Меню Рубрики

Низкочастотная магнитотерапия на орган зрения что это

О влиянии магнитов на организм человечеству известно с древности. Еще Гиппократ указывал на способность минерала останавливать кровотечения, снимать воспаления. А Парацельс лечил с его помощью эпилепсию и диарею. Сейчас на основе магнитного железняка и влияния на человеческий организм создаваемого им магнитного поля разработана группа методик альтернативной медицины, которая получила название магнитотерапия. Она применяется для профилактики и лечения расстройств, вызываемых недостатком питательных веществ или кислорода в клетках.

Метод магнитотерапии основывается на создании статического магнитного поля. В качестве его источников выступают постоянные магниты. Их действие приводит к изменению скорости химических и физических процессов в организме, смене физико-химических свойств его водных систем.

Лечение статическим магнитным полем оказывает противоотечное, седативное, противовоспалительное действие, а также уменьшает болевые ощущения и помогает выводить токсины.

Терапия статическим магнитным полем расширяет собственные компенсаторные функции организма. К ней прибегают в целях лечения, профилактики, реабилитации при нарушениях в работе сердечно-сосудистой, пищеварительной, дыхательной, мочеполовой, нервной систем, а также опорно-двигательного аппарата и кожи. Магнитотерапия включена в схемы лечения в офтальмологии, аллергологии, стоматологии.

Воздействие статического магнитного поля может быть местным или общим. Лечение местным методом предполагает локальное воздействие на определенные части тела человека, например, на локтевой или коленный суставы. Общая терапия применяется в целях профилактики и действует на состояние организма в целом.

Магнитотерапия входит в число физиотерапевтических методов и является вспомогательным способом лечения. Ее применяют в комплексе с медикаментозными средствами и иными физиотерапевтическими процедурами.

Лечение магнитным полем имеет показания как для взрослых пациентов, так и для детей. Прибегать к нему можно по рекомендации лечащего врача. Только специалист может определить целесообразность физиолечения и подобрать наиболее эффективный режим магнитотерапии.

В основе магнитотерапии лежит воздействие магнитного поля на клетки и ткани организма. Поле может иметь разные частоты и формы, которые и определяют его действие.

В физиолечении используются:

  • высокочастотные;
  • низкочастотные;
  • постоянные магнитные поля.

Электромагнитные поля высокой и ультравысокой частоты нашли применение в физиолечении. Особенностью данного метода является теплообразование. По этой причине к нему прибегают при необходимости глубокого прогревания пораженных систем и органов. Высокочастотные поля оказывают обезболивающее, спазмолитическое, седативное воздействие на организм. Они снижают мышечный тонус, улучшают кровоток, желчевыделение и укрепляют иммунную защиту.

Низкочастотные магнитные поля также влияют на протекающие в организме процессы и используются для лечения нарушений нервной системы. При помощи различных способов воздействия и параметров низкочастотного поля данный метод способен оказывать тормозное или возбуждающее действие. Он нормализует деятельность сердечно-сосудистой и эндокринной систем.

Постоянное магнитное поле создается постоянным током. Для его получения применяют различные постоянные магниты разных форм или магнитоэласты, которые накладывают на кожу пациентов. Действие поля вызывает перестройки тканей организма, благоприятно воздействует на изменение биологических процессов и биохимических реакций. Это дает сосудорасширяющий, седативный, местный трофический эффект.

Магнитотерапия в составе комплексного лечения заболеваний позволяет на практике добиться:

  • расслабления гладкой мускулатуры, снятия спазмов и улучшения периферического кровотока и оттока лимфы;
  • общего укрепления иммунной защиты;
  • снятия воспалений;
  • улучшения функций вегетативной нервной системы;
  • активизации процессов кроветворения;
  • ускорения регенеративных процессов в тканях и сосудах;
  • улучшения тонуса сосудов;
  • оптимизации выделительных функций;
  • снятия болевых ощущений;
  • увеличения интенсивности кровотока и расширения сосудов;
  • уменьшения отеков при повреждении конечностей;
  • нормализации сна;
  • улучшения работы эндокринной системы;
  • снятия эмоционального напряжения; повышения работоспособности.

Магнитотерапия применяется при лечении и профилактике большинства распространенных патологий. Ее воздействию подвергаются практически все системы и органы. К тому же метод эффективен при восстановлении после оперативных вмешательств и продолжительных болезней. Одежда или гипс не являются препятствием для воздействия магнитного поля, проведение процедуры упрощается.

Лечение электромагнитным полем применяют при заболеваниях:

  • сердечно-сосудистой системы: тахикардии, стенокардии, гипертонии, аритмии, вегетососудистой дистонии, варикоза и атеросклероза;
  • нервной системы: невралгий и неврозов, депрессивных состояний и хронических стрессов, усталости, нарушений сна, сотрясений мозга;
  • опорно-двигательного аппарата: ушибов, вывихов и переломов, остеохондроза, радикулита, артрита;
  • дыхательной системы: бронхитов, пневмонии, бронхиальной астмы;
  • желудочно-кишечного тракта: гастритов и язв, панкреатита, гепатитов, холецистита, энтероколита;
  • мочеполовой системы: пиелонефритов, циститов, воспалений придатков, простатита, мочекаменной болезни;
  • ротовой полости: воспалительных поражений десен, стоматита, пародонтоза;
  • кожных покровов: ожогов, рубцов, обморожений, экземы, псориаза, пролежней, грибковых заболеваний, дерматитов;
  • органов зрения: астигматизма, глаукомы, конъюнктивитов.

Магнитотерапия назначается для лечения ринитов, отитов, тонзиллитов, ларингитов, гайморитов, а также при реабилитации после операций при болевом синдроме и отечности тканей.

Перед началом курса физиотерапевтических процедур определяется индивидуальная чувствительность пациента к магнитным волнам. В некоторых случаях она отсутствует, что делает использование магнитного поля нецелесообразным.

Для проверки чувствительности магнит прикладывают к центру ладони:

  • Если в течение 5-7 минут в области наложения магнита возникает пульсация, чувствительность к магнитному полю оценивается как высокая.
  • Если аналогичные ощущения возникают через 20 минут после начала процедуры, чувствительность средняя.
  • Если пациент не испытывает никаких ощущений на протяжении 30 минут, чувствительность отсутствует.

Суть физиотерапевтической процедуры заключается в направленном воздействии магнитного поля на нужную область при помощи специальных приборов. Для пациентов оно безболезненно.

Медицинский работник располагает и подключает аппарат, задает определенные параметры. Пациент принимает комфортное горизонтальное положение на кушетке. Длительность начального сеанса обычно равна 5 минутам. Затем время постепенно увеличивается до 20 минут.

Посещать магнитолечение разрешается только при хорошем самочувствии. Курсы включают от 5 до 10 ежедневных сеансов.

Для лечения используются стационарные аппараты общей магнитной терапии. Существуют также портативные приборы и разнообразные аксессуары с магнитами, которые пациенты могут носить по рекомендации специалиста.

При воздействии магнитного поля на организм человека происходит снижение артериального давления. По этой причине метод магнитолечения противопоказан гипертоникам, а также людям с низким сокращением сердечной мышцы.

Пациенты с кардиостимуляторами должны знать, что магнитотерапия им категорически запрещена.

Также к противопоказаниям для лечения магнитным полям причисляются:

  • доброкачественные новообразования;
  • онкологические заболевания;
  • туберкулез в открытой форме;
  • повышенная температура тела.

Беременным женщинам магнитотерапию назначают с большой осторожностью. Если есть возможность, будущим мамам стоит отказаться от процедуры.

В аптечных сетях и магазинах медтехники представлены различные портативные приборы магнитотерапии, предназначенные для домашнего использования. Перед их применением необходимо получить разрешение физиотерапевта. Врач принимает во внимание основное и сопутствующие заболевания и подбирает аппарат, методику, количество и длительность лечебных сеансов.

Пациент, практикующий магнитолечение в домашних условиях, должен соблюдать следующие правила:

  • отказаться от сеансов при плохом самочувствии;
  • не проводить их голодным или на полный желудок, после употребления спиртного;
  • после магнитотерапии отдыхать не мене получаса;
  • следить за регулярностью процедур, они должны проводиться приблизительно в одно время суток.
  • отказаться от процедур при физическом или эмоциональном переутомлении.

Лечение магнитным полем не дает быстрого результата, эффект дает только полностью проведенный курс правильно подобранных сеансов. Большинство пациентов, прошедших процедуру, отмечают благотворное воздействие магнитотерапии на организм, улучшение состояние, снятие симптомов заболеваний.

Что касается мирового медицинского сообщества, единого мнения относительно доказанной эффективности магнитотерапии нет. В нашей стране ее признают как официальный терапевтический метод и активно практикуют в лечебных учреждениях.

источник

Физиотерапия является одной из методик консервативного лечения заболеваний глаз и широко применяется в клинической практике. К физиотерапевтическим методам воздействия, используемым в офтальмологии, относят: электролечение, светолечение, механолечение и лазеротерапию.

В основе электролечения, применяемого в офтальмологии, лежит воздействие на орган зрения различными видами электрического тока. Это может быть постоянный электрический ток с низким напряжением (электрофорез, гальванизация), импульсные токи с низким напряжением (диадинамотерапия, электростимуляция), электрическое поле с высоким напряжением (УВЧ-терапия), переменное магнитное поле (низкочастотная магнитотерапия).

Наибольшее распространение в офтальмологии нашел метод лекарственного электрофореза. Это физико-химический вариант сочетанного местного воздействия посредством постоянного электрического тока и водных растворов лекарственных средств (ЛС).

Применение метода сопровождается возникновением гальванических реакций тканей со значительным образованием тепла, изменением рН среды, перераспределением ионов в межклеточном и клеточном веществе, образованием и активацией биохимически активных веществ. Это вызывает стимуляцию местного кровообращения, повышает резорбционную способность тканей, активирует обменно-трофические процессы, повышает секреторную функцию желёз и проницаемость гематоофтальмического барьера.

Электрофорез помогает сократить дозы ЛС и продлевает их действие благодаря повышению проницаемости гематоофтальмического барьера. В тканях происходит аккумулирование ЛС, что обусловливает длительное их воздействие на участки поражения.

Для электрофореза применяют аппараты, обеспечивающие непрерывный постоянный ток, либо служащие источником пульсирующих, прерывистых постоянных токов.

Назначается электрофорез при острых и хронических воспалительных и дистрофических заболеваний глаз:

  • Ячмень.
  • Флегмона.
  • Халазион.
  • Рубцовые изменения век.
  • Кератиты, иридоциклиты, эписклериты.
  • Спаечные процессы, гемофтальм.
  • Помутнение СТ.
  • Хориоретиниты, хориоретинальные дегенерации.
  • Невриты и атрофии ЗН.
  • Макулодистрофии, различные ретинопатии

При электростимуляции на нервно-мышечный и сенсорный аппарат глаза воздействуют импульсами электрического тока, имеющими определённую силу, структуру и последовательность.

Лечебное воздействие электростимуляции проявляется в активации тканевой регенерации и внутриклеточных репаративных процессов. В результате восстанавливается работоспособность тех элементов зрительного нерва и сетчатки, которые сохранили жизнеспособность на фоне уменьшения проводимости нервных импульсов. Электростимуляцию применяют при заболеваниях, обусловленных повреждениями нейрорецепторов и рефлекторной дуги.

Электростимуляция показана при лечении:

  • Атрофии зрительного нерва.
  • Амблиопии рефракционного и обскурационного типов у детей.
  • Миопии.
  • Дистрофии сетчатки.
  • Первичной открытоугольной глаукомы (в стадии компенсации).
  • Нейрогенного кератита.

Данный метод лечения, заключается в воздействии на орган зрения непрерывным и импульсным электрическим полем с ультравысокой частотой.

Подобное воздействие вызывает такой же частоты колебания ионов, вращение дипольных молекул и поляризацию диэлектрических частиц с образованием внутриклеточного тепла и нагреванием тканей.

УВЧ-терапия показана при следующих офтальмологических заболеваниях:

  • Дакриоциститы.
  • Ячмени.
  • Флегмона слезного мешка.
  • Кератиты, увеиты.

Магнитотерапией называют лечение переменными или прерывистыми постоянными магнитными полями низкой частоты.

Подобное лечение обеспечивает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и противоотёчное действие. Сеансы магнитотерапии способствуют улучшению трофики, активации процессов регенерации тканей, улучшению микроциркуляции, эпителизации язвенных поверхностей. Лечение, как правило, проводят постоянным или переменным магнитным полем, реже импульсным.

Основным преимуществом магнитотерапии перед другими физиотерапевтическими методами, является отсутствие необходимости соприкосновения глаза с индуктором.

Показаниями для назначения магнитотерапии, служат:

  • Заболевания век (ячмень, блефариты).
  • Кератиты различной этиологии, иридоциклиты.
  • Послеоперационные осложнения.
  • Кератокоус.
  • Дистрофии сетчатки.
  • Миопия, нарушения аккомодации.
  • Ишемические состояния сетчатки.
  • Атрофия зрительного нерва.
  • Кровоизлияния в глаз.
  • Отёчный экзофтальм.

Светолечение в офтальмологии объединяет методы воздействия энергии электромагнитных колебаний светового или близких к нему диапазонов волн, включая ультрафиолетовое и инфракрасное видимое излучение. Особое распространение в клинической практике получило лечение лазером.

Под лазерной терапией подразумевают облучение с лечебной целью определённых участков органа зрения когерентным монохроматичным излучением, которое обеспечивают квантовые генераторы, называемые лазерами.

При воздействии лазерного излучения имеет место возникновение фотодинамического эффекта, который способствует активизации ядерного аппарата клетки, внутриклеточных ферментных систем, рибосом, цитохромоксидазы, каталазы и пр. Благодаря этому, лазерная терапия обеспечивает обезболивающий, противовоспалительный, спазмолитический, противоотёчный, регенераторный, десенсибилизирующий, вазоактивный, иммунокорригируюший, гипохолестеринемический, бактерицидный и бактериостатический клинические эффекты.

Это нашло применение в лечении целого ряда глазных заболеваний:

  • Блефаритов, ячменей, халазиона, кератитов;
  • Отёчных форм дистрофии роговицы;
  • Синдрома сухого глаза;
  • Язв роговицы;
  • Воспалительных заболеваний век.
  • Спазмов аккомодации, явлений астенопии, амблиопии, слабой степени миопии;
  • Дистрофий сетчатки и зрительного нерва.

В зависимости от облучаемой области глаза могут применяться лазерные аппараты с различными видами излучения. Курс лечения обычно составляет 5-10 процедур.

В МГК лазерная терапия глаз проводится на аппарате Спекл-М. Стоимость терапевтического (аппаратного) лечения амблиопии, косоглазия, близорукости, дальнозоркости, астигматизма с применением аппарата Спекл-М: 1 процедура (1 глаз) 300 рублей.

Еще один современный лазерный терапевтический аппарат, применяемый специалистами МГК, — прибор для лечения амблиопии, косоглазия и нистагма Монобиноскоп МБС-02. Цена одной процедуры на приборе в нашей клинике составляет 700 рублей. Продолжительность терапевтического (аппаратного) лечения с применением аппарата Монобиноскоп МБС-02 назначается индивидуально лечащим врачом-офтальмологом.

Включает применение различных видов массажа, ультразвуковой терапии, вибролечения. Особенно широко, в офтальмологии используется метод фонофореза.

Этот метод сочетает воздействие на орган зрения акустическими колебаниями ультравысокой частоты с применением лекарственных средств.

Клинические эффекты применения фонофореза достигаются как влиянием лекарственных средств, так и ультразвуковым воздействием, которому присущи терапевтические свойства. Среди клинических эффектов ультразвука, стоит отметить противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое, метаболическое и дефиброзирующее действие.

Фонофорез широко применяется для лечения:

  • Халязиона, рубцовых поражений кожи век.
  • Помутнения роговицы и стекловидного тела.
  • Спаечных процессов в переднем отделе глаза после перенесённых операций.
  • Гемофтальмов.
  • Фиброзных изменений в сетчатке и сосудистой оболочке.
  • Макулодистрофии.

Противопоказанием проведения процедуры фонофореза служат свежие кровоизлияния, а также иридоциклиты и увеиты в острой фазе.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий. Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

источник

МагнитоТерапия для глаз: польза или вред. Какие правила нужно соблюдать, чтобы не нажить себе дополнительных проблем.

Хочу рассказать вам о процедуре, которую я проходила недавно и которая осчастливила меня неожиданным «подарочком». Это магнитотерапия для век.

Читайте также:  Стоимость ночные линзы для восстановления зрения

Поскольку я много времени провожу за компьютером и имею далеко не идеальное зрение, я решила пройти комплексное обследование глаз в стационаре. Там, на время проведения всех обследований, мне врач прописал общий оздоровительный курс Магнитотерапии на область век. Всего мне было назначено 10 физиопроцедур.

Я честно и добросовестно 2 недели ежедневно ходила в больницу и высиживала длиннющую очередь, в основном, из бабушек и дедушек, чтобы пройти эту процедуру!

Что же из себя Магнитотерапия для век представляет!

В физиокабинете вас сажают перед аппаратом и на область век надевают специальное приспособление, которое выглядит, как несколько соединенных между собой пластин. Размещают этот прибор таким образом, чтобы две платины обязательно полностью закрывали вам глаза. Затем аппарат включают, вы расслабляетесь и считаете звуковые сигнала, их должно быть три. После третьего можно снимать аппарат с лица. Потом вы 15-30 минут отдыхаете в коридоре и заходите на второй сеанс магнитотерапии.

Процедуру эту назначают после различных операций на глаза для более быстрого заживления, при ожогах роговицы, разных травмах глаз и для общее оздоровительного эффекта, то есть, практически, всем!

Противопоказаний у процедуры немного. Когда я поинтересовалась этим у медсестры, мне были озвучены только ВСД в состоянии сильного обострения и эпилепсия.

Вся эта процедура абсолютно безболезненна и никаких негативных ощущений не вызывает.

И все бы было замечательно, если бы не одно НО.

После курса этих процедур, я стала замечать, что с моими глазами что-то не так. Они сильнее обычного краснели, я больше уставала после работы за компьютером и вообще никакого оздоровительного воздействия магнитотерапии не ощущала!

Решила я показаться местному окулисту. Он, взяв мои реснички на анализ, обнаружил у меня демодекоз! Ранее этого заболевания у меня никогда не было!

Для тех, кто не в курсе, демодекоз заразен! Им можно легко заразиться при тесном контакте с человеком, у кого заболевание в самом разгаре.

Я, если честно, сразу поняла, откуда мне привалило такое «счастье». Более того, я даже знала день, когда этот клещ ко мне подселился.

Вы, наверное, поняли, что я говорю о процедурах магнитотерапии.

Дело в том, что перед каждой процедурой, медсестра при мне тщательно протирала Хлоргексидином каждую пластину у прибора и только после этого разрешала надевать ее на себя.

Но в один из дней в больнице народу было больше, чем обычно, медсестра работала сразу на несколько кабинетов одновременно, и на помощь ей пришла другая мадам. Запустила она меня в кабинет и велела надевать аппарат, который просто лежал на столе. Я ее спросила: «А он обработан. » «Конечно» — ответила она, но по тому, как она это сказала, у меня возникли большие сомнения в проведении обработки.

И вот тут я проявила слабоволие и НЕ НАСТОЯЛА, чтобы она обработала прибор прямо при мне, а надела аппарат и приступила к процедуре.

Потом, выйдя в коридор, на душе у меня скребли кошки, все-таки, интуиция моя неплохо работает. Я села на стул в ожидании второго сеанса магнитотерапии и стала перебирать в голове все заразные глазные болезни. Даже пробила в интернете, заразны ли глаукома и катаракта. Ведь все бабульки в очереди, в основном, сидели именно с этими заболеваниями. Выяснила, что нет, и успокоилась. А оказывается ЗРЯ.

Ведь есть куча заразных глазных заболеваний, о которых я в том момент даже не подумала!

И вот вам результат. Мои ресницы обзавелись новым постояльцем.

Сейчас я уже целый месяц лечу демодекоз, подробно о лечении можно прочитать ТУТ. Мои глаза и ресницы постепенно приходят в норму!

Оздоровительного эффекта от магнитотерапии глаз я не заметила абсолютно. Только приобрела такой вот неприятный «подарок»!

Рекомендовать эту процедуру или нет мне сложно! Ведь иногда, возможно, польза от нее и будет! Я же на себе положительного эффекта от нее не ощутила.

Но ОБЯЗАТЕЛЬНО проверяйте чистоту обработки аппарата для Магнитотерапии, чтобы это делали при вас, и вы это видели собственными глазами. Ведь такие последствия, как у меня, думаю, вряд ли кому нужны.

Другие, пройденные мной, медицинские манипуляции с лечебными, диагностическими и косметическими целями!

источник

А.А. Федотов
ГБУ Рязанской области «Клиническая больница им. Н.А. Семашко»

В структуре патологии, приводящей к необратимой слепоте и инвалидизации у взрослых старше 50 лет, наряду с травмами и дегенеративной миопией наиболее значимы патология сетчатки и зрительного нерва (Либман Е.С., Калеева Э.В., 2010). Несмотря на широкое распространение хирургических, лазерных и медикаментозных методов лечения, не всегда удается добиться стабилизации зрительных функций у данной категории больных.
В связи с этим разработка эффективных способов немедикаментозного воздействия для стабилизации зрительных функций у больных с патологией сетчатки и зрительного нерва на всех этапах реабилитации является особенно актуальной.

Доступность и относительная безопасность искусственных магнитных полей (МП) делают их более привлекательными у данной группы пациентов, чем другие методы физических воздействий. Низкочастотные импульсные магнитные поля модифицируют активность энзимов, регулируют внутренний синтез окиси азота, модулируя функциональную активность многих нейронных ансамблей (Bawin S.M., Adey W.R., 1976). Резонанс электромагнитного поля клетки с внешним когерентным электромагнитным полем увеличивает приток дополнительной энергии, амплитуду колебания клеток, активацию биохимических процессов. Такое взаимодействие является биоинформационным (Афромеев В.И. с соавт., 1997) и обладает определенной степенью универсальности при использовании магнитотерапии (МТ) в лечении различных по этиологии заболеваний.

При этом перспективным направлением развития магнитотерапевтической техники является создание излучателей, максимально адаптированных к органу зрения, а также оптимизация биотропных парамет-ров поля, воздействующего на ткани глаза и параокулярные структуры (Соколов В.А. и др., 1998).

Целью настоящего исследования явилось изучение эффективности применения импульсного низкочастотного МП распределенного характера магнитотерапевтического офтальмологического аппарата АМТО-01 diathera в комплексном лечении больных с патологией сетчатки и зрительного нерва.

В условиях ГБУ РО «Клиническая больница им. Н.А. Семашко» проведено обследование и лечение 134 больных, из них МТ в комплексном лечении была применена у 86 пациентов (36 мужчин и 50 женщин в возрасте 35-76 лет) — основная группа. Курс магнитотерапии составил 12-15 сеансов по 10 минут каждый с использованием импульсного магнитного поля.

Состав больных основной группы: макулодистрофия (МД) — 21 человек (42 глаза), (13ж/8м) средний возраст — 69,6±2,69 лет; атрофия зрительного нерва (АЗН) — 15 человек (30 глаз), (11ж/4м) средний возраст — 59,7±3,19 лет; дегенеративные сосудис-тые заболевания органов зрения — 10 человек (20 глаз), (7ж/3м) средний возраст — 65,15±3,89 лет; первичная открытоугольная глаукома (ПОУГ) — 15 человек (29 глаз), (10ж/5м) средний возраст — 71,54±3,51 лет; травматические повреждения органов зрения — 25 человек (25 глаз), (9ж/16м) средний возраст — 49,31±4,32 лет.

Сопутствующая патология — ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет, патология желудочно-кишечного тракта — установлена у 79 пациентов (91,86%).

Всем пациентам в день поступления и при выписке по окончании курса лечения были проведены традиционные офтальмологические методы исследования: визомет-рия, исследование суммарного значения границ поля зрения, глазная тонометрия по методу Маклакова, исследование АД на плечевой артерии по методу Короткова.

В контрольную группу вошли 13 больных с МД, 5 — с АЗН, 14 больных — с ПОУГ, 5 — с дегенеративными сосудистыми заболеваниями и 11 — с травмами органа зрения, получавших комплексное лечение без применения МТ.

Оценивая результаты лечения пациентов групп наблюдения, следует отметить хорошую переносимость процедур и отсутствие отрицательных реакций. Наряду с этим у 14% больных с артериальной гипертензией в процессе лечения отмечалось снижение систолического АД на 12-19 мм рт.ст.

Характеризуя динамику зрительных функций, следует подчеркнуть преимущество комплексной терапии. Так, у 25% больных основной группы улучшение остроты зрения отмечено уже на 6-7-й день лечения, у 60% — на 11-12-й день комплексной терапии наряду с регрессом воспалительных и геморрагических проявлений у больных с травмой органа зрения. В контрольной группе динамика данного симптома формировалась достоверно позже и у меньшего числа больных.

Проводилось сравнение показателей в группе исследования и контрольной группе. Достоверность различий между группами определялась с использованием парного t-критерия Стьюдента. Различия считались достоверными при Р

источник

В комплексном лечении заболеваний органа зрения широко используют физиотерапию. В офтальмологии применяют следующие виды физиотерапевтического лечения заболеваний глаз: электролечение, светолечение, физикофармаколечение, механолечение и баротерапию.

Для электролечения применяют различные виды электрического тока. Это гальванизация (постоянный электрический ток, имеющий низкое напряжение), импульсные токи низкого напряжения (электростимуляция и диадинамотерапия), УВЧ-терапия (электрические поля высокого напряжения), а также низкочастотная магнитотерапия (воздействие переменным магнитным полем) и электрорефлексотерапия. Чаще всего в офтальмологии используют лекарственный электрофорез.

Лекарственный электрофорез — это метод местного воздействия постоянным электрическим током, а также лекарственными средствами, которые вводятся из водных растворов электротоком. Когда электрический ток проходит через ткани от одного электрода к другому, он встречает сопротивление, уровень которого зависит от их электропроводности. Для того чтобы преодолеть места с наименьшей электропроводностью, необходимо затратить значительную энергию тока. Это приводит к возникновению определенных гальванических реакций тканей. Они сопровождаются образованием тепловой энергии, перераспределением ионов, изменением рН среды, а также образованием биохимических активных веществ и активацией обменных процессов. Как следствие, локально активируется кровообращение, возникает тканей и ощущение жжения в том месте, в котором воздействуют электроды.

При использовании электрофореза лекарственные средства применяют в дозировке, значительно меньшей, чем для парентерального введения. Поскольку роговая оболочка глаза является идеальной полупроницаемой мембраной, через нее ионы проникают внутрь глазного яблока. Так как под действием гальванизации повышается проницаемость гематоофтальмического барьера, то лекарства проникают внутрь глаза лучше и в большей концентрации, чем при их инъекционном введении. Также они накапливаются в тканях, а это обусловливает их пролонгированное воздействие на патологически измененные ткани.

Для электрофореза существуют показания и противопоказания. Этот метод показан пациентам с острыми и хроническими воспалительными и дистрофическими заболеваниями органа зрения:

  • флегмонами;
  • рубцовыми изменениями ;
  • спаечными процессами в переднем отрезке глаза;
  • помутнениями ;
  • хориоретинитом;
  • центральными и периферическими хориоретинальными дегенерациями;
  • посттромботическими ретинопатиями;
  • невритом и атрофией зрительного нерва.

Противопоказания для электрофореза идентичны таковым для всех методов физиотерапии. Они бывают общие и местные. К общим противопоказаниям относятся:

  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • эпилепсия;
  • болезни крови и органов кроветворения;
  • лихорадочные состояния неясной этиологии;
  • острые инфекционные заболевания;
  • артериальная гипертензия третьей стадии;
  • хронические инфекционные заболевания, находящиеся в стадии обострения;
  • декомпенсированные заболевания внутренних органов.

Электрофорез не назначается при наличии внутри глазного яблока металлических инородных тел.

  • Электрофорез по Бургиньону — назначается при заболеваниях переднего отрезка глазного яблока и век.
  • Ванночковый электрофорез — применяют для того чтобы воздействовать на внутриглазные структуры. Этим способом лечат воспалительные и дистрофические процессы, локализованные в переднем отрезке гланого яблока.
  • При эндоназальном электрофоре фармацевтических препаратов специальные прокладки помещают в носовые ходы. Также применяют ватные турунды, которые накручивают на металлические электроды. Этот вид электрофореза показан для лечения воспаления и дистрофических процессов, локализованных в сосудистой и глаза.
  • Для локального электрофореза используют специальный «точечный» электрод. Этот метод применяют еще и для того чтобы диагностировать заболевания и оценить ток жидкости внутри глаза при .

Известны и альтернативные методики электрофореза. Это диадинамофорез, магнитофорез и фонофорез.

Диадинамофорез представляет собой сочетанный физиотерапевтический метод лечения, который предусматривает введение лекарственных средств с помощью постоянного тока, имеющего импульсы полусинусоидальной формы. Диадинамические токи в организме блокируют чувствительные нервные окончания и повышают порог болевой чувствительности, стимулируют трофические процессы, тканевой обмен и способствуют рассасыванию периневральных отеков. Они также способствуют рассасыванию кровоизлияний и помутнений стекловидного тела.

Этот метод физиотерапевтического лечения показан при наличии кератитов различной этиологии, сопровождающихся болевым синдромом, дистрофических и нейротрофических процессах в роговице, острых иридоциклитов, парезах глазодвигательных мышц. Противопоказаниями являются гнойные воспалительные процессы глаз, а также свежие кровоизлияния и травмы органа зрения.

Электростимуляция происходит при воздействии слабыми импульсами электрического тока, имеющими как определенную структуру, так и последовательность, на нервно-мышечный и сенсорный аппарат органа зрения. Во время электростимуляции происходит функциональная индукция избыточного анаболизма. Она проявляется активацией репаративных процессов тканевой и внутриклеточной регенерации. Это приводит к восстановлению работоспособности элементов, которые сохранили свою жизнеспособность на фоне значительно сниженной проводимости нервных импульсов.

Различают такие методики электростимуляции: чрескожную, трансконъюнктивальную и имплантационную. Чаще всего применяют чрескожную электростимуляцию. Электростимуляция показана при атрофии зрительного нерва различной природы, у детей обскурационного и типа, миопии и дистрофии , первичной компенсированной и нейрогенном кератите. Метод противопоказан при наличии такой патологии органа зрения:

  • новообразования орбиты и глазного яблока;
  • тромбоз и эмболия центральных яблока;
  • гнойные процессы, локализованные в орбите;
  • некомпенсированная глаукома.

УВЧ-терапия представляет собой метод физиотерапевтического лечения, при котором импульсное или непрерывное электрическое поле ультравысокой частоты воздействует на участки тела. Оно вызывает колебания ионов и вращение дипольных молекул, а также поляризацию диэлектрических частиц. Во время этого процесса образуется внутриклеточное тепло, количество которого находится в прямой зависимости от диэлектрических свойств и электропроводности тканей.

УВЧ-терапию назначают при наличии таких заболеваний органа зрения:

  • дакриоциститы;
  • ячмень;
  • флегмона мешка;
  • кератиты и .

Этот метод физиотерапевтического лечения не применяют при , плотных , рецидивирующих или свежих кровоизлияниях в стекловидное тело, некомпенсированной глаукоме, а также злокачественных новообразованиях глазного яблока и орбиты. После проведения процедуры рекомендуется находиться в течение двадцати минут в помещении.

Читайте также:  Ничто так не мешает видеть как точка зрения эссе

Магнитотерапия — это метод физиотерапевтического лечения, при котором с лечебной целью применяют прерывистые или же переменные магнитные поля низкой частоты. Они оказывают выраженное противовоспалительное, противоотечное и анальгезирующее действие. При применении магнитотерапии улучшается трофика, ускоряются процессы регенерации тканей и эпителизация поверхностей, а также улучшается микроциркуляция. С лечебной целью используют постоянное, переменное и значительно реже импульсное магнитное поле. Преимущество отдают переменному магнитному полю, так как для достижения планируемого терапевтического эффекта при его применении требуется меньшая напряженность поля, а также значительно укорачивается время воздействия.

Показания для магнитотерапии следующие:

  • воспаление и отек тканей глаза;
  • инфильтраты;
  • внутриглазные кровоизлияния и наличие экссудата.

Она ускоряет обменные процессы, улучшает кровообращение и трофику, а также ускоряет заживление роговичных ран. Преимуществом магнитотерапии перед другими методами физиотерапии является возможность проведения процедуры без контакта глазного яблока с индуктором, поскольку магнитное поле проходит через марлевые повязки и закрытые веки. Магнитотерапия показана при такой патологии органа зрения:

  • заболевания век ( и ячмень);
  • кератиты различной этиологии;
  • иридоциклиты;
  • дистрофия сетчатки;
  • послеоперационные осложнения;
  • ишемические состояния сетчатки;
  • частичная атрофия зрительного нерва;
  • миопия и нарушения ;
  • отечный ;
  • кровоизлияния в оболочки и прозрачные среды глазного яблока.

Магнитотерапия не проводится при внутриглазных инородных телах, а также рецидивирующих кровоизлияниях в стекловидное тело и геморрагических васкулитах.

Магнитофорез позволяет вводить лекарственные средства с помощью магнитного поля низкой частоты. При применении этого физиотерапевтического метода лечения рассчитывают не только на действие фармакологического препарата. Магнитное поле оказывает такие эффекты: вазоактивный, противовоспалительный, трофический, местный обезболивающий и гипокоагулирующий. При введении лекарственных средств методом магнитофореза отсутствует необходимость в установлении полярности, и препараты вводят в общепринятых терапевтических дозах. Применяют также такие способы введения лекарственных средств: ванночковый и через закрытые веки. В последнем варианте лекарственное вещество наносится непосредственно на веки или предварительно вводится в конъюнктивальную полость.

Показания к магнитофорезу следующие: острые и хронические дегенеративные и воспалительные) процессы в обоих отрезках глаза при наличии эндокринной офтальмопатии, эписклерита, кератита, эпителиально-эндотелиальных , и иридоциклитов, различных дистрофических и отечных формах заболеваний сосудистой и сетчатой оболочек глаза. Противопоказания к магнитофорезу такие же, как и к магнитотерапии.

Электрорефлексотерапия предполагает лечебно-профилактическое воздействие на точечные участки человеческого тела различными физическими факторами. Пунктурная физиотерапия является вариантом иглорефлексотерапии. В рефлексотерапии те участки тела, на которые производят воздействие, называются точками акупунктуры. Это зоны, в которых максимально сконцентрированы нервные элементы.

Электрорефлексотерапия показана при таких заболеваниях:

  • прогрессирующей миопии;
  • глаукоме;
  • амблиопии;
  • дистрофических заболеваниях сетчатки и зрительного нерва.

Светолечение объединяет методы, которые используют энергию электромагнитных колебаний светового и других, близких к нему диапазонов волн. В офтальмологии наиболее часто используют лазерную терапию.

Лазерная терапия предполагает облучать с лечебной целью определенные участки тела когерентным монохроматичным излучением, которое получают с помощью квантовых генераторов. Их называют лазерами.

Электромагнитные колебания позволяют получить достаточно высокую плотность при чрезвычайно малой выходной мощности. При воздействии лазерного излучения на клетку возникает фотодинамический эффект, который проявляется в активации ее ядерного аппарата, рибосом, а также внутриклеточных ферментных систем, цитохромоксидазы и каталазы. Лазерная терапия обладает такими эффектами:

  • обезболивающим;
  • противовоспалительным;
  • десенсибилизирующим;
  • противоотечным;
  • спазмолитическим;
  • регенераторным;
  • вазоактивным;
  • иммунокорригируюшим;
  • ваготоническим;
  • гипохолестеринемическим;
  • бактерицидным;
  • бактериостатическим.

Показания к лазерной терапии следующие:

  • воспалительные заболевания век;
  • блефариты;
  • кератиты;
  • ячмень;
  • халязион;
  • синдром сухого глаза;
  • отечные формы дистрофии роговицы.

Лазерная применяется при длительно не заживающих ранах, для стимуляция цилиарной мышцы при спазмах аккомодации, явлениях и слабой степени миопии. Лазерная стимуляция зрительного нерва и сетчатки показана при дистрофических заболеваниях зрительного нерва и сетчатки, а также амблиопии.

При квантовой терапии используют биоритмическое воздействие на глаз квантов света, обладающего энергией низкой интенсивности, а также различных длин волн. Регулируются подкорково-кортикальные биоэлектрические процессы, обмен нейромедиаторов иммунной и эндорфинной систем, экспрессия гормонов, улучшается нейро- и гемодинамика. Квантовая терапия показана при наличии аккомодационных нарушений, прогрессирующей миопии и астенопии.

Механолечение включает применение различных видов массажа, ультразвуковой терапии и вибролечения. К этому виду физиотерапевтического лечения относится фонофорез. Фонофорез — это сочетанный физико-химический метод воздействия на орган зрения лекарственных веществ и акустических колебаний ультравысокой частоты.

Механический эффект связывают с действием переменного акустического давления, которое происходит по причине чередования зон сжатия и разряжения на клеточном и субклеточном уровне. С эффектом преобразования поглощенной энергии ультразвуковых колебаний в тепловую связывают тепловой эффект. Ультразвук обладает противовоспалительным, обезболивающим, спазмолитическим, метаболическим и дефиброзирующим действием.

Механолечение показано при таких заболеваниях, как халязион, рубцовые поражения кожи век, а также дистрофические процессы в обоих отрезках глаза. Это или стекловидного тела, спаечные процессы в переднем отрезке глазного яблока и после перенесенных операций при иридоциклитах, макудодистрофии, гемофтальмы, а также фиброзные изменения в сосудистой и сетчатой оболочках.

Противопоказаниями к механотерапии являются острые увеиты и иридоциклиты, а также свежие кровоизлияния в стекловидное тело.

Также в офтальмологии широко применяются такие сочетанные физиотерапевтические процедуры, как фоноэлектрофорез (комбинированное применение лекарственных препаратов, ультразвука и постоянного электротока), и суперэлектрофорез, при котором производится предварительное озвучивание ультразвуком, а затем выполняется фоноэлектрофорез.

Очки Сидоренко (АМВО-01) — наиболее совершенный аппарат для самостоятельного применения пациентом при различных заболеваниях глаз. Сочетает в себе цветоимпульсную терапию и вакуумный массаж. Может применяться как у детей (с 3-х лет), так и у пожилых пациентов.

Визулон — современный аппарат цветоимпульсной терапии, с несколькими программами, что позволяет его использовать не только профилактике и комплексном лечении болезней зрения, но и при патологии нервной системы (при мигрени, бессоннице и т.д.). Поставляется в нескольких цветах.

Наиболее известный и популярный аппарат для глаз, основанный на методах цветоимпульсной терапии. Выпускается около 10 лет и хорошо известен как пациентам, так и врачам. Отличается невысокой ценой и простотой использования.

— Елена Владимировна, когда речь идет о болезнях глаз, подразумевается, прежде всего, визит к врачу-окулисту. Почему физиотерапия?

— Дело в том, что состояние глаза, как любого органа, может зависеть от другой патологии, существующей в нашем организме. Например, общеизвестно, что при сахарном диабете, который является общим заболеванием, часто страдает зрение; люди, которые больны сахарным диабетом, хорошо меня поймут. Различные другие болезни также могут привести к развитию заболевания глаз. Это одна из причин.

Есть вторая причина, когда заболевание — истинно глазная патология — хронизируется, переходит в вялотекущее состояние, когда организм сам не справляется или не отвечает на лекарственные препараты. Тогда приходится применять физиотерапевтические методы лечения для того, чтобы помочь организму справиться с заболеванием. Физиотерапевтические методики применяются достаточно давно.

— Существуют ли особенности лечения глазной патологии?

— Особенности лечения, естественно, есть. Глаз — это уникальный орган; широко известно выражение «глаз — это мозг, вынесенный наружу». Глаз включает в себя практически все ткани, которые есть в организме. Особенность в том, что локальное воздействие на глаз может действовать на весь организм, и лечение организма в целом может оказывать положительное влияние на состояние зрения.

И еще один момент: глазное яблоко само по себе не содержит сосудов, и, соответственно, непосредственное внесение лекарственного препарата, донесение его до глаза, иногда бывает затруднительно, поэтому совместно с физиотерапевтическими методиками легче ввести в ткань глаза лекарственные препараты, чем просто проглотив таблетку.

— Как часто применяется физиотерапия при лечении глазных заболеваний?

— В принципе, в условиях поликлиники, в государственных медицинских учреждениях этот вид терапии применяется достаточно широко; в больших стационарах с физиотерапевтическими отделениями тем более, лечение глазной патологии всегда сопровождается применением физиотерапевтических методик. Я не могу сказать, что каждому заболеванию глаза желательно физиотерапевтическое лечение, но есть болезни, которые не излечиваются без физиотерапевтических воздействий. Например, атрофия зрительного нерва, которую сейчас лечат с применением лазерных технологий. Лазерное воздействие является физиотерапевтической методикой.

— При каких еще болезнях глаз показана физиотерапия, и что это за методики?

— Применяются различные виды лечения: и лазерная терапия, и электростимуляция, и электрофорез — методика введения лекарственного препарата посредством электрического тока. Также при атрофии зрительного нерва применяется магнитостимуляция, и, как бы странно ни прозвучало, массаж.

Далее — воспалительные заболевания. Всем известно, что такое ячмень; казалось бы, чего уж проще? Но когда ячмень повторяется достаточно часто, человеку рекомендовано проведение физиотерапевтических процедур, которые помогают глазу справиться с этой инфекционной патологией.

В общем-то, для любого заболевания можно назвать методики лечения.

— Физиотерапевтические процедуры безболезненны?

— Вообще-то физиотерапевтические процедуры должны быть безболезненными. Бывают неприятные ощущения, например, при эндоназальном электрофорезе, когда в полость носа вводятся турунды. Не очень приятно, конечно, когда нет носового дыхания, но я могу сказать, что даже дети переносят эту процедуру достаточно спокойно.

— Отличается ли детская офтальмологическая патология от взрослой?

— Детская патология, конечно, отличается от взрослой. Прежде всего, заболевания, связанные с глазной патологией, возникающие в детском возрасте, в перспективе очень часто имеют выздоровление как исход. Есть разница в подходах к лечению физиотерапевтическими методиками: более мягкие методы, более низкие мощности воздействия. Например, электрический ток берется практически в 10 раз ниже, чем при лечении у взрослых, курсы при офтальмологических заболеваниях у детей могут быть короче. Еще один нюанс, который обязательно используется у детей — это методики, применяемые для воздействия на центральную нервную систему. Это связано с тем, что организм ребенка растет, а зрение является основной адаптационной функцией во внешней среде. И если развивается патология зрения, то, как бы мы от этого ни уходили, будет какое-то нарушение адаптации ребенка во внешней среде, и это будет влиять на развитие центральной нервной системы. Воздействие на центральную нервную систему может способствовать обратному влиянию на течение офтальмологической патологии.

— Когда у человека начинаются какие-то проблемы с глазами, он идет к окулисту. Часто ли офтальмологи направляют пациента на физиотерапию?

— К моему большому сожалению, не всегда окулисты направляют на физиолечение, предпочитая назначать капли, таблетки, а физиолечение как-то не воспринимается. Часто мы уже видим достаточно запущенные состояния — как с упомянутым ячменем.

Например: распространенное заболевание — снижение зрения, миопия в детском возрасте, то есть слабость глазных мышц. У таких ребятишек применение физиотерапевтических методик лечения просто необходимо, потому что слабость мышц глаза сочетается с общей слабостью мышечной системы, и общее укрепление мышечной системы будет также способствовать и укреплению глазного мышечного аппарата.

— Каковы особенности развития глазных заболеваний у взрослых и применения при их лечении физиотерапии? Особенно актуально это, наверное, для людей старше 50-ти.

— Для взрослых пациентов за 50-60 лет наиболее актуальными патологиями становятся глаукома и катаракта, они как бы сопровождают этот возрастной период. Такое заболевание как глаукома весьма неприятно, потому что склонно к прогрессированию. И проблема в том, что сам-то глаз при этом не страдает, а страдает зрительный нерв. Лечится оперативно, но без конца делать это невозможно, особенно если мы не принимаем какие-то общие методики лечения. А вот физиотерапевтическое лечение как раз возможно, и не только в области глаза, но также его можно применять и как общее воздействие на организм. Это, например, лазерное излучение, магнитотерапия, электрофорез сосудистых препаратов, которые, конечно, саму глаукому не излечат, об этом, собственно, никто не может и мечтать, — но затормозить ее прогрессирование вполне возможно с помощью применения физиотерапии.

— Те физиотерапевтические методы, о которых вы рассказали, применяются в клинике «Детство Плюс»?

— Да, конечно, нашим пациентам эти методики вполне доступны. У нас есть и многие другие методы воздействия на органы зрения при офтальмологической патологии, о которых, в общем-то, можно рассказывать очень долго, и в рамках одного интервью это все практически невозможно охватить. Если у вас возникнут какие-то вопросы по необходимости лечения глазных заболеваний — пожалуйста, приходите к нам, мы можем обсудить вашу проблему и подобрать терапию, соответствующую вашей патологии.

— В каких-то случаях. Например, при лечении той же миопии у детей. Есть такой вариант как школьная миопия, то есть развивающаяся со слабостью мышц глаза, и для того чтобы восстановить зрение, приходится делать операции. Различных методик достаточно много; чаще делают склеропластику, то есть срезают определенный тонкий слой роговицы, приводя к состоянию нормального зрения.

Но если мы говорим о прогрессирующей миопии, очень часто такая методика не восстанавливает зрение до конца. Если бы мы начинали лечить это заболевание вовремя, на ранних стадиях, мы могли бы предотвратить тяжелое развитие процесса, приводящее к неоднократным оперативным вмешательствам.

— Существует лечебная физкультура для глаз; есть разные школы и методики. Насколько она действенна?

— Лечебная физкультура — это очень хорошая методика профилактики для любого органа и для глаз в том числе. Распространение мелькающих экранов в различных вариантах — телевизор, компьютер, разные устройства, в которые сейчас играют даже маленькие дети, — вызывает определенное зрительное утомление. Зрительное утомление связано с ослаблением работы мышц глаза — мышц, которые работают в зрачке, которые двигают глаз в орбите, — и поэтому лечебная физкультура будет, во-первых, снимать это утомление, а во-вторых, препятствовать прогрессированию его и развитию патологий. Поэтому лечебная физкультура существует, ее очень много в различных школах и предлагается очень много различных методик. Проконсультироваться у врача лечебной физкультуры, который покажет упражнения для профилактики офтальмологической патологии, можно и у нас. У нас есть врач, есть инструктор по лечебной физкультуре.

Читайте также:  Дают ли отсрочку после коррекции зрения

— Если говорить о профилактике глазных заболеваний, что вы посоветуете?

— Нужно проводить общеукрепляющую физкультуру. Хорошо помогает плавание. Дело в том, что зрительная кора, расположенная у нас в затылочной области, снабжается из шейных позвоночных артерий, и длительная вертикальная нагрузка на позвоночник вызывает определенную усталость шейного отдела. А когда мы плаваем, создается такой стрейчинг, растягивание позвоночника, и у нас улучшается состояние кровообращения в затылочных зонах за счет того, что у нас восстанавливается кровообращение в артериях позвоночника.

— Имеет ли значение при глазных заболеваниях наследственность? Передается ли, например, глаукома?

— По наследству передается слабое звено. Если у взрослых была глаукома — это повышение глазного давления, это нарушение функций сосудов глаза, которые, скажем так, относят лишнюю жидкость от глазного яблока. Если ребенок будет создавать ситуации, перегружающие глаза в течение жизни, или будет иметь сердечно-сосудистую патологию, то заболевание реализуется в слабом звене. Таким образом, конечно, у ребенка будет высокий риск развития глаукомы.

— То есть лучше «перестраховаться» и заниматься профилактикой болезни?

— Профилактикой заболеваний нужно заниматься всегда, но свои слабые места нужно знать. Если у всех домашних есть офтальмологическая патология в той или иной мере, у ребенка также может быть слабое звено именно по офтальмологической линии. И, соответственно, надо заниматься профилактикой зрения: не сидеть у телевизора или у компьютера по шесть часов, заниматься спортом. Но не все виды спорта при офтальмологической патологии допустимы. Например, восточные единоборства или борьба, там, где возможна травматизация шейных отделов или сотрясение головного мозга, могут усилить риск возникновения патологии.

— Наиболее известны такие нарушения зрения как близорукость и дальнозоркость. Может ли быть, например, сильная степень близорукости, стать препятствием к лечению физиотерапией?

— Да, конечно. Сильная степень близорукости или дальнозоркости может являться препятствием для применения некоторых видов физиотерапевтического воздействия. Но даже при тяжелых патологиях можно применять отдаленное воздействие, не на глаза, на другие части тела, которое при этом будет улучшать состояние зрения. Например, воздействие на икроножные мышцы будет улучшать кровоснабжение в центральной нервной системе и таким образом косвенно влиять на кровоснабжение глаза. Если мы будем делать массаж стоп, при этом мы также будем воздействовать на точки, которые активизируют состояние зрения. То есть существуют методики, применение которых возможно даже при тяжелых заболеваниях глаз.

Миопия или близорукость – нарушение остроты зрения, при котором человек может четко увидеть интересующий его объект только с близкого расстояния. Это происходит из-за того, что лучи, исходящие от рассматриваемых удаленных предметов, не фокусируются на сетчатке глаза, как это бывает при нормальной рефракции, а собираются в фокус впереди нее. В результате изображение дальнего предмета получается размытым.

По статистике от близорукости различных форм страдает 80% населения планеты. Основной процент пациентов приходится на . Но без и лечения она может быстро прогрессировать, и человек станет все хуже видеть предметы расположенные вдали.

Миопия бывает нескольких степеней:

  • (до -3 диоптрий);
  • (от -3 до -6 диоптрий);
  • сильная, при которой зрение ухудшается до -6 диоптрий и более.

Основной причиной заболевания является генетическая предрасположенность к близорукости. Если оба родителя плохо видят вдаль, то ребенок в 50% случаев . Помимо наследственности появление близорукости провоцирует слабость мышц аккомодационного аппарата, которые отвечают за своевременное изменение кривизны хрусталика при взгляде вблизи и вдаль. Если мышцы слабые, глазное яблоко быстро удлиняется, приводя к развитию близорукости. Сказываются на остроте зрения и постоянные повышенные нагрузки на органы (работа с мелкими деталями, чтение в движущемся транспорте, неотрывное многочасовое нахождение за монитором компьютера), недостаток отдыха для глаз.

Симптомы в начале развития заболевания практически не беспокоят пациента. Но со временем человек все хуже видит вдаль, появляется дискомфорт при попытке рассмотреть дальние предметы. Глаза быстро устают, краснеют, становятся сухими.

Истинную близорукость полностью вылечить нельзя, но вполне возможно ее приостановить. В комплексном лечении миопии часто врачи используют физиопроцедуры, с помощью которых повышается работоспособность мышц глаз и улучшение питания их тканей.

Основными физиотерапевтическими процедурами, которые назначают при миопии, являются:

  1. СМВ-терапия. Лечение глаз токами сантиметрового диапазона, в результате которого в глазных тканях образуется тепло. Благодаря этому капилляры глаз расширяются, кровоток усиливается. Одновременно исчезает напряженность и усталость органов зрения. Для проведения физиопроцедуры на веки накладывают электроды и пускают ток, мощность которого регулируют в зависимости от состояния больного. Он не должен испытывать неприятных ощущений, только тепло на лице. Воздействие продолжается 10 минут. Необходимо пройти курс, включающий 10 ежедневных процедур.
  2. УЗ терапия. Лечение проводится специальными глазными ультразвуковыми вибраторами. На веки больного наносят лекарственный раствор и прижимают излучатель похожий на бинокль. Время воздействия составляет 5 минут. Для улучшения зрения нужно провести не менее 10 ежедневных сеансов. Под воздействием ультразвука в глазных тканях запускаются регенеративные процессы, снимается спазм мышц. Не проводится ультразвуковая физиотерапия при миопии, если офтальмологическая патология сочетается с болезнями вен, новообразованиями злокачественной природы, эндокринными и сердечными патологиями.
  3. Электрофорез с витамином В2 (рибофлавин). Физиопроцедуру проводят в положении лежа. Сначала пациенту промывают нос физраствором. Затем витамин вводят в слизистую носа с помощью слабых токов. Для этого врач обильно смачивает ватные тампоны рибофлавином и пинцетом вводит их в ноздри. К тампонам присоединяют электроды, по которым задается ток силой 1мА. Проникая в кровоток, рибофлавин быстро достигает глазных структур и повышает скорость биохимических процессов, улучшает зрительную функцию, стимулирует тканевое дыхание. Для улучшения состояния глаз необходимо 15 сеансов по 15 минут.
  4. Диадинамометрия. Физиопроцедура заключается в воздействии на глаза низкочастотными импульсными токами, которые проходят через специальные электроды в виде пластинок. Под электродами помещают гидрофильные прокладки. Пластины кладут пациенту на веки, пускают ток, постепенно увеличивая его силу, пока человек не почувствует вибрирующие движения. Воздействие продолжается не более 10 минут. Необходимый курс составляет 10-15 процедур. Процедура улучшает кровоснабжение и лимфоток в структурах органов зрения.
  5. Фотохромотерапия зеленым светом. Воздействие зеленым цветом улучшает тонус сосудов глаз, восстанавливает четкость полей зрения, нормализует мозговое кровообращение, приводит в норму давление (глазное и кровяное), оказывает противосудорожное действие. Если миопия вызывает головные боли, то помогает воздействие зеленого света на шею с помощью специальной лампы. Благодаря физиопроцедуре спазмированные мышцы расслабляются, кровь лучше циркулирует в шейных сосудах, доставляя кислород и питательные вещества к органам зрения, что приводит к улучшению состояния больного с близорукостью. Фотохромотерапия зеленым цветом стабилизирует остроту зрения примерно через месяц на 0,2 диоптрии. При этом пациенты отмечают не только улучшение четкости зрения, но и большую цветовую насыщенность видимых предметов.
  6. Магнитотерапия. На глаза воздействуют переменным магнитным полем низкой частоты. На фоне проведения терапии снижается болевой синдром, улучшается восстановление поврежденных тканей, усиливается кровоток.
  7. Лазеротерапия. Лечебное воздействие физиопроцедуры обеспечивается за счет влияния низкоинтенсивного лазера, который помогает свободно циркулировать жидкости внутри глаза за счет раскрытия мембранных пор клеток. Таким образом усиливается кровоток в глазных тканях. Пациенту надевают специальные лечебные очки, в которых он видит вспышки красного цвета от направляемого на них лазерного луча. Он проходит через зрачок внутрь глаза, и попадает на ресничную мышцу, стимулируя ее сокращение. Процедура длится 5-10 минут. Курс лечения составляет 5 сеансов. Лазеротерапия не проводится у детей до месяца, при наличии порока сердца, сепсисе. Наибольший эффект физиопроцедура показывает у детей и подростков.

Физиолечение при близорукости относится к безопасным способам воздействия на ткани. Но и у него имеются противопоказания.

Физиотерапия является одной из методик консервативного лечения заболеваний глаз и широко применяется в клинической практике. К физиотерапевтическим методам воздействия, используемым в офтальмологии, относят: электролечение, светолечение, механолечение и лазеротерапию.

В основе электролечения, применяемого в офтальмологии, лежит воздействие на орган зрения различными видами электрического тока. Это может быть постоянный электрический ток с низким напряжением (электрофорез, гальванизация), импульсные токи с низким напряжением (диадинамотерапия, электростимуляция), электрическое поле с высоким напряжением (УВЧ-терапия), переменное магнитное поле (низкочастотная магнитотерапия).

Наибольшее распространение в офтальмологии нашел метод лекарственного электрофореза. Это физико-химический вариант сочетанного местного воздействия посредством постоянного электрического тока и водных растворов лекарственных средств (ЛС).

Применение метода сопровождается возникновением гальванических реакций тканей со значительным образованием тепла, изменением рН среды, перераспределением ионов в межклеточном и клеточном веществе, образованием и активацией биохимически активных веществ. Это вызывает стимуляцию местного кровообращения, повышает резорбционную способность тканей, активирует обменно-трофические процессы, повышает секреторную функцию желёз и проницаемость гематоофтальмического барьера.

Электрофорез помогает сократить дозы ЛС и продлевает их действие благодаря повышению проницаемости гематоофтальмического барьера. В тканях происходит аккумулирование ЛС, что обусловливает длительное их воздействие на участки поражения.

Для электрофореза применяют аппараты, обеспечивающие непрерывный постоянный ток, либо служащие источником пульсирующих, прерывистых постоянных токов.

Назначается электрофорез при острых и хронических воспалительных и дистрофических заболеваний глаз:

  • Ячмень.
  • Флегмона.
  • Халазион.
  • Рубцовые изменения век.
  • Кератиты, иридоциклиты, эписклериты.
  • Спаечные процессы, гемофтальм.
  • Помутнение СТ.
  • Хориоретиниты, хориоретинальные дегенерации.
  • Невриты и атрофии ЗН.
  • Макулодистрофии, различные ретинопатии

При электростимуляции на нервно-мышечный и сенсорный аппарат глаза воздействуют импульсами электрического тока, имеющими определённую силу, структуру и последовательность.

Лечебное воздействие электростимуляции проявляется в активации тканевой регенерации и внутриклеточных репаративных процессов. В результате восстанавливается работоспособность тех элементов зрительного нерва и сетчатки, которые сохранили жизнеспособность на фоне уменьшения проводимости нервных импульсов. Электростимуляцию применяют при заболеваниях, обусловленных повреждениями нейрорецепторов и рефлекторной дуги.

Электростимуляция показана при лечении:

  • Атрофии зрительного нерва.
  • Амблиопии рефракционного и обскурационного типов у детей.
  • Миопии.
  • Дистрофии сетчатки.
  • Первичной открытоугольной глаукомы (в стадии компенсации).
  • Нейрогенного кератита.

Данный метод лечения, заключается в воздействии на орган зрения непрерывным и импульсным электрическим полем с ультравысокой частотой.

Подобное воздействие вызывает такой же частоты колебания ионов, вращение дипольных молекул и поляризацию диэлектрических частиц с образованием внутриклеточного тепла и нагреванием тканей.

УВЧ-терапия показана при следующих офтальмологических заболеваниях:

  • Дакриоциститы.
  • Ячмени.
  • Флегмона слезного мешка.
  • Кератиты, увеиты.

Магнитотерапией называют лечение переменными или прерывистыми постоянными магнитными полями низкой частоты.

Подобное лечение обеспечивает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и противоотёчное действие. Сеансы магнитотерапии способствуют улучшению трофики, активации процессов регенерации тканей, улучшению микроциркуляции, эпителизации язвенных поверхностей. Лечение, как правило, проводят постоянным или переменным магнитным полем, реже импульсным.

Основным преимуществом магнитотерапии перед другими физиотерапевтическими методами, является отсутствие необходимости соприкосновения глаза с индуктором.

Показаниями для назначения магнитотерапии, служат:

  • Заболевания век (ячмень, блефариты).
  • Кератиты различной этиологии, иридоциклиты.
  • Послеоперационные осложнения.
  • Кератокоус.
  • Дистрофии сетчатки.
  • Миопия, нарушения аккомодации.
  • Ишемические состояния сетчатки.
  • Атрофия зрительного нерва.
  • Кровоизлияния в глаз.
  • Отёчный экзофтальм.

Светолечение в офтальмологии объединяет методы воздействия энергии электромагнитных колебаний светового или близких к нему диапазонов волн, включая ультрафиолетовое и инфракрасное видимое излучение. Особое распространение в клинической практике получило лечение лазером.

Под лазерной терапией подразумевают облучение с лечебной целью определённых участков органа зрения когерентным монохроматичным излучением, которое обеспечивают квантовые генераторы, называемые лазерами.

При воздействии лазерного излучения имеет место возникновение фотодинамического эффекта, который способствует активизации ядерного аппарата клетки, внутриклеточных ферментных систем, рибосом, цитохромоксидазы, каталазы и пр. Благодаря этому, лазерная терапия обеспечивает обезболивающий, противовоспалительный, спазмолитический, противоотёчный, регенераторный, десенсибилизирующий, вазоактивный, иммунокорригируюший, гипохолестеринемический, бактерицидный и бактериостатический клинические эффекты.

Это нашло применение в лечении целого ряда глазных заболеваний:

  • Блефаритов, ячменей, халазиона, кератитов;
  • Отёчных форм дистрофии роговицы;
  • Синдрома сухого глаза;
  • Язв роговицы;
  • Воспалительных заболеваний век.
  • Спазмов аккомодации, явлений астенопии, амблиопии, слабой степени миопии;
  • Дистрофий сетчатки и зрительного нерва.

В зависимости от облучаемой области глаза могут применяться лазерные аппараты с различными видами излучения. Курс лечения обычно составляет 5-10 процедур.

В МГК лазерная терапия глаз проводится на аппарате Спекл-М. Стоимость терапевтического (аппаратного) лечения амблиопии, косоглазия, близорукости, дальнозоркости, астигматизма с применением аппарата Спекл-М: 1 процедура (1 глаз) 300 рублей.

Еще один современный лазерный терапевтический аппарат, применяемый специалистами МГК, — прибор для лечения амблиопии, косоглазия и нистагма Монобиноскоп МБС-02 . Цена одной процедуры на приборе в нашей клинике составляет 700 рублей. Продолжительность терапевтического (аппаратного) лечения с применением аппарата Монобиноскоп МБС-02 назначается индивидуально лечащим врачом-офтальмологом.

Включает применение различных видов массажа, ультразвуковой терапии, вибролечения. Особенно широко, в офтальмологии используется метод фонофореза.

Этот метод сочетает воздействие на орган зрения акустическими колебаниями ультравысокой частоты с применением лекарственных средств.

Клинические эффекты применения фонофореза достигаются как влиянием лекарственных средств, так и ультразвуковым воздействием, которому присущи терапевтические свойства. Среди клинических эффектов ультразвука, стоит отметить противовоспалительное, обезболивающее, спазмолитическое, метаболическое и дефиброзирующее действие.

Фонофорез широко применяется для лечения:

  • Халязиона, рубцовых поражений кожи век.
  • Помутнения роговицы и стекловидного тела.
  • Спаечных процессов в переднем отделе глаза после перенесённых операций.
  • Гемофтальмов.
  • Фиброзных изменений в сетчатке и сосудистой оболочке.
  • Макулодистрофии.

источник