роговицы, от этого расстояния вычитается толщина линзы по оси, которая определяется с помощью толщиномера, и вычисляется вертексное расстояние.

Читайте также:  Может ли быть привыкание к очкам

Рассмотрим методики измерения межзрачкового расстояния, описанные зарубежными специалистами. Так, по материалам предоставленным Prenat O. (Institut et centre d’optométrie), при использовании различных приспособлений возможно измерение или анатомического межзрачкового расстояния или физического межзрачкового расстояния. Обычно физическое расстояние меньше анатомического приблизительно на 0,25 – 0,5 мм.

Анатомическое расстояние измеряют при помощи измерительной линейки (метод Викторина). Анатомическое расстояние — расстояние между плоскостью симметрии лица и каждой визирной линией (правого и левого глаза). Визирная линия – ось, которая проходит через точку фиксации и через центр зрачка. Полное анатомическое расстояние – это расстояние между двумя визирными линиями каждого глаза, т.е. расстояние между центрами зрачков глаз пациента. При выполнении измерения используется метод парного перекрытия глаз. При определении межзрачкового расстояния для дали специалист сидит напротив пациента, закрывает свой правый глаз и просит пациента смотреть правым глазом на свой открытый левый глаз. При таком положении измеряется расстояние от середины переносицы до центра зрачка правого глаза. Не меняя положения головы, специалист закрывает свой левый глаз и просит пациента смотреть левым глазом в свой открытый правый глаз, производя измерения от середины переносицы до центра зрачка левого глаза. Такой принцип измерения позволяет добиться параллельности осей глаз пациента, что является условием зрения вдаль. Для проверки данных надо измерить общее межзрачковое расстояние, которое должно быть равно сумме двух предыдущих измерений.

Измерения будут верными только при соблюдении следующих условий:

— Пациент сидит в естественном положении

— Межзрачковое расстояние пациента и специалиста должны быть приблизительно равны

— Специалист сидит прямо напротив своего пациента

— Специалист держит линейку на вытянутой руке как можно дальше, для уменьшения погрешности измерения.

При измерении межзрачкового расстояния для близи по методу Викторина специалист находится на рабочем расстоянии от пациента (обычно это расстояние составляет 40 см). Специалист ставит свой ведущий глаз в центр симметрии лица пациента (центр переносицы) и просит пациента смотреть в него. Второй глаз он закрывает. Ведущий глаз специалиста играет роль точки фиксации вблизи. В таком положении измеряются расстояния от центра переносицы до центров зрачков глаз и общее межзрачковое расстояние для близи.

Зарубежные оптики, описывают еще один способ измерения межзрачкового расстояния для близи при помощи измерительной линейки. Специалист находится напротив пациента на расстоянии примерно 40 см. Пациент смотрит обоими глазами в правый глаз специалиста. В таком положении измеряется расстояние от середины переносицы до центра зрачка глаза, зрительная ось которого больше сведена. Затем проводят измерения, когда пациент смотрит в левый глаз специалиста.

По материалам предоставленным Prenat O. (Institut et centre d’optométrie) физическое межзрачковое расстояние измеряют при помощи пупиллометра. Физическое межзрачковое расстояние – это расстояние между плоскостью симметрии лица и каждой офтальмометрической осью. Офтальмометрическая ось отмечается световым бликом на роговице. Полным физическим межзрачковым расстоянием, является расстояние между двумя офтальмометрическими осями. Офтальмометрическая ось – ось, которая проходит через точку фиксации и через центр вращения глаза. Измерение межзрачкового расстояния пупиллометром очень удобно, но существуют условия, при которых это невозможно:

— Пациентом является маленький ребенок

— Пациент имеет искривление носа

— Пациент имеет слабую остроту зрения и не видит светящуюся марку прибора

— Пациент имеет кривошею (кривошея — деформация шеи, обусловленная односторонним натяжением мышц и мягких тканей шеи или искривлением шейного отдела позвоночника; сопровождается неправильным положением головы).

Методика определения положения зрачка в проёме ободка

Для точной установки линз относительно центра зрачка глаза необходимо знать его координаты в проеме ободка. Самый простой способ — нанести специальным маркером положение зрачка на фальшь-шаблоне (демо-линзе) оправы, надетой на пациента (рис.3).


Рис.3. Разметка положения зрачка.

При выполнении разметки необходимо, чтобы пациент смотрел прямо при естественном положении головы. Оптику необходимо расположиться так, чтобы его глаза были на одном уровне с глазами пациента. Измерение производят на расстоянии 40 см в удобном положении, менять положение в процессе разметки недопустимо. Пациента просят смотреть левым глазом в правый глаз исследователя и отмечают на фальшь-шаблоне центр зрачка левого глаза (при этом правый глаз пациента прикрыт). Не меняя положения, пациента просят смотреть правым глазом в левый глаз исследователя (левый глаз прикрыт) и выполняют разметку (рис.4). Оптик и пациент могут иметь разные межзрачковые расстояния, при значительной разнице этих расстояний во время разметки допускается небольшое смещение оптика по горизонтали для компенсации этой разницы. Но, при этом, необходимо оставаться с пациентом на одном уровне по вертикали.

Рис.4 Нанесение положения зрачка на фальшь-шаблоне.

Иногда возникают ситуации, когда невозможно сделать разметку на фальшь-шаблоне. Например, если пациент прикрывает глаза при приближении маркера, или если фальшь-шаблоны отсутствуют. Горизонтальная координата центрирования, в этом случае, высчитывается исходя из величины межзрачкового расстояния. Вертикальную координату центрирования можно получить при помощи специальных измерительных пластин и приспособлений.

Рис.5. Использование измерительной пластины.

При использовании пластины (рис.5), её устанавливают в проём ободка оправы в фацетную канавку. Пациенту предлагается смотреть вдаль при естественном положении головы. Центральная вертикальная базовая риска-метка пластины должна совпадать с центром зрачка глаза. Отсчет снимается от нижнего края ободка до центра зрачка (определяется только вертикальное смещение).

Вместо пластины можно воспользоваться простой измерительной линейкой. Приложив её к оправе, необходимо измерить расстояние от нижнего края ободка до центра зрачка (рис.6).

Рис.6. Определение положения зрачка по вертикали при помощи линейки.

Фирма Essilor предлагает специальное приспособление для определения положения зрачка по высоте (рис.7).

Рис.7. Специальное приспособление фирмы Essilor.

Приспособление крепится на оправу при помощи поддерживающих устройств А и В. Затем рукоятками С пластины сдвигаются таким образом чтобы риска проходила через центр зрачка. По шкале определяют вертикальную координату положения зрачка.

Шкалы пластин всех типов оцифрованы, цена деления 1 мм.

Пластины и приспособление в основном используются для определения возможности установки бифокальных и мультифокальных линз в подобранную оправу. Так, например, в случае приема заказа на очки с бифокальными линзами необходимо определить вертикальную координату центрирования линзы для оценки правильной установки зоны для близи. На фальшь-шаблоне (демо-линзе) отмечают положение зрачка и горизонтальной линией — границу нижнего века. В правильно изготовленных очках верхний край сегмента должен проходить по границе нижнего века.

По ГОСТР 51193 – 2009 «Оптика офтальмологическая. Очки корригирующие. Общие технические условия» пункт 5.2.6. Расположение линии раздела зон для дали и близи бифокальных очковых линз (высота сегмента) приведено на рисунке и должно определяться при подборе оправы с участием пациента.


Допустимые предельные отклонения Hs от измеренного в выбранной оправе — ± 1,0 мм, абсолютное значение разности высот сегментов – не более 1,0 мм.Ws

При приеме заказа на очки с прогрессивными линзами оптикам-консультантам необходимо большое внимание уделить подбору оправы, ее выправке и точности измерений положения зрачка. Так как при неточной установке линз движение глаза будет осуществляться не через зрительный канал линзы, а проходить через зоны искажений, что приведет к невозможности пользования очками.

По ГОСТР 51193 – 2009 «Оптика офтальмологическая. Очки корригирующие. Общие технические условия» пункт 5.2.8. Допустимые отклонения положений центров установочных перекрестий прогрессивных очковых линз Hfc и оптических центров однофокальных асферических линз от измеренных в выбранной оправе должны составлять не более ± 1,0 мм в любом направлении.

При приеме заказа для правильного изготовления очков оптикам необходимо не только уметь подобрать оправу клиенту и порекомендовать очковые линзы, но и владеть методикой выполнения точных измерений. Небрежность в работе и неточность измерений могут привести к существенным ошибкам и отказу клиента от изготовленных очков.

медицинский консультант ООО «Оптик-Мекк СПб»,

преподаватель Санкт-Петербургского медико-технического колледжа.

источник

Очки сейчас можно приобрести где угодно, даже в электричке или на вещевом рынке, но при всей доступности таких очков, покупать их «на глаз» – крайне сомнительное занятие. Даже при наличии рецепта от офтальмолога идеально подобрать очки у непрофессионального мобильного окулиста, так, чтобы они на 100% корректировали зрение, невозможно. Чтобы окончательно не испортить зрение, перед тем как заказать очки, нужно обязательно проконсультироваться у врача-окулиста.

Независимо от причины снижения зрения, дальнозоркости или близорукости, для подбора очков нужно обратиться в медицинскую клинику или салон оптики, где ведет прием специально обученный специалист – оптометрист.

Ориентируясь только на субъективные комфортные ощущения, подбирать очки нельзя. Прежде чем решиться на покупку очков, нужно обязательно проверить остроту зрения. Сделать это очень просто с помощью авторефрактометра – специального прибора, который сейчас есть даже в обычных салонах оптики. С его помощью специалист может легко получить основную информацию о состоянии зрения того или иного человека.

Стоит заметить, что информации, полученной по результатам авторефрактометрии, для заказа очков недостаточно. В обязательном порядке острота зрения проверяется по таблице знаков с расстояния 5 метров.

Существуют определенные правила проверки: первым всегда проверяется правый глаз, а левый глаз при этом прикрывается специальной накладкой. Затем процедура проверки повторяется для левого глаза. Суть метода заключается в чтении букв в строках, начиная сверху вниз. Если пациент без ошибок может прочесть последнюю строку в таблице, то его острота зрения равна 100% и в коррекции нет необходимости. Все остальные строки в таблице выявляют несоответствие остроты зрения с нормой. Например, ошибки в прочтении третьей строки свидетельствуют о том, что острота зрения равна 0,3, четвертой – 0,4 и так далее.

После того как было проведено исследование с помощью таблицы, к глазу приставляется пробная оправа с «минусовыми» (рассеивающими) или «плюсовыми» (собирательными) линзами, в соответствии с данными авторефрактометра. По мере усиления оптической силы линз степень их преломления также увеличивается. Одна за другой линзы тщательно примеряются, пока не будет достигнута максимальная для одного из глаз острота зрения. Для тех, кто плохо различает предметы вдали (при близорукости), подбирают линзу с минимальной силой преломления, при которой острота зрения является наилучшей. При дальнозоркости, напротив, подбирают линзу с самым большим значением, при котором пациент одинаково хорошо видит как вдали, так и вблизи. Оба глаза по отдельности корректируются до показателей 0,7-0,8. После этого проводится проверка остроты зрения обоих глаз одновременно, т.е. определяется бинокулярное зрение. Если линзы для каждого глаза по отдельности были подобраны правильно, то острота бинокулярного зрения должна соответствовать 0,9-1.0.

В офтальмологических клиниках, в диагностический комплекс которых входит устройство под названием фороптер, процесс подбора линз идет гораздо быстрее. При наличии данной приставки пробная оправа и набор стекол не требуется. Одинаковые показатели для каждого глаза определяются далеко не всегда, хотя встречаются чаще, чем разные показатели остроты зрения. В случае различий в показаниях, допустимая разница между остротой зрения правого и левого глаза не должна превышать 2-3 диоптрии. Чтобы подобрать максимально комфортные очки, нужно походить в них несколько минут, почитать, таким образом, можно проверить переносимость подобранных очков.

Если при близорукости или дальнозоркости подобрать очки несложно, то такой вид нарушения зрения как астигматизм требует более точного и кропотливого подбора очковых линз. При астигматизме нужны цилиндрические линзы, привыкать к которым довольно сложно. Если пациент страдает высокой степенью астигматизма, то вначале назначают очки слабее требуемых, но спустя примерно два месяца нужно будет обязательно подобрать более сильные стекла. Если очки подбираются только для чтения, то для проверки зрения вблизи используется специальная таблица. Схема подбора очков по таблице для коррекции дальнозоркости ничем не отличается от подбора линз для дали. Аналогично проверяется каждый глаз отдельно, тестирование начинают с правого глаза, и когда определены диоптрии левого глаза, продолжают проверку бинокулярного зрения. Соответственно потребностям пациента, ориентируются на тексты таблицы с 4-го по 6-й. Проблемы со зрением могут быть настолько сложными, что приходится корректировать одновременно дальнозоркость и близорукость. В таком случае приходится подбирать бифокальные или прогрессивные очки. При расчете оптической силы в данных очках обязательно нужно учитывать разницу в диоптриях, для комфортного ношения оптическая сила отдельных зон не должна превышать 2-3 диоптрии. Важно, чтобы при выбранных показателях острота зрения была достаточной. Измерение расстояния между зрачками. Для 100% коррекции зрения решающим фактором является правильная посадка очков. Для этого измеряется межзрачковое расстояние, проще говоря, проводится центровка линз в очках. Расстояние между центром зрачков опытный офтальмолог может измерить с помощью самой обыкновенной линейки, но сейчас кабинеты офтальмолога часто оснащены специальным прибором, предназначенным для измерения межзрачкового расстояния — пупиллометром. Он повышает эффективность измерения в несколько раз. При любом способе измерения межзрачкового расстояния важно помнить, что этот показатель в очках для дали должен быть на 2 мм больше, чем для очков, которые используются для чтения вблизи. Если не соблюдать указанные правила, то неверная центровка очков может вызвать не только зрительный дискомфорт, но и головные боли, а также снижение зрения. Рецепт на покупку очков. Итогом всех измерений, подбора линз и оправы становится рецепт на очки, который учитывает все индивидуальные особенности очков. Это важный документ, который обязательно должен выписывать специалист-оптометрист или окулист, потому что рецепт предполагает много специальных пунктов, в которых непрофессионалу сложно разобраться.

В рецепте для очков нельзя пропускать следующие пункты:

  1. Все данные о пациенте.
  2. Оптическая сила сферических или цилиндрических линз, с обязательным указанием осей цилиндра.
  3. Межзрачковое расстояние.
  4. Предназначение очков: для дома, для чтения, для постоянного ношения, для работы за компьютером или для просмотра телевизора.

Рецепт, выписанный окулистом, – это документ. И даже при длительном использовании очков выбрасывать его не следует. При ухудшении или, наоборот, при улучшении зрения, когда возникает необходимость выписывать новые очки, имея перед собой предыдущий рецепт, окулист сможет проследить динамику изменения зрения.

Читайте также:  Очки в цветной оправе с диоптрией

Предельно важно, чтобы очки подбирал только высококвалифицированный специалист, ведь неграмотно подобранные очки с большой вероятностью будут ухудшать уже имеющиеся нарушения зрения. Плохо подобранные очки также могут вызвать быстрое утомление глаз, головную боль и боль в глазах, снижают работоспособность и ухудшают качество жизни в целом.

Врачи-офтальмологи нашего центра подберут вам нужные очки на современном оборудовании и сделают необходимую коррекцию при изменении остроты зрения.

источник

Правильный подбор очков для зрения — это очень важный момент, так как в современном мире очки стали не только необходимостью, но и стильным аксессуаром. При выборе следует учитывать не только медицинские показатели, но и то, как модель дополняет общий образ человека. Выбрать очки правильно, чтобы они долго служили — это целое искусство, ведь необходимо учесть множество факторов.

Очки для разного вида деятельности будут отличаться по материалам изготовления, форме, надежности. Для работы и повседневного использования следует большее внимание уделять толщине линз, подбору формы оправы по типу лица, общему образу. Если очки используются для активного отдыха, занятий спортом, вождения, то главным показателем будет их надежность, комфорт, безопасность.

Несмотря на различия очков по методам использования, существуют общие правила подбора очков для зрения:

  1. Выбор оправы по размерам лица. Это означает, что они не должна создавать оптических искажений. Следует отметить, что при минусе линзы делают глаза меньше, чем они кажутся на самом деле. При плюсе, наоборот, увеличивают. Неправильно подобранная оправа может усилить данный эффект. При близорукости требуется выбирать более крупные оправы, при дальнозоркости — тонкие, незаметные.
  2. При выборе оправы следует отталкиваться от овала лица. Очки должны создавать контраст, но не повторять форму лица полностью.
  3. Выбор материала. Наиболее популярными являются металлические оправы. Они представляют широкий ассортимент и низкие цены. К сожалению, металл является аллергенным материалом и часто вызывает реакцию. При приобретении очков следует примерить и попробовать разные варианты: металл, пластик, роговую оправу, которые подойдут именно вам.
  4. Оправа для очков не должна превышать ширины скул.
  5. Очки, которые вызывают дискомфорт не подходят. Заушины или носоупоры не должны давить или оставлять следы. Важно, чтобы очки не были слишком широкими и не соскальзывали с носа.
  6. При приобретении оправы важно проверит ее на деформации. Для этого поверните оправу и посмотрите, насколько симметричны все линии.
  7. Важно, чтобы выбранная оправа не касалась бровей верхней линией и щек нижней. Соприкосновение говорит о том, что данная модель велика.

В случае плохого зрения необходимо обратиться к врачу офтальмологу. Он проведет исследование, поставит точный диагноз и подберет очки.

Основная проверка зрения осуществляется посредством таблицы Ситцева. Она представляет собой таблицу со строчками букв разного размера. Больной располагается на расстоянии 5 метров от таблицы.

Закрывая по очереди каждый глаз, человек называет буквы, на которые указывает офтальмолог. Таким образом, определяется оптическая сила для каждого глаза. Если зрение пациента отличается от 1, ему предлагают провести повторную проверку, но уже с использованием корректирующих линз.

Врач последовательно подбирает подходящую линзу сначала для одного глаза, затем для другого. В завершении проводится проверка зрения в целом. Допускается, чтобы зрение в линзах было в пределах 0.9-1.

Она необходима, чтобы точно поставить степень близорукости или дальнозоркости, определить есть ли астигматизм, рассчитать кривизну роговицы. По результатам компьютерного исследования можно более правильно подобрать контактные линзы или очки, чтобы достичь максимального лечебного эффекта.

К сожалению, острота зрения на разных глазах не всегда одинакова. Такая ситуация требует более тщательного изучения и правильного подбора очков.

Как осуществлять подбор очков если разный уровень зрения на глазах? Во время диагностики врач должен будет определить остроту сначала одного глаза, затем другого. После этого будет производиться подбор линз.

Линзы для каждого глаза подбираются отдельно. Для этого закрывают один глаз и меняют линзы, подбирая диоптрии, пока зрение не станет острым. Затем проводят операцию для другого глаза. В заключении пациент смотрит двумя глазами на таблицу и повторяет проверку.

Если разница в значениях диоптрий не большая, допускается использовать одинаковые линзы на оба глаза.
В данном случае врач будет опираться на личные ощущения пациента. Линзы не должны вызывать дискомфорт и напряжение.

Если разница в диоптриях большая, то будет выписан сложный рецепт, в котором указаны параметры через черту для каждого глаза по отдельности. В таком случае готовые очки из салона оптики уже не подойдут. Их следует заказать отдельно. Специалист изготовит линзы и установит их в оправу согласно рецепту.

Разная острота зрения на глазах часто свидетельствует о наличии других заболеваний. Это может быть связано с заболеваниями хрусталика, глаукомой, катарактой, отслоением сетчатки. Возможны нарушения кровоснабжения глаз.

Форма оправы может не только создать красивый образ, но и полностью испортить впечатление о человеке. Учитывая этот факт, корректирующие очки подбираются исходя из индивидуальных особенностей каждого человека. В природе встречает лица овальной, вытянутой, квадратной, ромбовидной и треугольной форм.

  1. Овальное лицо — это классика. На нем хорошо смотрятся любые очки. Единственное правило — по ширине они должны быть не сильно длиннее лица.
  2. Круглые лица отличаются равными со всех сторон размерами. Это дает свои преимущества, но и создает ряд трудностей. В такой ситуации подойдут прямоугольные формы оправ, или с заостренными краями. Такие очки не должны иметь равную ширину и высоту. Общие тенденции: аккуратность и вытянутость.
  3. Вытянутое прямоугольное лицо нуждается в дополнительном объеме. Оптимально для него подойдут прямоугольные формы и крупные дужки. Отлично сядут очки бабочки, их отличают приподнятые вверх внешние края. Не стоит пробовать квадратные формы. Они сделают лицо более массивным и тяжелым.
  4. Квадратное лицо также имеет равные размеры по ширине и высоте, но его отличают массивные формы. Оно нуждается в смягчении. Специалисты рекомендуют выбирать оправу с тонкими линиями округлой формы. Недолжно быть прямых углов. Отлично будут смотреться овальные тонкие очки или форма кошачий глаз.
  5. Треугольное лицо может иметь заострение в верхней части или нижней. Для каждого случая следует подбирать свой вариант. В случае, когда лицо имеет форму треугольника с основанием внизу, то лучшим выбором станет оправа бабочка или полуободковый вариант. Для лица в форме сердца следует отдать предпочтение тонкой овальной оправе. Также отлично сядут округлые модели без обода.
  6. Ромбовидное лицо характеризуется самой широкой линией в области скул. Оно имеет узкий лоб и подбородок. При этом оно имеет широкие скулы. Для такого типа следует подбирать очки овальной формы, имеющие удлинение в верхней части. Также хорошо будут выглядеть модели с округлыми стеклами.

Иногда стоит сыграть на контрастах и выбрать не совсем подходящую форму. Образ получится более ярким.

Дальнозоркость — это заболевание, при котором пациент хорошо видит предметы, расположенные в дали, но вблизи наблюдаются нарушения зрения. Чаще всего дальнозоркость возникает в результате укороченного глазного яблока. Данное заболевание встречается как во взрослом, так и в детском возрасте.

Для коррекции дальнозоркости используют специальные очки. Подобрать их может только специалист. Очки и их выбор имеет свои особенности.

  1. Очки при дальнозоркости используются только для коррекции зрения. Они не являются лечебными или профилактическими. Основная задача очков — скорректировать зрение и вернуть ему остроту.
  2. Очки для дальнозоркости носят постоянно только в случае относительно плохого дальнего зрения. Также показателями для их использования является дискомфорт глаз, головная боль, напряжение глазных мышц.
  3. При выборе очков важно учесть рабочее расстояние. Оно обозначает, как и на каком расстояние пациент работает с мелкими предметами. В зависимости от этого, очки могут быть более слабыми или сильными.
  4. Важно, чтобы расстояние от линзы до глаза было примерно 12 мм. Этот показатель считается оптимальным, в противном случае очки могут нанести вред здоровью.
  5. Если предполагается постоянное ношение очков, следует выбирать бифокальный или прогрессивный тип. В них оптическая сила линз меняется. В прогрессивном типе она увеличивается сверху вниз, при фибокальном, линза разделена на две области для дали и близи.
  6. Для правильного выбора очков необходимо побыть в них не менее получаса.
  7. Для разных типов работы могут быть выписаны очки с разной оптической силой. Их следует менять при смене деятельности.

Близорукость — это заболевание, при котором пациент жалуется на проблемы со зрением вдаль. Он не может видеть четкие контуры предметов на большом расстоянии. При этом вблизи он различает объекты хорошо.

В зависимости от величины диоптрий врач может назначить очки для постоянного использования или только для чтения и работы за компьютером. Непостоянное ношение очков показано тем, у кого зрение не более -1.

Выбор очков при близорукости имеет свои особенности.

  1. Оправа выбирается в зависимости от качества зрения. В случае больших диоптрий рекомендуется брать широкую оправу. Такая форма не только закроет толстый край стекла, но и обеспечит надежную фиксацию линзы в оправе.
  2. Если степень миопии низкая, то можно выбирать полуободковые оправы, очки без оправы и другие формы, наиболее подходящие под конкретный тип лица.
  3. Линзы при близорукости могут изготавливаться из утонченного стекла или современного пластика. Они более тонкие в центральной части и толстые на краях. Такие линзы зрительно делают глаза меньше.

Очки для корректировки зрения — это не просто аксессуар, который дополнит образ. Они необходимы для оказания лечебного эффекта и усиления остроты зрения. Если неправильно произведена проверка зрения и подбор очков, то такие очки могут негативно сказаться на здоровье. По этой причине составлять рецепт на приобретение очков должен только врач офтальмолог.

В случае неправильно подобранных очков пациент может почувствовать быстрое утомление глаз, повышенную усталость, плохое самочувствие, ухудшение зрения.

Негативные последствия проявляются не сразу, в некоторых ситуациях они накапливаются постепенно.

Среди наиболее частых последствий неправильного подбора очков встречают:

  • регулярные головные боли;
  • ощущение тошноты и головокружения;
  • сниженная работоспособность;
  • нестабильное эмоциональное состояние;
  • ухудшение зрения.

Если при использовании очков появляется один или несколько из этих признаков необходимо обратиться к врачу и провести повторную проверку зрения.

Качество эксплуатации очков напрямую зависит от оправы. Если она подобрана правильно, хорошо смотрится на лице, то такой аксессуар не только исправит проблему зрения, но и хорошо впишется в общий образ.

Все оправы делятся на несколько видов по материалу, из которого они изготовлены.

  1. Очки без оправы. Такие очки представляют собой линзы, которые крепятся к заушникам. Данный вариант отлично подойдет тем, кто не может определиться с формой или цветом оправы. Линзы выглядят на лице незаметно. Основным недостатком является то, что их нельзя использовать при больших диоптриях. При сильном минусе или плюсе линзы получаются слишком толстыми, и конструкция выглядит громоздко.
  2. Алюминиевая оправа. Такой вариант наиболее распространен в продаже. Очки могут быть в виде полного обода или его половины. Обычно такие оправы смотрятся легко, отличаются тонкостью. Наиболее популярен золотистый цвет, хотя в продаже имеется весь цветовой ряд. Из недостатков можно выделить хрупкость оправы. При падении она может погнуться.
  3. Роговая оправа. Роговая оправа в современной интерпретации изготавливается из высокопрочного и безопасного пластика. Такие очки были популярны не только в прошлом веке. Сейчас они также возвращаются в моду. Такие очки подойдут практически к каждому типу лица. Расцветки отличаются натуральностью. Распространены бежевые, золотистые, коричневые, черные тона. На вид смотрятся достаточно громоздко.
  4. Пластиковая оправа. Пластик получил широкое распространение для изготовления очков благодаря возможности создания самых разнообразных форм и оттенков. В моде очки авиаторы, ленноны, полуободковая оправа. Пластик применяется не только в классических, но и в оправах для спортивных или водительских очков.

Помимо материала, из которого изготовлены оправы, их можно разделить по форме:

  • квадратная;
  • прямоугольная
  • круглая;
  • овальная;
  • кошачий глаз.

Основное назначение очков — корректировка зрения. Это возможно только в том случае, когда форма очков и линзы выбраны верно. Обычно на рецепте один из параметров указывает межцентровое расстояние. Оно показывает длину между центрами зрачков, измеряется обычно в миллиметрах.

Готовые очки имеют свой собственный оптический центр. Важно, чтобы он точно попадал на центр глаз больного.

Это означает, что изображения от разных глаз сливаются с трудом. В результате появляется резь в глазах, быстрая утомляемость, дискомфорт, головная боль.

Измерить межцентровое расстояние можно как в домашних условиях, так и в больнице. Наиболее точные результаты будут получены с помощью специального устройства — пупиллометра. Он позволяет провести исследования на любом рабочем расстоянии.

Также он показывает, насколько глаза несимметрично располагаются относительно переносицы. Для исследования необходимо установить лицо в правильном положении в пупиллометре. При этом лоб упирается в налобник, а прибор фиксируется на переносице. Больной фокусируется на яркой метке в линзах. Затем врач производит снятие показаний.

Преимущество прибора в том, что он дает возможность исследовать зрение пациентов с одним глазом или при бинокулярных нарушениях.

Офтальмолог левым глазом замеряет длину от центра зрачка правого глаза больного до середины переносицы. Операция повторяется для левого глаза. Данные метод показывает монокулярные параметры. Полученные данные свидетельствуют о наличии асимметрии. Также допускается указание суммарного значения.

Аналогичным методом вычисляется межцентровое значение для дальних работ. Отличием является то, что пациент смотрит на дальний предмет за плечом врача. Разница межцентровых расстояний для близи и дали может отличаться на несколько миллиметров.

источник