Меню Рубрики

Инфаркт глаза можно ли вернуть зрение

Инфарктом называется аномалия достаточно важных человеческих органов – сердца, почек, мозга, селезенки. Но все эти виды заболевания легко поддаются лечению. Но инфаркт глаза — патология, которая может привести к абсолютной потере зрения. К тому же, для того чтобы вовремя принять соответствующие меры, имеется очень мало времени. Стремительное формирование недостатка кровоснабжения (ишемии) при возникновении этой патологии ведет к гибели клеток и некрозу тканей. Основания для возникновения инфаркта глаза:

  • формирование тромбоза (сгусток крови закупоривает артерии сетчатки) – очень тяжкой болезни глаз;
  • наличие эмболии, при которой скопившиеся бактерии или воздушный пузырь перекрывают сосуд.

Существует целый ряд способствующих возникновению заболевания факторов. К ним относятся:

  • долговременный артериальный спазм;
  • наличие инфекций;
  • развитие височного артериита – патология сосудов, которые окружают сонную артерию, что провоцирует возникновения нарушений кровотока;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нехватка кислорода и недостаточное снабжение, какие являются причинами чрезвычайного напряжения и функционального переутомления глаз;
  • патология капиллярной микроциркуляции;
  • лишний вес;
  • курение.

Пациенты, которые в большей степени повержены развитию тромбоза и патологий кровоснабжения:

  • гипертоники;
  • больные с повышенным количеством сахара;
  • люди, применяющие оральные контрацептивы с неправильным составом и свертываемостью крови;
  • пациенты с множественным склерозом сосудов;
  • больные с патологиями стенок сосудов;
  • при нарушенной скорости кровяного движения;
  • в случае наличия хронической интоксикации.

Зрительный слой сетчатки является самым важным глазным сегментом. В его составе имеются фоторецепторы (светочувствительные нервные клетки), на которые очень губительно влияет недостаток кислорода. Когда полная закупорка центральной артерии способствует абсолютному перекрытию кровотока – наблюдается стремительное падение зрения. Это обусловлено тем, что даже малейший недостаток кислорода является губительным для нежной ткани сетчатки. Развитие инфаркта происходит в том случае, когда на протяжении короткого времени не удалось возобновить кровоснабжение. В таком случае все функции глаза уже нельзя возобновить.

Инфаркт глаза имеет такие последствия:

  • безвозвратно гибнут зрительные нейроны;
  • зрительный нерв атрофируется и развивается абсолютная слепота.

Тромбоз центральной вены, что провоцирует развитие инфаркта сетчатки, имеет такие признаки:

  • резкость зрения стремительно ухудшается;
  • на дне глаза при обследовании можно увидеть небольшие и большие кровоизлияния в большом количестве. Это обусловлено закупоркой основной вены, что ведет к нарушению оттока. Поэтому кровь под давлением проходит сквозь стенки;
  • разорванные под большим напором капилляры;
  • отекшая сетчатка и зрительный нерв;
  • незрячие участки, появившиеся в больном глазном яблоке.

Когда причиной возникновения инфаркта является закупорка артерии, признаки имеют несколько иной характер:

  • краткосрочно, безболезненно и неожиданно исчезает зрение с одной стороны;
  • сужавшиеся сосуды провоцирую возникновение тусклости глазного дна;
  • небольшая выраженность пределов бледного нерва;
  • центральная часть сетчатки сильно покрасневшая.

Для быстрого постановления диагноза используются методы, которые дают максимально большое мколичество информации:

  • офтальмоскопия дна глаза;
  • визиометрия;
  • периметрия;
  • биоскопия;
  • сканирование с использованием лазера;
  • центральная цифровая периметрия;
  • флуоресцентная ангиография, с помощью которой можно окончательно постановить диагноз.

источник

Напомним, что глаукома — заболевание зрительного нерва, нервного пучка, который передает изображение от сетчатки в мозг. В большинстве случаев глаукомы нормальное давление жидкости внутри глаза, называемое внутриглазным давлением, медленно возрастает, оказывая прямое давление на волокна зрительного нерва. Если не проводить лечение, болезнь может привести к потере зрения, а по мере отмирания волокон нерва — к полной слепоте.

— Для диагностики глаукомы у врачей есть все необходимое. Попасть к врачу на прием всегда возможно, тем более что в поликлиниках существуют диспансерные дни врачей-офтальмологов, когда пациенты могут проверить внутриглазное давление. Значит, часто сами больные сидят и ждут: «Может быть, проморгаюсь… Как-нибудь рассосется…» Очень многие занимаются самолечением, что вообще неприемлемо, так как приводит к плачевным результатам, — говорит главный офтальмолог Новосибирска. — В развитых странах уже забыли, что такое патогенная глаукома, которая у нас, к сожалению, встречается. Это заболевание развивается при перезревшей катаракте: хрусталик набухает, оводняется. Резко повышается внутриглазное давление. У человека возникают сильные боли в глазу, которые, как отмечают больные, страшнее зубной боли. Лечение только оперативное, и если при патогенной глаукоме удается сохранить больному 10 процентов зрения — его счастье. Часто зрение вообще утрачивается, глаз погибает.

Наряду с близорукостью одно из наиболее распространенных заболеваний — катаракта. Пациенты страдают катарактой в основном в возрасте 60 — 70 лет, хотя развитие ее начинается с 50 лет. Основная причина заболевания — старение организма. Впрочем, сегодня катаракта почему-то молодеет. Прежде больные 40 — 50 лет с катарактой были редкостью. За 3 — 5 лет в офтольмологическом отделении таких пациентов появлялось всего несколько человек, а сейчас десятки. Очень возможно, что причины — в нарушении питания. Для профилактики катаракты Сергей Викторович Ворожевич рекомендует с 40 лет закапывать в глаза поливитаминные капли, то есть питать глаза не только изнутри, но и снаружи.

— В Сибири суровый климат, резкие перепады температуры. Думается, что, наверное, поэтому у нас чаще встречаются сосудистые заболевания глаз. Акклюзия сосудов сетчатки, тромбоз центральной вены, периферических сосудов сетчатки, острая непроходимость центральной артерии сетчатки. Существует выражение «инфаркт сердца», а здесь, можно сказать, происходит инфаркт глаза. Сосудистая ткань получает питание за счет внутриглазной жидкости и внешних факторов. Больным для основной профилактики, для дополнительного питания хрусталика назначаем поливитаминные капли. Арсенал их в аптеках достаточно широкий. Финские, американские, французские капли, цены у них разные, а принцип действия почти одинаков.

Принимать поливитаминные капли, которые помогут глазам дольше оставаться молодыми, беспрерывно нельзя. Это надо делать циклами: 7 или 10 дней принимать и столько же отдыхать. Если вы решили воспользоваться полезнейшим советом насчет приема капель, сразу вас предупреждаем: в аптеке, скорее всего, удивятся: «Что за поливитаминные капли? Их, наверное, специально готовить надо…». Одним словом, врача-офтальмолога не обойти, хотя бы единожды в год, и это правильно — абсолютно в наших интересах.

Капать надо умеючи
При закапывании в глаза капли могут стекать на щеку и одежду. Чтобы этого не случилось, под палец, оттягивающий веко, подложите комочек ваты. Сразу же после закапывания прижмите пальцем внутренний край нижнего века около носа и держите его в этом положении несколько секунд, чтобы лекарство не ушло из глаза через слезные пути в нос и носоглотку.

Если приходится использовать несколько видов глазных капель, то для каждого вида необходимо иметь отдельную пипетку. Холодные капли хуже всасываются слизистой оболочкой глаза, поэтому перед употреблением их рекомендуется подержать полчаса при комнатной температуре.

источник

Инфаркт может поражать различные жизненно важные органы человека (мозг, селезенка, почки, сердце). При этом существует много способов, чтобы справиться с последствиями ишемии. Однако, если инфаркт затронул глаз, то вероятность развития слепоты довольно высока, потому что для лечения отводится очень мало времени.

При инфаркте происходит гибель клеток, что приводит к неврозу тканей из-за критической ишемии.

Причинами инфаркта глаза могут быть различные патологические события:

  • Тромбоз сосуда, при котором нарушается кровоток по артерии из-за сгустка крови (тромба);
  • Эмболия, при которой препятствие кровотоку создает какой-либо эмбол, переместившийся из других сосудов.

Среди провоцирующих факторов, которые могут способствовать развитию инфаркта сетчатки глаза, следует упомянуть:

  • Продолжительный спазм артерии;
  • Височный артериит, сопровождающийся воспалением сосудов в бассейне сонной артерии, что приводит нарушению кровоснабжения глаза;
  • Инфекционные заболевания;
  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Ожирение;
  • Хроническое нарушение микроциркуляции;
  • Чрезмерное напряжение глаза в условиях хронической ишемии;
  • Курение.

Некоторые заболевания могут провоцировать тромбоз и нарушение кровотока по сосудам глаза:

  • Сахарный диабет;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Нарушение свертываемости крови и ее состава при приеме гормональных противозачаточных средств, мочегонных препаратов, на фоне лейкемии;
  • Множественный склероз сосудов;
  • хроническая интоксикация различными веществами, включая соли тяжелых металлов;
  • Аномалии стенок артерий (повышенная ломкость, измененная проницаемость, увеличение толщины стенки, что вызывает сужение просвета сосуда).

Наибольшую ценность в функциональном плане представляет зрительный слой сетчатки, который имеет в своем составе светочувствительные клеточные элементы (фоторецепторы). Этот слой больше всего страдает при ишемии глаза. Если центральная артерия сетчатки становится непроходимой, то зрительная функция сразу же нарушается. Ткань сетчатки не может выдержать даже небольшого недостатка кислорода. Если в течение короткого срока кровоток не восстановится, то произойдет необратимое изменение тканей сетчатки и зрение утрачивается безвозвратно.

При инфаркте сетчатки глаза возникают:

  • Атрофия зрительного нерва и полная потеря зрительной функции;
  • Гибель зрительных нейронов и фоторецепторов сетчатки глаза.

При тромбозе центрального сосуда сетчатки возникают симптомы инфаркта:

  • Внезапное снижение остроты зрения;
  • При офтальмоскопии в области глазного дна выявляют множественные кровоизлияния, которые связаны с нарушение оттока крови по сосудам сетчатки;
  • Возникает разрыв капилляров;
  • Имеется отек сетчатки и диска зрительного нерва;
  • Возникают слепые участки со стороны поражения.

При тромбозе центральной артерии сетчатки возникает:

  • Внезапное одностороннее падение зрения, не сопровождающееся болевым синдромом;
  • При офтальмоскопии глазное дно бледное, так как происходит обеднение капиллярного и сосудистого русла сетчатки;
  • Граница диска зрительного нерва имеет светло-серую окраску, сама граница смазана;
  • Развивается синдром вишневой косточки, который характеризуется выраженным покраснением центра сетчатки.

Для того, чтобы поставить диагноз, всем пациентам с подозрением на инфаркт сетчатки глаза выполняют:

  • Офтальмоскопию, при которой уточняют цвет глазного дна, наличие отеков, состояние сосудов;
  • визиометрию, которая позволяет определить состояние зрения;
  • биомикроскопию, позволяющую уточнить наличие помутнений в веществе стекловидного тела;
  • периметрию, необходимую для выявления скотом;
  • сканирование структур глаза путем оптической когерентной томографии;
  • центральную цифровую периметрию;
  • флуоресцентную ангиографию для того, чтобы окончательно определиться с диагнозом и локализовать место нарушения кровотока.

В зависимости от того, какой сосуд вовлечен в патологический процесс, изменяется прогноз заболевания. Тромбоз вен встречается чаще, чем нарушение кровотока по артериям. При этом течение заболевания более благоприятное, а шанс на сохранение зрения выше.

Лечение инфаркта сетчатки глаза нужно начинать как можно раньше, так как это поможет спасти большее количество фоторецепторов. В данном случае счет идет на минуты.

Крайний срок, который определяют врачи составляет 40-50 минут с момента потери зрительнйо функции.

Экстренные меры, которые могут восстановить зрение, включают:

  • устранение спастического компонента, снижение внутриглазного давления (но-шпа, папаверин, риабал);
  • введение препаратов для улучшения кровотока (пентоксифиллин, реополиглюкин, трентал);
  • препараты, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты – чаще гепарин);
  • лекарства для растворения уже образовавшихся тромбов (тромболитические препараты);
  • ангиопротекторы, укрепляющие сосудистую стенку (дицинон, эмоксипин, этамзилат);
  • антибиотики при инфекционной тромбоэмболии;
  • гормональные средства для устранения отека (дексаметазон, дипроспан);
  • антиагреганты, влияющие на свертывающую систему крови (плавикс, кардиомагнил);
  • гипотензивные лекарства (тимолол, арутимол, лазикс).

В зависимости от тяжести ишемии, врач определяет дозировку препаратов и кратность из введения.

Среди офтальмологических средств, которые способны растворить тромботические массы, используют: плазминоген, урокиназу, стрепрокиназу, фибринолизин, актилизу, гемазу.

Методика гипербарической оксигенации помогает справиться с ишемией, так как пациента помещают в среду, обогащенную кислородом. Лазерная коагуляция может применяться для разрушения тромба. Также она снижает риск кровоизлияний и вероятность отека сетчатки.

Для профилактики инфаркта сетчатки глаза используют:

  • отказ от курения;
  • лечение сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, патология сердца, сосудов);
  • устранение стресса, нервного перенапряжения, истощения нервной системы;
  • коррекция нарушений вязкости крови;
  • предупреждение острого авитаминоза.

источник

12-17 ммHg. Выводы: Фрагментарное уплотнение створок митрального клапана, регургитация в створках митрального клапана 1 ст, регургитация в створках трикуспидального клапана 1 ст, регургитация в створках клапана легочного ствола 1 ст, расширение полости ЛП. Глобальная сократимость миокарда ЛЖ в норме. Нарушение локальной сократимости миокарда ЛЖ не выявлено. Миокард ЛЖ и ПЖ не утолщен. Начальные признаки диастолической дисфункции ЛЖ по 1 типу.УЗИ сосудов шеи: диаметры ПА левая и правая по 3мм, правой ВЯВ 11мм, левой ВЯВ 17мм, эхопризнаки умеренной извитости обеих ВСА, аномалии вхождения обеих ПА, экстравазальной компрессии ПА в сегменте V2. Делала УЗИ органов брюшной полости и почек, ничего серьезного нет, только в желчном камни 1 размером 1см и группа 0,6-0,7см. Принимала бритомар, бисостад 2,5мг, витоприл 10мг,кардиомагнил,оксибрал, ази-атор,Л-лизина-эсцинат, луцетам,метамакс, армадин,солкосерил. Диагноз:ГБ 2ст, 3ст, риск очень высокий, ИБС:атеросклеротический кардиосклероз. Через 10 дней пришла на работу и почувствовала, что работать не могу, ничего не соображаю. Участковый терапевт отменил окибрал, приписал сермион. Немного стало получше. В декабре чувствовала себя более-менее сносно, а в январе начался кошмар. На работе с полдня затылок пеком печет, смотрю на монитор и не могу сосредоточиться и понять, что мне делать надо. Домой приходила, сразу ложлась, а в голове и пульсация и какое-то движение, глаза закрою, вижу уходящие вдаль желтые вспыши, состояние ужасное, засыпание было больше похоже на проваливание куда-то в бездну. Все это время принимала 1,5мг индапамида утром, 10 мг лизиноприла днем, 2,5мг амлодипина на ночь, 2,5мг бисопролола на ночь, 0,75мг кардимагнил, ази-атор, сермион 30мг утром. Давление иногда скакало вверх при этом. Появились признаки ВСД, панические атаки, одну остановку пешком пройти не могла, появились приступы, похожие на стенокардию, со сдавливанием за грудиной, пропал аппетит, появилась бессонница. В феврале 2013г опять лежала в больнице. Таблетки принимала те же,только бисопролола 5 мг и капельницы и уколы тризипин, л-лизин эсцинат, корвитин, цераксон, актовегин. Состояние немного улучшилось, но чувствовала себя разбитой и больной. Все время присутствовал и сейчас есть страх пережить приступ, такой как первый. Тем более, что у меня по отцовской линии все сердечники, и папа умер от инфаркта в 54 года. Терапевт посоветовал попить корвалтаб по 2 т. зр в день. Пропила месяц, вроде стало полегче. Но это все до первого стресса. Стоит чуть понервничать и все, начинает сжимать затылок, не могу найти себе места, волны внутренних спазмов по телу, в районе сердца какой-то дискомфорт, похожий на зуд внутренний, не знаю даже как описать, начинаю паниковать, боюсь усиления приступа и глотаю таблетки и под язык (гидазепам, АТФ-лонг, валидол, каптопрес). Сейчас принимаю постоянно 1,5мг индапамида утром, 10 мг лизиноприла днем, 2,5мг амлодипина на ночь, 2,5мг бисопролола на ночь, 0,75мг кардимагнил, месяц тиоцетам, иногда по 2 таблетки корвалтаба 2 р. в день. Да еще у меня очень плохое зрение, дистрофия сетчатки, ношу линзы -8. Пропила Оптикс 3 месяца. За эти полгода 4 раза делала ЭКГ и холтеровское мониторирование, отклонений не выявлено. Давление сейчас в основном утром 110/70, вечером тоже, днем может повыситься 130-140/90. Сразу впадаю в панику, сосу каптопрес. И еще, когда я попала в больницу первый раз мой вес был 104кг при росте 165см. Сейчас вешу 90кг, хотя на диете не сижу. Правда стала есть больше каш, мало мучного и картошки, почти не ем сахар, перешла на мед. Ушли отеки с ног, а до этого с 2004г. каждое лето к концу недели ноги отекали сильно, думала от сидячей работы. Это наверное от индапамида я худею? Сейчас чувствую себя лучше чем зимой значительно, но все равно не здоровой. Вот сегодня проснулось в пол-шестого утра от неприятного зуда в сердце(я назвала бы это словом таким — сканудит). Чувство надвигающегося приступа, померяла давление 100/80. Выпила 2 таблетки корвалтаба, но заснуть так и не смогла, а так мечтала выспаться, ведь выходной. Пол-дня чувствовала себя разбитой. Очень стала уставать, с работы еле приползаю, энергии нет, настроения тоже. Что со мной? Очень хочу чувствовать себя полной сил и энергии, подскажите, что еще обследовать и что делать?

источник

Инфарктом называется аномалия достаточно важных человеческих органов – сердца, почек, мозга, селезенки.
Но все эти виды заболевания легко поддаются лечению. Но инфаркт глаза — патология, которая может привести к абсолютной потере зрения. К тому же, для того чтобы вовремя принять соответствующие меры, имеется очень мало времени. Стремительное формирование недостатка кровоснабжения (ишемии) при возникновении этой патологии ведет к гибели клеток и некрозу тканей. Основания для возникновения инфаркта глаза:

  • формирование тромбоза (сгусток крови закупоривает артерии сетчатки) – очень тяжкой болезни глаз;
  • наличие эмболии, при которой скопившиеся бактерии или воздушный пузырь перекрывают сосуд.

Существует целый ряд способствующих возникновению заболевания факторов. К ним относятся:

  • долговременный артериальный спазм;
  • наличие инфекций;
  • развитие височного артериита – патология сосудов, которые окружают сонную артерию, что провоцирует возникновения нарушений кровотока;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нехватка кислорода и недостаточное снабжение, какие являются причинами чрезвычайного напряжения и функционального переутомления глаз;
  • патология капиллярной микроциркуляции;
  • лишний вес;
  • курение.

Пациенты, которые в большей степени повержены развитию тромбоза и патологий кровоснабжения:

  • гипертоники;
  • больные с повышенным количеством сахара;
  • люди, применяющие оральные контрацептивы с неправильным составом и свертываемостью крови;
  • пациенты с множественным склерозом сосудов;
  • больные с патологиями стенок сосудов;
  • при нарушенной скорости кровяного движения;
  • в случае наличия хронической интоксикации.

Зрительный слой сетчатки является самым важным глазным сегментом. В его составе имеются фоторецепторы (светочувствительные нервные клетки), на которые очень губительно влияет недостаток кислорода. Когда полная закупорка центральной артерии способствует абсолютному перекрытию кровотока – наблюдается стремительное падение зрения. Это обусловлено тем, что даже малейший недостаток кислорода является губительным для нежной ткани сетчатки. Развитие инфаркта происходит в том случае, когда на протяжении короткого времени не удалось возобновить кровоснабжение. В таком случае все функции глаза уже нельзя возобновить.

Инфаркт глаза имеет такие последствия:

  • безвозвратно гибнут зрительные нейроны;
  • зрительный нерв атрофируется и развивается абсолютная слепота.
Читайте также:  Формы собственности с экономической точки зрения

Тромбоз центральной вены, что провоцирует развитие инфаркта сетчатки, имеет такие признаки:

  • резкость зрения стремительно ухудшается;
  • на дне глаза при обследовании можно увидеть небольшие и большие кровоизлияния в большом количестве. Это обусловлено закупоркой основной вены, что ведет к нарушению оттока. Поэтому кровь под давлением проходит сквозь стенки;
  • разорванные под большим напором капилляры;
  • отекшая сетчатка и зрительный нерв;
  • незрячие участки, появившиеся в больном глазном яблоке.

Когда причиной возникновения инфаркта является закупорка артерии, признаки имеют несколько иной характер:

  • краткосрочно, безболезненно и неожиданно исчезает зрение с одной стороны;
  • сужавшиеся сосуды провоцирую возникновение тусклости глазного дна;
  • небольшая выраженность пределов бледного нерва;
  • центральная часть сетчатки сильно покрасневшая.

Для быстрого постановления диагноза используются методы, которые дают максимально большое мколичество информации:

  • офтальмоскопия дна глаза;
  • визиометрия;
  • периметрия;
  • биоскопия;
  • сканирование с использованием лазера;
  • центральная цифровая периметрия;
  • флуоресцентная ангиография, с помощью которой можно окончательно постановить диагноз.

Окно продаж тренинга будет открыто только 36 часов — с 12:00 5 июня до 23:59 6 июня.

Кликните, чтобы скачать в формате MP3 Аудио «Как понять, что у Вас инфаркт глаза?» (5,9 Мб)

Инфаркт глаза страшнее инфаркта сердца. Хочу отдельно рассказать о такой нежной ткани, как ткань сетчатки нашего глазного яблока. Дело в том, что органы нашего тела характеризуются разным сроком жизни без кислорода. Чем более короткий срок без поступления кислорода нужен ткани для того, чтобы наступили необратимые изменения, после которых орган не подлежит восстановлению, тем более чувствителен он к ишемии. Что интересно, к числу таких органов относятся в основном жизненно важные, такие как ткань сердца и головного мозга. Удивительно, но и глазное яблоко стоит в том же ряду, хотя вроде бы люди способны прожить и без глаз.

  • выйти на свежий воздух или открыть форточку,
  • разогреть ладони и положить на глаза, сделать столько круговых движений в обе стороны, сколько Вам лет,
  • жестко помассировать затылок кончиками пальцев, чтобы взбодрить собственные глаза,
  • а также, как вариант, опустить лицо в тазик с холодной вой и поморгать в нем.

Если этого не сделать, то изменения могут стать необратимыми, ткань сетчатки глаза умрет. Останется постоянная скотома. Путем специальной тренировки можно обучить головной мозг достраивать отсутствующий кусок изображения, но ведь хотелось бы видеть полноценно, не правда ли? Поэтому, если Вы у себя обнаружили подобный симптом, выполните описанный мной комплекс реанимационных мероприятий, и тогда Вы спасете ваши глаза.

Если Вам понравился этот материал, нажмите «Мне нравится» и «Рассказать друзьям».

Инфаркт может поражать различные жизненно важные органы человека (мозг, селезенка, почки, сердце). При этом существует много способов, чтобы справиться с последствиями ишемии. Однако, если инфаркт затронул глаз, то вероятность развития слепоты довольно высока, потому что для лечения отводится очень мало времени.

При инфаркте происходит гибель клеток, что приводит к неврозу тканей из-за критической ишемии.

Причинами инфаркта глаза могут быть различные патологические события:

  • Тромбоз сосуда, при котором нарушается кровоток по артерии из-за сгустка крови (тромба);
  • Эмболия, при которой препятствие кровотоку создает какой-либо эмбол, переместившийся из других сосудов.

Среди провоцирующих факторов, которые могут способствовать развитию инфаркта сетчатки глаза, следует упомянуть:

  • Продолжительный спазм артерии;
  • Височный артериит, сопровождающийся воспалением сосудов в бассейне сонной артерии, что приводит нарушению кровоснабжения глаза;
  • Инфекционные заболевания;
  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Ожирение;
  • Хроническое нарушение микроциркуляции;
  • Чрезмерное напряжение глаза в условиях хронической ишемии;
  • Курение.

Некоторые заболевания могут провоцировать тромбоз и нарушение кровотока по сосудам глаза:

  • Сахарный диабет;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Нарушение свертываемости крови и ее состава при приеме гормональных противозачаточных средств, мочегонных препаратов, на фоне лейкемии;
  • Множественный склероз сосудов;
  • хроническая интоксикация различными веществами, включая соли тяжелых металлов;
  • Аномалии стенок артерий (повышенная ломкость, измененная проницаемость, увеличение толщины стенки, что вызывает сужение просвета сосуда).

Наибольшую ценность в функциональном плане представляет зрительный слой сетчатки, который имеет в своем составе светочувствительные клеточные элементы (фоторецепторы). Этот слой больше всего страдает при ишемии глаза. Если центральная артерия сетчатки становится непроходимой, то зрительная функция сразу же нарушается. Ткань сетчатки не может выдержать даже небольшого недостатка кислорода. Если в течение короткого срока кровоток не восстановится, то произойдет необратимое изменение тканей сетчатки и зрение утрачивается безвозвратно.

При инфаркте сетчатки глаза возникают:

  • Атрофия зрительного нерва и полная потеря зрительной функции;
  • Гибель зрительных нейронов и фоторецепторов сетчатки глаза.

При тромбозе центрального сосуда сетчатки возникают симптомы инфаркта:

  • Внезапное снижение остроты зрения;
  • При офтальмоскопии в области глазного дна выявляют множественные кровоизлияния, которые связаны с нарушение оттока крови по сосудам сетчатки;
  • Возникает разрыв капилляров;
  • Имеется отек сетчатки и диска зрительного нерва;
  • Возникают слепые участки со стороны поражения.

При тромбозе центральной артерии сетчатки возникает:

  • Внезапное одностороннее падение зрения, не сопровождающееся болевым синдромом;
  • При офтальмоскопии глазное дно бледное, так как происходит обеднение капиллярного и сосудистого русла сетчатки;
  • Граница диска зрительного нерва имеет светло-серую окраску, сама граница смазана;
  • Развивается синдром вишневой косточки, который характеризуется выраженным покраснением центра сетчатки.

Для того, чтобы поставить диагноз, всем пациентам с подозрением на инфаркт сетчатки глаза выполняют:

  • Офтальмоскопию, при которой уточняют цвет глазного дна, наличие отеков, состояние сосудов;
  • визиометрию, которая позволяет определить состояние зрения;
  • биомикроскопию, позволяющую уточнить наличие помутнений в веществе стекловидного тела;
  • периметрию, необходимую для выявления скотом;
  • сканирование структур глаза путем оптической когерентной томографии;
  • центральную цифровую периметрию;
  • флуоресцентную ангиографию для того, чтобы окончательно определиться с диагнозом и локализовать место нарушения кровотока.

В зависимости от того, какой сосуд вовлечен в патологический процесс, изменяется прогноз заболевания. Тромбоз вен встречается чаще, чем нарушение кровотока по артериям. При этом течение заболевания более благоприятное, а шанс на сохранение зрения выше.

Лечение инфаркта сетчатки глаза нужно начинать как можно раньше, так как это поможет спасти большее количество фоторецепторов. В данном случае счет идет на минуты.

Крайний срок, который определяют врачи составляет 40-50 минут с момента потери зрительнйо функции.

Экстренные меры, которые могут восстановить зрение, включают:

  • устранение спастического компонента, снижение внутриглазного давления (но-шпа, папаверин, риабал);
  • введение препаратов для улучшения кровотока (пентоксифиллин, реополиглюкин, трентал);
  • препараты, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты – чаще гепарин);
  • лекарства для растворения уже образовавшихся тромбов (тромболитические препараты);
  • ангиопротекторы, укрепляющие сосудистую стенку (дицинон, эмоксипин, этамзилат);
  • антибиотики при инфекционной тромбоэмболии;
  • гормональные средства для устранения отека (дексаметазон, дипроспан);
  • антиагреганты, влияющие на свертывающую систему крови (плавикс, кардиомагнил);
  • гипотензивные лекарства (тимолол, арутимол, лазикс).

В зависимости от тяжести ишемии, врач определяет дозировку препаратов и кратность из введения.

Среди офтальмологических средств, которые способны растворить тромботические массы, используют: плазминоген, урокиназу, стрепрокиназу, фибринолизин, актилизу, гемазу.

Методика гипербарической оксигенации помогает справиться с ишемией, так как пациента помещают в среду, обогащенную кислородом. Лазерная коагуляция может применяться для разрушения тромба. Также она снижает риск кровоизлияний и вероятность отека сетчатки.

Для профилактики инфаркта сетчатки глаза используют:

  • отказ от курения;
  • лечение сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, патология сердца, сосудов);
  • устранение стресса, нервного перенапряжения, истощения нервной системы;
  • коррекция нарушений вязкости крови;
  • предупреждение острого авитаминоза.

источник

Спазм или закупорка артерий могут стать причиной инфаркта различных органов человека. Так, этой патологии часто подвержены сердце, мозг, селезенка и почки. Но больным с инфарктом этих внутренних органов справиться с недугом удается в большинстве случаев.

Инфаркт глаза – очень опасное заболевание, которое вмиг может привести к необратимым последствиям. Нередко болезнь становится причиной потери зрения без шансов на восстановление. Обнаружив эту болезнь, у человека и его лечащего врача остается очень мало времени на принятие необходимых мер.

Инфаркт сетчатки глаза всегда приводит к гибели клеток и омертвению тканей. Такие последствия происходят из-за недостаточного кровоснабжения (ишемии).

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Существует ряд причин, обуславливающих появление инфаркта глаза.

К ним относят:

Тромбоз Это заболевание само по себе становится причиной многих серьезных последствий. При этом сетчатка испытывает недостаток крови из-за закупорки артерии сгустками крови.
Эмболия Кровь перестает нормально поступать к сетчатке глаза из-за образования воздушного пузыря или большого скопления бактерий в сосуде.

Кроме причин существуют еще и факторы, увеличивающие вероятность появления инфаркта глаза.

К ним относятся:

  • развитие инфекционных заболеваний;
  • болезни сердечно-сосудистой системы;
  • излишний вес;
  • спазм сосудов на протяжении долгого времени;
  • постоянное нарушение микроциркуляции в капиллярах;
  • курение;
  • повышенное напряжение и постоянное утомление глаз, сопровождающееся недостаточным снабжением крови и кислорода;
  • височный артрит (из-за воспаления сосудов, расположенных рядом с сонной артерией, к глазным яблокам и зрительным нервам кровь начинает поступать в недостаточном количестве).

Развитие нарушения кровоснабжения и тромбоза наиболее вероятно при следующих заболеваниях и состояниях:

  • гипертонии;
  • сахарном диабете;
  • постоянно повышенном содержании солей тяжелых металлов в организме;
  • снижении скорости течения крови;
  • патологиях стенок сосудов (их утолщении, ломкости или высокой проницаемости, что в итоге становится причиной сужения сосудов);
  • множественном склерозе сосудов;
  • местных расширениях сосудов;
  • лейкемии.

Фоторецепторы образуют зрительный слой сетчатки. Именно он является важнейшей частью глаза. Зрительный слой серьезно страдает вследствие нехватки кислорода.

Когда через центральную артерию перестает поступать кровь к сетчатке, происходит мгновенная потеря зрения. Это случается, потому что ткань сетчатки слишком нежная. Она не может работать даже при незначительной нехватке кислорода.

Если у человека пропало зрение, нужно как можно быстрее восстановить кровоснабжение. В противном случае произойдет развитие инфаркта. Восстановить после этого зрение уже не получится.

Если тромбоз центральной вены повлек за собой возникновение инфаркта сетчатки, то могут появиться следующие симптомы:

  • серьезное снижение остроты зрения;
  • отек зрительного нерва и сетчатки;
  • разрывы капилляров из-за высокого давления;
  • появление слепых участков в глазном яблоке.

Проводя обследование глазного дна, человек сразу же обнаруживает кровоизлияния – они могут быть небольшими или очень заметными. Число их велико. Происходит это из-за того что кровь не может передвигаться дальше по вене. Внутреннее давление начинает выдавливать ее через стенки.

Возникновение инфаркта вследствие непроходимости артерии сопровождается появлением синдрома вишневой косточки.

При проведении офтальмоскопии заметно, что центральная ямка становится темно-красной. При этом сама клетчатка бледнеет и мутнеет. Глазное дно становится по цвету похожим на молоко.

Такой симптом указывает на острую непроходимость центральной артерии сетчатки. Для лучшего представления можно посмотреть фото, демонстрирующие синдром вишневой косточки.

При инфаркте глаза очень важно как можно быстрее поставить диагноз.

Для выявления болезни используют следующие методы:

  • офтальмоскопию глазного дна с целью проверки состояния вен, определения цвета, поиска отеков;
  • визиометрию, которая помогает проверить остроту функций глаза;
  • периметрию, с помощью которой находят слепое пятно;
  • микроскопию живого глаза, помогающую выявить помутнения зрачка;
  • лазерное сканирование глаза с помощью специального томографа;
  • компьютерную периметрию;
  • ФАГ глаза.

Последняя методика позволяет поставить окончательный диагноз.

Инфаркт глаза может стать причиной серьезных последствий:

  • гибели нейронов глаза, которые впоследствии нельзя никак восстановить;
  • потери жизнеспособности зрительного нерва и окончательной потери зрения.

Эффективность лечения во многом зависит от того, насколько серьезно поврежден зрительный слой

Выявив разновидность тромбоза, врач может поставить точный диагноз. Исходя из полученных данных, специалист определяет возможное течение болезни и возможность восстановления зрения.

Чаще всего у пациентов диагностируют непроходимость сосудов. Закупорка артерий наблюдается реже. В случае непроходимости сосудов прогноз весьма благоприятный, а вероятность сохранить зрение высокая.

Чем раньше диагностируется инфаркт сетчатки, тем меньше клеток успевает погибнуть. Иногда не хватает нескольких минут, чтобы иметь возможность восстановить зрение.

После 40–50 минут после мгновенной потери зрения восстановить его уже нельзя.

Существует ряд лекарств, которые используют в экстренных случаях:

Но-шпа и папаверин Помогают снять спазм сосудов и снизить внутриглазное давление.
Трентал Улучшает кровообращение.
Различные тромболитики Освобождают просвет артерий путем растворения тромбов.
Гепарин и другие антикоагулянты Снижают свертываемость крови (дозировку нужно обязательно согласовать с врачом).
Ангиопротекторы Укрепляют стенки сосудов.
Антибиотики Позволяют избавить сосуд от сгустка микробов, которые перекрыли просвет.
Дипроспан и дексаметазон Снимает отечность.
Кардиомагнил и другие антиагреганты Не дают срастаться тромбоцитам.

В случае острой непроходимости сосудов назначают уколы глаз. Используют средства, с помощью которых тромб растворяется.

К таким медикаментам относят:

  • фибринолизин;
  • урокиназу;
  • плазминоген;
  • стрептокиназу;
  • гемазу.

Также используют следующие методы:

ГБО
  • при этом больного помещают в помещение с повышенным содержанием кислорода;
  • таким образом, клетки зрительного слоя насыщаются кислородом и остаются жизнеспособными намного дольше, чем в обычных условиях.
Метод лазерной коагуляции
  • он способствует разрушению тромба;
  • впоследствии кровообращение нормализуется, проходит отечность, устраняются кровоизлияния.

Чтобы избежать инфаркта глаза, необходимо уделять внимание профилактическим мероприятиям.

Для этого необходимо:

  • полностью отказаться от привычки курить;
  • избегать стрессов или хотя бы сокращать их длительность до минимума;
  • не давать нервной системе перенапрягаться;
  • способствовать предотвращению появления сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета, а в случае их наличия обязательно лечиться;
  • употреблять пищу, богатую витаминами, добавлять в рацион овощи, фрукты;
  • предотвращать появление тромбов в сосудах глаз;
  • использовать средства, помогающие регулировать вязкость крови (только по рецепту врача и под его контролем).

Кардиоэмболический инфаркт головного мозга

характеризуется гипоксией головного мозга по причине закупорки артерий, которые питают мозг из сердца.

Вот тут мы расскажем, можно ли употреблять алкоголь после инфаркта и стентирования.

Описание обширного атеротромботического инфаркта мозга вы найдете вот в этой статье.

Инфаркт может поражать различные жизненно важные органы человека (мозг, селезенка, почки, сердце). При этом существует много способов, чтобы справиться с последствиями ишемии. Однако, если инфаркт затронул глаз, то вероятность развития слепоты довольно высока, потому что для лечения отводится очень мало времени.

При инфаркте происходит гибель клеток, что приводит к неврозу тканей из-за критической ишемии.

Причинами инфаркта глаза могут быть различные патологические события:

  • Тромбоз сосуда, при котором нарушается кровоток по артерии из-за сгустка крови (тромба);
  • Эмболия, при которой препятствие кровотоку создает какой-либо эмбол, переместившийся из других сосудов.

Среди провоцирующих факторов, которые могут способствовать развитию инфаркта сетчатки глаза, следует упомянуть:

  • Продолжительный спазм артерии;
  • Височный артериит, сопровождающийся воспалением сосудов в бассейне сонной артерии, что приводит нарушению кровоснабжения глаза;
  • Инфекционные заболевания;
  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Ожирение;
  • Хроническое нарушение микроциркуляции;
  • Чрезмерное напряжение глаза в условиях хронической ишемии;
  • Курение.

Некоторые заболевания могут провоцировать тромбоз и нарушение кровотока по сосудам глаза:

  • Сахарный диабет;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Нарушение свертываемости крови и ее состава при приеме гормональных противозачаточных средств, мочегонных препаратов, на фоне лейкемии;
  • Множественный склероз сосудов;
  • хроническая интоксикация различными веществами, включая соли тяжелых металлов;
  • Аномалии стенок артерий (повышенная ломкость, измененная проницаемость, увеличение толщины стенки, что вызывает сужение просвета сосуда).

Наибольшую ценность в функциональном плане представляет зрительный слой сетчатки, который имеет в своем составе светочувствительные клеточные элементы (фоторецепторы). Этот слой больше всего страдает при ишемии глаза. Если центральная артерия сетчатки становится непроходимой, то зрительная функция сразу же нарушается.

«Возраст человека — это возраст его сосудов»,— было сказано около ста лет назад. Возрастной износ сосудов чаще всего дает себя знать в виде так называемого склероза. Сосуд постепенно сужается, ток крови по нему сокращается все больше и больше. В конце концов в этом месте образуется сгусток крови—тромб, и дело может дойти до полной закупорки — тромбоза сосуда.

В том участке, кровообращение которого зависело от пораженного сосда, развивается инфаркт. Бывает, непроходимость сосуда возникает и в результате резкого его сокращения, спазма, даже и без склероза. Но чаще всего органический (склероз) и функциональный (спазм) компоненты ее комбинируются, накладываются один на другой. Хотя сущность инфаркта везде более или менее одна и та же, его «лицо», его проявления в каждом органе имеют свою специфику. Какова же она у глаза?

Сосудистые заболевания глаз постепенно выходят на первое место среди причин неизлечимой слепоты. Существует большое количество форм болезни, но центральным звеном в большинстве из них является непроходимость сосуда или недостаточный по интенсивности ток крови по нему. В зависимости от степени этой недостаточности кровообращения и получаются инфаркты, микроинфаркты или просто хроническая нехватка кислорода и других питательных веществ.

Только в последние годы стало возможным непосредственно увидеть ток крови в сосудах внутренних оболочек глаза.

Недостаточность кровообращения особенно опасна для самой важной оболочки глаза — светочувствительного слоя сетчатки. С полным основанием можно сказать, что весь глаз (и даже связанные с ним придатки) работает в конечном итоге на сетчатку, ибо зрительные процессы происходят именно в ней. Строение сетчатки очень сложно, и требования к кровоснабжению в ней исключительно высоки.

Непроходимость может развиваться и в артериальных и в венозных сосудах: в первом случае страдает приток, во втором — отток крови. Место тромбоза имеет огромное практическое значение. При артериальной непроходимости, если она полная и касается главной, центральной, артерии сетчатки, зрение исчезает в несколько секунд, так как сетчатка не переносит отсутствия кислорода.

В отличие от сердечной мышцы нервные клетки не восстанавливаются, и лечить развившийся инфаркт сетчатки обычно очень трудно. Главное здесь — начать лечение как можно раньше, чтобы предотвратить распад сетчатки: успех дела тут могут решать минуты. Необходимо немедленно снять спазм сосуда, ввести в кровь вещество с целью растворения кровяного сгустка, закупорившего сосуд.

Читайте также:  Вижу первую строчку таблицы для зрения

При этом продолжительность жизни сетчатки может быть значительно повышена, если поместить больного в атмосферу кислорода под повышенным давлением (так называемый метод гипербарической оксигенации). Идея применения этого способа при глазных болезнях принадлежит министру здравоохранения СССР, академику Б. В. Петровскому.

Венозная непроходимость встречается гораздо чаще артериальной. Тут ситуация совсем иная. Она напоминает классическую школьную задачу о сосуде с двумя трубками, по одной из которых вода притекает и оттекает — по другой.

Когда закупорен главный венозный ствол сетчатки, а приток крови продолжается по-прежнему, то ей некуда деваться, и она начинает просачиваться сквозь стенки сосудов наружу. Некоторые мелкие сосудики могут даже лопнуть, не выдержав напора поступающей крови. В результате на глазном дне образуется масса кровоизлияний, и глазные врачи даже придумали для этой картины выразительное название «симптом раздавленного помидора».

Развивается также сильный отек сетчатки, и если он продержится достаточно долго, то в сетчатке также произойдут необратимые изменения. В лечении венозных тромбозов глаза главное положение до настоящего времени занимали так называемые антикоагулянты — средства, предотвращающие или замедляющие свертывание крови.

Результаты, однако, далеко не всегда были ободряющими. Совершенно новые перспективы открылись с использованием лазеров. В отдельных (правда, довольно редких) случаях тончайшим лазерным лучом удается разбить, разрушить кровяной сгусток внутри сосуда и тем самым немедленно восстановить кровообращение.

Большей частью, однако, тромб расположен так, что «достать» его лазерным лучом невозможно. Но это не мешает использованию лазерной терапии: с помощью лазера удается оживить кровообращение, разрушить многие кровоизлияния и, что очень важно, устранить (или резко уменьшить) отек сетчатки, который так для нее опасен.

Среди заболеваний глаза очень важное место на практике занимает хроническое, медленно развивающееся нарушение кровообращения в мельчайших сосудах сетчатки— капиллярах и прекапиллярах. Другой распространенный вид нарушения микроциркуляции — патология возраста. Это часть общего процесса одряхления организма;

поражение сосудов развивается здесь как фрагмент нарушений, которые являются объектом изучения геронтологии — науки о старении. Возрастное нарушение микроциркуляции в капиллярах, как правило, не ведет к гибели больших участков сетчатки, то есть к тому, что можно было бы назвать инфарктом. Однако сетчатка попадает как бы в условия хронического голода.

В целом она не гибнет, но в ней есть места, особенно чувствительные к дефициту кровоснабжения, которые и страдают в первую очередь. Таким местом является прежде всего так называемое желтое пятно: центральная зона сетчатки около 2 мм в поперечнике, расположенная как раз против зрачка. В функциональном отношении эта зона исключительно важна: она обладает наибольшей разрешающей способностью, обеспечивающей человека возможностью читать и работать на близком расстоянии.

В старости, когда кровоснабжение становится недостаточным для полноценного питания сетчатки, желтое пятно нередко дегенерирует: человек теряет «центральное» зрение и не может читать, смотреть кино, телевизор. В то же время слепота не наступает: способность к ориентированию в окружающем пространстве сохраняется, так как периферическая часть сетчатки (где запросы к питанию не столь высоки) функционирует удовлетворительно.

До самого последнего времени считалось, что возрастная дегенерация сетчатки не поддается лечению. Первые возможности лечения этого недуга стали намечаться только теперь. Так, мы уже упоминали о гипербарической оксигенации и лазере. Высокое насыщение крови кислородом позволяет значительно увеличить доставку его к сетчатке даже при неполноценных сосудах;

в этих условиях больший эффект могут приносить и лекарственные препараты, например, сосудорасширяющие и некоторые другие. Многие формы дегенерации сетчатки проходят через фазу отека, связанную с тем, что жидкая часть крови начинает «пропотевать» через стенку сосуда и другие биологические мембраны. Лазерный луч дает возможность «заваривать» эти дефекты (в какой-то мере операцию можно сравнить с завариванием проржавевшей водопроводной трубы с помощью электросварки).

К сожалению, однако, новые методы лечения старческой дегенерации сетчатки при всем их огромном научном интересе удовлетворительный эффект дают пока далеко не всегда. Лечение надо начинать достаточно рано, когда еще хотя бы частично сохранилась жизнеспособная ткань, воздействовать на полностью распавшиеся участки сетчатки (замещенные обычно рубцовой тканью) бессмысленно.

  • резкое падение остроты зрения;
  • при обследовании глазное дно представляет собой вид «раздавленного помидора» – скопление множественных мелких и крупных кровоизлияний. Это происходит по причине невозможности оттока крови из-за закупорки главной вены, и она под напором выдавливается через стенки.
  • разрывы капилляров, не выдерживающих давления;
  • серьезный отек сетчатки и зрительного нерва;
  • появление в пораженном глазном яблоке слепых участков.

Синдром вишневой косточки

  • 1 Причины заболевания и механизм возникновения
    • 1.1 Особенности патогенеза
  • 2 Стадии заболевания и его симптомы
    • 2.1 Особенности проявления
  • 3 Диагностика ангиопатии сетчатки по гипертоническому типу
  • 4 Лечение заболевания
    • 4.1 Физиотерапевтические методы
    • 4.2 Медикаментозная терапия
    • 4.3 Народные средства медицины
    • 4.4 Режим и питание при заболевании
  • 5 Профилактика

Зрительный слой сетчатки является самым важным глазным сегментом. В его составе имеются фоторецепторы (светочувствительные нервные клетки), на которые очень губительно влияет недостаток кислорода. Когда полная закупорка центральной артерии способствует абсолютному перекрытию кровотока – наблюдается стремительное падение зрения.

Инфаркт глаза имеет такие последствия:

  • безвозвратно гибнут зрительные нейроны;
  • зрительный нерв атрофируется и развивается абсолютная слепота.

Инфаркт зрительного слоя глаза приводит:

  • к безвозвратной гибели зрительных нейронов глаза;
  • к атрофии зрительного нерва и полной потере зрения.
  • Атрофия зрительного нерва и полная потеря зрительной функции;
  • Гибель зрительных нейронов и фоторецепторов сетчатки глаза.

При тромбозе центрального сосуда сетчатки возникают симптомы инфаркта:

  • Внезапное снижение остроты зрения;
  • При офтальмоскопии в области глазного дна выявляют множественные кровоизлияния, которые связаны с нарушение оттока крови по сосудам сетчатки;
  • Возникает разрыв капилляров;
  • Имеется отек сетчатки и диска зрительного нерва;
  • Возникают слепые участки со стороны поражения.

При тромбозе центральной артерии сетчатки возникает:

  • Внезапное одностороннее падение зрения, не сопровождающееся болевым синдромом;
  • При офтальмоскопии глазное дно бледное, так как происходит обеднение капиллярного и сосудистого русла сетчатки;
  • Граница диска зрительного нерва имеет светло-серую окраску, сама граница смазана;
  • Развивается синдром вишневой косточки, который характеризуется выраженным покраснением центра сетчатки.

Для быстрого постановления диагноза используются методы, которые дают максимально большое мколичество информации:

  • офтальмоскопия дна глаза;
  • визиометрия;
  • периметрия;
  • биоскопия;
  • сканирование с использованием лазера;
  • центральная цифровая периметрия;
  • флуоресцентная ангиография, с помощью которой можно окончательно постановить диагноз.

Такая патология, как инфаркт, поражает жизненно важные органы человека — сердце, почки, мозг, селезенку. В этих случаях вероятность справиться с болезнью достаточно высокая. Но если инфаркт затрагивает глаза, то это состояние сравнимо с катастрофой, поскольку грозит полной потерей зрения, а на принятие мер отводится крайне малый срок.

Это угрожающие состояние означает гибель клеток и некроз тканей по причине быстрого развития острого дефицита кровоснабжения (так называемая ишемия).

  • тромбоз (закупорка артерий сетчатки кровяным сгустком) – это одно из очень грозных заболеваний глаз;
  • эмболия (перекрытие сосуда скоплением бактерий, воздушным пузырем);
  • длительный спазм артерий;
  • инфекционные заболевания;
  • височный артериит (воспаление сосудов вокруг сонной артерии, в результате которого нарушается кровоток к глазным яблокам и зрительным нервам);
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • чрезмерное напряжение и функциональное переутомление глаза при дефиците кислорода в условиях недостаточности кровоснабжения;
  • хроническое угнетение микроциркуляции в капиллярах;
  • ожирение;
  • курение.

Тромбоз и нарушение кровоснабжения развиваются при таких состояниях и заболеваниях, как:

  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • нарушение состава и свертываемости крови при применении оральных контрацептивов, диуретиков на фоне повышенной вязкости, лейкемии;
  • множественный склероз сосудов;
  • патологии стенки сосудов (повышенная проницаемость, ломкость, утолщение стенки, приводящее к сужению просвета);
  • нарушение скорости движения крови;
  • хроническая интоксикация солями тяжелых металлов.
  • формирование тромбоза (сгусток крови закупоривает артерии сетчатки) – очень тяжкой болезни глаз;
  • наличие эмболии, при которой скопившиеся бактерии или воздушный пузырь перекрывают сосуд.

Существует целый ряд способствующих возникновению заболевания факторов. К ним относятся:

  • долговременный артериальный спазм;
  • наличие инфекций;
  • развитие височного артериита – патология сосудов, которые окружают сонную артерию, что провоцирует возникновения нарушений кровотока;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нехватка кислорода и недостаточное снабжение, какие являются причинами чрезвычайного напряжения и функционального переутомления глаз;
  • патология капиллярной микроциркуляции;
  • лишний вес;
  • курение.

Пациенты, которые в большей степени повержены развитию тромбоза и патологий кровоснабжения:

  • гипертоники;
  • больные с повышенным количеством сахара;
  • люди, применяющие оральные контрацептивы с неправильным составом и свертываемостью крови;
  • пациенты с множественным склерозом сосудов;
  • больные с патологиями стенок сосудов;
  • при нарушенной скорости кровяного движения;
  • в случае наличия хронической интоксикации.
  • резкость зрения стремительно ухудшается;
  • на дне глаза при обследовании можно увидеть небольшие и большие кровоизлияния в большом количестве. Это обусловлено закупоркой основной вены, что ведет к нарушению оттока. Поэтому кровь под давлением проходит сквозь стенки;
  • разорванные под большим напором капилляры;
  • отекшая сетчатка и зрительный нерв;
  • незрячие участки, появившиеся в больном глазном яблоке.

Когда причиной возникновения инфаркта является закупорка артерии, признаки имеют несколько иной характер:

  • краткосрочно, безболезненно и неожиданно исчезает зрение с одной стороны;
  • сужавшиеся сосуды провоцирую возникновение тусклости глазного дна;
  • небольшая выраженность пределов бледного нерва;
  • центральная часть сетчатки сильно покрасневшая.

Для того, чтобы поставить диагноз, всем пациентам с подозрением на инфаркт сетчатки глаза выполняют:

  • Офтальмоскопию, при которой уточняют цвет глазного дна, наличие отеков, состояние сосудов;
  • визиометрию, которая позволяет определить состояние зрения;
  • биомикроскопию, позволяющую уточнить наличие помутнений в веществе стекловидного тела;
  • периметрию, необходимую для выявления скотом;
  • сканирование структур глаза путем оптической когерентной томографии;
  • центральную цифровую периметрию;
  • флуоресцентную ангиографию для того, чтобы окончательно определиться с диагнозом и локализовать место нарушения кровотока.

Вид тромбоза позволяет сделать уточненный прогноз того, как будет протекать болезнь, и какова вероятность восстановления зрения.

Непроходимость вен наблюдается чаще, чем закупорка артерий. Прогноз течения болезни и сохранения функций в этом случае более благоприятный.

Врачи указывают на крайний срок: в пределах 40-50 минут с момента «пропажи» зрения.

Проводятся экстренные меры:

  • немедленное снятие спазма артерии и уменьшение внутриглазного давления (папаверин, но-шпа, Риабал);
  • введение улучшающих кровообращение средств (реополиглюкин, пентоксифиллин, трентал);
  • использование медикаментов, снижающих степень свертывания крови (антикоагулянты* — в основном, гепарин);
  • введение средств, растворяющих тромбы, которые перекрывают просвет сосудов (тромболитики**);
  • использование ангиопротекторов для укрепления стенок вен (эмоксипин, дицинон, этамзилат);
  • назначение антибиотиков в случае инфекционного тромбообразования (сгусток микробов);
  • уменьшение отека (дипроспан, дексаметозон);
  • использование препаратов, угнетающих процесс срастания тромбоцитов (антиагреганты) — Кардиомагнил, Плавикс — под контролем показателей вязкости крови;
  • назначение гипотензивных средств (лазикс, одновременно снимающий отек; капли тимолол, арутимол).

Применения антикоагулянтов не достаточно для терапии острой непроходимости сосудов. Поэтому используют офтальмологические медикаменты, растворяющие тромб:

  • плазминоген (уколы под конъюнктиву глаза);
  • фибринолизин;
  • стрептокиназа, гемаза, Актилазе;
  • урокиназа.
  • метод гипербарической оксигенации, который заключается в помещении пациента в кислородную среду под давлением, что намного продлевает жизнь клеток сетчатки, активно насыщаемых кислородом.
  • метод лазерной коагуляции, при которой происходит разрушение тромба и восстановление кровотока, устранение кровоизлияний и уменьшение опасной отечности сетчатки.

Профилактические мероприятия включают:

  • предотвращение формирования тромбов в сосудах глаза;
  • предотвращение и лечение заболеваний сердца; сахарного диабета;
  • сведение к минимуму неврологических факторов — длительных и острых стрессов, напряжения и истощения нервной системы.
  • отказ от курения;
  • предупреждение состояний острых авитаминозов;
  • применение средств, регулирующих вязкость крови (строго под наблюдением врача и лабораторным контролем).

В зависимости от того, какой сосуд вовлечен в патологический процесс, изменяется прогноз заболевания. Тромбоз вен встречается чаще, чем нарушение кровотока по артериям. При этом течение заболевания более благоприятное, а шанс на сохранение зрения выше.

Лечение инфаркта сетчатки глаза нужно начинать как можно раньше, так как это поможет спасти большее количество фоторецепторов. В данном случае счет идет на минуты.

Крайний срок, который определяют врачи составляет 40-50 минут с момента потери зрительнйо функции.

Экстренные меры, которые могут восстановить зрение, включают:

  • устранение спастического компонента, снижение внутриглазного давления (но-шпа, папаверин, риабал);
  • введение препаратов для улучшения кровотока (пентоксифиллин, реополиглюкин, трентал);
  • препараты, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты – чаще гепарин);
  • лекарства для растворения уже образовавшихся тромбов (тромболитические препараты);
  • ангиопротекторы, укрепляющие сосудистую стенку (дицинон, эмоксипин, этамзилат);
  • антибиотики при инфекционной тромбоэмболии;
  • гормональные средства для устранения отека (дексаметазон, дипроспан);
  • антиагреганты, влияющие на свертывающую систему крови (плавикс, кардиомагнил);
  • гипотензивные лекарства (тимолол, арутимол, лазикс).

В зависимости от тяжести ишемии, врач определяет дозировку препаратов и кратность из введения.

Среди офтальмологических средств, которые способны растворить тромботические массы, используют: плазминоген, урокиназу, стрепрокиназу, фибринолизин, актилизу, гемазу.

Методика гипербарической оксигенации помогает справиться с ишемией, так как пациента помещают в среду, обогащенную кислородом. Лазерная коагуляция может применяться для разрушения тромба. Также она снижает риск кровоизлияний и вероятность отека сетчатки.

Для профилактики инфаркта сетчатки глаза используют:

  • отказ от курения;
  • лечение сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, патология сердца, сосудов);
  • устранение стресса, нервного перенапряжения, истощения нервной системы;
  • коррекция нарушений вязкости крови;
  • предупреждение острого авитаминоза.

Инфаркт миокарда на сегодня является одним из самых распространенных недугов сердечно-сосудистой системы. Большой риск летального исхода заставляет задуматься о причинах и профилактике инфаркта.

О причинах и механизмах развития инфаркта миокарда может рассказать презентация в кабинете любого терапевта. Этот страшный недуг связан с возникновением тромба в коронарной артерии. Патогенез инфаркта миокарда достаточно прост: разрыв атеросклеротической бляшки приводит к тому, что в коронарной артерии начинают активно образовываться тромбозные частицы. Сосуд закупоривается и кровоток нарушается. Вследствие этого начинается процесс омертвения тканей сердечной мышцы.

Причинами инфаркта миокарда чаще всего становятся бляшки на стенках сосудов или резкие спазмы их стенок. Наиболее подвержены этому заболеванию люди с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, старшего возраста, люди, склонные к полноте и ожирению, диабетики, курящие. Часто при ранее перенесенном инфаркте некоторое время спустя возникает повторный приступ.

Инфаркт миокарда на фото электрокардиограммы выражен нетипичным сердечным ритмом. Перепады и резкие скачки указывают на наличие проблемы и требуют немедленного оказания помощи больному.

Видов этого недуга существует очень много, они делятся и по месту возникновения, и по глубине поражения и тд. Классификация инфаркта миокарда включает насколько моментов:

  1. Место возникновения некроза: левый или правый желудочек, верхняя часть сердца, межжелудочковая перегородка.
  2. Величину очага: обширный и мелкоочаговый.
  3. Глубину поражения тканей сердца – определяется количеством захваченных слоев сердца.
  4. Продолжительность и временя возникновения: моноциклический, затяжной, рецидивирующий и повторный.

Наиболее опасным является трансмуральный инфаркт миокарда. Он охватывает все слои сердечной мышцы. Изменения, происходящие в это время, являются необратимыми. Ткани отмирают вследствие увеличения количества тропонина в сосудах. Чаще всего это обширная форма инфаркта. Мелкоочаговый инфаркт миокарда отличается наличием нескольких зон развития некроза тканей. В основном такая форма наблюдается в случае поверхностного поражения сердечной мышцы.

Острый инфаркт миокарда является причиной высокой смертности пациентов. Иногда человек умирает еще до оказания ему врачебной помощи. Четверть пациентов не доживают до стационарного размещения в больнице. Еще столько же людей умирает в течение ближайшего времени. При этом, несмотря на стереотипы, приступ может протекать абсолютно бессимптомно и безболезненно.

Атипичные формы инфаркта миокарда также отличаются симптоматическими проявлениями. При поражении нижних отделов желудочка возникает боль, схожая по дислокации и характеру на гастрит. В таком случае выделяют гастритический инфаркт миокарда. Если наблюдается сильный сухой кашель, затрудненное дыхание и заложенность грудного отдела, скорее всего, у человека возник приступ в астматической форме недуга.

Безболезненный вариант приступа является предвестником долгого периода реабилитации и тяжелого лечения. В основном наблюдается ухудшение настроения, дискомфорт в области груди, повышенная потливость. Такой форме заболевания наиболее подвержены пожилые люди и больные сахарным диабетом.

Симптомы могут быть явными и скрытыми. Самым очевидным признаком того, что у человека есть подозрение на инфаркт, является резкая боль в груди. Приступ может длиться всего пару минут, а может и на длительный срок оставаться ноющая боль, отдающая под левую лопатку, в подбородок или левую руку. Также часто наблюдается одышка, потливость, слабость, головокружение и тошнота.

ЭКГ при инфаркте миокарда помогает распознать его как можно скорее. Поэтому при первом же подозрении стоит обратиться в больницу для проведения этого исследования.

Также нелишним будет регулярный осмотр у кардиолога, особенно для людей преклонного возраста и пациентов с проблемами сердца. Кардиограмма при инфаркте миокарда демонстрирует скачки сердечного ритма, указывает на проблему благодаря отличию графика от нормальных показателей.

Также диагностика инфаркта миокарда включает в себя комплекс следующих процедур:

  • общеклинический анализ крови;
  • определение биохимического состава крови;
  • ультразвуковое и рентгенографическое исследование сердца.

Такая комплексная диагностика, вместе с жалобами пациента на симптомы инфаркта дает максимальное представление о локализации инфарктного очага, его размерах и общем состоянии сердечно-сосудистой системы.

Доврачебная помощь при инфаркте миокарда способна спасти жизнь пострадавшему от недуга человеку. Если вовремя доставить больного в медицинское учреждение, дать необходимые лекарства и обеспечить покой, лечение пройдет гораздо быстрее и легче.

Первая помощь при инфаркте миокарда заключается в обеспечении как можно скорейшего прибытия бригады скорой помощи и доставки пациента в больницу. Кроме вызова скорой помощи, нужно дать лекарственные препараты. Острый инфаркт миокарда предполагает неотложную помощь в виде предоставления купирующих боль препаратов. Нужно разжевать аспирин, принять под язык нитроглицерин. По возможности нужно предоставить человеку стакан воды и таблетку анальгина.

Читайте также:  Основные точки зрения на время возникновения науки

Чтобы исключить лишнюю нагрузку на сердце и легкие нужно помочь больному принять удобную позу, расслабиться. Одежду, стесняющую грудную клетку и шею нужно расстегнуть и обеспечить свободный доступ свежего воздуха. Если произошла остановка дыхания, а пульс замедлился, нужно провести реанимирующие мероприятия: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание.

Инфаркт миокарда – это опасное состояние, которое возникает по причине нарушения кровоснабжения в сердце. Это патологическое состояние представляет серьезную угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. И благополучность исхода зависит от своевременности предоставления медпомощи. В случае, если помощь не будет оказана вовремя, то высока вероятность смертельного исхода.

Лечить инфаркт необходимо комплексно и в течение длительного времени. Некоторые люди принимают медикаменты до конца своих дней. После того, как острая стадия заболевания миновала, врач подбирает восстановительную терапию, которая включает в себя как медикаментозные, так и народные способы лечения. Многие люди даже стараются самостоятельно справиться с патологией при помощи нетрадиционной медицины.

Но заниматься самолечением в данном случае не рекомендуется, так как любая ошибка может стать фатальной. Но когда самое страшное осталось позади, ускорить процесс полного выздоровления и улучшить общее состояние организма, можно при помощи некоторых народных средств. А о том, как именно происходит лечение инфаркта миокарда народными средствами, вы узнаете из этой статьи.

Лечить инфаркт нужно незамедлительно, иначе исход будет предрешен. Заниматься терапией инфаркта дома невозможно, а неправильная или запоздалая помощь способно спровоцировать развитие кардиогенного шока, острой сердечной недостаточности и разрыва сердечной мышцы. После приступа следует продолжительная восстановительная терапия, во время которой нужно прислушиваться ко всем советам лечащего врача.

Многие пациенты, перенесшие инфаркт, задаются вопросом: каким образом можно быстро вернуть свою прежнюю жизнь? Стандартным ответом на этой вопрос является комбинация медикаментозной терапии со средствами народной медицины.

Все народные средства при инфаркте обладают природной натуральностью и способствуют эффективному укреплению и тонизированию всего организма. Лечение инфаркта народными средствами является вспомогательной терапией и без перемены своего взгляда на жизнь, а также приема лекарственных препаратов, все равно не обойтись.

Настои и отвары из различных растений и натуральных продуктов питания способны лишь дополнить или на время заменить химические медикаментозные средства. И прежде, чем приступить к нетрадиционному лечению инфаркта, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы не спровоцировать развитие крайне неприятных, а то и опасных последствий. Для лечения инфаркта обычно применяются следующие растения:

  • боярышник. Его плоды способствуют расширению сосудов, снижению АД, а также воздействует успокаивающе;
  • пустырник. Снижает АД и обладает седативным свойством;
  • ландыш и адонис. Обладают небольшим кардиотоническим эффектом и укрепляют организм больного в целом;
  • соцветия арники горной;
  • корень валерианы;
  • рябина;
  • укроп;
  • мята и мелиса;
  • клюква и калина;
  • лук, чеснок.

Это лишь основные растения, которые используются с целью лечения инфаркта. Этот список можно продолжать еще очень долго. И на основе этих растений годами создавались различные народные средства, оказывающие благоприятное воздействие на организм человека, перенесшего инфаркт.

В интернете существует огромное количество народных рецептов, которые позволяют ускорить выздоровление после приступа инфаркта. Ниже мы приведем несколько таких рецептов, проверенных временем и доступных для всех людей. Большой популярностью для укрепления сосудов после инфаркта пользуется чеснок, который можно употреблять как в свежем виде, так и готовить из него различные настойки и приправы.

Восстановление после инфаркта является долгим этапом, во время которого рекомендуется принимать следующие эффективные средства:

  • одну столовую ложку сухого боярышника залить стаканом кипятка и оставить на 30 минут. После этого настой процедить и пить 2 раза в день по 250 мл;
  • чайную ложку измельченного пустырника залить 250 мл кипятка и дать настояться в течение 20 минут. Процедить и принимать трижды в день по 125 мл;

смешать по 1 ст. л. листьев мелиссы, корня валерианы и травы тысячелистника и 2 ст. л. плодов аниса. Взять 1 столовую лодку этой сухой смеси и залить ее стаканом кипятка, оставив на 1 час настояться. Употреблять небольшими глоточками при сердечной слабости 3-4 раза по 1/3 стакана; возьмите в одинаковом количестве (по 50 грамм) плодов шиповника и листьев земляники и залейте все это 0,5 воды. Готовить смесь на паровой бане в течение 15 минут, после чего процедить, отжать и пить настой дважды в день по пол стакана перед приемом пищи; взять 100 грамм измельченного сушеного зверобоя и смешать его с 2 столовыми ложками воды. Смесь проварить в течение 10 минут и настоять в течение часа. Настойку процедить и добавить в нее 200 грамм меда. Убрать в холодильник и пить по 1/3 стакана 3 раза в сутки.

После приступа инфаркта рекомендуется соблюдать постельный режим и пить горячий крепкий черный чай. В свой рацион питания рекомендуется включить яблоки, лимон, мед, а также чеснок, курагу и морковь. Эти продукты помогут укрепить сердечную мышцу. И не стоит забывать, что лечение народными средствами – это лишь дополнение к основному лечению.

Самый важный сегмент глаза — зрительный слой сетчатки, состоящий из фоторецепторов (светочувствительных нервных клеток) более всего страдает от недостатка кислорода.

Когда кровоток перекрывается из-за полной непроходимости центральной артерии, то зрение пропадает мгновенно, поскольку нежная ткань сетчатки не выносит даже малейшего недостатка кислорода.

Инфаркт миокарда – это серьезная патология, во время которой происходит поражение главного органа человеческого организма – сердца. Данное патологическое состояние развивается по причине закупорки коронарной артерии сердечной мышцы. Кровяной сгусток закупоривает артерию и в сердце не поступает необходимое количество крови с кислородом и различными полезными веществами, из-за чего орган сильно ослабевает.

Причиной патологии является атеросклероз – заболевание, во время которого происходит закупорка артерий, снабжающих сердце кровью, атеросклеротическими бляшками. Инфаркт миокарда способен развиться по причинам:

  • проблемы со свертываемостью крови, когда развивается тромбоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • пороки сердца;
  • аномальное строение сосудов;
  • воспалительные болезни сердечно-сосудистой системы.

Все патологические состояния воздействуют коронарные артерии, из-за чего их просвет сужается и закупоривается бляшками. Но привести к инфаркту могут не эти заболевания, а факторы риска. Сюда можно отнести:

  • курение и частое употребление алкоголя;
  • малоподвижный образ жизни;
  • лишний вес;
  • нервные и психические расстройства;
  • употребление наркотиков;
  • постоянные стрессы и переживания;
  • употребление большого количества холестерина.

Этиология развития инфаркта миокарда обширная. Несмотря на такой список факторов риска, причины развития патологии не получается обнаружить.

Приступ инфаркта миокарда часто начинается внезапно и резко. В некоторых случаях может предшествовать прединфарктная стадия, которая начинается за несколько дней до самого приступа. Эта стадия характеризуется сужение просвета сосудов и их закупоркой. Сопровождается это болью в сердце и за грудиной, тахикардией, а также одышкой и холодным потом.

Еще одной особенностью этой боли является то, что она может отдавать в шею, левую руку или лопатку. А у женщин может развиться зубная боль. Среди других симптомов инфаркта выделяют:

  • паника;
  • страх и тревожность;
  • ишемия;
  • боли в желудке, сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
  • сильная потливость;
  • снижение АД;
  • повышение температуры тела;
  • побледнение кожи;
  • головокружение и обмороки;
  • озноб и лихорадка.

Когда возникает подозрение на инфаркт нужно успокоиться, принять удобное положение и вызвать скорую. Не дожидаясь приезда врача, нужно положить под язык нитроглицерин. Лечением занимаются профессионалы. Главное – своевременно выявить патологию и предоставить медицинскую помощь. Если не сделать, то может наступить летальный исход.

После точного постановления диагноза инфаркта, врачи приступают к проведению экстренной помощи. На острой стадии патологии главной целью терапии является лечение острой сердечной недостаточности. Также, врачи устраняют болевой синдром, восстанавливают коронарный кровоток и предупреждают развитие серьезных последствий. Если не имеется противопоказаний, то с целью лечения острой степени инфаркта применяются следующие мероприятия:

  • полноценное восстановление и поддержка кровотока при помощи тромболитических лекарственных препаратов;
  • тромболическая терапия. Она позволяет сохранить жизни пациентов в 30% случаев, даже в самых безнадежных случаях. Противопоказаниями к ее проведению является травма головы, инсульт и кровотечения;
  • механическое восстановление сосудистых просветов при помощи коронарной ангиопластики;
  • хирургическое вмешательство. Применяется в случае обширного инфаркта.

Медикаментозная терапия при инфаркте миокарда включает в себя большое количество разнообразных лекарственных препаратов, которые больной должен принимать на протяжении длительного времени, в установленной врачом дозировке. Но одни медикаменты не смогут быстро вернуть человека в прежнюю форму. Для того, чтобы снова начать жить нормальной жизнью после инфаркта миокарда, человек должен полностью пересмотреть свой образ жизни.

Лечение инфаркта проводится только в медучреждении, под постоянным присмотром врачей. Справиться с этой проблемой самостоятельно в домашних условиях невозможно. После того, как самая опасная стадия патологии осталась позади, пациент должен принимать ряд медикаментов и полностью отказаться от следующих вещей:

  • курения и употребления спиртного;
  • жирной и жареной еды;
  • слишком соленых продуктов;
  • колбасы и различных полуфабрикатов.

После перенесенного приступа человек должен соблюдать специальную диету, основой которой является исключение употребления животных жиров. Также следует избегать стрессовых и конфликтных ситуаций, меньше переживать и нервничать, поскольку именно неврозы чаще всего становятся причиной инфаркта.

Чтобы оперативно поставить точный диагноз, применяются методы, дающие максимальный объем информации:

  • офтальмоскопию глазного дна (определяют цвет, наличие отеков, состояние вен);
  • визиометрию, определяющую остроту функций глаза;
  • периметрию, при которой выявляется образование скотомы (зрительный дефект — слепое пятно);
  • биомикроскопию для определения помутнения стекловидного тела;
  • лазерное сканирование глаза посредством оптического томографа;
  • центральную цифровую периметрию с использованием компьютерного обеспечения;
  • флуоресцентную ангиографию сосудов глазного дна – для постановки окончательного диагноза.

Инфарктом называется аномалия достаточно важных человеческих органов – сердца, почек, мозга, селезенки. Но все эти виды заболевания легко поддаются лечению. Но инфаркт глаза — патология, которая может привести к абсолютной потере зрения. К тому же, для того чтобы вовремя принять соответствующие меры, имеется очень мало времени. Стремительное формирование недостатка кровоснабжения (ишемии) при возникновении этой патологии ведет к гибели клеток и некрозу тканей. Основания для возникновения инфаркта глаза:

  • формирование тромбоза (сгусток крови закупоривает артерии сетчатки) – очень тяжкой болезни глаз;
  • наличие эмболии, при которой скопившиеся бактерии или воздушный пузырь перекрывают сосуд.

Существует целый ряд способствующих возникновению заболевания факторов. К ним относятся:

  • долговременный артериальный спазм;
  • наличие инфекций;
  • развитие височного артериита – патология сосудов, которые окружают сонную артерию, что провоцирует возникновения нарушений кровотока;
  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • нехватка кислорода и недостаточное снабжение, какие являются причинами чрезвычайного напряжения и функционального переутомления глаз;
  • патология капиллярной микроциркуляции;
  • лишний вес;
  • курение.

Пациенты, которые в большей степени повержены развитию тромбоза и патологий кровоснабжения:

  • гипертоники;
  • больные с повышенным количеством сахара;
  • люди, применяющие оральные контрацептивы с неправильным составом и свертываемостью крови;
  • пациенты с множественным склерозом сосудов;
  • больные с патологиями стенок сосудов;
  • при нарушенной скорости кровяного движения;
  • в случае наличия хронической интоксикации.

Зрительный слой сетчатки является самым важным глазным сегментом. В его составе имеются фоторецепторы (светочувствительные нервные клетки), на которые очень губительно влияет недостаток кислорода. Когда полная закупорка центральной артерии способствует абсолютному перекрытию кровотока – наблюдается стремительное падение зрения. Это обусловлено тем, что даже малейший недостаток кислорода является губительным для нежной ткани сетчатки. Развитие инфаркта происходит в том случае, когда на протяжении короткого времени не удалось возобновить кровоснабжение. В таком случае все функции глаза уже нельзя возобновить.

Инфаркт глаза имеет такие последствия:

  • безвозвратно гибнут зрительные нейроны;
  • зрительный нерв атрофируется и развивается абсолютная слепота.

Тромбоз центральной вены, что провоцирует развитие инфаркта сетчатки, имеет такие признаки:

  • резкость зрения стремительно ухудшается;
  • на дне глаза при обследовании можно увидеть небольшие и большие кровоизлияния в большом количестве. Это обусловлено закупоркой основной вены, что ведет к нарушению оттока. Поэтому кровь под давлением проходит сквозь стенки;
  • разорванные под большим напором капилляры;
  • отекшая сетчатка и зрительный нерв;
  • незрячие участки, появившиеся в больном глазном яблоке.

Когда причиной возникновения инфаркта является закупорка артерии, признаки имеют несколько иной характер:

  • краткосрочно, безболезненно и неожиданно исчезает зрение с одной стороны;
  • сужавшиеся сосуды провоцирую возникновение тусклости глазного дна;
  • небольшая выраженность пределов бледного нерва;
  • центральная часть сетчатки сильно покрасневшая.

Для быстрого постановления диагноза используются методы, которые дают максимально большое мколичество информации:

  • офтальмоскопия дна глаза;
  • визиометрия;
  • периметрия;
  • биоскопия;
  • сканирование с использованием лазера;
  • центральная цифровая периметрия;
  • флуоресцентная ангиография, с помощью которой можно окончательно постановить диагноз.

Инфаркт может поражать различные жизненно важные органы человека (мозг, селезенка, почки, сердце). При этом существует много способов, чтобы справиться с последствиями ишемии. Однако, если инфаркт затронул глаз, то вероятность развития слепоты довольно высока, потому что для лечения отводится очень мало времени.

При инфаркте происходит гибель клеток, что приводит к неврозу тканей из-за критической ишемии.

Причинами инфаркта глаза могут быть различные патологические события:

  • Тромбоз сосуда, при котором нарушается кровоток по артерии из-за сгустка крови (тромба);
  • Эмболия, при которой препятствие кровотоку создает какой-либо эмбол, переместившийся из других сосудов.

Среди провоцирующих факторов, которые могут способствовать развитию инфаркта сетчатки глаза, следует упомянуть:

  • Продолжительный спазм артерии;
  • Височный артериит, сопровождающийся воспалением сосудов в бассейне сонной артерии, что приводит нарушению кровоснабжения глаза;
  • Инфекционные заболевания;
  • Заболевания сердца и сосудов;
  • Ожирение;
  • Хроническое нарушение микроциркуляции;
  • Чрезмерное напряжение глаза в условиях хронической ишемии;
  • Курение.

Некоторые заболевания могут провоцировать тромбоз и нарушение кровотока по сосудам глаза:

  • Сахарный диабет;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Нарушение свертываемости крови и ее состава при приеме гормональных противозачаточных средств, мочегонных препаратов, на фоне лейкемии;
  • Множественный склероз сосудов;
  • хроническая интоксикация различными веществами, включая соли тяжелых металлов;
  • Аномалии стенок артерий (повышенная ломкость, измененная проницаемость, увеличение толщины стенки, что вызывает сужение просвета сосуда).

Наибольшую ценность в функциональном плане представляет зрительный слой сетчатки, который имеет в своем составе светочувствительные клеточные элементы (фоторецепторы). Этот слой больше всего страдает при ишемии глаза. Если центральная артерия сетчатки становится непроходимой, то зрительная функция сразу же нарушается. Ткань сетчатки не может выдержать даже небольшого недостатка кислорода. Если в течение короткого срока кровоток не восстановится, то произойдет необратимое изменение тканей сетчатки и зрение утрачивается безвозвратно.

При инфаркте сетчатки глаза возникают:

  • Атрофия зрительного нерва и полная потеря зрительной функции;
  • Гибель зрительных нейронов и фоторецепторов сетчатки глаза.

При тромбозе центрального сосуда сетчатки возникают симптомы инфаркта:

  • Внезапное снижение остроты зрения;
  • При офтальмоскопии в области глазного дна выявляют множественные кровоизлияния, которые связаны с нарушение оттока крови по сосудам сетчатки;
  • Возникает разрыв капилляров;
  • Имеется отек сетчатки и диска зрительного нерва;
  • Возникают слепые участки со стороны поражения.

При тромбозе центральной артерии сетчатки возникает:

  • Внезапное одностороннее падение зрения, не сопровождающееся болевым синдромом;
  • При офтальмоскопии глазное дно бледное, так как происходит обеднение капиллярного и сосудистого русла сетчатки;
  • Граница диска зрительного нерва имеет светло-серую окраску, сама граница смазана;
  • Развивается синдром вишневой косточки, который характеризуется выраженным покраснением центра сетчатки.

Для того, чтобы поставить диагноз, всем пациентам с подозрением на инфаркт сетчатки глаза выполняют:

  • Офтальмоскопию, при которой уточняют цвет глазного дна, наличие отеков, состояние сосудов;
  • визиометрию, которая позволяет определить состояние зрения;
  • биомикроскопию, позволяющую уточнить наличие помутнений в веществе стекловидного тела;
  • периметрию, необходимую для выявления скотом;
  • сканирование структур глаза путем оптической когерентной томографии;
  • центральную цифровую периметрию;
  • флуоресцентную ангиографию для того, чтобы окончательно определиться с диагнозом и локализовать место нарушения кровотока.

В зависимости от того, какой сосуд вовлечен в патологический процесс, изменяется прогноз заболевания. Тромбоз вен встречается чаще, чем нарушение кровотока по артериям. При этом течение заболевания более благоприятное, а шанс на сохранение зрения выше.

Лечение инфаркта сетчатки глаза нужно начинать как можно раньше, так как это поможет спасти большее количество фоторецепторов. В данном случае счет идет на минуты.

Крайний срок, который определяют врачи составляет 40-50 минут с момента потери зрительнйо функции.

Экстренные меры, которые могут восстановить зрение, включают:

  • устранение спастического компонента, снижение внутриглазного давления (но-шпа, папаверин, риабал);
  • введение препаратов для улучшения кровотока (пентоксифиллин, реополиглюкин, трентал);
  • препараты, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты – чаще гепарин);
  • лекарства для растворения уже образовавшихся тромбов (тромболитические препараты);
  • ангиопротекторы, укрепляющие сосудистую стенку (дицинон, эмоксипин, этамзилат);
  • антибиотики при инфекционной тромбоэмболии;
  • гормональные средства для устранения отека (дексаметазон, дипроспан);
  • антиагреганты, влияющие на свертывающую систему крови (плавикс, кардиомагнил);
  • гипотензивные лекарства (тимолол, арутимол, лазикс).

В зависимости от тяжести ишемии, врач определяет дозировку препаратов и кратность из введения.

Среди офтальмологических средств, которые способны растворить тромботические массы, используют: плазминоген, урокиназу, стрепрокиназу, фибринолизин, актилизу, гемазу.

Методика гипербарической оксигенации помогает справиться с ишемией, так как пациента помещают в среду, обогащенную кислородом. Лазерная коагуляция может применяться для разрушения тромба. Также она снижает риск кровоизлияний и вероятность отека сетчатки.

Для профилактики инфаркта сетчатки глаза используют:

  • отказ от курения;
  • лечение сопутствующих заболеваний (сахарный диабет, патология сердца, сосудов);
  • устранение стресса, нервного перенапряжения, истощения нервной системы;
  • коррекция нарушений вязкости крови;
  • предупреждение острого авитаминоза.

источник