Меню Рубрики

Как изменяется зрение с возрастом у лиц пожилого и старческого возраста

С возрастом все органы в человеческом организме подвергаются инволюции (обратному развитию). Возрастные дегенеративные изменения происходят также в глазных яблоках человека. В результате этого стареющий человек постепенно теряет зрение. Учитывая, что с помощью органа зрения человек получает более 80% информации об окружающем мире. Вполне естественно, что люди, которые начинают плохо видеть, замыкаются в себе, становятся асоциальными.

С возрастом уменьшается диаметр зрачка, сужаются поля зрения, снижается контрастность цветового восприятия, поверхность глаза становится сухой, сетчатка истончается и атрофируется. Все эти изменения структур глаза неизбежно отражаются на качестве зрения человека.

К наиболее частым возрастным изменениям зрения относятся катаракта, старческая дальнозоркость, близорукость, глаукома и различные патологии сетчатки, чаще всего сосудистой этиологии. Можно ли предупредить возрастную потерю зрения и как бороться с уже имеющимися изменениями?

Катарактой называется помутнение хрусталика глаза. Это самое распространенное возрастное изменение структур глаза. После 50 лет катаракта обнаруживается у каждого у каждого десятого пациента, после 60 лет — у каждого пятого, а после 75 — у 90% офтальмологических пациентов. Избежать этой патологии невозможно, особенно, если у человека имеется отягощенная наследственность.

Для возрастной катаракты характерно появление помутнения хрусталика на его периферических участках, что на начальных стадиях болезни не влияет на остроту зрения. Позже количество очагов помутнения увеличивается, они сливаются. Пациенты отмечают, что начинают хуже видеть, перед глазами появляется туман, пелена. С дальнейшим развитием помутнение затрагивает весь хрусталик: глаз теряет способность различать цвета, видеть детали на предметах, читать или рассматривать мелкие предметы.

На начальных стадиях развития старческой катаракты возможно консервативное лечение, основанное на остановке прогрессирования патологии (глазные капли, системные витаминные комплексы). Однако, проблему помутнения это лечение не решает. Единственным радикальным методом лечения старческой катаракты является оперативное вмешательство — факоэмульсификация с имплантацией интраокулярной линзы. Это амбулаторная операция, заключающаяся в разрушении содержимого хрусталика и введении внутрь его складной линзы.

Офтальмологи называют это состояние пресбиопией (в переводе с греческого и латыни — «старый глаз»). Старческая дальнозоркость развивается по причине уменьшения способности хрусталика изменять свою кривизну. В результате этого хрусталик у людей в пожилом возрасте всегда находится в расслабленном состоянии, а после 60 лет он вовсе утрачивает способность к аккомодации.

Первые признаки пресбиопии появляются уже в возрасте 40-45 лет. Человеку становится трудно читать печатный текст, особенно тяжело распознавать его в сумерках или при плохом освещении. При этом такие изменения появляются даже у тех, кто ранее никогда не носил очки.

Незаметно для самого себя человек, читая журнал или газету с мелким текстом старается держать ее подальше, а выполняя какую-то мелкую работу (рукоделие, шитье, вязание) — отклоняться назад, чтобы сфокусировать взгляд. Глаза стареющего человека быстро устают, а длительное напряжение провоцирует головные боли, раздражает его, что в ряде случаев становится причиной отказа от чтения, рукоделия или другой мелкой работы.

Избежать возрастной дальнозоркости невозможно, но современная офтальмология научилась бороться с этой патологией. Офтальмологи предлагают консервативные и хирургические методы лечения пресбиопии. К консервативным методам относятся очки и контактные линзы, которые корректируют зрение. Используют их в большинстве случаев для чтения или просмотра телевизора.

Для оперативного вмешательства на глазах при пресбиопии применяют малотравматичную лазерную микрохирургию.

Основными микрохирургическими методами лечения пресбиопии являются:

  • LASIK (лазерный кератомилез) — операция по коррекции рефракционного свойства роговицы, в ходе которой с помощью лазера срезается микрослой роговицы;
  • ФРК (фоторефракционная кератэктомия) — операция, в ходе которой проводится испарение с помощью эксимерного лазера верхнего слоя роговицы;
  • имплантация интраокулярной линзы — вмешательство, при котором натуральный хрусталик меняют на искусственную интраокулярную линзу.

Последний из методов является также методом лечения старческой катаракты, которая часто сопровождает пресбиопию.

Глаукома — это группа глазных болезней, которая характеризуется стойким повышением внутриглазного давления, что приводит к необратимым патологическим изменениям зрительного нерва и сетчатки. Исходом нелеченной глаукомы является слепота.

Старческая глаукома развивается по двум группам причин:

  • общим (отягощенная наследственность, системные сердечно-сосудистые заболевания, эндокринные патологии);
  • местные (патологии внутриглазных сосудов, нарушение дренажной системы глаза).

В результате нарушения оттока внутриглазной жидкости внутри глаза нарастает давление, которое давит на сетчатку и зрительный нерв. При длительном течении заболевания или кратковременном, но частом, резком повышении давления в глазу сетчатка атрофируется, а зрительный нерв отмирает. Старческая глаукома проявляется специфическими симптомами:

  • затуманиванием зрения;
  • сужением полей зрения;
  • появлением ореолов вокруг источников света;
  • ощущением давления, тяжести, рези внутри глаз;
  • болью в височной и надбровной областях;
  • ухудшением сумеречного, а в дальнейшем и дневного зрения.

В тяжелых случаях возможны приступы глаукомы, которые сопровождаются тошнотой, сильными головными болями, ухудшением общего самочувствия. Если такому пациенту не оказать своевременно помощь, тяжелые приступы глаукомы могут закончиться слепотой.

По механизму развития, офтальмологи различают открытоугольную и закрытоугольную глаукому, лечение которой радикально отличается. Открытоугольная форма заболевания возникает вследствие уменьшения промежутков между перегородками гребешковой связки, в связи с чем ухудшается отток внутриглазной жидкости. Закрытоугольная форма старческой глаукомы возникает по причине возрастного расслабления хрусталика. Увеличенный хрусталик препятствует прохождению жидкости в переднюю камеру глаза (так называемый «зрачковый блок»).

Возрастная глаукома лечится консервативно, а при неэффективности консервативной терапии — оперативно. Тактика лечения зависит от формы патологии (открыто- или закрытоугольная), остроты заболевания (острый приступ или хроническое течение) и его стадии. Чаще всего больным назначается комплексное лечение, когда оперативное вмешательство дополняется медикаментозной местной терапией.

Консервативное лечение включает назначение препаратов для:

  • снижения внутриглазного давления путем улучшения оттока или уменьшения продукции внутриглазной жидкости;
  • улучшения микроциркуляторного кровоснабжения оболочек глаза и зрительного нерва;
  • нормализации метаболических нарушений в тканях глаза.

К основным методам хирургического вмешательства при старческой глаукоме относятся периферическая иридотомия (иссечение радужной оболочки в ее периферических участках для восстановления оттока жидкости) и трабекулопластика (искусственное разрушение перегородок (трабекул) гребешковой связки). Эти операции могут проводиться микрохирургически или с помощью лазера.

Ретинопатиями врачи-офтальмологи называют патологии внутренней чувствительной оболочки глаза (ретины). Сетчатка отвечает за преобразование светового сигнала в нервный импульс. С возрастом в ретине происходят инволютивные изменения: толщина ее уменьшается, сосуды сужаются, тромбируются, атрофируются. Сопутствующие пожилому возрасту патологии (артериальная гипертензия, атеросклероз, сахарный диабет) усугубляют и ускоряют инволютивные процессы в сетчатке.

К наиболее частым возрастным патологиям ретины относятся:

  • дистрофии;
  • ретиниты;
  • отслойки сетчатки;
  • кровоизлияния в нее.

Старческие ретиниты (воспалительные патологии сетчатки) клинически не отличаются от ретинитов, возникающих в другом возрасте. Воспаление сетчатки может иметь инфекционную и неинфекционную (аллергическую, физическую, химическую) природу, однако на симптоматику заболевания причина воспаления влияния не имеет. Основными симптомами ретинитов являются снижение остроты зрения, изменение границ полей зрения, нарушение цветоощущения, искажение очертаний предметов и отображения их движения.

Лечение ретинитов консервативное и заключается в назначении системной этиотропной терапии (антибактериальных, противовирусных), противовоспалительных препаратов, сосудорасширяющих, спазмолитических, метаболических средств, а также в местном применении лекарств (глазные капли, субконъюнктивальные инъекции).

Кровоизлияния в сетчатку глаза могут возникать на фоне тяжелого течения сахарного диабета, сердечно-сосудистых патологий, болезней системы крови. Провокацией для возникновения отслойки могут быть стрессовые ситуации, гипертонический криз, аритмия сердца, травмы глаза или головы.

Кровоизлияние в сетчатку может быть острым или хроническим, ограниченным или массивным. В зависимости от величины очага кровоизлияния больным может назначаться консервативная терапия (кортикостероиды, противовоспалительные, кровоостанавливающие, ангиопротекторы, антигистаминные средства) или хирургическое вмешательство (лазерная коагуляция, витрэктомия).

Отслойке сетчатки обычно предшествует ее разрыв. В месте разрыва внутриглазная жидкость начинает подтекать под сетчатку, отделяя ее от сосудистой оболочки глаза. Причины возникновения этой патологии сходны с причинами, вызывающими кровоизлияние сетчатки. Клинически отслойка ретины характеризуется снижением остроты зрения, появление «мушек», тумана, пелены перед глазами, внезапной потерей бокового зрения, деформацией видимых предметов.

Лечение отслойки сетчатки комплексное (хирургическое и консервативное). Цель лечения — прилегание сетчатки к сосудистой оболочки с последующим ее укреплением.

Из оперативных вмешательств при отслойке применяют экстрасклеральное баллонирование (пломбирование), лазерная коагуляция, витрэктомия (частичное или полное удаление стекловидного тела).

Возрастные патологии сетчатки глаза лечатся сложно. Полного восстановления зрения после проводимого лечения не происходит, поскольку сетчатка атрофирована (зрительные колбочки и палочки частично погибли).

Лучшим способом избежать старческой слепоты является регулярное посещение врача-офтальмолога. После 40 лет врачи рекомендуют контролировать состояние глаз не реже одного раза в год, даже при отсутствии признаков ухудшения зрения. При появлении первых признаков нарушений зрения поход к офтальмологу откладывать нельзя: адекватное лечение поможет избежать прогрессирования и тяжелых осложнений глазных болезней.

источник

После 40 лет происходят постепенные изменения видимости мелких предметов, чтения и письма на близком расстоянии, человек начинает отодвигать текст дальше от глаз, при этом они быстро устают, а буквы теряют четкость, сливаются. Как естественный фактор изнашивания организма, микроизменениязатрагивают многие глазные структуры.

Четкое зрительное взаимодействие на близкой дистанции затрудняется вследствие возрастных изменений хрусталика, связанных с уплотнением ядра, потерей эластичности, способности к преломлению.

Зрачки сужаются с ослаблением мышц, отвечающих за их размер, в результате теряется своевременность реакции на свет, в разы растет необходимая степень освещения при чтении, чувство ослепления при выходе на дневное солнце.

Частые возрастные жалобы вызывает слезотечение из глаз или чрезмерная сухость, вызывающая неприятные ощущения рези, жжения. Причин может быть несколько:

  • уменьшение продуцирования слезной железы и ускоренное испарение слез;
  • ответная защитная реакция на вредное воздействие неблагоприятных внешних факторов;
  • сокращение контроля слезоотделения в результате ослабления моторики век;
  • усиленное слезотечение вследствие блокирования слезных каналов;
  • симптом «мокрых глаз» вызывают некоторые серьезные заболевания – катаракта и другие.

Периферическое зрение сужается каждые 10 лет на несколько градусов, что к 70-80 годам составляет значительную часть зрительного поля, увеличивая риск травм и аварийных ситуаций.

Значительные неудобства, особенно пожилым людям художественных профессий, доставляет снижение основных параметров цветового ощущения -яркости и контрастности, обусловленного возрастным сокращением клеток сетчатки, ответственных за восприятие цвета.

На первый взгляд безобидные ощущения в виде мушек, плавающих помутнений, пелены или микровспышек могут предвещать серьезные патологии – отслойку стекловидного тела или сетчатки, начало катаракты и других заболеваний.

Деградация желтого пятна или самой чувствительной к свету части сетчатки вследствие нарушения кровоснабжения нервной ткани сопровождается потерей способности различать изображения, заметным ослаблением зрения.

Употребление многих лекарственных препаратов, в которых зачастую нуждаются пожилые люди, вызывает побочные эффекты, связанные с состоянием зрительной функции. Правильный диагноз и подбор препаратов, точное соблюдение условий приема позволяют справиться с недугами и избежать возможного ухудшения зрительной системы, обострения существующих глазных заболеваний.

Естественное старение кожи век приводит к их дряблости, смещению ресниц в любую сторону, что провоцирует устойчивое состояние раздражения роговицы, опущение века или птоз, который из косметической проблемы может превратиться в функциональную, препятствуя нормальному видению предметов и изображений.

Все известные патологии зрения рассматриваются специалистами как весьма серьезные. При отсутствии адекватного своевременного лечения любое нарушения зрительной функции может привести к утрате остроты взора и, в крайних случаях, к старческой инвалидности по зрению.

Большой список симптомов ухудшения зрения, так или иначе, связан с заболеваниями, характерными для пожилого возраста. Самыми распространенными из них являются:

Патология связана с нарушением аккомодации, которая замечается у большинства людей приблизительно к 40 годам, хотя некоторые процессы дистрофического характера с вовлечением цилиарных мышц, внутренней среды глаза происходят еще раньше. В итоге уплотнение структур хрусталика вызывает нарушение зрения во время работы, чтения, любого действия вблизи.

Существуют эффективные меры лечения и коррекции пресбиопии, в том числе хирургические. Современные лазерные методы термокератопластики меняют кривизну роговицы, модулируя новые формы и возможности видения. Более радикальный способ состоит в замене прозрачного хрусталика, он оптимально решает проблему в случае возникновения и совместного устранения катаракты.

Создать комфортные условия для зрительной работы на малом расстоянии возможно с помощью ношения очков с положительными стеклами, которые компенсируют недостаток аккомодации. После подбора стекол каждые 10 лет показатели силы увеличиваются примерно на одну диоптрию, потребность в очках зависит от степени дальнозоркости. Также применяют контактные линзы, разработаны особые спектральные очки для вождения, длительной работы за компьютером,

Помутнение хрусталика вызывает появление возрастной катаракты, среди разновидностей которой чаще других встречаются ядерная, кортикальная и смешанная формы. В зависимости от показаний, применяют лекарственное и хирургическое лечение разными способами – экстракции, имплантации линзы, замены хрусталика. Своевременное выявление патологии позволяет остановить процесс на ранних стадиях и избежать оперативного вмешательства, сосредоточившись на медикаментозных способах лечения, на первоначальном этапе эффективны комплексы упражнений для глаз.

Регулярное измерение глазного давления позволяет вовремя поставить диагноз – именно повышенное напряжение внутри самого глазного яблока характерно для данной патологии. Начальная стадия заболевания не сопровождается заметными симптомами, поэтому миллионы людей живут с проблемой, не подозревая о ее существовании. Неизбежным последствием глаукомы является постепенная потеря чувствительности жизненно важного зрительного нерва с последующей безвозвратной утратой зрения. Обнаруженные после 40 лет первичные проявления заболевания поддаются лечению путем соблюдения строгого режима физических нагрузок, трудовой деятельности, сна и отдыха, правильного подбора лекарственных средств. Комплексный подход к терапии предполагает назначение гипотензивных и противоглаукомных препаратов с учетом степени патологии. Популярным оперативным вариантом является иридэктомия для выравнивания давления жидкости по разные стороны радужной оболочки.

Читайте также:  Стоимость ночные линзы для восстановления зрения

Существует единодушное мнение офтальмологов, что методы лазерной коррекции наиболее эффективны с момента совершеннолетия до полувека. У пациентов старшего возраста патологические изменения хрусталика и удерживающих его мышц сопровождаются нарушением слаженной работы затылочной доли головного мозга, ответственной за качество зрения. Отсюда глазные мышцы получают сигналы, однако коррекция конфигурации хрусталика становится затруднительной, что ухудшает фокус зрения и перенос на сетчатку картинки, расположенной на близкой дистанции. Такого рода проблемы часто сопровождают старение организма, и остановить этот процесс практически не представляется возможным.

Процедуры лазерной коррекции не затрагивают проявления пресбиопии, с годами дальнозоркость охватывает все больший процент пожилых людей. Стабилизация зрения в определенном возрасте путем компенсации дальнозоркости предшествующей на протяжении жизни близорукостью считается заблуждением, так как нерешенные проблемы со зрением сохраняются, вынуждая человека иметь две пары рабочих очков — для близи и дали. В этом случае в итоге лазерной коррекции на одну проблему становится меньше. Правильный выбор методики может сделать только профессиональный офтальмолог по результатам комплексной диагностики зрения.

Современные офтальмологические капли имеют разное предназначение – витаминное и терапевтическое, они могут снимать усталость, покраснение, сухость или отеки. Важный нюанс – только врач может подобрать идеальный препарат с учетом персональных особенностей пожилого человека.

Закапывание глаз только на первый взгляд, кажется, простой процедурой – для достижения нужного терапевтического эффекта существуют определенные приемы, которые нужно знать:

  • запрокинув голову, следует оттянуть нижнее веко и стряхнуть каплю в образованную щель;
  • прикрыть глаз, прижимая уголок со стороны носа пальцем на пару минут, для предотвращения вытекания препарата наружу, а также попадания его в полость носовых пазух;
  • перед закапыванием необходимо тщательно вымыть руки;
  • изучить все нюансы инструкции, продолжительность между закапываниями разных препаратов;
  • в случае тремора рук, пожилым пациентам требуется посторонняя помощь или специальные приспособления для облегчения самостоятельной процедуры;
  • при ношении контактных линз, врач дает рекомендации по особенностям их использования.

Знание и соблюдение правил использования глазных капель способствует полному удержанию жидкости до достижения лечебного эффекта, предотвращению некоторых неприятных, нежелательных побочных эффектов. Всасываясь в кровь из придаточных пазух носа, офтальмологические препараты начинают циркуляцию в организме, вызывая ряд осложнений в форме:

  • астмы;
  • изменения привычного уровня артериального давления;
  • смены сердечного ритма;
  • психологических отклонений, депрессии.

Все возрастные изменения зрительной системы можно и необходимо приостановить и сберечь с помощью несложных, но регулярных приемов и упражнений. Ежедневные нагрузки с высокой степенью интенсивности, монотонности и продолжительности ухудшают зрение, бороться с ними можно с помощью специальных комплексов тренировок и профилактики для сохранения зрения.

  • Высокоэффективная гимнастика для глаз предполагает чередование разных действий – вращения, закрытия и открытия, моргания глаз, перевода взгляда на предметы, в разные стороны, на разные расстояния. Выполнять упражнения нужно регулярно, в качестве перерыва и отдыха.
  • Аккуратный массаж глазных яблок способствует активизации кровообращения и микроциркуляции жидкостей, стабилизирует поступление импульсов в нервной системе. Ежедневная 10-минутная процедура избавляет от усталости глаз, ощущения рези и сухости. Во время сеанса снижается тонус глазных мышц и общее напряжение. Полноценный правильный массаж замедляет процессы, связанные с потерей остроты зрения.
  • На протяжении всей жизни следует соблюдать гигиену зрения. В возрасте от 45 и старше рекомендуется ежегодно проверять в условиях кабинета остроту зрения, даже в случае отсутствия жалоб и тревожных симптомов. Начиная с 55 лет, следует дополнить обследование измерением внутриглазного давления одновременно с исследованиями глазного дна.
  • Моргание считается самым доступным и действенным методом снятия усталости – частое интенсивное упражнение отлично расслабляет глаза, сохраняет и улучшает зрение.
  • Обязательные перерывы во время работы, во время которых нужно пристально всмотреться вдаль, переводить взгляд на близкие и дальние предметы, закрывать глаза руками и быстро раскрывать их. Нужно ограничить физические, нервные, психологические нагрузки, прерывая длительные занятия на несколько минут каждый час. Чрезмерное напряжение способствуют прогрессированию глазных заболеваний, негативно сказывается на зрительных функциях.
  • Чайные компрессы лучше всего делать с помощью чайных пакетиков – это недорогой и надежный метод снятия усталости, восстановления тонуса век и мышц.
  • Правильная техника чтения способствует сохранению зрения, при этом плоскость текста должна располагаться перпендикулярно направлению взгляда. Оптимальное освещение дает отраженный свет, прямые лучи могут раздражающе действовать на нервную систему, провоцируя неприятные ощущения. При недостатке дневного света необходимо дополнить его искусственными источниками освещения. При чтении лежа не нужно слишком запрокидывать голову, используя высоко приподнятую подушку. Стоящая рядом лампа поможет осветить книгу, отвлекая свет от глаз.
  • Препараты искусственной слезы представляют собой капли с аналогичными свойствами, которые увлажняют глазные яблоки мягко и эффективно.
  • Сбалансированное питание считается важным фактором поддержки зрения в пожилом возрасте, особенно важен комплекс биологических веществ, влияющих на обменные процессы и кровоток – это витамины. А, С, группы В. При нарушениях зрительных функций широко применяются эффективные пищевые добавки, улучшающие кровоснабжение органов, включая глаза, повышающие иммунитет.
  • Забота о здоровье и отказ от пагубных привычек повышает общий уровень жизненного тонуса, одновременно поддерживая зрительную систему в нормальных рамках.

Ухудшение зрения не является поводом для снижения жизненной активности, сегодня существует масса возможностей занять себя, исходя из персональных склонностей, предпочтений и навыков.

В пожилом возрасте можно заниматься любимыми делами, несколько видоизменяя форму личного участия – вместо просмотра немалое удовольствие доставляет их прослушивание, к тому же сегодня существует много аудиокниг, спектаклей, музыкальных и радиопередач. Пожилым людям с нарушениями зрительных функций доступны разные формы физической активности:

  • спортивные тренировки щадящей активности;
  • рукоделие;
  • разведение цветов;
  • разведение и уход за домашними питомцами;
  • работа в саду;
  • приятные домашние обязанности – кулинария, выпечка, оформление интерьера;
  • регулярные прогулки;
  • занимательные путешествия.

Всегда доступным остается простое человеческое общение, дружеские беседы, воспитание внуков, участие в жизни семьи.

Когда зрение пожилых людей осложняет жизнь без ношения очков, делать это необходимо без всяких сомнений. Необходимо выработать привычку в солнечные дни носить солнцезащитные очки во избежание ослепляющего эффекта яркого света. Фотохромные стекла, антибликовое покрытие сводит к минимуму неприятные ощущения. При плохом освещении носить затемненные линзы нежелательно, они дополнительно ухудшают видимость. Для вождения авто в темное время стоит использовать стекла с антиотражающим напылением, а еще лучше избегать ночной езды.

По поводу использования очков для чтения существуют противоположные точки зрения. Сторонники утверждают, что носить их нужно обязательно, противники доказывают, что ношение очков вырабатывают привычку неверно фокусировать взгляд. Каждый человек пожилого возраста должен прислушиваться к своим ощущениям и придерживаться собственной тактики. В любом случае, здоровое питание и вышеперечисленные рекомендации ежедневного ухода считаются основой заботы о зрении. Появление любых симптомов ухудшения настоятельно рекомендуется не откладывать визит к специалисту для оперативного уточнения причины.

Пожилой возраст – это особая пора жизни, когда время работы «на износ» уже минуло, сохранились полезные навыки, на смену активности пришло особо ценное человеческое качество – мудрость. Рационально используя этот бесценный запас, любой человек преклонных лет сохранит ясный и добрый взгляд, не тронутый печатью серьезных проблем и болезней.

источник

В пожилом возрасте зрение человека становится хуже, однако во многих случаях это нормальный физиологический процесс. Организм уже не может выполнять свои функции также, как в молодости, и органы зрения не являются исключением. Однако существует ряд опасных заболеваний глаз, которым подвержены люди пожилого возраста. Какие изменения считаются нормой, а какие подлежат срочному лечению, рассмотрим подробнее в статье.

Для начала разберем процессы старения зрительных органов.

Возрастное ухудшение зрения люди замечают после 40 лет, однако процессы старения запускаются уже в 20. Даже у молодых людей с хорошей остротой зрения до 30 лет способность четко видеть маленькие предметы на разном расстоянии хуже, чем у детей. Все дело в том, что хрусталик с годами становится более плотным и деформируется, а именно он влияет на аккомодацию глаза, т.е. ту самую способность фокусироваться на разноудаленных предметах.

Когда человек достигает пожилого возраста, изменения хрусталика влияют на снижение резкости зрения и развитие пресбиопии (старческой дальнозоркости). Вы замечали, что бабушки и дедушки, чтобы что-то прочесть или рассмотреть, отдаляют от себя предметы? Поэтому в пожилом возрасте людям требуются очки.

Cтоит отличать пресбопию от гиперметропии. Оба заболевания принято называть дальнозоркостью, однако в первом случае ухудшение зрения связано только со старением, а гиперметропия может возникнуть у людей вне зависимости от возраста.

Важно отметить, что пресбиопия – естественный процесс, который не поддается лечению, как, например, появление морщин. Достаточно надевать очки или контактные линзы во время работы с компьютером, за чтением и т.п.

Кроме пресбиопии, к наступлению пожилого возраста у глаз снижается светочувствительность. Человек хуже видит в темноте, и при ярком свете его зрение с трудом восстанавливается. Также к старости люди жалуются на раздражающие «мушки» перед глазами. Это происходит потому, что структура стекловидного тела – желеобразная масса внутри глазного яблока – меняется, становится менее твердой. Когда тело начинает «цеплять» сетчатку, перед глазами могут возникнуть вспышки света.

Данные изменения не несут опасности, однако в современных условиях люди редко ограничиваются лишь ими. Далее рассмотрим распространенные заболевания глаз в пожилом возраста, которые оказывают негативное влияние и требуют лечения.

Для начала разберемся, что такое желтое пятно (макула). Макула — это участок в самом центре сетчатки, на котором фокусируются лучи света. Именно макула отвечает за четкость изображения, позволяет человеку различать буквы при чтении, распознавать цвета и т.д. В процессе заболевания поражаются кровеносные сосуды, которые снабжают макулу необходимыми веществами, что приводит к повреждению самой макулы.

  1. Сухой — данный тип заболевания встречается чаще всего. Нарушенный обмен веществ между сетчаткой и сосудами, которые питают макулу, приводит к распаду клеток. Продукты распада превращаются в мельчайшие бугорки — друзы, которые откладываются под макулой. При сухом типе заболевания снижение зрения протекает медленно.
  2. Влажный – при развитии данного типа заболевания число кровеносных сосудов под макулой резко увеличивается. Поскольку эти сосуды являются очень хрупкими, происходит отек и кровоизлияние в сетчатку глаза. В отличие от первого типа, человек быстрее теряет зрение.
  • Размытость изображения, текста;
  • Снижение остроты центрального зрения;
  • «Слепые пятна» перед глазами;
  • При взгляде на прямые линии, они кажутся изогнутыми или прерывистыми;
  • Глаза по-разному видят форму и цвет одинаковых объектов;
  • Яркие цвета кажутся тусклыми;
  • Лица становятся трудно распознаваемыми
  1. Отказ от активного и пассивного курения (сигаретный дым увеличивает число вредных свободных радикалов).
  2. Защита глаз от солнечного света с помощью очков (прямое воздействие солнечных лучей поражает сетчатку глаз).
  3. Правильное питание (баланс витаминов и микроэлементов восполняет антиоксидатную систему организма).

Существуют комплексы биологически активных веществ, которые помогают отстрочить возникновение заболевания и умешают тяжесть симптомов. Однако это может помочь только в случае своевременного диагностирования предрасположенности к заболеванию. ВМД может передаваться генетически, поэтому если в семье были случаи заболевания, родственникам нужно регулярно посещать офтальмолога.

Диабетическая ретинопатия – осложнение сахарного диабета, которое возникает, как правило, через 5-10 лет. В некоторых случаях заболевание диагностируется не сразу, а только после возникнувших осложнений. По данным Всероссийской Организации Здравоохранения (ВОЗ) среди пациентов, страдающих сахарным диабетом I типа (срок заболевания 15-20 лет), диабетическая ретинопатия наличествует у 80-99 % пациентов.

При сахарном диабете кровеносные сосуды сетчатки изменяются, и их обеспечение кислородом нарушается. Появляются кровоизлияния в сетчатку и стекловидное тело глаза, образуются макроаневризмы. При прогрессировании болезни, кровеносные сосуды лопаются, вызывая более интенсивное кровоизлияние, а затем отмирают и отслаиваются.

  • Туман перед глазами;
  • Появление «мушек» перед глазами;
  • Ухудшение зрения;
  • Кровоизлияние в сетчатку глаза и стекловидное тело

Считается, что вылечить диабетическую ретинопатию невозможно. Но есть способ предотвратить потерю зрения с помощью лазерной коагуляции. Это операция проводится амбулаторно, с использованием местной анестезии. В ходе процедуры проводится прижигание (коагуляция) пораженных сосудов сетчатки и высвобождение скопившейся жидкости.

Глаукома – заболевание, при котором нарушен отток внутриглазной жидкости. Это приводит к повышению внутриглазного давления, снижению зрения и необратимой слепоте в случае отсутствия правильного лечения.

О том, как проходит заболевание, каковы симптомы глаукомы и возможности лечения, вы можете прочесть здесь

Катаракта – это помутнение хрусталика глаза, приводящее к ухудшению зрения. Одна из форм катаракты – прогрессирующая возникает у людей после 50 лет. По статистике, заболеванием страдают 15-20% до 60 лет и 50-60% после 70 лет. Однако катаракта может быть врожденной, иногда встречается у молодых людей и усугубляется с возрастом.

О том, каковы причины катаракты и какие существуют способы лечения, вы можете прочесть в этой статье

Если вы заметили вышеперечисленные симптомы у себя или у своих близких, необходимо немедленно обратиться к офтальмологу и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Читайте также:  С точки зрения аристотеля политика была

источник

Помимо ухудшения остроты зрения, может проявиться слепота у пожилых людей, что существенно понижает качество жизни. Чтобы не допустить подобной ситуации, необходимо регулярно проходить профилактические осмотры и своевременно лечить болезни.

У пожилых людей наблюдаются различные изменения в зрительной системе:

  • Уменьшение размеров зрачка. Глазные мышцы утрачивают эластичность, из-за чего понижается их тонус и подвижность. В результате они не могут поддерживать нужный размер зрачка и быстро реагировать на изменение освещенности. Поэтому пенсионерам требуется больше света для чтения и шитья, а адаптация к яркому свету занимает больше времени.
  • Синдром сухого глаза. Человек ощущает сухость, зуд и жжение в глазах, наблюдается покраснение. Проблема возникает из-за уменьшения выработки слезной жидкости.
  • Сужение периферического зрения. Каждые 10 лет зрительный угол уменьшается на 2-3 градуса.
  • Ухудшение цветового восприятия. Постепенно уменьшается количество клеток, различающих цвета, из-за чего пожилой человек не может замечать оттенки.
  • Отслоение сетчатки. Перед глазами появляются черные точки, палочки, «летающие мушки», в запущенных случаях – световые пятна и молнии, искажается зрительная картинка.

При обнаружении любых симптомов, свидетельствующих о нарушении зрения, необходимо обратиться к офтальмологу, чтобы избежать слепоты.

Самые распространенные болезни глаз у пожилых людей:

  • катаракта;
  • глаукома;
  • диабетическая ретинопатия;
  • макулодистрофия (возрастная дегенерация желтого пятна);
  • пресбиопия (старческая дальнозоркость).

Катаракта – распространенное заболевание глаз, которое очень часто встречается у людей старше 60 лет, особенно у женщин.

Для него характерны потеря прозрачности и помутнение хрусталика, утрата способности проводить свет. В результате изображение становится нечетким и размытым, перед глазами постоянно «висит» черное пятно, появляется «туман». Возможна светобоязнь (возникновение рези в глазах от яркого света) и куриная слепота.

Катаракта бывает односторонней (поражает один глаз) и двусторонней (патологические процессы охватывают оба глаза).

В зависимости от причины различают несколько разновидностей катаракты:

  • осложненная – является результатом других заболеваний;
  • сенильная, или старческая – развивается после 50 лет;
  • травматическая;
  • лучевая;
  • токсическая.

В зависимости от зоны поражения катаракта бывает:

  • ядерной – поражает центральную часть глаза;
  • субкапсулярной – охватывает подкорковый слой, развивается очень быстро и приводит к резкому снижению качества зрения;
  • корковая – повреждает кору хрусталика, встречается наиболее часто.

Обычно катаракта развивается очень медленно. При отсутствии терапии может через 5-10 лет спровоцировать слепоту.

На начальных стадиях заболевания назначают медикаментозную терапию, включающую:

  • препараты для восстановления метаболизма (факовит);
  • витамины и пищевые добавки для поддержания организма;
  • глазные капли (витафакол, квинакс, тауфон).

В результате удается затормозить патологические процессы, улучшить питание клеток, стабилизировать внутриглазное давление. Но полностью избавить от катаракты способна только операция, во время которой удаляют поврежденный хрусталик и заменяют его искусственным.

У пожилых людей часто нарушается отток внутриглазной жидкости, что приводит к повышению давления. Если не лечить болезнь, то произойдет отмирание зрительного нерва, что приведет к необратимой слепоте.

Известно два пути развития болезни:

  • Постепенный – в области глаза либо чуть выше постепенно появляется боль, которая со временем усиливается, зрение затуманивается, кажется, что глаза закрывает полупрозрачная пленка. Если смотреть на источник света, то вокруг него образуются радужные блики.
  • Стремительный – сопровождается отечностью и покраснением века, острой головной и глазной болью, головокружением, тошнотой.

Лечение глаукомы занимает много времени и направлено на стабилизацию внутриглазного давления.

  • глазные капли (пилокарпин, ацеклидин, карбахолин);
  • витамины;
  • диетотерапию;
  • физиотерапию;
  • ограничение физических нагрузок.

Если консервативная терапия не оказывает нужного результата, то прибегают к лазерной коррекции. Во время операции прижигают поврежденные участки, благодаря чему натягиваются ткани, нормализуется циркуляция внутриглазной жидкости и восстанавливается зрение.

Диабетическая ретинопатия развивается почти у всех людей (80-99%), страдающих сахарным диабетом из-за истончения кровеносных сосудов и изменения их структуры. Возможно отмирание и отслоение сосудов.

Характерные признаки болезни:

  • затуманивание зрения;
  • появление точек и полупрозрачных мушек перед глазами;
  • кровоизлияния;
  • понижение остроты зрения;
  • искажение восприятия окружающих предметов;
  • загнивание глаз (возможно при проникновении инфекции).

Полностью вылечить ретинопатию нельзя, но можно затормозить дегенеративные процессы путем лазерной коагуляции (прижигают поврежденные сосуды) либо частичным удалением стекловидного тела. Если не лечить патологию, то возможна частичная или полная слепота.

Желтое пятно, или макула – светочувствительная область сетчатки, благодаря которой человек может рассматривать мелкие предметы.

С возрастом происходит атрофия макулы, что приводит к:

  • понижению остроты зрения;
  • размытости текста и изображений;
  • появлению «слепых пятен»;
  • затруднению при распознавании лиц;
  • потере цветоощущения.

Человек видит прямые линии прерывистыми или изогнутыми, а яркие цвета – тусклыми.

Если проблема возникла в результате местных повреждений, то вернуть остроту зрения поможет лазерная коагуляция. Если же нарушено кровообращение, то восстановить зрение не удастся, можно только стабилизировать ситуацию, принимая витаминно-минеральные комплексы.

С каждым годом уменьшается эластичность хрусталика, из-за чего человек теряет способность четко различать буквы вблизи. Ему приходится отодвигать книгу, чтобы прочитать текст.

Компенсировать недостаток аккомодации помогают очки.

Слепота у пожилых людей становится причиной депрессий и неврозов, появления чувства неполноценности. Поэтому нужно решить, чем занять слепого пожилого человека, чтобы он не чувствовал себя беспомощным. При этом следует учитывать склонности и предпочтения пенсионера. Если у него ранее не было хобби, то необходимо его чем-нибудь увлечь.

Существует множество занятий для слепых пожилых людей:

  • прослушивание радиопрограмм и аудиокниг;
  • чтение специальных книг для слепых;
  • разные виды спорта;
  • разведение цветов;
  • уход за домашними животными;
  • работы в саду;
  • мелкие работы по дому;
  • общение с друзьями и близкими по скайпу;
  • игра на музыкальных инструментах;
  • лепка из пластилина или глины;
  • рукоделие (вязание, плетение) – если человек имеет определенные навыки, то сможет продолжать заниматься любимой работой.

Если приобрести собаку-поводыря, то старик сможет совершать прогулки, что окажет благоприятное действие на физическое и эмоциональное состояние.

Но недостаточно найти, чем занять слепого пожилого человека дома. Ему необходимо обеспечить постоянную опеку и качественный уход. Но многие люди, даже при большом желании, не могут предоставить надлежащие условия из-за отсутствия времени и навыков. В таких случаях лучшим выбором станет размещение бабушки или дедушки в пансионате для слабовидящих людей, где созданы соответствующие условия для комфортной жизни, а персонал обладает всеми необходимыми знаниями и навыками. Сиделки помогут постояльцам адаптироваться к изменившемуся состоянию, научат самостоятельно передвигаться, найдут интересные развлечения и новых друзей, привьют положительный взгляд на жизнь, предоставят помощь в любое время дня и ночи.

источник

Установлено, что зрение в пожилом возрасте даже без наличия глазных или общих заболеваний может снижаться. Это связано с ухудшением кровообращения и обменных процессов в сетчатке и зрительном нерве у пожилых людей.

По данным разных авторов, в 60 лет нормальное зрение сохраняется у 74 %, а после 80 лет — только у 47 % пациентов. Кроме снижения центрального зрения, при старении отмечаются некоторое сужение периферического зрения (поля зрения) и ухудшение цветового зрения. В пожилом возрасте происходят изменения в зрении на близком расстоянии при чтении, письме, работе вблизи с мелкими предметами. При этом пациент начинает отодвигать книгу дальше от глаз, чтобы яснее видеть текст, что связано с возрастными изменениями хрусталика. Постепенно, после 40 лет, хрусталик теряет способность увеличивать свою преломляющую силу при работе вблизи в связи с формированием в нем плотного ядра и потери эластичности. При этом глаза быстро устают, детали предметов, книжный текст становятся нечеткими, буквы сливаются. Такое состояние называется возрастной дальнозоркостью, или пресбиопией. Создать необходимые условия для четкой зрительной работы на близком расстоянии можно с помощью очков (положительных стекол), которые компенсируют недостаток аккомодации. Потребность в очках возникает в возрасте после 40-45 лет. Установлено, что каждые 10 лет после 40 лет следует увеличивать силу очков на 1 диоптрию вплоть до 60 лет. Потребность в очках для близи может возникать у человека в разном возрасте и зависит от его рефракции (соразмерное, нормальное зрение — эмметропия, близорукость, дальнозоркость, астигматизм). При «нормальном» зрении (эмметропия), когда лучи света преломляются в фокусе на сетчатке, потребность в очках при работе на близком расстоянии возникает в возрасте 40-45 лет. При дальнозоркости для четкого зрения вблизи потребность в очках появляется раньше 40 лет и зависит от величины дальнозоркости. Чем больше степень дальнозоркости, тем раньше для работы вблизи необходимы «плюсовые» очки. Например, при дальнозоркости в 4-5 диоптрий пациент не может четко видеть вблизи уже после 30 лет. При дальнозоркости до 3 диоптрий при работе на близком расстоянии потребность в очках может возникнуть после 35 лет и т.п.

В наилучших условиях для чтения и работы на близком расстоянии с мелкими деталями оказались лица с близорукостью. Так, при близорукости в 3 диоптрии пациенты вообще не нуждаются в очках для близи. При близорукости высокой степени, более 6 диоптрий, у лиц, которые носили очки и пользовались ими как для дали, так и близи, после 40 лет для близи следует уже в 40 лет уменьшить силу очков на 1 диоптрию, в 50 лет — на 2 и в 60 лет — на 3 диоптрии. Очки для дали у близоруких и дальнозорких людей в возрасте после 40 лет остаются прежними, поскольку с возрастом изменяются условия для работы вблизи, а вдаль остаются прежними.

При астигматизме, если пациент носил цилиндрические очки или комбинированные стекла (сферические и цилиндрические), с возрастом обычно меняется сила сферического стекла.

При разной рефракции на одном и другом глазах подобрать удобные очки сложнее, и переносимая разница в силе очкового стекла между глазами у большинства людей составляет в среднем 2-3 диоптрии.

Нередко при подборе очков для близи в возрасте после 40 лет приходится слышать такие рассуждения: «Вот вы рекомендуете мне очки для чтения, да их придется еще постепенно увеличивать, а моя матушка не пользовалась никакими очками и до самой смерти могла вдевать нитку в иголку». Многие считают, что этого быть не может. Но знакомство с изменениями хрусталика в пожилом возрасте показывает, что при развитии катаракты в связи с увеличением объема хрусталика рефракция может изменяться, возникает временная близорукость. Тогда пациент хуже видит вдаль, но может читать и работать без очков вблизи.

При некоторых ситуациях, например при профессиональных особенностях или нежелании носить очки при возрастной дальнозоркости (пресбиопия), разработаны различные виды коррекции зрения для близи. Применяют контактные линзы (бифокальные и мультифокальные) и различные хирургические и лазерные методы коррекции на роговой оболочке, хрусталике (имплантация специального искусственного хрусталика). Разработаны также специальные спектральные очки для водителей и длительное время работающих на компьютере.

Острота зрения — основная функция глаза, по которой судят о зрительных возможностях человека. Все ее изменения зависят от заболеваний глаза, повреждений, вида рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Острота зрения служит критерием пригодности человека к различным видам труда — управлению транспортными средствами, выполнению тонких и точных работ, несению военной службы и др. На величину остроты зрения ориентируются при подборе очков, контактных линз, показаниях к хирургическим и лазерным операциям.

При старении организма существенные изменения происходят в пищеварительной системе. Пищеварительная система включает полость рта, язык, слюнные железы, глотку, пищевод, желудочно-кишечный тракт, печень, желчный пузырь, поджелудочную железу. Снижается функциональная активность желез желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы. Это выражается в уменьшении продукции секрета и активности ферментов. Ослабляются процессы пищеварения и всасывания в кишечнике. Уменьшается масса слюнных желез, снижается их функция. Поэтому в старости наблюдаются сухость в полости рта, трещины губ, языка. Ухудшается кровоснабжение органов пищеварения, наступает атрофия мышечного слоя кишечника и слизистой оболочки желудка, что приводит к «старческому запору» и вздутию живота. Поэтому в пожилом возрасте необходимо изменить режим питания: рекомендуется дробный прием пищи 4-5 раз в день с включением витаминов, растительного масла, овощей, фруктов. Учитывая, что в пожилом возрасте имеются заболевания различных органов и систем, вопросы диеты следует решать после консультации с врачом.

Избыточная масса тела отрицательно влияет на сердечно-сосудистую и эндокринную системы, течение многих хронических заболеваний, в том числе и болезни глаз.

Один из американских ученых писал, что человек «копает себе могилу ложкой и вилкой». В пожилом возрасте особенно важна диета с ограничением количества высококалорийных продуктов. Существуют молочные продукты с низким содержанием жиров, например нулевой творог, молоко, кефир и др. Следует избегать жирной, острой пищи, предпочтение следует отдавать молочно-растительной диете с ограничением мяса.

В связи с изменениями пищеварения у пожилых людей необходимы так называемые пищевые добавки, восполняющие дефицит витаминов и микроэлементов. При заболеваниях глаз разработаны и широко применяются эффективные пищевые добавки, улучшающие пищеварение, усвояемость продуктов питания, улучшающие кровоснабжение различных органов, в том числе и глаз, повышающие иммунитет.

Диагностика, лечение и реабилитация в лучших клиниках Германии , для пациентов из России и стран СНГ по самым современным медицинским технологиям, без посредников.

—> Глазная клиника профессора Трубилина – квалифицированное лечение заболеваний глаз, современная коррекция зрения.

Читайте также:  С точки зрения кибернетического подхода информация это

источник

В возрасте сорока лет (или немного старше) большинство людей начинает ощущать сложности при необходимости рассмотреть близко расположенные предметы – при чтении, рукоделии, а также при работе за компьютером. Скорее всего, такие нарушения зрения связаны с возрастными изменениями в аккомодационной системе глаз, которые носят название пресбиопии.

Пресбиопия – заболевание, с которым сталкиваются очень многие люди, старше 40 лет. Хрусталик, расположенный в глазу, выполняет важную функцию точной фокусировки окружающих предметов, которые находятся на различных расстояниях. Со временем, под воздействием возрастных изменений, хрусталик уплотняется и теряет свою первоначальную эластичность. Из-за этого хрусталик уже не способен менять свою кривизну, как следствие затрудняется четкая фокусировка зрения на близких и отдаленных предметах.

Потеря хрусталиком эластичности и способности менять форму отличает пресбиопию от иных нарушений зрения (дальнозоркость, близорукость, астигматизм), которые в основном обусловлены либо генетическими, либо внешними факторами.

В основе пресбиопии лежат естественные инволюционные процессы, происходящие в органе зрения и приводящие к физиологическому ослаблению аккомодации. Развитие пресбиопии – неизбежный возрастной процесс: так, к 30 годам аккомодативная способность глаза снижается наполовину, к 40 годам – на две трети, а к 60 – практически полностью теряется.

Аккомодация – это способность глаза приспосабливаться к видению предметов, расположенных на различном расстоянии. Аккомодативный механизм обеспечивается за счет свойства хрусталика изменять свою преломляющую силу в зависимости от степени отдаленности предмета и фокусировать его изображение на сетчатке.

Основным патогенетическим звеном пресбиопии выступают склеротические изменения хрусталика (факосклероз), характеризующиеся его дегидратацией, уплотнением капсулы и ядра, потерей эластичности. Кроме этого, с возрастом утрачиваются и приспособительные возможности и других структур глаза. В частности, развиваются дистрофические изменения в удерживающей хрусталик ресничной (цилиарной) мышце глаза. Дистрофия ресничной мышцы выражается прекращением образования новых мышечных волокон, их замещением соединительной тканью, что приводит к ослаблению ее сократительной способности.

В результате этих изменений хрусталик теряет способность к увеличению радиуса кривизны при рассмотрении расположенных близко к глазу предметов. При пресбиопия точка ясного видения постепенно отдаляется от глаза, что проявляется затруднением выполнения любой работы вблизи.

Пресбиопия проявляется нечеткостью, размытостью зрения на близком расстоянии. При попытке лучше рассмотреть предметы, находящиеся на небольшом расстоянии (обычно ближе 25-30 см от глаз), возникает зрительное утомление, головные боли, ситуация ухудшается в условиях недостаточного освещения. Пресбиопию нередко называют болезнью коротких рук, так как для улучшения остроты зрения большинство людей старается отодвинуть книгу с мелким шрифтом (или рукоделие) подальше от глаз. Но поскольку заболевание имеет прогрессирующий характер, рано или поздно этого становится не достаточно, и приходится пользоваться соответствующими очками.

Пресбиопия может возникнуть на фоне великолепного зрения, она также не щадит людей близоруких или дальнозорких. Люди с гиперметропией столкнутся с проблемой ухудшения зрения вблизи в более молодом возрасте, чем те, кто всю жизнь имел хорошее зрение. У близоруких людей пресбиопия обычно развивается в более зрелом возрасте. Нарушение зрения вблизи у близоруких людей проявляется при ношении очков для дали или контактных линз .

Возрастное ухудшение зрения – проблема, чрезвычайно распространенная во всем мире, особенно в экономически развитых странах, где число людей старшего возраста постоянно увеличивается.

Наиболее типичными изменениями являются следующие:

  • Уменьшение размера зрачков. Изменение размера зрачков происходит из-за ослабления мышц, отвечающих за регуляцию зрачков. Основным последствием уменьшения зрачков является ухудшение их реакции на световой поток. Это означает, что при не слишком ярком освещении вы не сможете читать, что при выходе из темного дома на улицу, залитую солнечным светом, вам придется намного дольше привыкать к яркому свету. Людей в преклонном возрасте намного больше раздражают вспышки света, чем молодых людей, — как раз из-за того, что их глазам труднее приспосабливаться к перепадам яркости освещения.
  • Ухудшение периферического зрения. Выражается в сужении поля зрения и ухудшении бокового обзора. Эту особенность зрения нужно учитывать – особенно людям, которые и в пожилом возрасте продолжают водить автомобиль. Также ухудшение периферического зрения после 65 лет может негативно сказаться на тех, кому по роду деятельности оно необходимо.
  • Повышенная сухость глаз. Синдром «сухого глаза» в пожилом возрасте может нисколько не зависеть от обычных факторов – таких, как нездоровый режим напряжения зрения или нахождение в среде с повышенным содержанием дыма и пыли. После 50-55 лет уменьшается выработка слезной жидкости, отчего увлажнение глаз происходит намного хуже, чем в более молодом возрасте (особенно это характерно для женщин в период климакса). Повышенная сухость может выражаться в покраснении глаз, в слезотечении под действием ветра, в рези в глазах.
  • Ухудшение распознавания цветов. С возрастом человеческий глаз воспринимает окружающий мир все более тускло, с понижением контрастности, яркости «изображения». Происходит это из-за уменьшения количества клеток сетчатки, воспринимающих цвет, оттенки, контрастность, яркость. На практике этот эффект ощущается так, будто окружающий мир «выцветает». Также может ухудшиться способность распознавать оттенки, особенно близкие в цветовой гамме (например, лиловый и фиолетовый).

Катаракта. Катаракта сегодня настолько распространена среди глазных заболеваний, что может рассматриваться как естественный процесс старения организма. Современная хирургия катаракты является одним из самых высокотехнологичных направлений в медицине, настолько эффективной и безопасной, что, зачастую, может вернуть пациенту его прежнее зрение или даже превзойти его. Появление симптомов катаракты должно заставить вас обратиться к вашему глазному врачу, так как своевременное хирургическое лечение катаракты залог минимального риска осложнений операции.

Возрастная макулярная дегенерация — является ведущей причиной необратимого снижения зрения среди современных пенсионеров. Население развитых стран стареет быстрыми темпами, и доля больных возрастной макулярной дегенерацией неуклонно растет, значительно ухудшая качество жизни.

Глаукома. Напротив, это заболевание начинает молодеть, поэтому регулярные глазные обследования на глаукому проводят с 40 летнего возраста. С каждым десятилетием жизни после 40 лет, риск возникновения глаукомы многократно возрастает.

Диабетическая ретинопатия. Заболеваемость сахарным диабетом в развитых странах достигает катастрофически угрожающего уровня. Одним из первых органов, поражающихся диабетическими изменениями, является сетчатка глаза. Регулярные обследования офтальмолога могут выявить самые ранние изменения сетчатки и заподозрить возникновение сахарного диабета у пациента. Диабетическая ретинопатия вызывает стойкое снижение зрительных функций.

Полностью исключить развития пресбиопии не представляется возможным – с возрастом хрусталик неизбежно теряет свои первоначальные свойства. Для того, чтобы отдалить наступление пресбиопии и замедлить прогрессирующее ухудшение зрения, необходимо избегать чрезмерных зрительных нагрузок, правильно подбирать освещение, выполнять гимнастику для глаз, принимать витаминные препараты (А, В1, В2, В6, В12, С) и микроэлементы (Cr, Cu, Mn, Zn идр.).

Важно ежегодно посещать офтальмолога, проводить своевременную коррекцию аномалий рефракции, заниматься лечением болезней глаз и сосудистой патологии.

Существуют несколько способов коррекции нарушений зрения при развитии пресбиопии. Самым простым и доступным способом является подбор очков для чтения и рукоделия. Однако если вы в повседневной жизни вы уже носите очки, вам придется использовать несколько пар очков, отдельно для дали и отдельно для работы на близком расстоянии. Более удобным вариантом в подобном случае будет подбор очков с бифокальными или прогрессивными линзами. В бифокальных очках линза состоит из двух частей, верх линзы предназначен для зрения вдаль, низ – для чтения и работы на близком расстоянии. В прогрессивных очках линия перехода между отдельными частями линзы сглажена и переход более плавный, что позволяет видеть хорошо не только вдаль или вблизи, но и на средних дистанциях.

Для улучшения зрения современная индустрия предлагает мультифокальные контактные линзы. Периферическая и центральная зоны этих линз отвечают за четкое зрение на разных расстояниях.

Существует вариант использования линз при возрастной дальнозоркости, именуемый «монозрение». В данном случае коррекция одного глаза осуществляется с целью хорошего зрения вдаль, а другого глаза – вблизи. В этой ситуации мозг самостоятельно выбирает четкое изображение, которое человеку необходимо в данный момент. Но не все пациенты способны привыкнуть к данному способу коррекции пресбиопии.

источник

В молодости мы не придаем значения, насколько слаженно работает наш организм.

Но его ресурсы ограниченны, и с годами нас ожидают не лучшие перемены, в том числе и проблемы со зрением. Когда их ожидать и как с ними бороться?

Одним из первых признаков возрастных изменений зрения становится пресбиопия. Именно так врачи называют прогрессирующее ухудшение способности глаза фокусироваться на близко расположенных объектах. При пресбиопии становится сложно читать мелкий шрифт, особенно при низкой освещенности.

Чтобы разглядеть буквы, приходится держать книгу подальше, при этом ощущается напряжение глаз.

Еще один симптом пресбиопии — временное ухудшение зрения при переводе взгляда с близко расположенного предмета на перспективу, уходящую вдаль, например, с экрана мобильного телефона – на проплывающий в окне автомобиля пейзаж.

Проблема менее заметна при ярком солнечном освещении, когда зрачок становится меньше.

Причина таких изменений — затвердение хрусталика за счет естественного снижения уровня белка, поддерживающего его прозрачность, альфа-кристаллина. В группу риска по развитию пресбиопии относятся люди в возрасте старше 35 лет, но обычно изменения происходят у тех, кто пересек 40-летний рубеж.

Избежать их невозможно: они коснутся каждого. В большей мере зрение ухудшится у тех, кто много читает, работает с компьютером, и в меньшей — у представителей профессий, не требующих напряжения зрительного анализатора.

Нормализовать ситуацию просто: линзы позволяют моментально вернуть остроту зрения. Кроме того, эффективно корректирует пресбиопию хирургическое лечение. Впрочем, стоит ли игра таких травматичных и недешевых свеч, решать придется в индивидуальном порядке.

Гораздо позже появляются старческие изменения зрения, и в первую очередь катаракта. Она развивается у более чем половины пожилых людей старше 80 лет.

Ее причина — помутнение хрусталика глаза вследствие накопления белков или пигмента, что уменьшает передачу света на сетчатку в задней части глаза.

Катаракта развивается медленно, иногда в течение нескольких десятилетий, поражая один или два глаза. Она сопровождается нарушением и остроты зрения, и цветовосприятия: мир вокруг становится более блеклым, предметы теряют очертания, а вокруг них появляется ореол. Зрение намного ухудшается при ярком свете и в темноте.

В тяжелых случаях может наступать слепота: в 50 % случаев она связана именно с помутнением хрусталика.

На начальных стадиях зрение можно улучшить с помощью линз, но единственным эффективным способом лечения остается операция по замене собственного мутного хрусталика на искусственный, но прозрачный. Она может быть выполнена на любой стадии заболевания.

Операция, как правило, не вызывает сложностей и проводится амбулаторно, под местным наркозом. Значительное улучшение зрения наступает у 9 из 10 пациентов.
Вероятность развития катаракты можно снизить, если предотвратить действие факторов, повреждающих хрусталик, — отказаться от курения и носить солнцезащитные очки с УФ-фильтром.

В отличие от первых двух состояний, глаукома — это заболевание. Ее причиной становится поражение оптического нерва и, как следствие, потеря зрения. Глаукома занимает «почетное» второе место после катаракты среди самых частых причин слепоты.

Как правило, глаукома сопровождается повышением внутриглазного давления. В таких случаях болезнь развивается медленно, а ее симптомы прогрессируют постепенно. Вначале ухудшается периферическое, а затем и центральное зрение. При отсутствии лечения наступает слепота.

В то же время прогрессирование можно остановить с помощью глазных капель, снижающих внутриглазное давление, причем чем раньше начать терапию, тем лучше. Поэтому очень важно диагностировать болезнь как можно раньше.

Чтобы не пропустить проблему, следует как минимум 1 раз в год проверять зрение тем, кто входит в группу риска по развитию глаукомы. К факторам риска относят повышенное внутриглазное давление, наследственность и высокое кровяное давление.

В возрасте старше 50 лет может развиваться макулярная дегенерация сетчатки глаза. Факторы риска заболевания – наследственность, курение, высокое кровяное давление, атеросклероз, высокий уровень холестерина, ожирение и воздействие УФ-лучей.

На ранних стадиях проявления отсутствуют. Симптомы, вернее, симптом появляется по мере прогрессирования, отнимая возможность вести полноценную жизнь.

Основной признак макулярной дистрофии сетчатки — ухудшение или потеря центрального зрения одним или обоими глазами. Иногда оно может сопровождаться зрительными галлюцинациями, не имеющими ничего общего с психическими заболеваниями.

В 2015 году макулодистрофия сетчатки была обнаружена у более чем 6 миллионов людей во всем мире. Это гораздо меньше по сравнению с другими возрастными заболеваниями. Однако преуменьшать проблему не следует.

Читайте также:
Черника для зрения

В то время как катаракта и глаукома успешно поддаются лечению — хирургическому и медикаментозному, — терапии дистрофии сетчатки, увы, не существует. Врачи лишь пытаются замедлить прогрессирование с помощью диетотерапии, антиоксидантов, лазерной коагуляции, лекарственных препаратов.

И опять же, приступать к терапии лучше на самых ранних стадиях, которые еще не проявляются клинически. Чтобы диагностировать дистрофию вовремя, важно регулярно посещать офтальмолога. Врачи рекомендуют после 40 лет проверять зрение один раз в два года. Конечно, это не поможет избежать возрастных изменений. Но пережить их с минимальными потерями — запросто.

Мнение автора может не совпадать с мнением редакции

источник