Меню Рубрики

Очки для близи и дали в чем разница

Какие очки для дали выбрать? Близорукость.

Естественный вопрос, волнующий людей, которым офтальмолог после осмотра поставил диагноз «Миопия» близорукость.

Типичным признаком такого нарушения зрения становится невозможность четко рассмотреть предметы, находящиеся вдали. Поэтому возникает необходимость коррекция зрительного аппарата с помощью специальных линз.

Очки для дали плюсовые обычно прописываются при гиперметропии, минус показан с диагнозом миопия.

Очки могут совмещать в себе сразу несколько функций: корректировать зрение и защищать от воздействия УФ-лучей, благодаря фотохромному покрытию, которое имеет «эффект хамелеона» и подстраивается под интенсивность освещения.

Правильно поставленный диагноз определит полярность корректирующих линз и количество очков для заказа и приобретения. Поэтому вопрос, чем отличаются очки для дали от очков для постоянного ношения, является вполне закономерный и требует ответа офтальмолога.

Решение будет зависеть от анатомических особенностей глаз пациента. Если присутствует близорукость в прогрессивной форме, показано постоянное ношение очков. В случае, когда миопия стабильна и постоянна, можно пользоваться приближающими линзами при вождении автомобиля, просмотра телевизора и других действиях, требующие концентрации на удаленных предметах.

Врачи отвечают утвердительно, если ношение таких линз не вызывает дискомфорта в работе, чтении, управлении автомобилем. Но как только появляются изменения в зрительном процессе, необходимо проконсультироваться с офтальмологом, и возможно приобрести дополнительную пару очков.

Когда необходима защита от коротковолнового излучения компьютера, лучше заказать специальные очки. Это объясняется тем, что стандартных диоптрий, назначенных окулистом, будет с избытком. Например, если обычная диоптрийность -5,0 для работы за компьютером будет достаточно -3.0 В противном случае, возможно ухудшение зрения до -6 дптр.

Наша оптика предлагает купить стандартные или индивидуальные линзы. Наш магазин практикует изготовление очков под заказ по имеющемуся у клиента врачебному рецепту.

Очки для чтения и для дали: в чем разница?

Необходимость приобретения сразу двух пар линз обычно стоит перед людьми, страдающие дальнозоркостью. Поэтому существует мнение, что близоруким в этом отношении повезло больше, потому что с возрастным развитием дальнозоркости исчезает близорукость, но это не является верным. Просто людям с небольшой миопией очки для чтения понадобятся чуть позже их дальнозорких «коллег».

При этом, когда близорукость составляет от -3 до -5 дптр, необходимость в таких линзах отпадает, так как вполне достаточно модели для дали. Поэтому решение вопроса, можно ли читать в очках для дали требует индивидуального подхода и рекомендаций специалиста.

Не стоит переживать, если в первые дни ношения аксессуара появляются неприятные ощущения в глазах, а четкость заменяет небольшая размытость. Дискомфорт пройдет, когда сетчатка привыкнет в искусственной помощи для восстановления природной функции глаз.

Близорукость и ее формы являются распространенным заболеванием, но, к сожалению, только 30% людей, имеющие такие проблемы, своевременно обращаются к офтальмологу.

Наш магазин и мастерская оптики Мастерленс, предоставляет услуги по изготовлению и продаже очков всех видов!

источник

После 40 лет многие люди сталкиваются с затруднениями при фокусировке зрения на близком расстоянии, явление принято называть возрастной дальнозоркостью, медицинское название — пресбиопия.

Пациенты, не имевшие ранее проблем со зрением, вынуждены приобрести очки с плюсовыми диоптриями.

Люди с дальнозоркостью нуждаются в увеличении силы очковых линз, а пациентам с близорукостью необходимо уменьшать силу отрицательной линзы при работе вблизи.

С возрастом заболевание прогрессирует, пик приходиться на 60-65 лет, диапазон расстояний нечеткой фокусировки постепенно увеличивается, в результате чего может потребоваться дополнительная пара очков, некоторые люди пользуются одновременно 3-4 парами.

Каждая из которых предназначена для определенного занятия: вождения, игры в бильярд, работы на компьютере, телевизора, чтения и т. д.

Прогрессивные очки относятся к категории мультифокальных, они предназначены для корректировки зрения на разных расстояниях.

Эффект обеспечивается за счет особой поверхности, радиус кривизны меняется в данном случае в горизонтальном и вертикальном направлениях, в результате чего линза делится на несколько зон.

При необходимости рассмотреть дальний объект пациент смотрит прямо, при рассмотрении близкого объекта — вниз.

Оптическая сила между нижней и верхней частью линз отличается на 2-3 диоптрии, нижняя и верхняя зоны соединяются коридором прогрессии, в котором происходит плавное изменение оптической силы стекла.

Канал расположен в параллельном направлении к переносице, за счет переходной зоны обеспечивается хорошая фокусировка на промежуточных расстояниях. По бокам коридора расположены так называемые слепые зоны, смотреть на которые из-за оптических искажений не рекомендуется.

Прогрессивные очки имеют множество преимуществ:

  • Отличная корректировка зрения на разных расстояниях;
  • Отсутствие необходимости в использовании нескольких пар очков, в одних очках можно смотреть телевизор, читать, управлять машиной, посещать театр и т.д.;
  • Постепенное изменение оптической силы: в отличие от трифокальных и бифокальных очков отсутствуют резкие скачки изображения при перемещении взгляда с предметов, расположенных на разном удалении от глаз;
  • Эстетичность — визуально прогрессивные линзы ничем не отличаются от монофокальных, в то время как в бифокальных граница разделения сегментов для близи и дали заметна невооруженным глазом;
  • Широкий выбор оправ, они могут быть пластиковые, стеклянные и поликарбонатные.

Прогрессивные очки подходят далеко не каждому, помимо этого они имеют следующие недостатки:

  • Слепые зоны, изображение в которых передается в искаженном виде;
  • Узкая периферийная зона;
  • Продолжительный период адаптации;
  • Высокая стоимость.

За последние годы линзы были значительно усовершенствованы, при медленном нарастании боковых искажений ширина коридора прогрессии была увеличена, что значительно облегчило адаптацию.

Сегодня существует большое количество разных типов прогрессивных линз, они могут отличаться дизайном, назначением, материалом оправы, технологией изготовления, степенью учета индивидуальных особенностей пациента.

По назначению прогрессивные линзы делятся на универсальные и специальные, первые обеспечивают отличную фокусировку на любом расстоянии.

Специальные предназначены для использования при выполнении определенного типа занятий или для ограниченного диапазона расстояний.

К специальным относятся компьютерные и офисные, компьютерные обеспечивают четкую фокусировку на расстоянии 30-70 см, офисные — на 3- 5 м. Некоторые компании выпускают очки для спортивных занятий (стрельбы, игры в гольф и т. д.).

По сложности дизайна линзы и процесса ее изготовления очки делятся на традиционные, индивидуальные и оптимизированные. При изготовлении традиционных используются полуготовые очковые линзы с готовой передней прогрессивной поверхностью, необходимые параметры рефракции обеспечиваются за счет придания сфероцилиндрической формы задней поверхности линзы.

Такой метод не всегда обеспечивает необходимую фокусировку зрения, но такие традиционные модели считаются наиболее распространенными в мире.

При изготовлении индивидуальных и оптимизированных очков применяется высокоточная технология FreeForm, позволяющая получать дизайн практически любой сложности.

Наиболее совершенным видом прогрессивных очков считаются индивидуальные, при создании дизайна учитываются расстояние от задней поверхности линзы до зрачка, особенности зрительных движений глаз, головы и т. д.

Это преимущество играет большую роль при значительных отличиях параметров пациента от стандартных, во всех остальных случаях линзы обеспечивают отличную фокусировку зрения на всех расстояниях.

Прогрессивные очки не рекомендованы к ношению в следующих ситуациях:

  • Анизометропия (разница диоптрий у левого и правого глаза);
  • Косоглазие — в данном случае отсутствует возможность сохранения четкий линий движения глаз по трем направлениям;
  • Катаракта — заболевание, сопровождающееся помутнением хрусталика и провоцирующее различные степени расстройства зрения;
  • Нистагм — непроизвольные частые колебания движения зрачка, в результате чего он нестабилен в канале прогрессии;
  • Несоответствие специфики работы пациента основному принципу функционирования прогрессивной линзы (стоматологи);
  • Несоответствие оправы требованиям линз (отсутствие наклона вперед, слишком маленькое или большое расстояние между зрачком и внутренней стороной стекла, узкая форма рамки).

Отзывы о прогрессивных очках только положительные, многие пациенты отмечают высокое качество зрения, отсутствие необходимости в применении нескольких пар.

Очки отлично сидят, не утомляют глаза, в них можно одновременно делать несколько дел, некоторые пациенты отмечают стоимость.

источник

Очки для дали – эффективное средство коррекции зрения, назначаемое близоруким пациентам. Основным показанием к ношению таких изделий является различная степень миопии. Лицам с начальной стадией патологии подобные приспособления назначаются реже. В основном потребность в использовании очков для дали возникает при показателях миопии -2 D.

Данный вид оптики обладает следующими характеристиками:

  • улучшает видение на больших дистанциях;
  • помогает чётко воспринимать находящиеся вдали объекты;
  • создаётся с применением минусовых линз, рассеивающих световые лучи.

Подобные изделия могут назначаться пациентам различного возраста. Благодаря применению очков для дали удаётся избавиться от неудобств, возникающих во время учёбы, вождения транспортных средств, просмотра телевизора, посещения кино, театра и т.д.

Если степень близорукости превышает -6 диоптрий, человек плохо различает не только дальние, но и другие предметы. В этом случае ему потребуется две пары очков – для дальнего и ближнего обзора. При этом второй вариант оптики должен быть слабее в среднем в 2 раза, чем изделия для дали.

Оба вида очков (для дали и для чтения) предназначены для решения похожих проблем – нормализации работы глазных мышц, рассмотрения предметов с определённого расстояния. Подобные изделия обеспечивают улучшение качества визуального восприятия, стимуляцию зрительного аппарата, снижение нагрузки на него.

В то же время между такими конструкциями существуют немаловажные отличия. Первый вариант оптики оснащается линзами, изогнутыми внутрь, и направлен на коррекцию близорукости. При изготовлении очков для чтения применяются стёкла (пластик), изогнутые наружу, имеющие плюсовое значение, собирающие световые лучи. Благодаря такому устройству удаётся лучше рассмотреть текст, а также предметы, находящиеся вблизи.

Как уже было сказано, оптические изделия для дали адресованы близоруким лицам. В использовании очков для чтения преимущественно нуждаются люди, у которых снижение остроты зрения вызвано естественным старением организма. К этой категории традиционно относят пациентов старше 40-45 лет, страдающих возрастной дальнозоркостью (пресбиопией).

Людям, у которых параллельно выявлены близорукость и дальнозоркость, требуются очки «2 в 1», именуемые бифокальным. Подобные приспособления становятся актуальными, когда пациенту требуется коррекция зрения и вдали, и вблизи.

С целью одновременного улучшения дальнего и ближнего видения современные офтальмологи всё чаще выписывают варианты с прогрессивными линзами, отличающиеся от бифокальных изделий большим комфортом в эксплуатации.

Подбирать очки для дали следует совместно с врачом. Прежде чем получить предписание на изготовление оптической конструкции, потребуется пройти детальное офтальмологическое обследование, в ходе которого будут уточняться:

  • острота зрения;
  • степень близорукости;
  • наличие астигматизма;
  • присутствие других патологий со стороны зрительной системы.

В процессе диагностики обязательно будет измеряться расстояние между зрачками, имеющее важное значение при подборе корригирующих очков.

Имея на руках рецепт офтальмолога, следует посетить центр, занимающийся изготовлением оптики на заказ. Далее необходимо правильно выбрать оправу:

  1. Рекомендуется останавливать внимание на моделях, имеющих удобную посадку на переносице. Наилучшим вариантом станут изделия с регулирующимися носоупорами, состоящими из нежёсткого материала. Благодаря присутствию такой детали не будет возникать покраснений, натёртостей, чрезмерного давления.
  2. Нужно убедиться, что заушники полностью соответствуют параметрам лица. Они не должны сдавливать височную область или становиться причиной ненадёжной посадки изделия.
  3. Стоит выбирать модели, состоящие из лёгкого материала. В то же время он должен соответствовать толщине линз, легко выдерживать вставляемые в оправу стёкла или пластик. Важно учитывать, что у лиц с повышенной чувствительностью металлические варианты способны вызывать аллергию.

В отличие от детей, взрослые имеют полностью сформированный зрительный аппарат. Это позволяет умеренно экспериментировать с оправами, выбирать модели, придающие внешности большую выразительность. Лицам младше 18 лет показаны только анатомически идеальные изделия.

При выборе линз стоит уделить особое внимание пластиковым вариантам, отличающимся стойкостью к падениям. В отличие от стекла, при ударе пластик не распадается на мелкие частицы, способные попасть в глаз и повредить его. Хорошим выбором станет закалённый материал, отличающийся повышенной устойчивостью к царапинам.

Многие взрослые пациенты отдают предпочтение очкам для дали с фотохромными линзами. Подобные изделия способны менять цвет в зависимости от интенсивности освещения в помещении или на улице. Такая оптика считается особо полезной для глаз, т.к. помогает защитить их от отрицательного воздействия различных видов излучений (ультрафиолетового, компьютерного).

При использовании оптических приспособлений для дали должны соблюдаться следующие рекомендации:

  1. Если нарушение рефракции не превышает -1 дптр, применять изделие следует периодически, при необходимости в рассмотрении объектов, находящихся особо далеко.
  2. Надевать очки нужно обязательно для восприятия наглядности или написанного на доске (во время учебных занятий, лекций).
  3. Не стоит злоупотреблять ношением оптики при отсутствии острой потребности в различии дальних предметов (при походе в магазин, во время прогулки на улице, отдыха на природе).
  4. Нежелательно носить чужие очки или давать пользоваться своими. Подобными действиями можно спровоцировать ухудшение зрительной функции.
  5. Следует избегать вычитывания мелкого шрифта, присутствующего на афишах, рекламных баннерах и т.д.

В очках для дали нельзя подолгу находиться перед экраном телевизора, компьютерного монитора. Во время занятий спортом, другими видами физической активности их необходимо обязательно снимать. Чтобы не вызвать переутомления зрительного органа, в перерывах между ношением оптики следует выполнять офтальмологическую зарядку.

Читайте также:  Зрение 1 5 носить очки

С целью продления срока службы оптического изделия его необходимо правильно снимать и надевать. Для этого следует удерживаться за конструкцию двумя руками, в месте соединения заушников с оправой. Нельзя снимать очки за одну дужку – такие действия приводят к их быстрому разбалтыванию и частым поломкам.

Если у пациента имеется степень близорукости свыше -2,5 D, частота ношения приспособлений для дальнего видения возрастает. В подобных случаях использование оптических изделий становится практически постоянным. При этом следует периодически делать перерывы (по 10-15 минут, через каждые 4-5 часов).

Даже незначительные интервалы в ношении очков для дали помогают поддерживать глазную мускулатуру в тонусе. В противном случае она может атрофироваться и утратить природную способность к выполнению своих основных задач.

Необходимо знать – при средней или сильной степени миопии постоянное ношение очков для дали не приводит к дальнейшему прогрессированию зрительной патологии. Ухудшение рефракции чаще всего вызывается другими факторами:

  • использованием изделий, подобранных без участия врача и имеющих неправильную оптическую силу;
  • отказом от ношения очков, приводящим к необходимости постоянно щуриться, перенапрягать зрительный аппарат.

Приобретать готовые оптические модели без предварительной врачебной консультации не рекомендуется – любое несоответствие параметров изделия способно привести к развитию дискомфорта и постепенному ухудшению зрения. Чтобы обеспечить полноценное видение удалённых объектов и избежать возможного вреда для глаз, подбирать очки нужно на основании рекомендаций, данных офтальмологом.

источник

Очки для дали — это средство коррекции зрения, благодаря которому происходит улучшение видения на дальней дистанции.

Благодаря минусовой линзе человек может четко различать предметы.

Близорукость — это нарушение рефракции, при котором глаза приспособлены для работы вблизи. Пациентам с таким диагнозом назначают очки для дали.

Врожденные заболевания выявляются на первом осмотре у терапевта, а вот наследственный фактор может спровоцировать развитие близорукости в более позднем возрасте. В обеих ситуациях зрение ухудшается.

Для лучшего зрительного восприятия прописывают очковую коррекцию зрения. Детям нельзя назначать линзы, поскольку они забывают о чистке и правильном уходе. Поэтому в возрасте до 10–12 лет при близорукости назначают очки для дали.

Прямым показанием к ним является любая степень миопии. При первой назначают редко, поскольку она безопасна для глаз и не нуждается в коррекции. При миопии -2 и -3 дптр назначают в таких случаях:

  • учеба;
  • для просмотра телевизора;
  • если пациент длительно находится за рулем.

Если нет нужды рассматривать предметы вдали — снимать. При средней степени близорукости — требуется две пары очков, для близи и дали. Можно купить модель с бифокальными, трифокальными или мультифокальными линзами. Данные изделия заменят две пары очков, носят постоянно.

При близорукости более 6 диоптрий — носить средства коррекции зрения приходится, практически не снимая. Человек не видит ничего дальше своего носа, ему нужны очки для близи и дали.

При близорукости пациент не видит на дальнем расстоянии, но хорошо различает предметы, расположенные вблизи. Он спокойно читает книгу, но не видит номера домов на противоположной улице. Очки для дали (для коррекции близорукости) — это минус. Стекла называют отрицательными, они рассеивают световые лучи.

К выбору средства коррекции зрения следует подходить ответственно. Перед покупкой обратиться к офтальмологу для проведения диагностики. На приеме врача выясняют оптическую силу, наличие или отсутствие астигматизма.

Офтальмолог выпишет рецепт, поскольку для правильного подбора очков требуется узнать расстояние между зрачками.

Первый шаг — выбор лин з. В салоне оптики продавце предложит подходящие изделия, можно приобрести модели с дополнительным покрытием. Антибликовое понадобится водителям, оно устраняет блики. Затемненные очки защищают УФ-излучения.

Второй шаг — выбор оправы . Акцентировать внимание следует на качестве оправы, удобной посадке на переносице. Заушники не должны давить на височную область, вызывать какой-либо дискомфорт или болтаться.

Желательно покупать модели с регулирующимися носоупорами. Такое изделие не будет оказывать давление на переносицу, оставлять красные следы. Носоупоры не должны быть жесткими.

Материал оправы зависит от толщины линзы. Он должен выдержать. Очки для близи можно купить без оправы, если степень нарушения рефракции незначительная и линза тонкая, крепежные винты выдержат.

Готовые очки — не лучший вариант при любом нарушении рефракции. Они изготавливаются по одному стандарту, не учитываются индивидуальные особенности конкретного человека. В них может быть изменена центровка, а смещение фокуса — опасно для зрения.

Взрослые могут себе позволить экспериментировать, выбрать подходящую оправу и сделать глаза выразительней. Для детей важнее, чтобы модель анатомически правильно сидела на лице. Это проблема, особенно для малышей до 4 лет . Оправы выбирать легкие, чтобы не доставляли дискомфорта

Если нарушение рефракции незначительное (-1,00) использовать оптику рекомендуется в исключительных случаях, когда необходимо рассмотреть объект, расположенный далеко.

  • носить во время урока или просмотра фильма;
  • не надевать лишний раз при походе в магазин или на улицу.

При -2,5 и более носить очки следует постоянно . Глаза человека напрягаются, пытаясь рассмотреть удаленный предмет. Излишнее напряжение приводит к спазму аккомодации, появляются головные боли. Поэтому рекомендуется носить очки постоянно при сильно нарушенной рефракции.

Постоянное использование оптики не способствует прогрессированию близорукости. Средства коррекции зрения никак не влияют на ухудшение рефракции . Ухудшаться зрение может лишь в том случае, если оптическая сила линз неверно подобрана или ребенок пренебрегает ношением очков, поскольку боится оскорблений со стороны других детей.

Правила при постоянном ношении:

  • не сидеть долго в очках перед телевизором или компьютером;
  • не пытаться прочитать мелкий шрифт с афиш или рекламных баннеров без очков;
  • выполнять гимнастические упражнения после каждого урока в школе и минимум 3 раза в день взрослым;
  • время зрительной работы ограничено 4–5 часами, отдых между каждым часом — не менее 10 минут.

Пользоваться чужими очками или давать поносить свои нельзя. Это приводит к ухудшению зрительного восприятия, поскольку чужая оптика имеет другую оптическую силу . Важно понимать, что при близорукости свыше 6 диоптрий при смене мест с разной освещенностью необходимо соблюдать осторожность.

Надевать очки следует двумя руками, держась за место соединения оправы с дужками. Иначе место соединения быстро разболтается, винтик выкрутится или дужка сломается.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря.

источник

Была на плановой диагностике зрения, попросила заодно рецепт на очки (а то свои как-то кинула неудачно и поцарапала стекло), врач спросил режим ношения — сказала, что для дали, постоянно не ношу. А сейчас на работе стала почти все время в очках, наверное, в связи с беременностью глаза устают сильнее. А рецепт «для дали». Так вот в оптике по нему смогут сделать «для работы», или это надо за новым идти, а там врач как-то диоптрии меньше напишет, или еще что?

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Психодрама-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

В оптике где есть врач вам подбирут для работы, там диоптрий меньше надо.

У меня для дали очки плюсовые, а для близи — минусовые.

Если у Вас миопия — близорукость, т.е. вдаль видите плохо, близко -хорошо, то для дали нужны очки более сильные, а для работы на близком расстоянии — слабые. Примерно в 2 раза. Например: для дали -4, для компа -2 (возможно -1,5 или -2,5 — индивидуально).
С дальнозоркостью — наоборот. Читаем в +3, а для телевизора или ценники рассмотреть за спиной продавца понадобятся +1,5.

У меня для дали очки плюсовые, а для близи — минусовые.

если работаете за монитором, обратите внимание на специальные очки для компьютера. в них глазам комфортнее, напряжение меньше. не знаю, во всех оптиках делают или нет, я свои в Очкарике заказывала. очень выручают, как раз на тот случай, когда от работы невозможно отказаться, а портить глаза не хотелось бы.

У меня очки для дали -1,75, и для близ +1,75. Это никак не корректируется? Медицина не стоит на месте. Может, нашли метод и для такого недуга?

У меня для дали очки плюсовые, а для близи — минусовые.

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Возрастная дальнозоркость, к сожалению, развивается и у близоруких людей, вызывая сильнейший дискомфорт и даже недомогание. Корректировать пресбиопию можно, используя две пары очков — для дали и для чтения — или одну пару очков с прогрессивными линзами. Узнайте из статьи о том, как носить такую оптику и в чем ее преимущества.

Возрастные изменения неизбежны, так как связаны с процессами старения организма, остановить которые пока человечество не в силах. Поэтому пресбиопия, а это и есть возрастная дальнозоркость, коснется каждого человека. К 65 годам у большинства людей естественная аккомодация полностью утрачивается. Что это значит?

Это значит, что вне зависимости от того, хорошее ли было зрение или с нарушениями рефракции, человеку, перешагнувшему сорокалетний рубеж, понадобится оптика для чтения, так как зрение вблизи будет неясным. Людям же с миопией необходимы будут очки для дали и для чтения.

  • хрусталик теряет эластичность;
  • утрачивается способность хрусталика изменять кривизну;
  • дистрофия цилиарной мышцы, ответственной за аккомодацию.

Люди с миопией немного позже других ощущают влияние пресбиопии на зрение, так как на первых порах такое нарушение частично компенсируется. Но уже к 45 годам чувство дискомфорта нарастает, и человеку приходится подбирать не только корректирующие оптические изделия для дали, но и для чтения и использовать их для постоянного ношения, периодически меняя одну пару на другую. К счастью, сейчас есть прекрасная альтернатива подобной коррекции — специальные очки с несколькими оптическими участками, рекомендованные для постоянного ношения. Оптику можно оснастить подходящей по стилю оправой и пользоваться ею в течение всего дня для работы на разных расстояниях.

Оптика для чтения, для дали и для постоянного ношения называется прогрессивной. Рецепт оптики для постоянного ношения выписывает офтальмолог после полной диагностики. В очках с линзами, поддерживающими аккомодацию, близорукий человек, у которого уже есть возрастная дальнозоркость, одинаково хорошо будет видеть на разном расстоянии, так как у этих линз несколько оптических зон. Такие очки можно и даже необходимо носить постоянно, вторая пара при этом не потребуется. Благодаря особенностям оптики, переход от близких зон к средним и дальним плавный и незаметный.

Стоит ли переходить на очки, поддерживающие аккомодацию? Такая оптика рекомендуется для ношения людям, у которых возникли трудности с привыканием к очкам для чтения. В своих очках для дали они видят нормально на удаленном расстоянии, но вблизи картинка получается нечеткой. Надевая же специальные очки для чтения, они все равно не ощущают должного комфорта при рассматривании близких предметов. В этом случае имеет смысл подобрать прогрессивные очки, так как очки для дали, из-за имеющейся пресбиопии, уже не могут обеспечить необходимые оптические условия.

Читайте также:  Зрение без очков автор бейтс

Симптомы пресбиопии у близоруких людей:

  • быстрая утомляемость глаз даже при небольшой зрительной нагрузке;
  • нечеткое зрение на близком расстоянии;
  • сильный дискомфорт при чтении, работе с мелкими предметами.

Если у Вас есть некоторые из перечисленных симптомов, рассмотрите возможность замены оптики для дали на прогрессивные оптические изделия. Преимуществ у них масса:

  • несколько участков коррекции;
  • отсутствие видимых переходов;
  • плавный переход между оптическими зонами;
  • четкое, контрастное зрение на разном расстоянии;
  • зрительный комфорт в течение всего дня.

Тем, кто предпочитает контактную коррекцию зрения, можно выбрать специальные линзы. Контактная оптика, аналогичная по своей функциональности прогрессивным очкам, называется мультифокальной. Хорошо себя зарекомендовали мультифокальные контактные линзы Dailies Total1 Multifocal, которые носят один день, а на следующий день достают новую пару, не заботясь о чистке и дезинфекции офтальмологических изделий.

Прогрессивные очки — это оптика, которая обеспечивает хорошую видимость близких, промежуточных и дальних дистанций. Благодаря ей, человеку с близорукостью можно обходиться одной парой очков и наслаждаться хорошей видимостью как вдали, так и вблизи. Как же нужно ее носить? К подобной оптике рекомендуется привыкать не пассивно, а активно, тренируясь фиксировать взгляд на разном расстоянии. Нашему мозгу необходимо время, чтобы перестроиться и адаптироваться к новым условиям.

Прогрессивные очки — особенности периода адаптации:

  • привыкание к очкам происходит в течение трех-пяти дней, поэтому лучше, если начало адаптационного периода придется на выходные;
  • необходимо полностью отказаться от прежней оптики и носить новую постоянно;
  • полезно выполнять упражнения, фокусируясь на разных предметах, переводя взгляд с дальних на ближние и наоборот;
  • обязательно необходимо научиться пользоваться разными участками прогрессивных очков — например, при ходьбе по лестнице лучше смотреть через среднюю зону линзы, немного опуская голову;
  • управление автомобилем в новых очках нужно начинать только после того, как Вы полностью к ним адаптируетесь и научитесь фокусироваться на разных дистанциях.

При подборе прогрессивных очков необходимо, чтобы врач учитывал основной вид занятости человека, которому выписывается рецепт, так как существуют профессии, требующие особенных зрительных условий: стоматолог, хирург, парикмахер. Чтобы привыкание к постоянным офтальмологическим изделиям с прогрессивными линзами было быстрым, а Ваше зрение качественным, выбирайте линзы и оправы ведущих производителей, отдавая предпочтение известным брендам.

источник

В возрасте после 40 лет у большинства людей возникают трудности с фокусировкой зрения на близких расстояниях – так называемая возрастная дальнозоркость или пресбиопия. Те люди, которые ранее никогда не носили очки, покупают «плюсовые» модели, пациенты с дальнозоркостью для работы, чтения используют еще более сильные «плюсы», а страдающие близорукостью для близи берут более слабые «минусовые» линзы, чем для дали. С возрастом пресбиопия прогрессирует, достигая своего максимума к 60-ти годами. Диапазон расстояний нечеткого зрения увеличивается, и может потребоваться еще одна пара для нормальной работы с предметами на расстоянии около 50-ти см. Использовать по 3-4 пары очков для разных целей неудобно – куда лучше приобрести одну модель, но с прогрессивными линзами.

Прогрессивные очковые линзы относят к мультифокальным – то есть они обеспечивают нормальную видимость предметов на разных расстояниях. В верхней части такой линзы находится зона для зрения вдаль, а в нижней вблизи. Чтобы нормально видеть удаленные предметы, пациенту нужно смотреть прямо перед собой, держа голову в естественном положении, для четкой видимости близкорасположенных предметов взгляд просто нужно опустить вниз.

Прогрессивные очковые линзы

Прогрессивные линзы для очков являются мультифокальными, то есть обеспечивают нормальную видимость предметов и на дальнем, и на близком расстояниях.

Разница оптической силы между данными зонами называется аддиацией, при этом показатель аддиации превышать 2-3 диоптрии (как в бифокальных очках) не должен. Нижняя и верхняя зоны соединяются между собой коридором прогрессии, оптическая сила которого постепенно увеличивается, обеспечивая отличное зрение и на промежуточных расстояниях.

  • Прогрессивные очки (разумеется, при условии их правильного подбора) – самый современный и удобный способ коррекции возрастной дальнозоркости. Чем точнее врач выполнит необходимые измерения, тем более комфортными будут такие линзы в носке. Стоимость изделий зависит от материала, оптических показателей, наличия дополнительных покрытий, бренда. Прогрессивные средства коррекции с другими очками использовать нельзя.

    Понять, что написал врач в рецепте на очки, проще простого! Прочитав статью, вы через несколько минут будете знать, что такое «сфера», «аддидация», «цилиндр», «ось» и «призма» и что означают OD, OS, OU, DP, SPH, ADD, CYL, AXIS и PD. Вы легко поймёте любой рецепт и разберётесь, что не так с вашими глазами и какой оптикой вам может помочь современная медицина.

    Приблизительно 90% информации об окружающем мире мы получаем благодаря зрению. Такое активное использование глаз очень часто приводит к тому, что рано или поздно с ними возникают проблемы, с которыми мы вынуждены обратиться к врачу. После обследования получаем рецепт на очки и, естественно, появляется желание его прочитать и понять. Это кажется очень сложной задачей. Но на самом деле разобраться достаточно просто, если знать при каких проблемах со зрением выписываются очки и что означают буквы и цифры в рецепте.

    Очки выписываются, как правило, в следующих случаях.

    • Близорукость или, на профессиональной терминологии, миопия — это нарушение зрения, при котором плохо различаются объекты, расположенные на дальнем расстоянии.
    • При дальнозоркости (гиперметропия) нечётко воспринимаются предметы вблизи или быстро появляется усталость при фиксации на них зрения.
    • Преспбиопия — это вид близорукости, свойственной людям старшего возраста.
    • Астигматизм — нарушение формы роговицы или хрусталика.
    • Стабизм (косоглазие) — неправильное направление глазных зрачков.

    В зависимости от заболевания и дефекта зрения могут применяться следующие виды очков:

    Также бывают мультифокальные очки (бифокальные и прогрессивные) и комбинированные (бифокальные астигматические и призматические астигматические). Бифокальные имеют две оптические области: верхняя используется при зрении вдаль, а нижняя — для близи, например: при чтении. Если между фокальными областями нет явной границы, а переход плавный, то такие очки являются прогрессивными. Призматические очки используются при стабизме (косоглазии).

    В медицине принята латинская терминология. Рецепт окулиста или офтальмолога не является исключением.

    • «Oculus» — значит «глаз», «dexter» — «правый», «sinister» — «левый». Следовательно, данные, отмеченные аббревиатурой OD, относятся к правому глазу, OS — к левому. Для исключения ошибок и разночтений информация о правом глазе находится в бланке перед параметрами левого.
    • Если оба глаза требуют одинаковой коррекции, то характеристики вписываются только один раз и глаза обозначаются OU («oculus uterque»).
    • DP или DPP («distancia pupilorum») используется при подборе оправы очков и является расстоянием между центральными осями зрачков. Следует учитывать, что при фокусировании взгляда на объектах, которые расположены вдали, значение DP на 2 миллиметра превышает DP для объектов, находящихся вблизи.

    Оптическая сила указывается в диоптриях (в рецептах обозначается D, Д или дптр) и характеризует преломляющую способность линзы, степень отклонения проходящих через неё лучей. Оптическая сила сферических линз обозначается SPH, цилиндрических — CYL, призматических — PD или, если бланк заполняется от руки, значком треугольника.

    Знак «+» и латинское слово «convex» (выпуклая линза) означают дальнозоркость, знак «-» и слово «concave» (вогнутая линза) — близорукость.

    Для коррекции зрения при нарушении правильной формы роговицы или хрусталика (астигматизм) используются очки с цилиндрическими линзами. В рецепте приводятся:

    • Оптическая сила цилиндрической линзы (CYL) и знак дальнозоркости «+» для гиперметропического астигматизма или знак близорукости «-» при миопическом астигматизме.
    • AXIS или AX — угол оси цилиндра в диапазоне от 0 до 180°.

    Для коррекции стабизма используются очки с призматическими линзами, для которых указываются следующие параметры:

    • Сила призматической линзы (PD или значок треугольника).
    • Ориентация основания призмы: наружу (к виску) или вовнутрь (к носу), вверх или вниз.

    Этот раздел посвящён более сложным, с точки зрения оптики, очкам с несколькими фокусами (мультифокальным) и главной их характеристике — аддидации. Как уже упоминалось, к мультифокальным относятся очки с двумя фокусами, для близи и дали, (бифокальные) и прогрессивные очки с градиентным (плавным) изменением фокусного расстояния.

    Аддидация (ADD) или, как говорят профессионалы, «прибавка для близи» — это разность значений оптической силы между зрением вблизи и зрением вдаль. Например, если для исправления чёткости восприятия объектов на дальних расстояниях следует применить стёкла оптической силой +1,0D, а для близких расстояний +1,5D, то аддидация составит +0,5D.

    Следует иметь в виду, что значение аддидации не может превышать +3,0D.

    Теперь у нас есть вся необходимая информация, чтобы расшифровать любой рецепт на очки. Мы знаем, как обозначаются глаза и расстояние между ними; что такое SPH, CYL и угол оси цилиндра; PD и направление основания пирамиды. Мы разобрались с аддидацией и очками с несколькими фокусами. Сейчас мы можем правильно понять, какой поставлен диагноз и какая оптика рекомендована.

    SPH CYL AXIS ADD PD
    OD -2,5 -0,5 90
    OS -3,0
    DP 64—66
    • Для правого глаза (OD) необходимы сферическая линза -2,5D (SPH) и цилиндрическая -0,5D (CYL) с осью 90° (AXIS), так как у пациента близорукость и астигматизм.
    • Близорукость левого глаза (OS) составляет -3,0D (SPH).
    • Расстояние между зрачками (DP) — 65 мм.
    SPH CYL AXIS ADD PD
    OU +1,5 +1,0
    DP 60—62
    • Указана аддидация (ADD), поэтому линзы должны быть бифокальными или прогрессивными. Дальнозоркость обоих глаз (OU) одинакова и её величина равна +1,5D (SPH) для дальних расстояний и +2,5D для близких (SPH+ADD) .
    • Расстояние между зрачками (DP) — 61 мм.

    Изобретение относится к медицине, а именно к офтальмологии, и предназначено для определения величины аддидации при подборе прогрессивных очков при миопии. Определяют величину объективного аккомодационного ответа на расстоянии 33 см. Восстанавливают аккомодационный ответ с помощью положительных линз с шагом 0,5 дптр до нормальных значений. Определяют величину аддидации как силу линзы, позволяющей получить объективный аккомодационный ответ величиной -2,5 дптр. Способ позволяет объективно определять силу аддидации при подборе прогрессивных очков при миопии. 2 пр.

    Предлагаемое изобретение относится к офтальмологии и предназначено для объективного определения силы требуемой аддидации для близи по значению аккомодационного ответа.

    Аддидация — это положительная добавка для близи, которая указывает на разницу в диоптриях между значениями коррекции для дали и для близи. По данным зарубежных авторов (Gwiazda J., Hyman L., Hussein M. et al. A randomized clinical trial of progressive addition lenses versus single vision lenses on the progression of myopia in children. Invest Ophthalmol Vis Sci 2003; 44:1492-500; Scheiman M. Clinical management of binocular vision: heterophoric, accommodative, and eye movement disorders. 2nd ed., 2002; и др.), положительные добавочные линзы назначаются при аккомодационной недостаточности (непродолжительной аккомодации, инертности аккомодации, неравенстве аккомодации и параличе аккомодации). В исследовании влияния различной коррекции: прогрессивных (ПО) и обычных однофокальных (OO) очков — на развитие миопии (COMET) было показано, что в течение 3 лет наблюдения снижение темпа прогрессирования в группе ПО по сравнению с ОО составило только 0,2 дптр. В то же время, при сравнении детей с изначально сниженным аккомодационным ответом и эзофорией для близи преимущество коррекции прогрессивными стеклами составило 0,64 дптр за 3 года.

    Существующие методы определения величины необходимой аддидации субъективны и чаще являются расчетными.

    Известно, что для выбора аддидации применяются таблицы для определения остроты зрения на близком расстоянии. Строгих правил относительно размера шрифта, по которому следует ориентироваться, не существует.

    Подбирают положительную сферическую линзу (добавку к коррекции для дали), с которой наиболее комфортно чтение тестового текста с рабочего расстояния (Розенблюм Ю.З. Оптометрия. СПб.: Гиппократ, 1996; с.175-176). Данный способ на протяжении многих лет предпочитали большинство отечественных офтальмологов. Однако современные требования к выбору коррекции для близи все чаще заставляют врачей использовать этот способ в качестве ориентировочного, а для уточнения/контроля применять дополнительные тесты (по запасу расстояний, с неподвижным кросс-цилиндром, с дуохромным тестом для близи, с мишенью Гельмгольца, полосчатой фигуры Дуане и др.).

    Известно объективное измерение аддидации, которое осуществляется с помощью близкой ретиноскопии (Harvey В., Franklin A. Objective and subjective refraction // Optician. 2005. V.230, N 8. P.30-33). Для определения аддидации ретиноскопия осуществляется с требуемого рабочего расстояния. Испытуемый в условиях полной коррекции для дали фиксирует тест для близи, закрепленный непосредственно на ретиноскопе (как правило, чуть выше осветителя). Если аккомодация не нарушена, в момент исследования будет отмечаться нейтрализация тени. Если аккомодация ослаблена (например, пресбиопия), тень будет двигаться в сторону движения ретиноскопа. В этом случае к глазу испытуемого приставляют плюсовые линзы нарастающей величины до момента нейтрализации тени. Плюсовая линза, с которой это достигается, расценивается как величина требуемой аддидации. Данный способ принят за ближайший аналог. Однако данный способ с использованием ретиноскопии не является достаточно объективным, так как получаемые результаты зависят от квалификации врача (оптометриста), варьируют в разных руках, то есть имеет место так называемый «субъективизм исследователя» (С.Э.Аветисов. Автоматизированная система определения клинической рефракции, ее оценка и возможности применения в клинической практике. Автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 1977, 11 с.).

    Техническим результатом предлагаемого способа является возможность объективного определения силы аддидации при подборе прогрессивных очков при миопии.

    Технический результат достигается за счет определения значения аккомодационного ответа на 33 см с помощью приставления положительных стекол возрастающей силы с шагом 0,5 дптр до тех пор, пока динамическая рефракция со стеклом не достигнет -2,5 дптр.

    Все исследования проводятся при помощи автоматического бинокулярного реф-кератометра «открытого поля», например Grand Seiko WR-5100K. Обычные рефрактометры используют специальную систему для предотвращения аккомодации у пациента, но, несмотря на это, при проведении измерения у пациента возникают ошибки, связанные с приборной аккомодацией или так называемой инструментальной миопией. Эти ошибки вызваны тем, что пациенту необходимо смотреть на внутреннюю мишень прибора. Автоматический реф-кератометр Grand Seiko WR-5100K исключает возможность таких ошибок, так как использует прозрачное окно вместо мишени. Измерения можно проводить как без коррекции (у эмметропов), так и с оптической коррекцией (у пациентов с аметропиями) в условиях одновременного предъявления объекта фиксации в открытом поле на расстоянии от 5 м до 20 см.

    Способ осуществляется следующим образом. Сначала пациенту определяют рефракцию при взгляде вдаль (фиксационная мишень расположена на расстоянии 5 м). При нарушении рефракции на основании полученных данных в пробную оправу помещают сферические и цилиндрические стекла, полностью корригирующие выявленную аномалию рефракции, и повторно проводят авторефрактометрию. Измерения динамической рефракции проводят с теми же корригирующими стеклами. Перед глазами на расстоянии 33 см (что соответствует аккомодационной задаче в 3,0 дптр) помещают текст №4 из таблицы для близи и проводят авторефрактометрию при бинокулярной фиксации. Полученное значение динамической рефракции соответствует объективному аккомодационному ответу на данное расстояние. В норме величина объективного аккомодационного ответа (ОАО) на 33 см равна -2,5-3,0 дптр (Колотов М.Г. Объективный аккомодационный ответ при миопии и возможности его оптимизации // Автор. дис.… канд. мед. наук. — М.: — 1999. — 21 с.; Филинова О.Б. Изучение влияния постоянной слабомиопической дефокусировки изображения на динамику рефракции, бинокулярные функции и рост глаза у детей // Дис. … канд. мед. наук. М., 2009. 158 с.).

    Более низкие значения свидетельствуют об отставании объективного аккомодационного ответа (ОАО). В зависимости от величины отставания ОАО силу необходимой аддидации для близи определяют объективным путем по значению аккомодационного ответа (ОАО). Для этого к полной коррекции приставляют положительные стекла возрастающей силы и проводят авторефрактометрию в тех же условиях до тех пор, пока динамическая рефракция со стеклом не достигнет -2,5 дптр.

    Пациент Д., 11 лет. Диагноз: миопия ср. ст., медленно прогрессирующая. Сначала пациенту определяли рефракцию при взгляде вдаль (фиксационная мишень расположена на расстоянии 5 м). Рефракция OD=-4,25 дптр, OS=-4,25 дптр. В пробную оправу поместили сферические линзы, полностью корригирующие аномалию рефракции и повторно проводили авторефрактометрию. Перед глазами на расстоянии 33 см (что соответствует аккомодационной задаче в 3,0 дптр) поместили текст №4 из таблицы для близи и проводили авторефрактометрию при бинокулярной фиксации. ОАО OD=-2,0 дптр, OS=-1,75 дптр. Затем к полной коррекции приставляли положительные стекла возрастающей силы с шагом в 0,5 дптр и проводили авторефрактометрию в тех же условиях до тех пор, пока динамическая рефракция со стеклом не достигнет -2,5 дптр. Это произошло со стеклами +2,0 дптр. Значит, величина аддидации будет равняться 2,0 дптр.

    Пациент И., 14 лет. Диагноз: миопия выс. ст., медленно прогрессирующая. Сначала пациенту определяли рефракцию при взгляде вдаль (фиксационная мишень расположена на расстоянии 5 м). Рефракция OD=-6,0 дптр, OS=-6,5 дптр. В пробную оправу поместили сферические линзы, полностью корригирующие аномалию рефракции и повторно провели авторефрактометрию. Перед глазами на расстоянии 33 см (что соответствует аккомодационной задаче в 3,0 дптр) поместили текст №4 из таблицы для близи и провели авторефрактометрию при бинокулярной фиксации. ОАО OD=-1,37 дптр, OS=-1,75 дптр. Затем к полной коррекции приставляли положительные стекла возрастающей силы и проводили авторефрактометрию в тех же условиях до тех пор, пока динамическая рефракция со стеклом не достигнет -2,5 дптр. Это произошло со стеклами +1,5 дптр. Значит, величина аддидации будет равняться 1,5 дптр. Как видим, необходимая динамическая рефракция в -2,5 дптр не достигается простым суммированием ОАО и добавочного стекла (1,75+1,5≠2,5), что подтверждает необходимость индивидуального, объективного контролируемого подбора аддидации для близи.

    Таким образом, предложенный способ исследования обеспечивает получение объективных данных при расчете аддидации у пациентов с миопией и аккомодационной недостаточностью.

    Полученные с помощью предложенного способа данные позволяют объективно определять аддидацию, необходимую при подборе прогрессивных очков.

    Способ определения величины аддидации при подборе прогрессивных очков при миопии, отличающийся тем, что определяют величину объективного аккомодационного ответа на расстоянии 33 см, восстанавливают аккомодационный ответ с помощью положительных линз с шагом 0,5 дптр до нормальных значений и определяют величину аддидации как силу линзы, позволяющей получить объективный аккомодационный ответ величиной -2,5 дптр.

    Особенности подбора прогрессивных очков, что такое коридор прогрессии, мягкий и жесткий дизайны прогрессивных линз и как их выбирать.

    Отличается разве что большей точностью в подборе цилиндрического компонента. Существует мнение, что желательно корригировать даже минимальные значения в -0,25 дптр. Делают это для того чтобы минимизировать и без того большое количество искажений на периферии прогрессивной линзы.

    Здесь главное не переборщить. Чем больше будет аддидация, тем больше искажений будет формироваться на периферии линзы и уже будут зоны четкого зрения (особенно переходная зона), а значит пациенту будет сложнее привыкнуть к таким очкам.

    Почитать о том, как подбирают очки можно здесь.

    Очень важный момент, от которого удобство, острота зрения и качество зрения зависят не меньше, чем от первых двух пунктов.

    «Сначала было слово…» Хотя нет… Слова тогда еще не было, а были одни только линзы с длинными коридорами, которые потом стали называться «soft design progressive lenses». Мягкие дизайны распределяют прогрессивную оптику на большую поверхность линзы, тем самым уменьшая градиенты и общую величину нежелательного астигматизма за счет сужения областей ясного зрения. Из-за этого линзы обычно имеют меньшую размытость и искажения на периферии, но более узкие зоны четкого зрения для дали и для близи, но дают пользователю лучшую промежуточную зону за счет более широких зон наблюдения в центре линзы или за счет меньших уровней нежелательного астигматизма на периферии.

    Поскольку скорость изменения нежелательного астигматизма пропорциональна длине коридора, большая длина коридора может улучшить динамическое зрение и общий комфорт. Поэтому прогрессивные линзы с мягким дизайном (длинным коридором прогрессии), как правило, лучше подходят для динамичных зрительных задач (частое переключение взгляда) и улучшают визуальный комфорт и адаптацию у новичков.

    Длинный коридор прогрессии будет предпочтителен (отличать от «строго рекомендован»):

    • для требовательных и опытных пресбиопов без предпочтений по зонам;
    • для занятых статической работой с компьютером и документами;
    • для людей, носивших прогрессивные линзы других фирм;
    • для гиперметропов.

    Минусом длинного коридора будет вынужденная скованность движений головы вверх-вниз.

    Но линзы с мягким дизайном далеко не все посчитали удобными, и не все хотели носить очки с высоким световым проемом. Для таких людей были разработаны «hard design progressive lenses»

    Жесткие дизайны линз концентрируют прогрессивную оптику на меньшей поверхности линзы за счет ускорения градиентов и общей величины нежелательного астигматизма на периферии. Из-за этого более жесткие прогрессивные линзы обычно предлагают более широкие дальнюю и ближнюю зоны, но более высокие уровни размытости и искажения на периферии. Жесткие дизайны, как правило, лучше подходят для статичных зрительных задач (редкое переключение взгляда), требующих хорошей остроты зрения и широкого поля зрения при взгляде вдаль и вблизь. Как правило, применение их сходно с бифокальными очками.

    Короткий коридор дает владельцу более удобную ближнюю зону и достаточную способность читать в более широком диапазоне оправ и высоты посадки. Поскольку каждый миллиметр длины коридора требует примерно двух градусов дополнительного поворота глаза для достижения ближней зоны, короткая длина коридора требует меньшего поворота.

    Короткий коридор прогрессии будет предпочтителен (отличать от «строго рекомендован»):

    • при анизометропии (улучшается переносимость при примерно на 30% за счет уменьшения вертикального призматического действия в зоне для близи, так как достигается лучшая бинокулярность);
    • для молодых и активных пресбиопов с аддидацией до 1,5, занятых динамичной работой, много проводящих время за рулем (так как при этом зона для близи активно используется, а средняя зона используется мало);
    • при узкой глазной щели, глубоко посаженных глазах, сутулости, короткой шее, манере опускать голову при чтении, большом пантоскопическом угле оправы (так как при этих условиях взгляда вниз будет недостаточно для длинного коридора и зрительная ось не попадет в зону для близи, а линзы с коротким коридором устраняют этот недостаток и увеличивают комфортность в использовании зоны для близи за счет уменьшения вертикального движения глаз на 20%)
    • при небольшом проёме оправы по высоте (минимальный проём — 24мм);
    • для миопов или пользователей бифокальными очками (так как они привыкли к резкой смене коррекции).

    Минусом короткого коридора будет неудобство работы на средних расстояниях.

    С одной и той же аддидацией короткий коридор будет расширять зону для близи, но создавать больше искажений по бокам от коридора в средней части линзы, чем длинный коридор, что может осложнить адаптацию. При небольшой аддидации этот эффект малозаметен. При большой — нужно принять во внимание пожелания пациента: кто-то посчитает выгодным пожертвовать переходной зоной и получить более комфортную зону для близи, а кто-то — сохранить переходную зону, но получить менее комфортную зону для близи.

    Поскольку общая полезность конструкции линзы основана на тщательном балансе между ясностью зрения и визуальным комфортом, современные прогрессивные линзы редко строго «жесткие» или «мягкие» по дизайну, а представляют собой хорошо продуманный компромисс между этими двумя подходами. Так что коридор 14-15 мм в большинстве случаев дает удобную промежуточную и ближнюю зоны.

    В некоторых заметках рекомендуется выбирать более длинный коридор при аддидации 1,75 и выше.

    Но в большинстве случаев четкие рекомендации относительно выбора длины коридора на основании конкретных числовых значений рефракции и аддидации не встречаются. В основном все сводиться к теореме Минквица, пожеланиям пациента, его анатомии и привычкам, и к тому, что к длинному коридору новички адаптируются быстрее.

    Обсуждения темы на форуме OptiBoard:

    Corridor length change in free-formschange from PALs to short corridor PALsUp to add 1.50, short or long corridor?Short corridor vs Long corridor

    Отсюда, если пациенту важна промежуточная зона, то нужно выбирать длинный коридор, и чем больше аддидация, тем длиннее он должен быть.

    Инсет в оптике — это разница между центром зрачка для дали и центром зрачка для близи. Используется при выборе типа линзы для прогрессивных очков.

    У разных производителей может различаться маркировка, но приблизительно это выглядит так:
    INSET = 100% — при нормальной конвергенции;
    INSET = 50% — при сниженной конвергенции (10 – 20 см);
    INSET = 0% — при слабой конвергенции (более 20 см).

    Это задача консультанта оптики. Задача врача или оптометриста — проконтролировать правильность этого выбора.

    В настоящее время производители все чаще предлагают сбалансированные дизайны прогрессивных линз, показания к которым не такие строгие. А так же предлагают линзы индивидуального дизайна под конкретные требования пациента, связанные с родом его деятельности, анатомическими особенностями, привычками и выбранной оправой. Минимальное установочное расстояние подразумевает, что хотя бы половина зоны для близи умещается в световой проем. Но желательно стремиться к тому, чтобы вся зона для близи оставалась в проеме. Убедиться в этом помогут разметочные карты (создаются производителем индивидуально для каждого типа линзы)

    Это задача мастера или консультанта, она должна производится после выправки оправы по лицу пациента, но контроль за правильностью все еще возлагается на врача или оптометриста. Хочется отметить что разметка должна проводиться не только для прогрессивных, но и для любых очков.

    источник