Меню Рубрики

Как выбрать очки для зрения астигматизм

Астигматизм объясняется деформацией поверхности роговицы или хрусталика, что ведет к нарушению фокусировки световых пучков на сетчатке. Поэтому контуры предметов, находящихся на любых расстояниях от глаз, расплываются, возможно раздвоение их контуров, ощущение сухости и рези в глазах при незначительных зрительных нагрузках. Подробнее об астигматизме →

У человека возникают следующие жалобы:

  • нечеткость видения;
  • снижение остроты зрения;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • ухудшение зрения в сумерках;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • снижение работоспособности.

Нужно ли носить очки при появлении этих признаков астигматизма? При наличии жалоб, быстром снижении остроты зрения и прогрессировании патологии использовать очки нужно обязательно.

Правильно подобрать астигматические очки может только офтальмолог, проведя для этого осмотр и полное инструментальное исследование зрительных функций пациента. Это необходимо для определения причин, типа и степени выраженности зрительного нарушения.

Подбор очков при астигматизме является многоступенчатым процессом обследования глазной системы.

Основные этапы исследования:

  1. Проверка остроты зрения каждого глаза с помощью специальных таблиц. Сначала проводится без коррекции, затем пациенту надевают оправу. Один глаз в ней закрыт плотной пластинкой, перед другим глазом офтальмолог попеременно ставит цилиндрические линзы. Выбирается тот вариант стекла, который обеспечивает наилучшую четкость видения.
  2. Определение вида и степени рефракции. С помощью авторефрактометра в темной комнате окулист определяет размер и степень кривизны роговицы, диаметр зрачков и расстояние между ними.
  3. Биомикроскопия. Позволяет детально изучить все внутриглазные структуры, используя специальный микроскоп.
  4. Офтальмоскопия — исследуется картина глазного дна.
  5. УЗИ глазных яблок.
  6. Компьютерная кератометрия. Исследуется кривизна роговицы по нескольким заданным меридианам. Полученные данные фиксируются в миллиметрах или диоптриях.

Коррекция астигматизма с помощью очков показана при погрешности зрения 1 и более диоптрий. Специфичность астигматических линз в том, что они должны исправлять зрение сразу и по вертикали, и по горизонтали. Поэтому они имеют неравномерный изгиб, напоминающий овал или растянутую сферу.

Подбор очков при астигматизме у взрослых, особенно пожилого возраста или впервые надевших очки такого типа, имеет важную особенность. На несколько недель пациенту рекомендуется использовать очки со стеклами менее сильными, чем необходимо по результатам обследования. После окончания периода адаптации линзы меняют, усиливая интенсивность коррекции.

Только после этого рекомендуется носить очки для оптимизации астигматизма. Этот адаптационный период помогает избежать усиления зрительного дискомфорта, учащения головных болей и эпизодов головокружения, что возможно на фоне ношения непривычных очков.

При выраженных степенях близорукости и дальнозоркости, сочетающихся с астигматизмом, подобрать очки сложнее, период привыкания к ним может затянуться. Об этом офтальмолог предупреждает своего пациента заранее.

При простом астигматизме, когда нарушено преломление света по одному меридиану, используют цилиндрические линзы. Они применяются при близорукости или дальнозоркости. При сложном варианте дефекта применяются торические стекла, которые корректируют преломление света по двум меридианам сразу. Они представляют собой комбинацию линз цилиндрической и сферической форм.

При необходимости частой работы за компьютером офтальмологи рекомендуют при астигматизме приобретать очки с антибликовым покрытием, чтобы защитить глаза от вредного компьютерного излучения. Подробнее об очках для работы за компьютером →

Очень важно правильно подобрать оправу для астигматических очков. Стекла в них имеют ряд специфических отличий, поэтому и подбор оправы у взрослых не ограничивается только эстетическими пристрастиями пациента и модой. Не рекомендуется использовать полуободковые и безободковые модели, так как они искажают оси рефракции.

Надевайте оправу только соответствующую следующим параметрам:

  • дужки не должны давить на виски;
  • положение зрачка должно совпадать с центром оптической линзы;
  • нижний край оправы не должен располагаться ниже горизонтали, проходящей по верхним границам ноздрей;
  • не следует покупать массивную оправу, чтобы не было искажения периферического видения.

Зрительный дискомфорт может возникнуть в результате постепенной деформации оправы. При этом необходимо снова обратиться в салон оптики, где она была куплена. Специалисты приведут оправу в норму, тем самым нормализуя зрение.

Лучше всего выбирать оправу нейтральную по дизайну и расцветке, чтобы потом не пришлось думать, что надевать из гардероба, подходящее к ней.

Очковая коррекция астигматизма при правильном подборе стекол и оправы имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • доступность очков и безопасность их использования;
  • очки не только положительно влияют на зрительную функцию, но и оказывают лечебное действие;
  • возрастание остроты зрения на близкие и дальние дистанции;
  • исчезновение раздвоения предметов и искажения их контуров;
  • отсутствие напряжения в глазах при использовании адекватных очков.

Но существуют и недостатки применения окуляров.

Коррекция астигматизма с помощью очковых линз предполагает необходимость некоторой адаптации к ним. Обычно для этого требуется около недели использовать очки, надевая их сразу после сна. Если по истечении этого времени сохраняется расплывчатость видения, необходимо повторно обратиться к наблюдающему специалисту. Возможно, параметры подобранных очков или форму оправы придется корректировать.

Как носить очки при астигматических нарушениях в пожилом возрасте? Доктора рекомендуют в первое время делать перерывы в использовании непривычных окуляров. Пожилые люди привыкают к очкам нового типа сложнее, чем молодежь. У них чаще возникают головные боли, головокружение, неприятные ощущения в глазах, могут быть подъемы артериального давления.

При постоянном использовании астигматических очков даже у молодых и здоровых людей могут возникать головные боли и дискомфорт при длительных нагрузках. Особенно трудно привыкают к очковой коррекции пациенты со сложными формами этой патологии в сочетании с дальнозоркостью. Поэтому вопрос, нужно ли постоянно носить окуляры при явлениях астигматизма, всегда решается индивидуально.

Если очки подобраны правильно и все рекомендации доктора выполняются, пациент довольно быстро адаптируется к ним. Но использование их связано с некоторыми неудобствами: запотевание линз при смене температурного режима, вероятность потерять, сломать окуляры, изменение внешности человека, ограничение бокового зрения.

Применение линз имеет следующие преимущества:

  • Острота зрения выше, так как линзы помещаются непосредственно на роговицу (между очковыми линзами и роговицей есть расстояние).
  • Размер изображения предмета на сетчатке не изменяется, поэтому возможна коррекция даже при значительной разнице между глазами.
  • При астигматизме до 1,5 диоптрий можно добиться коррекции обычными сферическими линзами за счет слезы, дополнительно выравнивающей поверхность роговицы.

При выборе вида контактных линз офтальмологи чаще советуют мягкие торические. Коррекция искаженного меридиана такими линзами сочетается с исправлением близорукости или дальнозоркости. Специальный фиксирующий механизм удерживает изделие в стабильном положении, делая его независимым от движений глаз. Поэтому оно воздействует только на нужный меридиан.

Некоторые мягкие линзы могут использоваться от одного до тридцати дней.

Недостатки:

  • сложность подбора;
  • высокая стоимость;
  • необходимость периодической замены;
  • вероятность травмирования глаза при неосторожном использовании;
  • нельзя использовать при острых инфекционных заболеваниях;
  • нужно время для приобретения навыков использования.

Правильно подобранные очки обеспечат оптимальную и простую коррекцию искажения зрения. Но для их подбора необходимо затратить определенные усилия и время. При неэффективности попыток консервативной коррекции рекомендована операция с использованием лазера. Подробнее о лечении астигматизма операцией →

Чем раньше производится коррекция выявленного астигматизма, тем меньше вероятность развития осложнений, в том числе резкого ухудшения зрения, формирования косоглазия. Ранняя коррекция очками является залогом здоровья глаз. Нужно регулярно посещать офтальмолога для контроля состояния зрения.

Автор: Ольга Щепина, врач,
специально для Okulist.pro

источник

Астигматизм очень распространенное заболевание, этот дефект зрения характеризуется разной кривизной хрусталика или роговицы. Наиболее эффективным и простым способом коррекции являются очки, которые не только исправляют зрение, но и останавливают прогрессирование болезни.

В очках при астигматизме есть специальные линзы, в которых неравномерно изогнутая поверхность. Это позволяет в исправлении неправильных преломлений меридианов. Главное в этом деле выбрать оправу, чтобы она не провоцировала дискомфорт и побочные эффекты.

В данной статье вы узнаете о правильном выборе очков при астигматизме, их плюсы и минусы, также рассмотрим методы коррекции зрения и как ухаживать за оптикой. Нужно помнить, что некоторые формы астигматизма не лечатся очками, возможно нужна и хирургическая операция.

Астигматизм объясняется деформацией поверхности роговицы или хрусталика, что ведет к нарушению фокусировки световых пучков на сетчатке. Поэтому контуры предметов расплываются, возможно раздвоение их контуров, ощущение сухости и рези в глазах при незначительных зрительных нагрузках.

У человека возникают следующие жалобы:

  1. нечеткость видения;
  2. снижение остроты зрения;
  3. быстрая утомляемость глаз;
  4. ухудшение зрения в сумерках;
  5. головная боль;
  6. головокружение;
  7. снижение работоспособности.

При наличии жалоб, быстром снижении остроты зрения использовать очки нужно обязательно.

Очки при астигматизме помогают не только исправить зрение, но и остановить прогрессирование болезни. На сегодняшний день астигматизм является одним из самых распространенных заболеваний в офтальмологии. Астигматизм не лечится одними только очками.

Полностью откорректировать зрение возможно с помощью хирургической операции, но не всегда эта процедура доступна и возможна в силу различных факторов.

Подбор очков при астигматизме осуществляется специалистом после осмотра человека. При выборе линз учитываются индивидуальные особенности человека и скорость прогрессирования болезни. Основной задачей больного с астигматизмом является выполнение всех рекомендаций врача относительно подбора очков, их ношения и т.д.

Ношение очков обязательно в случае прогрессирования болезни, когда есть видимые проблемы со зрением. Если недуг был выявлен случайно, то человеку показано наблюдение у специалиста в течение определенного времени, не более того. Необходимости подбирать и носить очки на этом этапе нет.

При запущенной форме болезни носить очки нужно в обязательном порядке, о чем пациента уведомит врач, и к его словам следует прислушаться. Особенно это важно для людей, у которых явно наблюдается снижение остроты зрения.

Подобрать очки, которые будут корректировать астигматизм, гораздо легче взрослым людям. У них органы зрения уже сформированы, в отличие от детских глаз, функции которых только начинают развиваться.

Обеспечение нужной фокусировки у них добиться очень тяжело, но сделать это нужно обязательно. Иногда, если наблюдается сложный вид астигматизма, помочь ребенку видеть можно только с помощью специальных очков.

Нередко в силу различных причин человек отказывается приобретать и носить корректирующий аксессуар. Дети стесняются надевать при астигматизме очки во избежание неправильной реакции со стороны сверстников — неприятных насмешек и дразнилок.

Такое игнорирование может усугубить ситуацию, ведь астигматизм в запущенной форме может спровоцировать развитие косоглазия и амблиопии.

Если зрение начнет корректироваться в раннем возрасте, удастся избежать серьезных проблем с ним во взрослые годы, когда уже выработается стойкая патология.

Именно поэтому в случае назначения очков для астигматизма следует прислушаться к рекомендациям специалиста и тем самым подстраховать себя от серьезных неприятностей в дальнейшем.

Правильно подобрать астигматические очки может только офтальмолог, проведя для этого осмотр и полное инструментальное исследование зрительных функций пациента. Это необходимо для определения причин, типа и степени выраженности зрительного нарушения.

Подбор очков при астигматизме является многоступенчатым процессом обследования глазной системы.

Основные этапы исследования:

  • Проверка остроты зрения каждого глаза с помощью специальных таблиц. Сначала проводится без коррекции, затем пациенту надевают оправу. Один глаз в ней закрыт плотной пластинкой, перед другим глазом офтальмолог попеременно ставит цилиндрические линзы.
  • Определение вида и степени рефракции. С помощью авторефрактометра в темной комнате окулист определяет размер и степень кривизны роговицы, диаметр зрачков и расстояние между ними.
  • Биомикроскопия. Позволяет детально изучить все внутриглазные структуры, используя специальный микроскоп.
  • Офтальмоскопия — исследуется картина глазного дна.
  • УЗИ глазных яблок.
  • Компьютерная кератометрия. Исследуется кривизна роговицы по нескольким заданным меридианам. Полученные данные фиксируются в миллиметрах или диоптриях.

Коррекция астигматизма с помощью очков показана при погрешности зрения 1 и более диоптрий. Специфичность астигматических линз в том, что они должны исправлять зрение сразу и по вертикали, и по горизонтали. Поэтому они имеют неравномерный изгиб, напоминающий овал или растянутую сферу.

Астигматизм, наряду с близорукостью и дальнозоркостью, относится к рефракционным патологиям глаза и является одной из основных причин снижения остроты зрения, особенно в молодом возрасте. Причина этого — нарушения в преломляющей оптической системе глаза.

Как известно, астигматизм — это различное преломление роговицы глаза в двух разных меридианах. В этом случае обычные двояковыпуклые стекла очков не способны полностью скорректировать зрение. И офтальмологи назначают специальные цилиндрические стекла. Что же они представляют собой?

Это специальные отрезки стекла в виде обрезанного цилиндра. Их уникальное свойство состоит в том, что лучи света, попадающие в плоскость, параллельную оси стекла, не преломляются, а лучи, попадающие в плоскость, перпендикулярную оси, претерпевают преломление.

Представим, что пациенту требуется коррекция простого прямого миопического астигматизма в 2 диоптрии. В этом случае в вертикальном меридиане миопия составляет 2 диоптрии, а в горизонтальном — эмметропия (то есть нарушения в рефракции нет).

Офтальмолог назначает очки с вогнутым цилиндрическим стеклом в 2 диоптрии и горизонтальной осью 0 градусов. При этом исправляется миопическая составляющая в вертикальном меридиане и не изменяется рефракция в горизонтальном.

При сложном астигматизме используют комбинацию двух стекол, посредством сферического стекла исправляют общую рефракцию, посредством цилиндрического — разницу в преломлении в двух главных меридианах.

Астигматизм бывает врожденным и приобретенным. В первом случае на развитие болезни влияют врожденные аномалии, при которых человек может видеть предметы четко (вариант нормы) или размыто (требуется соответствующая коррекция).

Приобретенным астигматизмом могут страдать люди, которые перенесли операции на глазах или повредили их в результате травмы.

Другими видами болезни являются:

  1. Простая форма астигматизма. Оптические стекла в таком случае являются единственно правильным выбором терапии. Сначала подбираются слабые линзы, которые помогают человеку привыкнуть к ним, а после назначают более сильные стекла (цилиндрические или торические линзы).
  2. При сложной форме астигматизма выбрать очки не всегда просто. Для правильной коррекции человеку назначают не только очки, но и линзы, которые нужно будет надевать одновременно. В этом случае зрение одними только очками не корректируется, поскольку появляются неприятные симптомы во время носки.
  3. При смешанном астигматизме, который возникает в результате травмирующей ситуации или по причине врожденных аномалий, очки с обычными стеклами не подходят. Корректируется патология цилиндрическими линзами вместе со сферическими.

Если после ношения очков возникает чувство дискомфорта, которое проявляется в виде головокружения, головных болей, сухости в глазах, очки нужно снять на некоторое время и дать глазам отдохнуть. При постоянном дискомфорте понадобится пройти дополнительное обследование и, возможно, сменить очки на более подходящие.

Правильный подбор очков при астигматизме сможет сделать только специалист. Чтобы ношение очков было комфортным, необходимо пройти ряд диагностических тестов.

При появлении побочных эффектов от использования (головокружение, тошнота, боль в глазах) прекратите ношение или применяйте специальные капли.

Астигматизм встречается двух типов:

  • Врожденный. Он проявляется в раннем детстве. В этом случае своевременное обращение к врачу и ношение линз могут полностью исправить зрение. Если превышение пошло за 1 диоптрию, тогда очки носить придется постоянно.
  • Приобретенный. Может возникнуть в результате травм и операций. Рубцы, которые изменяют роговицу, вызывают аномалию зрения.

Астигматизм обусловлен неравномерной кривизной роговой оболочки или хрусталика глаза. Глаз в норме имеет сферическую форму, форма же глаза с астигматизмом более овальная. Это приводит к неправильной фокусировке световых лучей и вызывает искажение изображения.

Очки при астигматизме выбирает большинство пациентов, это самый распространенный и доступный способ лечения.

Если не носить очки, присутствует риск развития ряда сопутствующих заболеваний, таких как амблиопия и косоглазие. Кроме того, если не носить астигматические очки в детстве, во взрослом возрасте будет значительно труднее к ним привыкнуть.

Очки при близорукости рассеивают свет, а при дальнозоркости собирают, чтобы фокус изображения попал точно на сетчатку. Такие очки называют простыми «плюсовыми» или «минусовыми», потому что в любом сечении они преломляют свет с одинаковой силой.

Очки при астигматизме имеют сложное строение и называются цилиндрическими. Их задача преломлять свет только в одном сечении по той оси, где расположен астигматизм роговицы.

Очки при астигматизме называются цилиндрическими. Они преломляют свет только по той оси, где расположен астигматизм роговицы.

При этом, астигматизм чаще всего сочетается с близорукостью или дальнозоркостью, соответственно, очковое стекло должно исправлять оба нарушения зрения.

Врач выписывает рецепт на цилиндрические очки, на котором обязательно указывается:

  1. Сила основного стекла в диоптриях
  2. Оптическая сила в диоптриях и знак цилиндра — «+» или «-«
  3. Ось цилиндра — от 0 до 180 указывается точное положения цилиндра по шкале Табо
  4. В рецепте на очки при астигматизме указана сила стекла, сила цилиндра и его ось по шкале Табо
Читайте также:  Дают ли отсрочку после коррекции зрения

Очки для коррекции зрения при астигматизме имеют особые астигматические линзы с неравномерно изогнутой поверхностью. Их можно представить в виде растянутой в двух противоположных направлениях сферической линзы, в результате чего она становится похожей на часть овала, а не сферы.

Примером астигматической очковой линзы является цилиндрическая линза. Только такими линзами может быть исправлена разница преломления двух главных меридианов глаза.

Таким образом, она не преломляет световые лучи, падающие параллельно ее оси, а преломляются только лучи света, падающие перпендикулярно оси. Это дает возможность корригировать простой астигматизм, при котором нарушения рефракции наблюдаются только в одном меридиане.

Астигматические очки с цилиндрическими линзами позволяют не изменять меридиан с нормальным зрением и влиять только на меридиан с близорукостью или дальнозоркостью.

Для исправления сложного или смешанного астигматизма используются очки с торическими линзами, которые представляют собой комбинацию сферических и цилиндрических линз. Такие линзы преломляют свет в направлении двух меридианов, но каждое из направлений имеет свою преломляющую силу.

Как правильно выбрать очки? Вопрос остро стоит перед теми, кому поставили этот достаточно небезопасный диагноз. На сегодняшний день в специализированных магазинах представлен огромный выбор аксессуаров для коррекции зрения. Отличаются они ценой, качеством и внешним видом.

Для очков важно, чтобы они были не просто красивой и аккуратной формы, но и хорошо «сидели», не доставляли дискомфорта во время носки и улучшали зрение. Если носить очки нужно будет во взрослом возрасте, то поначалу это будет не просто с физиологической и психологической точки зрения.

Астигматические линзы должны быть наделены рядом функциональных характеристик, проявляющихся в виде:

  1. отсутствия какого-либо искажения в случае попадания на очки яркого света;
  2. значительного повышения остроты зрения на близком и дальнем расстояниях;
  3. пропадания раздвоения в глазах;
  4. отсутствия напряжения при рассмотрении отдельных предметов на разном расстоянии;
  5. правильного размера линзы.

Надевать очки больным астигматизмом следует постоянно, а вот при назначении компьютерных очков носка обязательна только при работе за соответствующим оборудованием. Такой вариант оптического прибора позволяет защитить глаза от вредного мерцания монитора, которое усугубляет болезнь и может спровоцировать ее прогрессирование.

Одевать детям очки с антибликовым покрытием нужно всем без исключения, которые имеют в анамнезе данную патологию.

Для привыкания необходимо назначить более слабые стекла, через 3-6 месяцев ношения очков можно подобрать более сильные. И только после привыкания к ним назначают полностью корригирующие очки. Также внимательно необходимо отнестись к выбору оправы.

Астигматические очки, особенно с торическими линзами, очень сложно подобрать. Нередко пациенты сталкиваются с необходимостью менять их по несколько раз, прежде чем будет найден оптимальный вариант. Очки подбираются индивидуально в зависимости от данных обследования и только квалифицированным специалистом.

Если вы испытываете зрительный дискомфорт, головокружение, головные боли при ношении очков и эти ощущения не проходят через нескольких недель, возможно, очки неправильно подобраны.

Необходимо регулярно посещать окулиста для наблюдения за глазами и при необходимости своевременно менять стекла на более сильные или более слабые. Помните, что очки являются только способом временной коррекции зрения, но не избавляют от астигматизма.

  • Важно знать, что при подборе астигматических очков любой взрослый человек может очень плохо переносить цилиндр более 2,0 диоптрий. Это связано с восприятием изображения головным мозгом.
  • Этот факт ограничивает возможности очковой коррекции астигматизма. Зрение в очках при астигматизме хуже чем в контактных линзах. Максимумальный результат дает лазерная коррекция астигматизма.

Нарушение зрения, которое называют астигматизмом, легко поддается исправлению. Откорректировать можно, используя очки при астигматизме, аппаратные методы и оперативное вмешательство.

Человек, который страдает этим заболеванием, плохо видит объекты (размыто). Компенсировать это, используя специальные очковые линзы, можно полностью. Для этого доктор назначает ношение очков с цилиндрическими или торическими линзами. Они делятся на рассеивающие и собирательные.

Очень важно правильно подобрать оправу для астигматических очков. Стекла в них имеют ряд специфических отличий, поэтому и подбор оправы у взрослых не ограничивается только эстетическими пристрастиями пациента и модой.

Не рекомендуется использовать полуободковые и безободковые модели, так как они искажают оси рефракции.

Надевайте оправу только соответствующую следующим параметрам:

  1. дужки не должны давить на виски;
  2. положение зрачка должно совпадать с центром оптической линзы;
  3. нижний край оправы не должен располагаться ниже горизонтали, проходящей по верхним границам ноздрей;
  4. не следует покупать массивную оправу, чтобы не было искажения периферического видения.

Зрительный дискомфорт может возникнуть в результате постепенной деформации оправы. При этом необходимо снова обратиться в салон оптики, где она была куплена. Специалисты приведут оправу в норму, тем самым нормализуя зрение.

Лучше всего выбирать оправу нейтральную по дизайну и расцветке, чтобы потом не пришлось думать, что надевать из гардероба, подходящее к ней.

Когда вы только начинаете носить очки, к ним придется привыкать некоторое время. Необходимо надевать их в течение дня до самого сна, тогда примерно через неделю изображение сквозь линзу будет четким и ясным. Если же улучшений не происходит, значит, стекла подобраны неверно.

Ношение астигматических линз имеет определенные важные моменты:

  • со временем происходит деформация оправы. Потом, через определенный промежуток времени, необходимо производить ее замену. Деформированная оправа создает зрительный дискомфорт;
  • очки являются фактором, вызывающим стресс у пациента, который ранее не пользовался ими;
  • если форма болезни запущена или протекает с осложнениями, на привыкание потребуется больший промежуток времени;
  • выбор оправы стоит остановить на самом нейтральном варианте, иначе ее сложно будет сочетать с одеждой и другими аксессуарами;
  • очковые линзы запотевают.

На сегодняшний день очковая коррекция является самым распространенным и популярным способом. По сравнению с операцией она намного доступнее. Очки стоят дешевле и приобрести их можно в любой оптике, а также восстановить по рецепту, если вы их потеряли или они сломались.

Однако нужно знать, что сложные стекла имеют свои недостатки. К ним можно отнести ограничение пространства обзора, уменьшение картинки. При высокой степени заболевания применение оптических стекол менее удобно.

Для уменьшения дискомфорта необходимо обращаться за помощью к высококвалифицированным врачам. Нужно регулярно приходить на прием и обследоваться у доктора в процессе ношения очков.

В пожилом возрасте более внимательно нужно относиться к посещениям доктора и изменениям состояния своего зрения. Именно у таких людей чаще проявляются такие побочные эффекты, как плохая переносимость линз. Только качественные и правильно подобранные линзы смогут улучшить зрение и исправить астигматизм.

Обращайтесь за направлением для очков к проверенным и рекомендованным специалистам-офтальмологам. Также необходимо регулярно посещать медучреждение и консультироваться у выбранного вами врача.

Очковая коррекция астигматизма при правильном подборе стекол и оправы имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  1. доступность очков и безопасность их использования;
  2. очки не только положительно влияют на зрительную функцию, но и оказывают лечебное действие;
  3. возрастание остроты зрения на близкие и дальние дистанции;
  4. исчезновение раздвоения предметов и искажения их контуров;
  5. отсутствие напряжения в глазах при использовании адекватных очков.

Основное преимущество очков по сравнению с другими методами коррекции – это, в первую очередь, экономическая составляющая, доступность и простота в использовании. А также легкая обратимость: сломавшиеся или потерявшиеся очки можно быстро заменить на аналогичные.

Наряду с этим “сложные” астигматические очковые линзы сужают поле зрения, сильно ограничивая боковое зрение, при этом нарушаются размеры и пропорции изображения, что доставляет неудобство и зачастую портит внешний вид, особенно при высоких степенях близорукости и астигматизма.

Коррекция астигматизма с помощью очковых линз предполагает необходимость некоторой адаптации к ним. Обычно для этого требуется около недели использовать очки, надевая их сразу после сна.

Если по истечении этого времени сохраняется расплывчатость видения, необходимо повторно обратиться к наблюдающему специалисту. Возможно, параметры подобранных очков или форму оправы придется корректировать.

Недостатками ношения оптических стекол могут быть:

  • индивидуальная непереносимость;
  • косметические неудобства.

При этом обратите внимание на то, что непереносимость может зависеть от возраста больного. Более длительный период протекает адаптация при сложной форме течения болезни.

Если пациент испытывает дискомфорт при пользовании, нужно сверить изготовленные очки с выписанным на них рецептом. Если ошибок не обнаружено, стоит пойти к врачу и изложить проблему, которую можно исправить, назначив дополнительные обследования.

Как очки, так и контактные линзы являются схожими способами коррекции. Однако есть ряд отличий. Более полную картину способны обеспечить линзы. Они помогают воспринимать окружающий мир естественно, избегая при этом призматического эффекта. Однако недостатков их использования больше.

Выбор линз и очков производится индивидуально, и одинакового варианта для всех нет. Для одних носить сложные стекла – не проблема, другие не смогут находиться даже в обычных. Подбирают их на небольшой промежуток времени, и постоянно нужно контролировать их состояние.

Если очки подобраны правильно и все рекомендации доктора выполняются, пациент довольно быстро адаптируется к ним. Но использование их связано с некоторыми неудобствами: запотевание линз при смене температурного режима, вероятность потерять, сломать окуляры, изменение внешности человека, ограничение бокового зрения.

Применение линз имеет следующие преимущества:

  1. Острота зрения выше, так как линзы помещаются непосредственно на роговицу (между очковыми линзами и роговицей есть расстояние).
  2. Размер изображения предмета на сетчатке не изменяется, поэтому возможна коррекция даже при значительной разнице между глазами.
  3. При астигматизме до 1,5 диоптрий можно добиться коррекции обычными сферическими линзами за счет слезы, дополнительно выравнивающей поверхность роговицы.

При выборе вида контактных линз офтальмологи чаще советуют мягкие торические. Коррекция искаженного меридиана такими линзами сочетается с исправлением близорукости или дальнозоркости.

Специальный фиксирующий механизм удерживает изделие в стабильном положении, делая его независимым от движений глаз. Поэтому оно воздействует только на нужный меридиан.

Некоторые мягкие линзы могут использоваться от одного до тридцати дней.

  • сложность подбора;
  • высокая стоимость;
  • необходимость периодической замены;
  • вероятность травмирования глаза при неосторожном использовании;
  • нельзя использовать при острых инфекционных заболеваниях;
  • нужно время для приобретения навыков использования.

Правильно подобранные очки обеспечат оптимальную и простую коррекцию искажения зрения. Но для их подбора необходимо затратить определенные усилия и время. При неэффективности попыток консервативной коррекции рекомендована операция с использованием лазера.

Чем раньше производится коррекция выявленного астигматизма, тем меньше вероятность развития осложнений, в том числе резкого ухудшения зрения, формирования косоглазия. Ранняя коррекция очками является залогом здоровья глаз. Нужно регулярно посещать офтальмолога для контроля состояния зрения.

источник

При искривлении хрусталика или роговицы глаза диагностируется такая офтальмологическая болезнь как астигматизм. Подобный дефект зрения встречается часто у людей различного возраста и характеризуется искажением видимого изображения. Наиболее распространенным методом коррекции проблемы является ношение специальных астигматических очков, которые иначе называются цилиндрическими. Иногда врачи рекомендуют использование специальных контактных линз.

Чаще всего такой патологический процесс является врожденным генетическим заболеванием, но астигматизм также может развиться на протяжении жизни как результат рубцевания роговицы на фоне механической травмы, хирургического вмешательства или некоторых патологий. На начальной стадии развития заболевание у взрослых проявляется неспецифической симптоматикой и нередко принимается за обычную усталость глаз. Но по мере прогрессирования появляется жжение, боль, покраснение в глазах, раздвоение предметов, пульсирующие мигрени и снижение качества зрения.

Лечение астигматизма глаз преимущественно осуществляется путем коррекции зрения очками или линзами. Многие современные поликлиники предлагают коррекцию лазером. В самых запущенных случаях проводится хирургическое вмешательство.

Однозначно да, ведь без коррекции невозможно вернуть себе нормальное зрение. При таком диагнозе пациент видит мутное изображение. Нередко патологический процесс сочетается с другими болезнями, например, близорукостью или дальнозоркостью. Подобные проблемы со здоровьем сказываются на важных аспектах жизни, вследствие чего человек не способен нормально работать за компьютером или с бумагами, водить автомобиль или даже просто смотреть телевизор. Поэтому рекомендуется носить астигматические окуляры все время. Можно ли носить очки не все время? Можно, но их все же необходимо надевать на время занятий, требующих высокой остроты зрения.

Корректировать зрение при астигматизме рекомендуется еще с раннего детства. Если человек боится или стесняется носить очки, то нужно постараться убедить его в необходимости данной терапевтической меры.

Обязательно ли носить очки на начальной стадии патологии и как подобрать правильный прибор? Окуляры нужно носить обязательно, причем подбор очков при астигматизме должен производиться непосредственно врачом-офтальмологом. Учитывая разновидность заболевания, очки могут быть положительными или отрицательными. При этом важно учитывать офтальмологические патологии, от которых уже страдает пациент. Очки при астигматизме обладают сложной оптической структурой. Их линзы имеют неровную, изогнутую, вытянутую поверхность, позволяющую исправить нарушения преломляющей силы.

При подборе окуляров следует учитывать следующие моменты:

  1. На начальной стадии развития астигматизма назначаются цилиндрические линзы, а в более запущенных случаях отдается предпочтение линзам торической формы.
  2. При гиперметропической форме заболевания необходимы окуляры с собирательными линзами, исправляющие зрение в горизонтальной плоскости.
  3. Первое время следует отдать предпочтение слабым стеклам. Через 2-3 месяца, когда глаза привыкнут, их можно заменить на более сильные, а после перейти на полностью корригирующий вариант.

Сложнее всего подобрать правильные астигматические очки людям преклонного возраста, поскольку у них нередко наблюдается непереносимость линз, мощность которых превышает 2 диоптрия. После того, как окуляры были подобраны, их необходимо примерить, оценив качество зрения. В идеале человек должен видеть четкое изображение предметов как вблизи, так и в дали.

Если очковая коррекция была подобрана верно, то пациенту не приходится напрягать зрение, он видит четкую картинку без каких-либо расхождений. Правильно подобрать очки способен только опытный офтальмолог.

При подборе астигматических очков важно правильно выбрать не только линзы, но и оправу. Часто ее приходится менять неоднократно до тех пор, пока не будет подобран наиболее подходящий вариант. Как выбрать оправу? Для этого необходимо запомнить следующие правила:

  • оправа должна быть ободковой,
  • края дужек должны слегка прикасаться к вискам, не оказывая на них сильного давления,
  • нижний край оправы должен находиться на уровне условной горизонтальной линии, проходящей вдоль верхней зоны ноздрей,
  • центр зрачка должен находиться ровно посередине оптического центра очковой линзы,
  • стекла и оправа не должны быть слишком большими и тяжелыми,
  • рекомендуется отдать предпочтение роговым оправам.

Главным условием при выборе очковой оправы является ее удобство. Пациент не должен думать о том, как носить ее так, чтобы было комфортно. Окуляры не должны давить, спадать или свободно двигаться по носу.

Сегодня существует большой выбор оправ, которые выглядят стильно, поэтому каждый человек может подобрать себе удобный и красивый вариант.

После обнаружения астигматизма врач выписывает рецепт на очки или контактные линзы. В рецепте обязательно указываются такие параметры:

  • Sph – сила стекла (диоптрии),
  • Cyl – оптическая сила цилиндра (обозначение «+» или «-»),
  • Ax – цилиндрическая ось (определяется по шкале Табо от 0 до 180).

При расшифровке рецепта также встречаются следующие аббревиатуры:

  • OD – правый глаз, OS – левый, OU – оба глаза,
  • Dp – расстояние между центрами зрачков (мм),
  • Add – разница между задней и ближней зоной видения (диоптрии).

Какие очки нужны при астигматизме? Рецепт для изготовления оптики подбирается в индивидуальном порядке и может изменяться по мере улучшения или ухудшения состояния. Нужно обязательно носить окуляры все время, пока проблема полностью не устранится.

Наиболее популярным методом коррекции астигматизма является ношение специальных очков, которые способствуют повышению качества зрения, а также справляются с основной проблемой. На начальной стадии развития заболевания таким способом можно полностью вылечиться. Очки при астигматизме обладают следующими преимуществами:

  • простые в использовании,
  • недорогие,
  • существует возможность замены оптики,
  • большой выбор аксессуаров.

Но такой метод коррекции имеет и некоторые недостатки. В запущенной форме астигматизма, особенно в пожилом возрасте, возможна непереносимость окуляров, которая выражается такими симптомами:

  • мигрени,
  • головокружения,
  • боли и рези в глазах,
  • нарушение координации в пространстве.
Читайте также:  Личность человека с точки зрения философии

Нередко возникают трудности на этапе привыкания. О том, как привыкнуть к новому приспособлению, можно узнать у врача. Если очки были подобраны верно, то неприятные симптомы быстро проходят. Недостатком сложных линз является то, что они существенно ограничивают боковое зрение и уменьшают общее поле зрения.

Если астигматизм сочетается с близорукостью, то возможно нарушение пропорций предметов.

Некоторые люди стесняются носить астигматические очки и поэтому отдают предпочтение контактным линзам, которые имеют ряд преимуществ:

  • корректируют роговичный астигматизм,
  • отсутствуют изменения поля зрения,
  • призматический эффект почти не присутствует,
  • гарантируют хорошее зрение двумя глазами.

Но контактные линзы для постоянного ношения все же уступают перед окулярами, так как обладают существенными недостатками:

  • могут вызывать осложнения, развитие воспалительных процессов,
  • способствуют прогрессированию близорукости,
  • провоцируют изменение формы и топографии роговицы,
  • нуждаются в длительном привыкании, вызывают дискомфорт.

Кроме того, линзы имеют более высокую цену, нежели очки и могут с легкостью потеряться. Большинство врачей рекомендуют корректировать астигматизм с помощью окуляров, но все же выбор метода коррекции остается за пациентом.

Носить обычные очки при астигматизме не следует, так как они не только не помогут улучшить зрение, но и способны серьезно ухудшить состояние здоровья.

О разновидностях очков при астигматизме и правилах их выбора в видеоформате.

источник

Правильный подбор очков при астигматизме позволит сохранить хорошее зрение, не прибегая к радикальным методам коррекции. Напоминаем, что исследовать проблему, выявить ее проявление на ранней стадии, определить тип линз очковой оптики и корригировать лечение в динамике может только врач-офтальмолог. Самолечение чревато обострением патологии зрения и развитием сопутствующих болезней.

Приспосабливаясь к тому или иному виду очков, пациент самостоятельно корректирует четкость зрения методом подбора, полагаясь на свои субъективные ощущения. В итоге покупается готовая оптика из имеющегося в продаже перечня. Это путь в никуда, если рассматривать ситуацию в долгосрочной перспективе.

Офтальмолог действует объективно на основании анализа состояния пациента и показаний приборов. Выявить патологию простым осмотром у окулиста без специальных приборов чрезвычайно сложно. Есть свои нюансы диагностики глазной аномалии у детской и подростковой аудитории. Здесь важно различить естественное мышечное напряжение и патологическое нарушение зрения. После тщательного многоступенчатого обследования глазного аппарата выдается рецепт на очки. Оценивая степень астигматизма, выявляя попутные заболевания, врач подбирает сложную оптическую систему для корректировки.

Коррекция астигматизма очками назначается после предварительного обследования пациента. Диагностика проводится по отдельности на каждом глазу с использованием картинок, буквенных таблиц, пр. Проверка остроты зрения двухэтапная: без корректирующей оптики и с очками в пробной оправе. В ней при закрытом одном глазе пред вторым (открытым) меняются цилиндрические линзы с различной преломляющей способностью. Так, путем подбора подыскивается оптимальная оптика для достижения максимальной остроты зрения.

К другим методам исследований для выявления астигматизма относятся:

  • Определение параметров и кривизны роговицы, межзрачкового расстояния, ширины зрачка.
  • Изучение при помощи биомикроскопии в увеличенных размерах роговицы, стекловидного тела, глазного дна, хрусталика, передней камеры глаза, конъюнктивы с целью выяснения причин появления патологии.
  • Тщательное обследование глазного дна для выявления нарушений развития диска зрительного нерва, глазной артерии, сетчатой оболочки, пр.
  • Ультразвуковая диагностика при подозрении на отслойки сетчатой оболочки, наличия инородных тел, пр.
  • Измерение кривизны наружной поверхности роговицы по различным меридианам с помощью компьютерной кератометрии.

По результатам комплексного обследования ставится (уточняется) диагноз – астигматизм.

Обращение к специалисту и подбор очков нужно начинать при первичной симптоматике. С развитием патологии привыкать к их ношению будет все сложнее, не говоря о людях пожилого возраста. Подбор очков при астигматизме проводится на основании рецепта – документа, содержащего основные данные:

  • AX (положение оси цилиндра) – от 0 до 180°.
  • Cyl («цилиндр» или Cylinder) – показатель оптической мощи корректирующих патологию линз.
  • Sph (сфера) – характеризует диоптрийную силу линз. Предстоящий знак «+» сигнализирует о дальнозоркости, если это «-», то о близорукости.

Рецепт необходим для изготовления оптики (линз) в очках, корригирующих астигматизм, для каждого пациента индивидуально. Исправление дефекта зрения проводится в двух плоскостях: ортогональной и горизонтальной, что отображается на особом строении линз. Их изогнутость неправильная, с неравномерным изгибом.

Внимание! Своеобразная геометрия цилиндрических линз в очках при астигматизме дает возможность корректировать только искривленный меридиан, не оказывая влияния на другие направления с нормальным зрением.

Сложные, смешанные формы глазной аномалии требуют комбинированного исправления торическими линзами для очков по двум меридианам. Определить точно параметры, значит, максимально снизить вероятность головной боли, слабости, раздражительности и головокружения при ношении оптики. Анализируя все предыдущие выписанные рецепты на очки при астигматизме, офтальмолог составляет анамнез и дает заключение об аномалии в динамике.

Специфические особенности линз для коррекции астигматизма предполагают ограничения в подборе оправы на очки. Придется отказаться от элегантных безободковых или полуободковых очков. И уже совсем жесткие ограничения при сложных формах патологии с показателями «+» или « –» 6 диоптрий и более.

Общие требования:

  • Расположение нижнего края оправы не должно создавать дискомфорт при дыхании: это достигается положением очков не ниже условной горизонтали вдоль верхней зоны ноздрей.
  • Края дужек не натирают и не сдавливают виски, а только легко их касаются.
  • Расположение глаз – посередине, оптический центр линз совмещается с центром зрачка.

Важно! Ели при использовании специальной оптики для исправления близорукости или дальнозоркости не наблюдается улучшения, следует обратиться повторно к врачу. Вполне вероятно, что обнаружится астигматизм, требующий коррекции специальными очками.

При неправильном подборе оптики могут возникнуть такие симптомы непереносимости:

  1. Резь и боль в глазах.
  2. Потеря ориентации в пространстве от головокружения.
  3. Головные боли.

Если тревожные симптомы в течение недели не проходят, это сигнализирует о возможных трех причинах нарушений:

  • Изготовленные или приобретенные очки не соответствуют параметрам рецепта.
  • Нарушена регулировка оправы.
  • Линзы установлены неправильно.
  • Большая разница в величине показателей и положения астигматизма в главных меридианах на обоих глазах.

Обращение в кабинет контактной коррекции зрения это реальная помощь в устранении подобных недостатков. Опытные специалисты помогут подобрать вначале очки со слабой оптикой для постепенного привыкания глаз с последующей коррекцией диоптрий. Помните, квалифицированно подобранные очки – это не только эффективный метод улучшения остроты зрения, но и повышение качества жизни.

источник

Астигматизм достаточно часто встречается в офтальмологии. Патология представляет собой искривление роговицы или изменение формы хрусталика, на фоне чего развиваются нарушения зрения разной степени. Пациенты с таким диагнозом видят окружающий мир в искаженном виде. А с учетом того, что в большинстве случаев астигматизм сопровождается близорукостью или дальнозоркостью, такие люди нуждаются в коррекции зрения в обязательном порядке, чтобы получить возможность работать, учиться, справляться с элементарными бытовыми задачами.

Если лечение оказалось неэффективным или по каким-то причинам контактные линзы использоваться не могут, применяется классическая очковая коррекция. Очки при астигматизме отличаются от обычных корректирующих, их выбор требует особого подхода и большой тщательности. Кроме того, существуют определенные правила ношения оптических приспособлений при астигматизме, с которыми тоже необходимо ознакомить пациента и разъяснить, почему крайне важно не нарушать их.

Итак, в чем же отличие очков при астигматизме и какие критерии следует учитывать при их выборе? Как правило, это сложные приспособления, имеющие свои существенные особенности и отличия от обычных.

  • Форма. После специальной обработки линзы получают форму четкого овала.
  • Линзы. Нередко используются специальные цилиндрические линзы, которые в свою очередь могут быть рассеивающими или собирающими. В особенно сложных случаях подбираются торические линзы. Нередко для двух глаз пациента требуются линзы разных видов.
  • Наличия оси – определенного направления, в котором линзы не имеют оптической силы. Тогда как в противоположном направлении они будут действовать.

Главная особенность и основное отличие астигматических очков в том, что они имеют особые линзы, которые корректируют зрение одновременно и по горизонтали, и по вертикали.

Специальные очки обязательно нужны при смешанном астигматизме выраженной степени. Без них не обойтись, если у пациента возникают такие жалобы:

  • помутнение в глазах;
  • двоение зрительной картинки;
  • сухость, резь в органах зрения;
  • быстрая утомляемость глаз даже при небольших нагрузках;
  • снижение сумеречного зрения;
  • головокружение, нарушение координации движений по причине плохой различимости контуров и удаленности предметов;
  • головные боли.

В таких случаях врач проводит обследование для определения степени астигматизма, близорукости или дальнозоркости и постановки точного диагноза, а затем выписывает рецепт и дает пациенту рекомендации по эксплуатации очков при астигматизме.

Подбор очков при астигматизме у взрослых или ребенку осуществляется исключительно специалистом. Включает этот процесс такие этапы:

  1. Сначала врач-офтальмолог осматривает органы зрения и пациента и проверяет остроту зрения на обоих глаз.
  2. После этого пациенту надевают оправу, одно отверстие закрывают плотной непрозрачной пластиной, а в другое врач поочередно вставляет цилиндрические линзы с различной оптической силы. Линзы меняют до тех пор, пока не будут найдены оптимальные, обеспечивающие максимальную четкость зрения.
  3. Далее определяется степень и форма рефракции. Для этого пациента переводят в затемненное помещение, после чего с помощью авторефрактометра врач определяет параметры роговой оболочки, степень ее искривления, размер зрачков и расстояние между ними. Без этих данных правильно подобрать нужные линзы будет затруднительно.
  4. И также необходимо будет провести биомикроскопию (исследование глаза с использованием микроскопа), чтобы точно определить состояние глазных структур.
  5. Для исследования глазного дна выполняется офтальмоскопия.
  6. Чтобы точно выяснить степень искривления роговицы по нескольким меридианам, врач выполняет компьютерную кератометрию. В результате он получает данные в диоптриях или миллиметрах, которые затем также будут использоваться для подборки оптимальных линз.
  7. Не всегда, но зачастую выполняется ультразвуковое исследование глазных яблок, чтобы получить максимально полную картину о состоянии органов зрения, имеющихся отклонениях и их причинах.

Если количество диоптрий будет превышать одну, врач-офтальмолог порекомендует носить очки для коррекции астигматизма. Детский астигматизм корректируется проще, так как дети быстрее адаптируются к специальным очкам.

Поскольку и цилиндрические, и торические астигматические линзы толще и тяжелее обычных, им требуется особая оправа. До недавних пор выбирать было фактически не из чего – предлагался только один вариант, одной формы и в одном дизайне. Но поскольку астигматизмом страдает на самом деле немало пациентов, офтальмологи совместно с дизайнерами разработали несколько различных дизайнов с учетом разных возрастов, пола и социального статуса пациентов.

Но независимо от варианта выполнения, оправа для очков при астигматизме должна соответствовать определенным нормам. Основные требования, которые предъявляются к оправе такого вида:

  • дужки не должны оказывать давление на височную кость;
  • оправа должна фиксировать линзы таким образом, чтобы зрачки точно соответствовали их центру;
  • недопустимы полуободковые и ободковые варианты, так как такие модели искажают оси рефракций;
  • и также нельзя устанавливать линзы в массивную оправу, так как она искажает периферическое зрение;
  • нижний край оправы должен находиться выше линии ноздрей.

Подобрать правильно оправу – это еще не все. Важно постоянно следить за ее состоянием, за тем, как она сидит на переносице и фиксируется на висках. Если оправа начнет деформироваться, это неизменно скажется на качестве зрения пациента. Покупать новую необязательно: обычно оправы астигматических очков корректируют в тех же салонах, где они были заказаны.

Получив нерадостный диагноз, каждый пациент начинает размышлять, что же лучше: очковая коррекция или посредством специальных контактных линз? Очки при астигматизме имеют как свои преимущества, так и недостатки. К неоспоримым плюсам можно отнести:

  • Очки не просто корректируют дефект роговицы, но и оказывают терапевтический эффект.
  • Одного приспособления достаточно, чтобы хорошо видеть и на близких, и на дальних расстояниях.
  • Если линзы подобраны правильно, то глаза в них не устают даже после многочасового ношения, работы за компьютером или вождения автомобиля.
  • Очки доступны и безопасны.
  • При условии использования корректной оправы и адекватных линз изображение не двоится, не искажается перспектива и контуры предметов.

Очковая коррекция считается наиболее простой и удобной. Но при этом у этого метода тоже есть свои недостатки. К ним относятся:

  • Потребуется довольно длительное время для адаптации. В первую неделю очки с более слабыми линзами надеваются сразу после сна на несколько часов. Если все в порядке, время ношения постепенно увеличивают. Еще через несколько недель линзы меняют на более сильные, и процесс постепенного привыкания повторяется.
  • Часто с первого раза не удается правильно подобрать линзы и оправу. Если по истечении первой-второй недели адаптационного периода искажения зрения не проходят, пациент ощущает зрительный дискомфорт, головные боли, потребуется обязательно откорректировать оправу или подобрать другие стекла.
  • Пациентам пожилого возраста сложно привыкнуть к таким очкам. Иногда дискомфорт, головные боли и головокружение не исчезают даже спустя несколько месяцев.
  • Стекла очков запотевают при смене температурных условий, не всегда их удобно носить на улице, например, в дождь или снег.
  • Оправа может поломаться, деформироваться, и тогда потребуется тратить время и средства на ремонт или подобрать новую.
  • Дети часто разбивают и постоянно теряют очки, такие приспособления не позволяют заниматься некоторыми видами спорта и играть в активные игры.
  • Очки меняют внешний вид пациента, что для некоторых крайне важно. И хотя сегодня для многих они являются, наоборот, стильной частью имиджа, достаточно и таких, которые наотрез отказываются их носить.

Эксплуатация очков при астигматизме также имеет свои особенности. Чем старше пациент, тем сложнее ему будет привыкнуть к корректирующему оптическому приспособлению. Чтобы облегчить адаптацию, вначале пациенту выписывается рецепт на менее сильные линзы, чем ему требуется. И только спустя несколько недель линзы меняются на те, которые будут максимально исправлять дефект роговицы.

Если пациенту взрослого, а тем более пожилого возраста сразу же надеть очки с линзами интенсивной коррекции, он будет испытывать сильный дискомфорт от непривычно четкой и яркой картинки. Могут усиливаться приступы головокружения, возникать сильные головные боли. Поэтому следует набраться терпения и несколько недель перетерпеть адаптационный период.

Еще сложнее и длительнее проходит подбор и период привыкания к очкам, если астигматизм сочетается с близорукостью или дальнозоркостью. Если при простом астигматизме достаточно цилиндрических линз, то при смешанном не обойтись без торических. Визуально они выглядят достаточно необычно, так как комбинируют одновременно цилиндрические и сферические линзы.

Есть и еще одна особенность выбора корректирующих оптических приспособлений при астигматических искривлениях роговицы. Если пациент много работает за компьютером или за рулем, ему необходимы цилиндрические или сферические линзы с антибликовым покрытием. Тогда глаза будут меньше страдать от вредного излучения и не так быстро уставать.

Резюме: подбор очков при астигматизме у взрослых и детей имеет ряд особенностей и проводится в несколько этапов. В обязательном порядке потребуется консультация у хорошего специалиста, чтобы правильно определить степень астигматизма, выявить сопутствующие отклонения и подобрать наиболее подходящие линзы. Если же не носить очки вообще, зрение будет неумолимо ухудшаться. Контактные линзы при астигматизме для многих пациентов предпочтительнее. Но не всегда их можно использовать по медицинским показаниям, к тому же стоят они на порядок дороже. Поэтому очки при астигматизме были и остаются самым простым, безопасным и доступным способом коррекции зрения. Самое главное – правильно подобрать линзы и оправу и успешно пройти период адаптации.

источник

Если такая специфическая проблема со зрением, как астигматизм, возникла в раннем возрасте, то есть все шансы постепенно выправить ситуацию, прописав и, главное, качественно изготовив очки в правильной оправе и с необходимой кривизны линзами. Очки при астигматизме не так-то просто подобрать в условиях единственного салона оптики в каком-нибудь небольшом райцентре. Где от «салона» только одно название, а единственный дипломированный специалист бывает наездами. В остальное же время там сидит медсестра.

В хорошей оптической мастерской смогут:

  1. Определить оси поворота линз в градусах.
  2. Выточить, а главное – правильно вставить в оправу очков корректирующие линзы с правильно развёртывающей дефектное изображение кривизной. Ведь специфичность этих линз заключается в одновременном исправлении видения сразу и по горизонтали, и по вертикали. Поэтому у них сложная топологическая форма, напоминающая часть вытянутой сферы.
  3. Дать квалифицированную консультацию по ношению очков с астигматическими линзами, особенно в первые дни или недели ношения, потому что эти дни самые сложные для привыкания. Человек, привыкший к несколько искажённой картине мира, теперь, после того, как надел очки, гарантирующие правильное его видение, часто даже не может правильно оценить расстояние до земли с высоты своего роста. Ему кажется, что он над землёй парит. Или наоборот – ползёт по ней.
Читайте также:  Вещества с точки зрения зонной теории

Врачи подразделяют астигматизм на четыре основных вида:

  1. Как самостоятельную патологию, без миопии или дальнозоркости;
  2. Гиперметропический астигматизм (при дальнозоркости);
  3. Миопический астигматизм, когда страдают близорукостью;
  4. Смешанный, когда одновременно и гиперметропия, и миопия, притом в разных глазах. Самый тяжёлый в коррекции и лечении тип астигматизма.

Существуют неаппаратные методы определения болезни с помощью тестов, которые довольно-таки результативно определяют как наличие, так и степень развития заболевания. И нужно иметь в виду, что при сопутствующих дефектах зрения, будь то близорукость или дальнозоркость, очки не выписываются, если нарушение составляет менее одной диоптрии. Просто нет смысла в силу неэффективности таких очков, малая величина коррекции будет незаметна и самому носителю корректирующих линз. Исправлять в таких случаях имеет смысл «базовое», основное заболевание глаз – близорукость или дальнозоркость, у которых другая причина, вытянутость или сплюснутость по оси «зрачок – сетчатка» глазного яблока.

Выходом из положения может стать приобретение очков только с «цилиндрами» по осям, а коррекцию миопии или дальнозоркости делают с помощью контактных линз, которые ставят непосредственно на поверхность роговицы традиционным способом. Хотя есть и специальные контактные линзы для астигматизма. Но о них несколько позже, в разделе «Контактные линзы при астигматизме»

Тесты для выявления астигматизма просты и эффективны. Это:

Для его прохождения нужно прикрыть рукой сначала один глаз, потом другой. Если каждый глаз будет видеть тест по-разному (удвоение числа некоторых лучей, находящихся в горизонтальной, в вертикальной позиции или в наклонной позиции, расплывчатость или помутнение отдельных линий, изменение цвета или тона некоторых из них) – то у вас астигматизм. Удобство этого теста в том, что на внешнем конце каждого луча стоит его выражение в градусах наклона, что уже позволяет определить первичную форму будущих линз для очков.

Проводится обязательно при ярком дневном свете. На картинке будут квадраты с параллельными друг другу чёрными линиями с белыми промежутками между ними. Ширина чёрных и белых полос одинакова. Квадратов 4: с горизонтальными, вертикальными и расположенными под углом 45⁰ с наклоном справа верху в них и слева сверху вниз. Если астигматизма нет, все линии будут чёрными, чёткими и с одинаковыми интервалами между ними.

Признан самым точным и результативным тестом. Представляет из себя равные по всем параметрам линии, расходящиеся из центра, на манер изображения светящейся звезды. У людей нормальным зрением в центре «звезды» чёрные и белы линии утончаются и дают ощущение равномерного серого фона, а линии ближе к центру просто сольются и превратятся в серый круг. У человека же с астигматизмом круг превратится в овал, а его центральная часть приобретёт какой-нибудь цветовой оттенок из-за интерференции в чередовании тонких полос-лучей и размытости линий.

Поводом к обращению к окулисту могут послужить такие признаки, как:

  • Нечёткость видения. И нечёткость не похожа на такие же признаки при миопии: контуры предметов не туманятся по краям, а отслаиваются, изображение как бы дублируется, по краям появляются бледные контуры-подобия.
  • Снижается острота зрения как вблизи, так и вдали, обычные очки улучшают ситуацию, но полностью от проблем избавить не в состоянии.
  • Глаза быстро утомляются, в них появляются рези и пощипывания, есть также такое явление, как сухость глаз при длительной работе за компьютером или при чтении.
  • Заметное ухудшение зрения в сумерках, уменьшение аккомодации глаз в вечернее время и ночью.
  • Болит и кружится голова.
  • Снижается общая работоспособность при усталости глаз.

Очки при астигматизме довольно сложно изготовить, подбор линз для них может делать только специалист-офтальмолог. Для этого проводится сначала первичный осмотр с исследованием глазного дна и рефлексов зрачка, а потом применяется инструментарий в виде большого набора линз, таблиц, а также аппаратных методов.

Для этого:

  1. Проверяется острота зрения попеременно каждого глаза. Оправа, в которые врач вставляет корректирующие стёкла, имеет по два гнезда крепления линз, одно из которых корректирует дальнозоркость или близорукость, второе же предназначено для астигматических. Вращая эти вторые, он определяет ось меридиана, по которой требуется цилиндрическая развёртка изображения. Результаты обследования заносятся в медицинскую карту пациента, и на основе их выписываются очки с указанием меридиональных отклонений в градусах.
  2. Следующий этап – работа в затемнённой комнате с авторефрактомером. С ним врач определит конфигурацию кривизны роговицы и её толщину до зрачка.
  3. С помощью биомикроскопа изучаются внутриглазные структуры.
  4. Проводится УЗИ глаз.
  5. С помощью офтальмоскопа просматривают сетчатку.
  6. Компьютерным методом проводят кератометрию, то есть исследуется кривизна роговицы, выявляются отклонения от сферичности по нескольким меридиональным направлениям.

Вообще-то астигматизм вещь врождённая. По крайней мере, у детей младшего возраста он обнаруживается в 100% случаев. Но этот дефект зрения является не более чем болезнью роста. Обычно к 9-12 годам как явление он проходит. Правда, если за это время не развилась миопатия. Или ещё какое офтальмологическое заболевание.

Дело ещё осложняется тем, что маленьким детям не с чем сравнивать, у них картина мира, если дефекты зрения с первых лет жизни, привычна и неизменна. И только профилактические осмотры в детских садах могут выявить серьёзность заболевания на ранней стадии.

В первую очередь под лечением нужно понимать самый простой, доступный и консервативный метод – ношение очков, которые будут исправлять как близорукость или дальнозоркость, так и астигматические проявления. Нужно помнить, что расчёт кривизны линз, а затем доведения их до нужных параметров – дело не одного дня.

Занимаются изготовлением линз нужных параметров, из-за невозможности наштамповать или отлить такие стёкла в массовом производстве, специализированные мастерские: ведь действительно, откуда на находящемся далеко предприятии могут знать индивидуальные особенности вашего глаза? А выпускать стёкла наугад, пытаясь предугадать кривизну стёкол по меридианам, да ещё с одновременной возможностью коррекции миопии или дальнозоркости, сделают любое производство нерентабельным.

Но вот линзы подобраны. Теперь наступила очередь оправы, к которой также особые требования.

Для астигматических очков не подойдёт слишком тонкая оправа или вообще безоправный способ крепления линз. Так что модой или эстетическими предпочтениями придётся пожертвовать, потому что такие очки исказят оси рефракции.

Вниманию девушек! Выбирайте оправы нейтральных цветов и дизайна, подходящего на все случаи жизни – чтобы не пришлось мучительно подбирать к ним предметы и аксессуары из бижутерии или гардероба.

И нужно учесть следующие переменные:

  • Расстояние между зрачками должно совпадать с оптическими осями очков.
  • Подбирать оправы с такими дужками, чтобы исключить давление их на виски
  • Не выбирать очки с низом оправы ниже горизонтали, проходящей по границе ноздрей
  • Большая и тяжёлая оправа, как бы солидно она не выглядела, перекроет и исказит периферийное зрение.
  • При ношении любая оправа постепенно деформируется. И если в обычных очках это не так критично, деформированная оправа астигматических очков может резко понизить их эффективность, сведя на нет все усилия побороть болезнь.
  1. Безопасность использования, доступность.
  2. Появление возможности хорошо видеть одновременно и на дальние, и на ближние дистанции.
  3. Исчезновение психологического дискомфорта, чувства ущербности, уверенность в себе.
  4. Контуры предметов больше не раздваиваются и не искажаются.
  5. Пропадает чувство напряжения глаз, исчезают боли в них при попытках пристального разглядывания чего бы то ни было.

Надевают очки при астигматизме сразу же после сна, и носят весь день, не снимая.

Но иногда пациент вынужден отказываться от заказа и ношения таких очков.

В первую очередь – невозможность, даже в течение продолжительного времени, адаптации к ним. Особенно это характерно для пожилых пациентов. У них от таких очков может даже подняться артериальное давление. Если такие явления выражены не сильно, врачу следует успокоить пациента, объяснить ему, что это временно, что глаза постепенно привыкнут и ношение очков станет комфортным.

Обычно неприятные симптомы проходят через неделю. Ели же не проходят, это повод вновь обратиться к тому же специалисту для дополнительного обследования и замеров параметров зрения с внесением изменений в оптическую конфигурацию очков. Если же не помогает и это, а негативные явления нарастают, есть смысл задуматься о контактных астигматических линзах.

Сложность изготовления таких приспособления ещё совсем недавно вызывалась невозможностью удержания линзы в раз и навсегда выбранном положении, связанном с необходимостью сохранять во время ношения определённую фиксацию оптической оси. Линза могла провернуться (что сплошь и рядом происходит при ношении обычных контактных линз, призванных исправить миопию или дальнозоркость, но никаких последствий такой поворот у этих линз не несёт), и её проворот сводил к нулю эффективность цилиндра или тора. Даже наоборот – астигматические явления были бы усугублены.

Выходом из положения стало простое и изящное в своей технической простоте, решение: низ линз сделали по форме нижнего века, а то и просто отсекли её нижнюю часть, а также дополнительно утяжелили. Таким образом линза стала сидеть в глазу строго в определённой позиции.

Пациентам, если у них нет противопоказаний к ношению линз, прописывают их разновидность, называемую ТКЛ, или «торики» — торические контактные линзы. При подборе их надевают на роговицу и просят поносить полчаса. За это время выявляется их совместимость с глазами пациента и определяется удобство носки. В случае положительного исхода пробы выписывают рецепт и проводят первичное обучение самостоятельному надеванию устройств на глаза.

Ели нет противопоказаний, то очень многие выберут именно контактные линзы для астигматизма взамен тяжёлых и неудобных временами очков в массивной оправе. А кто-то выберет оба варианта срезу, периодически меняя свой имидж.

Так что контактные линзы могут быть:

  • Тонированными
  • Бесцветными, сохраняющими естественный цвет глаз
  • Поглощающими УФ-излучение
  • Подкрашенными
  • Цветными – то есть радикально меняющие цвет глаз.

Самое частое явление – сочетание близорукости и астигматизма. Чтобы учесть обе патологии, нужно соблюсти минимальные требования по:

  1. «Минусовым» диоптриям.
  2. Толщине центра линзы (иногда она бывает неприемлемой с физиологической точки зрения, обычно чрезмерной, при больших значениях диоптрий).
  3. Оси поворота.
  4. Диаметру линз и радиусу их кривизны, комфортным для ношения.
  5. Материалу. Лучшие контактные линзы изготовляются из силикон-гидрогеля.
  6. Дизайну.

Способ и время ношения таких линз могут быть самыми разными и зависит от используемых при изготовлении материалов. То есть он может быть только дневным, когда линзы снимаются на ночь и хранятся в специальном контейнере и в специальной жидкости (обычно имитирующей состав натуральной слезы с добавлением безвредных для глаза антисептиков). Но такие устройства бывают и продолжительного ношения, их можно носить не снимая в течение недели. Или постоянного – эти линзы носят, не снимая, в течение месяца.

Незаменимы в лечебных целях, при отсутствии прооперированного после катаракты хрусталика. Или для защиты глаза в послеоперационном периоде. Или тогда, когда необходимо периодически вносить в глаза лекарства. Удобны они и во время занятиях спортом. Недостаток – требуют регулярной очитки и дезинфекции из-за частого поселения в них грибков и бактерий.

Самые совершенные на сегодня. Могут корректировать одновременно дальнозоркость, близорукость и астигматизм с высокими показателями деформации по меридианам и осям. Спецкрепление обеспечивает устойчивое, без сдвигов, положение на роговице.

Однодневные ТКЛ потребуют в 350-400 руб. в месяц. Но разовая сумма, которую необходимо выложить, будет равна примерно полутора тысячам рублей, (30 блистеров в упаковке, 10 линз в самом блистере). Примерно такая же цена у месячного комплекта из шести линз.

И помните, что стоимость комплектов твёрдых или мягких контактных линз при астигматизме за несколько лет будет равна стоимости радикальной операции по исправлению дефектов зрения. Но уже — навсегда.

Её преимущества выражаются в том, что риски повреждения глаза сведены к ничтожному минимуму, процедура безболезненна, результаты после операции без осложнений, зрение улучшается в минимально короткий срок, самочувствие после операции психологически комфортно.

Впрочем, для такой операции широк и список противопоказаний. Лазерные операции на глазах при астигматизме абсолютно недопустимы при

  • Постоянном, в течение продолжительного времени, ухудшении зрения
  • Если возраст претендента на операцию менее 18 лет
  • Если мышцы хрусталика подвержены судорожным спазмам (неврология).
  • Мышцы хрусталика подвержены судорожным спазмам (неврология).
  • Беременности и лактации
  • Воспалениях глаз разной (инфекционной и неинфекционной) этиологий.

Корме того,лазерная коррекция недопустима при катаракте, кератоконусе, глаукоме, тяжёлых сердечно-сосудистых патологиях, возрастной дальнозоркости и при сахарном диабете.

Способы лечения, практикующиеся на сегодняшний день:

  • Lasek
  • Lasik
  • Super lasek
  • Super lasik
  • Безножевая коррекция femto lasik

Метод Lasek подразумевает воздействие импульсами лазера на внешнюю тонкую поверхность роговицы. Действие луча на неё длится около 40 секунд, после чего на роговицу надевают специальную линзу, а спустя четверо суток снимают. На этом лечение заканчивается, никаких процедур больше не требуется.

При методе Lasik затрагиваются области роговицы, лежащие глубже. С внешнего слоя снимается тонкий лоскут, лазером снимается и шлифуется лишнее, затем лоскут ставят на место.

Такой способ операционного воздействия хорош тем, что улучшение зрения видны уже спустя сутки после операции, исключено помутнение роговицы, и за один раз можно провести операцию на обоих глазах параллельно.

Общее у этих методов то, что лазерный удар, испаряющий лишние участки, приходится только на те места, которые требуют коррекции. Это стало возможным благодаря анализу кривизны и состояния роговицы системой «Кератон».

Методика операции Femto Lasik являет собой результат развития двух предыдущих операций. В ней выкраивание и частичное отделение участка роговицы и его последующего приживления происходит без ручного разреза (безножевой способ). Подходит пациентам даже с высокой степенью глазных патологий.

После проведения операции пациентунужно воздержаться от приёма слишком жирной и острой пищи, не посещать бани и сауны, избегать физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей более 5 кг. Улучшения видны уже на следующие сутки после операции, но полное восстановление происходит только через полтора-два месяца.

Лазерный метод приносит великолепные результаты. Одно «но»: он бесполезен при миопии с большими показателями диоптрий. В этом случае показана операция по имплантации в глаз факичной интраокулярной оптической линзы (ИОЛ). Но собственный хрусталик остаётся внутри глаза, в отличие от вставки ИОЛ при катаракте хрусталик не изымается.

Операция показана в тех случаях, когда

  • Миопия или дальнозоркость достигают 30 диоптрий, а астигматизма – шести.
  • Мягкие линзы и очки не справляются с комбинированной патологией миопия+дальнозоркость+ астигматизм больших значений
  • Тонкая и с малым радиусом кривизны роговица не позволит провести лазерную коррекцию.

Сама факичная линза – это тонкий и лёгкий силиконовый имплантант прямоугольной конфигурации.

Вставляется такая линза или перед радужной оболочкой под роговицу (переднекамерный метод), или между радужкой и хрусталиком (заднекамерный)

Иногда применяют иридофиксационный способ имплантации, когда ИОЛ фиксируется самой радужкой.

Несмотря на высокую эффективность таких операций, большое значение имеет квалификация глазного хирурга и репутация клиники.

В последнее время врачи отходят от имплантации факичных линз иридофиксационным и переднекамерным методом. Дело в том, что в случае осложнения может развитья глаукома. Хотя повышения внутриглазного давления в начальном периоде после операции избежать не удаётся. Главное – купировать его с помощью капель, а так как контакта вживлённой ИОЛ с хрусталиком нет, то в дальнейшем, в условиях свободных каналов оттока внутриглазной жидкости, давление нормализуется.

Контактные линзы и очки при астигматизме всего лишь компенсируют его. Но не устраняют. И их подбор этих аксессуаров возможен только с помощью специалиста-офтальмолога.

источник