Меню Рубрики

Узи малого таза в точке зрения

УЗИ органов малого таза представляет собой современное и высокотехнологичное обследование при помощи ультразвуковых волн. В результате такого исследования врач получает данные о состоянии яичников, матки, шейки матки и маточных труб пациентки или предстательной железы и семенных пузырьков, если процедуру проходил мужчина.

Ультразвуковое исследование может назначаться с любой частотой, поскольку выполняет одновременно диагностические и контролирующие функции и при этом является абсолютно безопасным.

Современное оборудование «СМ-Клиника» позволяет выполнять различные виды УЗИ для решения всех поставленных лечащим врачом задач. Помимо традиционного трансабдоминального способа – при помощи внешнего датчика – у нас также проводятся трансвагинальный (с введением датчика во влагалище) и трансректальный (с размещением УЗИ-сканера в прямой кишке) виды исследований.

Прохождение процедуры УЗИ малого таза во всех клиниках нашего медицинского холдинга будет комфортным и отнимающим минимум времени. Высочайший уровень профессиональной подготовки наших специалистов является гарантией абсолютной достоверности полученных в ходе обследования данных.

Наши УЗ-диагносты постоянно контактируют с лечащими врачами, накапливая практический опыт. У нас работают доктора высшей квалификационной категории, специалисты, которые по праву считаются одними из лучших в столице.

В «СМ-Клиника» вы можете пройти ультразвуковое исследование в качестве отдельной процедуры или в составе комплекса диагностических мероприятий, включающего в себя оценку результатов различными специалистами, различные методики обследования, анализы (в том числе биопсию) и др. Обследование проводится на самом современном оборудовании, позволяющем в том числе изучать интенсивность кровотока в исследуемых органах.

Вы сами можете выбрать время визита и наиболее территориально удобный филиал «СМ-Клиника». Пройти ультразвуковое обследование органов малого таза можно не только в Москве, но и в ближнем Подмосковье.

Если по каким-либо причинам вы не можете посетить клинику, наши врачи проведут обследование на дому, полностью соответствующее качеству УЗИ в «СМ-Клиника».

Ультразвуковое исследование органов женского малого таза используется для профилактики и диагностики многих заболеваний женской репродуктивной системы, поскольку позволяет:

  • безошибочно выявлять воспаления и опухоли, в том числе кисты яичников, миомы и др.;
  • выяснять причины вагинальных кровотечений и болей в области малого таза;
  • диагностировать патологии матки и яичников, в т. ч. при бесплодии;
  • выяснять точные сроки беременности;
  • эффективно обнаруживать многоплодные беременности на ранних сроках;
  • мониторить состояние шейки матки и развитие имеющихся патологий;
  • контролировать проведение различных врачебных манипуляций.

В некоторых случаях (например, в процессе лечении бесплодия) обследование повторяется многократно, что дает врачу полную картину результативности предпринятых усилий.

Ультразвуковое исследование малого таза также востребовано у мужчин, так как дает возможность оценить состояние семенных пузырьков, предстательной железы и лимфоузлов. Назначенное врачом трансректальное УЗИ способно выявить онкологические образования.

Пройти ультразвуковое исследование малого таза в «СМ-Клиника» можно не только по назначению врача, но и по собственному желанию. При возникновении подозрений на беременность процедура даст точный ответ о наличии или отсутствии оплодотворенной яйцеклетки.

Также поводом для обследования малого таза у женщин должны стать следующие симптомы:

  • сильные менструальные боли;
  • нарушения менструального цикла (преждевременные кровотечения, задержки, любые патологические выделения);
  • боли внизу живота;
  • появление крови в моче.

Мужчинам следует пройти УЗИ малого таза, если они столкнулись с такими проявлениями, как:

  • затрудненное, болезненное и/или слишком частое мочеиспускание;
  • появление крови в моче или сперме,
  • боль и дискомфорт в области мочевого пузыря, прямой кишки;
  • болезненные ощущения в промежности и/или в мошонке.

Обязательное исследование органов малого таза у женщин назначается в следующих случаях:

  • при подозрении на урологическое или гинекологическое заболевание;
  • при наличии патологий внутренних органов репродуктивной системы (яичников, матки) – эндометриоза, миомы и т. д.;
  • при наличии симптомов онкологии и при обнаружении новообразований в малом тазу;
  • при подозрении на бесплодие;
  • при наличии хронических воспалительных процессов или заболеваний в малом тазу;
  • при осложнениях после родов или аборта;
  • для оценки результатов проводимого лечения.

Являясь совершенно безопасной процедурой, УЗИ малого таза не имеет никаких противопоказаний и ограничений.

Для трансабдоминального УЗИ требуется, чтобы мочевой пузырь был полным. Поэтому 3-4 часа перед обследованием нельзя опорожнять мочевой пузырь, либо за час до прохождения процедуры пациенту следует выпить не менее 1 литра негазированной воды. Также за 3 дня до УЗИ рекомендуется не употреблять пищу, вызывающую повышенное газообразование: бобовые, капусту, кисломолочные продукты и пр.

Для УЗИ, проводящегося трансректально, следует за 2-3 часа до проведения процедуры очистить толстый кишечник при помощи клизмы. Можно также за сутки до обследования принять слабительное.

Трансвагинальное УЗИ не требует специальной подготовки.

Проведение УЗИ малого таза в «СМ-Клиника» исключает какие-либо неприятные ощущения. Пациент располагается на кушетке, а опытный и доброжелательный врач в течение 10-20 минут оценивает состояние органов, которые визуализируются на мониторе.

Не менее комфортно проходят в «СМ-Клиника» трансвагинальное и трансректальное УЗИ. Современные датчики анатомической формы, внимательное отношение врача-диагноста делают эти процедуры безболезненными и высокоинформативными.

В «СМ-Клиника» результаты УЗИ малого таза интерпретируют врачи УЗ-диагностики высшей квалификации, имеющие колоссальный клинический опыт, что полностью исключает вероятность каких-либо ошибок при постановке диагноза.

Через 10-15 минут после процедуры специалист подробно расскажет пациенту результат обследования, уточнит потребность в дополнительной диагностике, консультациях врачей. В «СМ-Клиника» вы сможете записаться на визит в клинику по индивидуальному графику, выбрав день, время и конкретного специалиста.

Если вы хотите получить больше информации о платном УЗИ на базе «СМ-Клиника», звоните по телефону: +7 (495) 292-39-72. Наши менеджеры исчерпывающе ответят на все вопросы по поводу данного обследования, а также осуществят запись на проведение УЗИ органов малого таза в филиале Москвы или Подмосковья в любое удобное для вас время.

Наименование услуги Цена (руб.)*
УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное/трансвагинальное) 1650 / 2600 руб.
УЗИ органов малого таза с ЦДК 2 600 руб.

* Администрация клиники принимает все меры по своевременному обновлению размещенного на сайте прайс-листа, однако во избежание возможных недоразумений, советуем уточнять стоимость услуг в регистратуре или в контакт-центре по телефону +7 (495) 292-39-72.

Размещенный прайс не является офертой. Медицинские услуги оказываются на основании договора.

источник

Услуга Стоимость
УЗИ малого таза
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное. Цервикометрия Записаться1 000 ₽
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное с допплерографией Записаться3 500 ₽
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансабдоминальное Записаться2 000 ₽
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное. Контроль толщины эндометрия Записаться1 000 ₽
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансректальное Записаться2 300 ₽
Ультразвуковое исследование предстательной железы и семенного канатика трансректально с контролем потока мочи в уретре Записаться1 800 ₽
Ультразвуковое исследование предстательной железы Записаться1 200 ₽
Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное Записаться2 200 ₽
Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагиальное Записаться2 000 ₽
Ультразвуковое исследование мочевыводящих путей Записаться2 300 ₽
Ультразвуковое исследование мочевого пузыря, мочеточниковый выброс Записаться1 500 ₽
Ультразвуковое исследование фолликулогенеза Записаться1 000 ₽

Ультразвуковое исследование (УЗИ) давно стало неотъемлемой частью диагностического поиска при заболеваниях органов малого таза у женщин и мужчин.

Особенное значение УЗИ органов малого таза имеет при беременности, поскольку врач в процессе исследования не только оценивает состояние и взаиморасположение тазовых структур, но и обращает внимание на показатели плода и плодово-плацентарного кровотока.

«ИНВИВОКлиник» предлагает следующие услуги:

  • УЗИ матки и придатков трансвагинальное
  • УЗИ матки и придатков трансабдоминальное
  • УЗИ матки и придатков трансректальное (датчик вводится через прямую кишку)
  • УЗИ матки и придатков трансвагинальное. Цервикометрия (измерение длины шейки матки).
  • УЗИ матки и придатков трансвагинальное с доплерографией
  • УЗИ матки и придатков трансвагинальное. Контроль толщины эндометрия
  • УЗИ предстательной железы
  • УЗИ предстательной железы трансректальное
  • УЗИ мочевыводящих путей
  • УЗИ мочевого пузыря, мочеточниковый выброс
  • УЗИ фолликулогенеза (потенциальной готовности яичника к эффективной овуляции)

Какие методы УЗИ малого таза существуют

Для того, чтобы исследование было наиболее информативным, существует несколько методов ультразвукового сканирования при исследовании органов малого таза.

Выделяют следующие методы УЗИ:

    Трансабдоминальным (или абдоминальным) доступом: ультразвуковой датчик в ходе исследования перемещается по передней брюшной стенке

Трансвагинальным доступом: ультразвуковой датчик вводится во влагалище

Трансректальным доступом: ультразвуковой датчик вводится в ампулу прямой кишки, исследование производится через её стенку

Врач-хирург, врач-онколог, УЗИ-специалист

Ультразвуковое исследование малого таза показано пациентам, имеющим следующие жалобы и состояния:

  • Болевые ощущения внизу живота
  • Болезненность при половом акте (диспареуния)
  • Нециклические кровотечения из половых путей у женщин репродуктивного возраста
  • Появление необычных (обильных, зловонных, гнойных, зеленоватых) выделений из половых путей
  • Появление кровянистых выделений из половых путей у женщин, находящихся в менопаузе
  • Привычное невынашивание беременности
  • Диагностический поиск, связанный с бесплодием
  • Контроль длины шейки матки во время беременности при истмико-цервикальной недостаточности (укорочении шейки матки)
  • Подозрение на наличие внематочной беременности или любую другую гинекологическую проблему (перекруты, воспаление придатков матки, эндометриоз, эндометрит, киста яичника)
  • Возможная беременность
  • Подтверждение диагноза поликистозных яичников (СПКЯ)
  • Подозрение на опухолевый процесс в полости малого таза
  • Контроль внутриматочной спирали после её введения
  • Послеоперационная оценка состояния органов малого таза (после выскабливаний, малых и больших гинекологических вмешательств, операции кесарево сечение)
  • Послеродовая оценка состояния органов малого таза (рутинно производится на 3 сутки после родов)

Подготовка к УЗИ малого таза

Также, как и при плановом УЗИ органов брюшной полости, при походе на УЗИ малого таза пациенту в течение 3 дней необходимо придерживаться диеты, снижающей газообразование в кишечнике. Придется исключить такие продукты, как лук, чеснок, капуста, яйца, молоко, хлеб и любая сдоба, бобовые, алкоголь и газированные напитки.

В день исследования лучше всего с утра очистить кишечник. Можно воспользоваться глицериновыми свечами или сделать микроклизму.

По поводу наполненности мочевого пузыря лучше воспользоваться рекомендацией врача непосредственно перед исследованием. Может быть такое, что для лучшей визуализации будет нужен наполненный мочевой пузырь.

Лучше всего надеть комфортную одежду, которая легко и быстро снимается.

Доктор с помощью ультразвукового датчика выводит на экран изображение органов малого таза, проводит все необходимые измерения, сравнивая их с установленной нормой.

Через некоторое время после УЗИ пациенту на руки выдается медицинское заключение, которое составляется в соответствии с современными стандартами оформления медицинской документации.

Если вы являетесь жителем Москвы или Московской области, вам будет удобно записаться на УЗИ органов малого таза в медицинский центр «ИНВИВОКлиник». Наш адрес: улица Верхняя Масловка, дом 28 корпус 2. Клиника работает с 9:00 до 21:00, чтобы каждый клиент мог пройти исследование в удобное для него время. Связаться с нами можно по телефону +7-495-123-53-63 или оставить заявку на сайте.

В «ИНВИВОКлиник» работают высококвалифицированные специалисты, которые занимаются ультразвуковой диагностикой в рамках своей основной специальности. Кроме того, наше оборудование соответствует современным медицинским стандартам: ультразвуковой аппарат экспертного класса UGEO H60-RUS от компании Samsung Medison обеспечивает самое высокое качество исследования.

Как для постоянных клиентов, так и для впервые обратившихся пациентов «ИНВИВОКлиник» предлагает специальные бонусные акции.

Приходите! Мы рады помочь каждому!

источник

Берсенева Вероника Викторовна

Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ

Кандидат медицинских наук

Врач ультразвуковой диагностики

Казначеева Татьяна Викторовна

Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ

Кандидат медицинских наук

УЗИ органов малого таза – высокоинформативный диагностический метод, заслуженно пользующийся доверием врачей и пациентов во всем мире.

В ходе УЗИ малого таза у женщин оценивается состояние мочевого пузыря, матки, шейки и придатков матки.

В «МедикСити» обследование органов малого таза у женщин проводится лучшими специалистами по УЗ-диагностике на уникальном ультразвуковом сканере экспертного уровня GE Voluson 10!

Сделать УЗИ малого таза женщине могут рекомендовать в самых разных случаях, например, когда необходимо оценить состояние пациентки, подтвердить поставленный диагноз или отследить динамику лечения.

Сканирование органов малого таза дает возможность:

  • собрать информацию о расположении матки, ее структуре и толщине стенок, оценить состояние эндометрия;
  • определить запас фолликулов в яичниках (при планировании беременности или при диагностике бесплодия);
  • обнаружить беременность/ подтвердить факт беременности;
  • выявить возможные проблемы в мочевом пузыре или толстом кишечнике;
  • установить причину расстройств мочеиспускания;
  • обнаружить образования в яичниках и матке;
  • выявить причины болей в малом тазу;
  • определить причину сбоев менструального цикла, межменструальных кровотечений, нетипичных выделений и др.

Среди заболеваний, для выявления которых пациентке может быть назначено УЗИ малого таза, можно выделить:

  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • эндометрит (воспаление в слизистой оболочке шейки матки);
  • вульвовагинит (воспаление наружных половых органов и слизистой влагалища);
  • цервицит (воспаление шейки матки);
  • аднексит или сальпингоофорит (воспаление маточных труб и яичников);
  • бартолинит (воспаление большой железы влагалища) и др.

УЗ-диагностика данной области может быть проведена тремя способами:

  • трансабдоминально – органы исследуются через брюшную стенку;
  • трансвагинально – сканирование проводится через влагалище;
  • трансректально – ультразвуковой датчик вводится в прямую кишку.

Трансабдоминальная методика позволяет:

  • оценить состояние всех органов в малом тазу;
  • выявить возможные аномалии развития;
  • обнаружить воспалительные процессы;
  • выявить новообразования в малом тазу.

Процедура безболезненна и допускает обследование пациенток, не живущих половой жизнью, а также женщин на поздних сроках беременности.

К недостаткам метода можно отнести несколько меньшую информативность, чем при трансвагинальном УЗИ, особенно, если у пациентки имеется ожирение или спаечный процесс в малом тазу.

Трансвагинальное УЗИ малого таза позволяет собрать гораздо больший объем информации, поскольку датчик располагается максимально близко к изучаемым органам.

  • оценить состояние всех интересующих органов;
  • выявить возможные анатомические отклонения;
  • обнаружить наличие кист, миом, полипов;
  • обнаружить очаги воспаления;
  • выявить причину болей или нетипичных выделений;
  • определить маточную беременность;
  • оценить риски прерывания или неразвития беременности и т.д.

Трансректальная методика применяется в отношении не живущих половой жизнью пациенток (при необходимости сбора дополнительных данных после транабдоминальной диагностики), а также при обследовании пациентов мужского пола.

Поскольку множество происходящих в женском организме процессов регулируются фазами менструального цикла, вопрос, когда целесообразно проводить УЗИ, вполне закономерен. Однако все зависит от состояния женщины и предполагаемого диагноза. Так, при необходимости УЗИ малого таза делают и в случае кровотечения, и при болях внизу живота. День цикла при таких обстоятельствах не является принципиально важным.

Однако при плановом обследовании предпочтительно проводить УЗ-диагностику на 7-9 день менструального цикла.

Если имеется подозрение на миому матки, УЗИ малого таза назначают в дни сразу после прекращения месячных.

При выявлении эндометриоза процедура проводится накануне менструации.

При планировании беременности женщина приходит на УЗИ и в первую, и во вторую фазу цикла.

В период беременности УЗ-диагностика проводится в каждом триместре (на 11-13 неделе, на 20-24 неделе, на 32-34 неделе). Каждое исследование важно, поскольку позволяет выявить неблагополучие в развитии плода, характерное для определенного триместра беременности.

Ультразвуковая диагностика малого таза требует некоторой подготовки, которая будет отличаться в зависимости от выбранной врачом методики.

Так, на трансабдоминальное УЗИ пациентка приходит с полным мочевым пузырем. Поэтому за несколько часов до процедуры необходимо выпить не менее литра воды и воздерживаться от посещения туалета. Накануне процедуры следует избегать употребления продуктов и напитков, провоцирующих газообразование в кишечнике.

Подготовка к трансвагинальному и трансректальному УЗИ подразумевает принятие предварительных (вечером накануне процедуры) мер по очищению кишечника. Также врач может рекомендовать специальную диету и прием препаратов, уменьшающих газообразование.

Процедуры абсолютно безопасны для пациентки: и при трансвагинальном, и трансректальном УЗИ на датчик надевается одноразовый презерватив.

В клинике «МедикСити» вы можете пройти УЗИ малого таза и любые другие виды диагностики по предварительной записи, в удобное время и без очередей. С помощью инновационных технологий мы заботимся о здоровье женщин любого возраста! Сделайте необходимое обследование сегодня, чтобы комфортно и счастливо жить завтра!

Также Вы можете воспользоваться представленными ниже формами для того, чтобы задать вопрос нашему специалисту, записаться на прием в клинику или заказать обратный звонок. Задайте вопрос или укажите проблему, с которой Вы хотели бы к нам обратиться, и в самое ближайшее время мы свяжемся с Вами для уточнения информации.

источник

У всех беременных на разных гестационных сроках обязательно проводят самую безопасную для матери и плода диагностику – УЗИ органов малого таза. Благодаря постоянно совершенствующейся диагностической УЗ-аппаратуре врач, ведущий беременную, получает достаточный объем информации, позволяющей оценить здоровье женщины и развитие плода.

В основе работы ультразвукового оборудования лежит звуколокация. При использовании датчика аппарат направляет на обследуемую зону разночастотные эховолны (1–18 МГц) которые распространяются по тканям с разной скоростью в зависимости от плотности ткани. Самая плотная – жировая ткань, эховолны по ней распространяются наиболее медленно, наилучшая эхопроводность у костной ткани.

Для проведения исследования органов и вен малого таза, используется датчик (преобразователь), компьютер, монитор на котором отображается информация, отраженная от тканей и преобразованная компьютером, устройство для хранения данных, принтер для распечатки изображений.

На каждом этапе беременности для выполнения УЗИ используются разные виды сонографии.

Виды сканирования Характеристики Особенности
2D (В-режим) Получают двухмерное серошкальное изображение, позволяющее врачу визуализировать малейшие изменения Сроки проведения – до 12-й недели. Очень информативный, простой, с точки зрения понимания, режим, врач оценивает состояние половых органов беременной.
3D или трехмерный режим Режим учитывает 3 измерения: высоту, ширину, объем или глубину Врач оценивает положение ребенка, его размеры, пол, структуру плода, плаценты, объем амниотической жидкости, сердечно-сосудистую, дыхательную, другие виды жизнедеятельности плода.
4D- режим Режим учитывает 4 измерения: высоту, ширину, объем или глубину, реальное время Получают голографическое изображение, позволяющее в реальном времени понаблюдать за внутриутробной жизнью ребенка, рассмотреть мимику, жесты, движения. Делаются снимки ребенка.
Доплер-режим Сканирование вен малого таза Исследование вен позволяет выделить и визуализировать отдельный ток крови, направление потока, скорость. На экране разные траектории обозначаются разными цветами (синий – поток идущий от датчика, красный – к датчику). Другие потоки выделяются черным, белым, зеленым цветом.

Чтобы оценить кровообращение, сосуды женщины и плода проводят допплерометрию (допплерографию) в 3-х режимах:

  1. Спектральном.
  2. Импульсно-волновом.
  3. ЦДК (цветовое картирование с анатомическим М-режимом).
Читайте также:  Ничто так не мешает видеть как точка зрения эссе

С помощью ультрасонографии репродуктивных органов оцениваются следующие структуры и их параметры:

  • матка – полость, форма, размеры, состояние эндометрия;
  • шейка;
  • развитие плода в матке;
  • оба яичника (правый и левый) – положение, строение;
  • фаллопиевы трубы;
  • мочевой пузырь – строение, структура, локализацию, отсутствие, наличие воспалений, патологических образований.

До 3–11 гестационной недели УЗИ малого таза делают трансвагинальным датчиком.

УЗИ органов малого таза у беременных проводится трижды в обязательном порядке, дополнительная сонография – по показаниям.

График ультразвуковой сонографии:

Сроки гестации в неделях Задачи
11–13 Обнаружение возможных отклонений развития ребенка, оценка состояния репродуктивных органов беременной
18–21 Замеры плода, развитие и функционирование его систем, определение пола, выявление врожденных аномалий
30–34 Соответствие параметров ребенка срокам, предлежание, способ родоразрешения

Сроки выполнения сонографии вен малого таза в Доплер-режиме – 21-22 гестационная неделя. Определяется маточно-плацентарный кровоток, положение плода, признаки пуповинного обвития и гипоксии.

Ультразвуковая диагностика вен тазовых органов необходима при:

  • вредных привычках беременной;
  • эндокринных нарушениях;
  • аутоиммунных процессах;
  • хронических болезнях, способных осложнить течение беременности;
  • отягощенном акушерском или семейном анамнезе;
  • риск отслойки плаценты;
  • резус-конфликт;
  • многоплодие;
  • перенашивание беременности;
  • варикозная болезнь;
  • абдоминальная травма;
  • острая психологическая травма;
  • угроза срыва;
  • плохие показатели кардиотокографии;
  • возраст женщины до 18 или после 35 лет.

При травмах живота вне зависимости от периода беременности требуется УЗИ малого таза. Оно нужно и при подтекании, болях в животе, резком ухудшении самочувствия.

К процедуре нужно готовиться, выполнив рекомендации врача, включающие:

  • исключение из употребления газообразующих продуктов, газированных напитков за 2–3 суток до процедуры;
  • легкий ужин накануне;
  • по разрешению доктора пропить сорбенты, ферменты, слабительное (если есть запоры).

На УЗИ нужно идти с очищенным кишечником, газы и переполненный кишечник помешают визуализации исследуемого объекта. К УЗИ вен малого таза нужно готовиться аналогично. Утром можно легко позавтракать пищей, не вызывающей метеоризм. В частную клинику не нужно ничего брать с собой, кроме документов предыдущих исследований.

При ультрасонографии половых органов с помощью трансвагинального датчика, который вводится во влагалище, нужно чтобы мочевой пузырь опустел. При использовании абдоминального датчика мочевой пузырь должен быть заполнен.

Время проведения исследования – 10–30 минут, УЗИ вен малого таза (допплерометрия) занимает до 50 минут. По окончании обследования врач-диагност выдает заключение с результатами, полную расшифровку делает лечащий врач.

Для прохождения УЗИ малого таза можно обратиться в клинику «АльтраВита», где используются передовые технологии и современная УЗ- аппаратура, работающие в различных режимах. Наши специалисты обладают большим опытом в проведении и описании результатов УЗИ вен малого таза, других структур у беременных и женщин, находящихся на стадии планирования беременности. При необходимости можно получить консультацию высококвалифицированного специалиста. Записаться на обследование можно онлайн или по телефону.

источник

УЗИ органов малого таза у женщин и мужчин: как к нему подготовиться, что оно показывает и как делается

Поставить пациенту абсолютно точный диагноз на первичном осмотре – задача весьма сложная даже для высококвалифицированного специалиста. Однако благодаря современным методам диагностики стало возможным увидеть все нюансы состояния организма. Ультразвуковое исследование – один из них.

Обследование, которое проводится посредством использования ультразвука, является широко распространенным и наиболее безопасным методом диагностики, не случайно его используют даже при наблюдении за течением беременности у женщин. Тело человека способно отражать и поглощать ультразвуковые волны в разной степени, что и позволяет проводить УЗ-исследование. С помощью специальных датчиков волны, направленные на какой-либо орган, сканируют исследуемую зону, после чего сигналы преобразуются в изображение на мониторе.

Преимущества метода УЗИ заключаются в высокой информативности, безболезненности проведения процедуры, возможности увидеть отклонения от нормы на ранних стадиях заболевания, кроме того, во время данного обследования не повреждаются кожные покровы и в организм не вводятся медицинские препараты. УЗИ не занимает много времени и не вызывает у пациента ощущение дискомфорта.

Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет определить состояние мочевого пузыря, яичников, матки, шейки матки и маточных труб – у женщин, а у мужчин – состояние предстательной железы и семенных пузырьков.

Показанием для проведения УЗИ малого таза могут стать паховые боли, обнаружение крови в моче, проблемы с мочеиспусканием, бесплодие, нарушения менструального цикла – у женщин, снижение потенции – у мужчин. Кроме того, УЗИ органов малого таза позволяет увидеть анатомические особенности пациента, врожденные патологии, возрастные изменения, проследить эффективность того или иного метода лечения. Также очень важно регулярно проводить данное обследования в профилактических целях, так как это позволяет обнаруживать малейшие отклонения от нормы, вовремя диагностировать и начинать лечить опухолевые и воспалительные заболевания.

Подготовка к исследованию зависит от того, каким способом будет производиться процедура. И у мужчин, и у женщин УЗИ органов малого таза может осуществляться трансабдоминально, то есть через переднюю брюшную стенку. Такой метод обследования показан даже девственницам и беременным женщинам. За двое суток до УЗИ важно исключить из рациона газированные напитки, бобовые, молочные продукты, сырые овощи и фрукты, а также избегать обильного приема пищи. Это нужно для того, чтобы предотвратить газообразование в кишечнике, которое может препятствовать постановке точного диагноза. Кроме того, следует очистить кишечник. Для этого нужно за 2-3 часа до обследования органов малого таза поставить клизму или глицериновую свечу либо накануне принять слабительное. За 1 час до трансабдоминального УЗИ малого таза следует выпить литр простой негазированной воды, чтобы мочевой пузырь был полным.

Обследование органов малого таза у женщин также проводится трансвагинальным способом. Предварительной подготовки подобная процедура не требует.

При диагностике органов малого таза как у женщин, так и у мужчин УЗИ может проводиться трансректально, то есть через задний проход. Мочевой пузырь должен быть при этом наполнен, а кишечник очищен. Такой способ диагностики у мужчин позволяет наиболее точно исследовать предстательную железу и семенной пузырек, а у женщин – выявлять заболевания мочевыводящих путей. Также этот вид УЗИ показан при проведении биопсии.

Во время беременности женщинам делают так называемое акушерское УЗИ – оно позволяет следить за состоянием половых органов будущей мамы и за развитием плода. УЗИ при беременности специальной подготовки не требует, однако от продуктов, способствующих газообразованию, накануне обследования малого таза все же следует воздержаться и прийти на процедуру через 3-5 часов после приема пищи.

УЗИ органов малого таза не имеет противопоказаний к проведению, поэтому данная процедура разрешена всем.

Для получения наиболее точных результатов диагностики важно проходить обследование в строго установленные сроки. Так, у женщин репродуктивного возраста УЗИ малого таза проводят на 5-8-й день цикла – именно в этот период клиническая картина представляется наиболее четко. Акушерское УЗИ обычно делают трижды – во время каждого триместра беременности. На каком сроке и зачем оно проводится?

  1. 11-13-я неделя – основная функция первого УЗИ – диагностировать возможное наличие пороков развития эмбриона.
  2. 18-21-я неделя – одной из наиболее важных задач УЗИ остается выявление врожденных пороков развития плода, измеряются размеры самого плода, его органов и систем. В этот период можно определить пол малыша.
  3. 30-34-я неделя – производится оценка размеров плода, их соответствие сроку беременности; определяется положение плода в полости матки, что важно для последующего определения тактики ведения родов.

УЗИ малого таза у мужчин можно делать в любое время.

Профилактическое ультразвуковое исследование рекомендуется проходить и мужчинам, и женщинам один раз в год с целью обнаружения скрытых паталогий, а при выявлении отклонений – строго по графику, назначенному лечащим врачом.

Во время процедуры проведения УЗИ органов малого таза любым из вышеописанных способов пациент не испытывает никакого дискомфорта и болевых ощущений – современное медицинское оборудование учитывает анатомические особенности человека, а в целях защиты пациента от инфекций, с датчиками, вводящимися во влагалище или в прямую кишку, используют презервативы.

  • При трансабдоминальном методе проведения УЗ-исследования пациент лежит на кушетке на спине, врач водит датчиком по исследуемой области тела. На кожный покров в области обследуемого органа наносится специальный гель, который препятствует образованию воздушных пазух, препятствующих проникновению волн, это позволяет вывести наиболее четкое изображение на монитор.
  • Во время трансвагинального УЗИ малого таза у женщин датчик вводится во влагалище, при этом пациентка испытывает гораздо меньший дискомфорт, чем во время обычного гинекологического осмотра.
  • Трансректальное УЗИ проводят, когда пациент лежит на кушетке на боку, согнув ноги в коленях. Небольшой датчик безболезненно вводится непосредственно в прямую кишку. УЗИ малого таза длится в среднем 15-20 минут и проводится специалистами – сонологами. На УЗИ пациента иногда просят принести с собой влажные салфетки, полотенце и пеленку.

Диагностика органов малого таза с помощью ультразвуковых волн дает возможность определить состояние обследуемых органов и поставить точный диагноз. Чтобы составить заключение, доктору достаточно изучить картинку, выведенную на монитор. Изображения при необходимости можно распечатать. УЗИ малого таза у женщин позволяет диагностировать множество заболеваний, например, миому матки, эндометриоз, сальпингоофорит, эндометрит, кисты яичников, опухоли, а также беременность на ранних сроках. У мужчин обследование малого таза показывает картину состояния предстательной железы и мочевого пузыря, позволяет выявить аденому простаты и прочие опухоли, дает возможность обнаружить доброкачественную гиперплазию железы и многое другое.

Результаты обследования пациент может узнать сразу. При обнаружении отклонений от нормы с заключением, составленным сонологом, пациент отправляется к лечащему врачу (гинекологу, урологу), который определяет необходимый курс лечения.

Во­вре­мя по­став­лен­ный ди­аг­ноз по­зво­ля­ет из­бе­жать ос­лож­не­ний при ле­че­нии за­бо­ле­ва­ния, а по­рой да­же уве­ли­чить про­дол­жи­тель­ность жиз­ни. К со­жа­ле­нию, не­мно­гие из нас с вы­со­кой сте­пенью от­вет­ст­вен­нос­ти «под­хо­дят» к за­бо­те о сво­ем здо­ровье, об­ра­ща­ют­ся к ме­то­дам про­фи­лак­ти­чес­кой ди­аг­нос­ти­ки. За­ду­май­тесь, жизнь так пе­ре­мен­чи­ва и быст­ро­теч­на! Мы со­ве­ту­ем вам ни­ког­да не от­кла­ды­вать ви­зи­ты к вра­чу и во­вре­мя про­хо­дить все не­об­хо­ди­мые об­сле­до­ва­ния.

источник

УЗИ органов малого таза – исследование, применяющееся для диагностики заболеваний органов малого таза. Обследование осуществляется для представителей и мужского и женского пола.

Мужчины проходят исследование при наличии следующих симптомов:

  • эректильная дисфункция;
  • нетипичные выделения из мочеиспускательного канала;
  • боли внизу живота, в пояснице;
  • кровь в эякуляте или моче;
  • нарушения процесса мочеиспускания (изменение частоты мочеиспусканий и количества мочи, болезненные ощущения).

Женщинам на необходимость пройти УЗИ органов малого таза указывают такие признаки:

  • нетипичные кровотечения;
  • боли внизу живота;
  • сбои менструального цикла.

Обследования могут проводиться тремя способами:

  • трансабдоминальным – через стенку брюшной полости;
  • трансвагинальным – через влагалище;
  • трансректальным – через прямую кишку.

При необходимости методы могут совмещаться.

Трансректальное и трансвагинальное УЗИ дают больше информации, чем трансабдоминальное. Однако первые два метода имеют противопоказания. Некоторым пациентам показано только трансабдоминальное УЗИ.

Само по себе УЗИ не имеет противопоказаний. Ультразвук не вредит ни детям, ни беременным, ни пожилым пациентам. Однако надо учитывать метод исследования.

У трансабдоминального УЗИ нет противопоказаний, разве что ожирение пациента затрудняет осуществление обследования. Жировая прослойка значительно снижает четкость изображения.

Трансвагинальное УЗИ органов малого таза не делают во втором и третьем триместре беременности. В первом триместре трансвагинальное обследование осуществлять можно.

Трансректальные исследования противопоказаны:

  • при непроходимости кишечника;
  • после хирургических операций на прямой кишке;
  • при геморрое;
  • при наличии хронических трещин сфинктера.

Девственницам делают либо трансректальное, либо трансабдоминальное УЗИ.

УЗИ не рекомендуется осуществлять после рентгенологического исследования с контрастом. Контрастное вещество может повлиять на достоверность результатов. Лучше отправиться на рентген после УЗИ.

Также ультразвуковое исследование органов малого таза может оказаться малоинформативным после колоноскопии и гастроскопии. Эти процедуры способствуют повышению газообразования в кишечнике.

Подготовка к исследованию зависит от типа процедуры. Однако есть и общие меры: перед всеми видами УЗИ необходимо очистить кишечник от газов. Для этого за 3 дня до обследования нужно отказаться от газообразующих продуктов:

  • мучного;
  • сладкого;
  • сырых овощей и фруктов;
  • бобовых;
  • блюд с капустой;
  • цельного молока и молочных продуктов;
  • газированных, кофеиносодержащих и спиртных напитков.

Можно есть отварное нежирное мясо (индейку, куриное филе, говядину), каши, яйца вкрутую (по одному в день).

Также в эти 3 дня при повышенном газообразовании приветствуются энтеросорбенты. Однако не «назначайте» их себе самовольно. Пусть необходимость такой меры определит врач.

Особенности подготовки к разным типам процедур:

  • Трансабдоминальное УЗИ осуществляется при заполненном мочевом пузыре. За час до процедуры выпивают 1-1,5 л чистой негазированной воды и не опустошают мочевой пузырь.
  • Накануне трансректального УЗИ опорожняют кишечник, воспользовавшись клизмой или глицериновыми свечами. Очистительные действия повторяют утром, перед обследованием.

Женщинам УЗИ органов малого таза рекомендуется осуществлять в первые 10 дней менструального цикла. Однако могут быть исключения. По этому поводу необходимо проконсультироваться с доктором.

Для женщин процедура проводится с целью выявления:

  • воспалений;
  • дисфункции органов репродуктивной системы;
  • новообразований;
  • заболеваний яичников и матки.

Также УЗИ органов малого таза рекомендуется женщинам для профилактики развития патологий матки, яичников и других органов репродуктивной системы.

Мужчинам обследование проводят с целью диагностики заболеваний предстательной железы.

УЗИ применяется и для женщин, и для мужчин при диагностике:

  • опухолей;
  • заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
  • патологии других внутренних органов.

Мужчинам исследование можно выполнять в любой временной период согласно показаниям.

Но вопрос, когда лучше делать УЗИ органов малого таза у женщин – не праздный, так как фаза цикла существенно влияет на многие показатели, например, толщину эндометрия.

На какой день цикла лучше делать УЗИ органов малого таза , зависит от диагностической задачи.

Чаще всего, сканирование осуществляется на период до 10-го дня цикла. Однако есть и другие схемы его назначения.

При диагностике причин бесплодия назначается три ультразвуковых исследования в разные фазы месячного цикла:

  1. С 8 по 10 день. Производится выбор оптимального и доминантного фолликула.
  2. С 14 по 16 день. Измеряется его объем.
  3. С 22 по 24 день. Определяется наличие желтого тела и наличие или отсутствие овуляции.

Перед планированием ЭКО процедуру выполняют в первые 2 дня цикла для определения количество фолликулов, причем независимо от обильности месячных.

У женщин в менопаузе исследование выполняется в любое время.

Заключение УЗИ выполняется по таким характеристикам исследуемого органа: размеры, объем, однородность его структуры, эхогенность, четкость контуров. Параметров для оценки результатов УЗИ органов малого таза много, приведем некоторые из них.

Матка. Форма грушевидная или овальная. Средняя эхогенность миометрия. Эндометрий с четко очерченными контурами, однородной толщины, с высокой эхогенностью, расположен по центру матки. Нормативные показатели размеров органа зависят от таких факторов – дня месячного цикла, количество беременностей и родов в анамнезе, возрастного фактора (менопауза).

Отдельно измеряются размеры шейки матки и ее соотношение к телу матки.

Яичники. Их размер сильно меняется в зависимости от дня месячного цикла, возраста женщины, применения гормональных средств, в том числе контрацептивов.

Измеряется форма, длина, ширина и толщина. Для яичников определяется объем и количество фолликулов.

Перечислим некоторые примеры патологических изменений:

  • Патологическое увеличение размера матки совокупно с наличием участков округлой формы с неоднородной эхогенностью свидетельствуют в пользу миомы.
  • Саркома похожа на миому, но новообразования имеют пониженную эхогенность и внутренние кистозные включения.
  • Неравномерная толщина стенок, увеличенные размер матки, повышенная эхогенность миометрия говорит об эндометриозе.
  • Уменьшение матки при одновременном увеличении яичников может свидетельствовать о их поликистозе яичников (СПКЯ).
  • Воспалительный процесс в яичниках – оофорит, может быть диагностирован при снижении эхогенности и шарообразной форме органов.

Некоторые диагнозы должны уточняться при помощи дополнительных исследований. Например, диагноз «саркома матки» может быть поставлен только по результату гистологического исследования.

При помощи УЗИ могут быть выявлены косвенные признаки эрозивных процессов шейки матки, но для подтверждения диагноза необходима кольпоскопия. Также это исследование понадобится для диагностики дисплазии и рака шейки матки – ультразвук их не определяет.

Все разновидности УЗИ органов малого таза осуществляются примерно одинаково:

  1. Пациент ложится на спину (во время трансректального исследования – на бок).
  2. При трансабдоминальном УЗИ на исследуемые области наносят гель, затем водят по телу датчиком. Для проведения трансвагинального и трансректального исследования датчик, помещенный в презерватив, обрабатывают гелем а затем вводят во влагалище или прямую кишку.

Ультразвуковые волны, отражаясь от исследуемых тканей, позволяют изучать на мониторе изображение органов в режиме реального времени. Это очень важно, если необходимо оценить движения внутренних органов и особенности кровообращения.

На УЗИ рекомендуется приходить в одежде, не сковывающей движений. Также следует позаботиться о том, чтобы вещи легко снимались (или чтобы можно было обнажить нужные участки тела, не снимая одежды).

источник

При проведении УЗИ малого таза можно осмотреть мочевой пузырь, органы половой сферы и прямую кишку.

Метод безопасен и безвреден, поэтому может проводиться детям, тяжелобольным пациентам и беременным женщинам.

Цены —>
Услуга Стоимость, руб. Цена до 15 ноября
УЗИ органов малого таза (трансабдоминальное) 1 850 1 480
УЗИ органов малого таза (трансвагинальное) 2 300 1 840
ТВУЗИ органов малого таза с доплеровским исследованием 2 500 2 000
  • Боль и дискомфорт внизу живота, в крестце, паху, пояснице.
  • Выделения из половых путей у женщин и из мочеиспускательного канала у мужчин.
  • Мужское и женское бесплодие.
  • Появление в моче крови, гноя, слизи, мути.
  • Чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, ухудшение вытекания урины.
  • Увеличение в крови уровня ПСА – антигена, концентрация которого возрастает при аденоме и раке простаты.
  • Аномалии развития тазовых органов.
  • Детский энурез и недержание мочи у взрослых.
  • Травмы тазовой и крестцовой области.
  • Дискомфорт при половом акте.
  • Кровь в кале, неприятные ощущения и боль при дефекации.
  • Подозрения на новообразования тазовой области.
  • Выпадение, смещение и опущение органов малого таза.
  • Свищи, затрагивающие кишечник, влагалище, мочевой пузырь. Диагностика позволяет определить начало свищевого хода и его траекторию.
  • Нарушение менструальной функции – нерегулярность, отсутствие критических дней, слишком длительные или короткие месячные. Болезненные менструации – альгоменорея.
  • Привычное невынашивание.
  • Подозрение на внематочную беременность, развившуюся в трубах, яичнике, брюшной полости.
  • Боли и кровянистые выделения в середине менструального цикла.
  • Высокая температура, плохое самочувствие, тошнота, рвота, ухудшение общего состояния, возникшие после родов, выкидыша или аборта.
Читайте также:  Дают ли отсрочку после коррекции зрения

Начинать подготовку к УЗ-обследованию малого таза нужно за три дня до его проведения. В этот период исключаются продукты, усиливающие выработку кишечных газов, трудно усвояемая, жирная и жареная пища. Разрешаются каши на воде, отварное мясо и рыба, блюда на пару. При запорах накануне нужно сделать очистительную клизму или принять слабительное.

Более детальная подготовка зависит от методов УЗ-диагностики:

  • При трансабдоминальным методе обследования, проводимом через переднюю брюшную стенку, за час до процедуры нужно выпить примерно литр негазированной воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. До проведения диагностики следует воздерживаться от мочеиспускания.
  • При трансректальном методе, с введением датчика в прямую кишку, перед обследованием делается очистительная клизма.
  • Перед трансвагинальным УЗ-исследованием, проводимым через влагалище, подготовка не нужна.

При трансабдоминальном методе диагностики больной ложится на спину. Нижнюю часть живота смазывают гелем, улучшающим прохождение ультразвуковых волн. Врач водит по области малого таза больного устройством-трансдьюсером, испускающим и принимающем УЗ-волны. Данные передаются в компьютер, обрабатываются специальной программой и выдаются на экран в виде черно-белого изображения.

Осмотр через переднюю брюшную стенку затруднен у тучных пациентов с большим объёмом подкожно-жировой клетчатки. Другое ограничение – асцит – наличие жидкости в животе.

При трансвагинальном методе датчик вводится во влагалище, что позволяет рассмотреть снизу матку, мочевой пузырь и другие тазовые органы. В этом случае на пути ультразвука нет подкожно-жировой клетчатки. Процедура не проводится у женщин в период критических дней.

При трансректальной диагностике датчик вводится в прямую кишку. Методика применяется для осмотра мужчин и девушек, не живущих половой жизнью. Обследование позволяет хорошо рассмотреть мочевой пузырь, мужскую и женскую репродуктивную сферу. Диагностика противопоказана при обострении геморроя, прямокишечных трещинах недавно перенесённых проктологических операциях.

Лучшее время проведения такой процедуры для женщины – 5-7-й день после начала менструального цикла. Однако, если есть угроза для жизни и здоровья, УЗИ малого таза делают и во время менструальных выделений. В большинстве случаев для этого применяется трансабдоминальный метод диагностики (осмотр через переднюю брюшную стенку).

Результаты УЗИ-исследования с описаниями пациент получает в день прохождения процедуры. Там указываются данные о размерах и форме органов, а также о выявленных отклонениях.

Мочевой пузырь в норме имеет ровную стенку толщиной 0,5 см без участков истончения и выпячиваний (дивертикулов). Его объем у женщин составляет 250–550 мл, а у мужчин – 350–750 мл.

При остром цистите его стенки слегка утолщены, а при хроническом воспалении становятся толстыми и неровными. Внутри обнаруживаются хлопья и песок. При мочекаменной болезни видны камни, объём органа уменьшен, а скорость тока мочи снижена. В мочепузырном пространстве могут обнаруживаться опухоли и полипы.

Предстательная железа в норме имеет следующие размеры:

  • Длина (верхне-нижний р-р) –2,5-4,2 см.
  • Ширина (поперечный р-р) – 2,2-4,5 см.
  • Толщина (переднезадний р-р) – 1,5-2,6 см.

Увеличение размеров простаты говорит о гиперплазии, вызванной воспалением или новообразованиями. При калькулезном простатите в толще железы обнаруживаются мелкие камушки.

При проведении УЗИ у женщин измеряются размеры матки. Ее длина в норме составляет 6-7 см, у многорожавших этот показатель доходит до 8 см. С возрастом орган становится меньше и в период климакса укорачивается до 5 см. Ширина матки составляет 5,5-6 см, а толщина 3-4 см. После угасания детородной функции эти размеры уменьшаются.

В норме матка находится в центре малого таза, но иногда она смещена в сторону или даже слегка загнута. Все эти отклонения указываются в данных УЗИ.

Шеечная часть определяется как образование размером 2-3 см, в середине которого находится цервикальный канал шириной 3-4 мм.

Увеличение матки указывает на возможную беременность. В этом случае внутри обнаруживается эмбрион. Причиной изменения размеров служит аденомиоз – разрастание эндометрия и гормональные сбои, когда внутренний маточный слой нарастает и не отторгается.

Опухоли располагаются в полости органа, внутри его стенки или снаружи матки. В заключении врач указывает размер новообразований и их расположение.

Яичники имеют овальную форму. Их длина – 2,5-3,5 см, ширина – 2,0-3,0 см, толщина – 1,7-2,0 см. Эти данные приблизительны, поскольку при росте фолликула увеличивается и яичник. В середине цикла в яичниковой ткани определяются созревшие яйцеклетки. При различных патологиях в яичниковой ткани могут обнаруживаться кисты и опухоли.

Маточные трубы в норме на УЗИ не визуализируются. При воспалении они становятся не видны, а при внематочной беременности в них обнаруживается зародыш.

Рассматривается также прямая кишка, в которой при различных заболеваниях могут выявляться новообразования и внутренние геморроидальные узлы.

После проведения УЗИ малого таза в случае обнаружения патологий нужно обратиться к врачу, который назначит лечение. В зависимости от выявленных заболеваний это могут быть гинеколог, уролог, андролог, онколог, проктолог. Иногда в ходе лечения назначается повторное УЗИ. Переживать по этому поводу не стоит, поскольку УЗ-обследование не оказывает отрицательного влияния на организм.

УЗ-сканер Philips HD15 — лучший выбор с точки зрения качества.

источник

УЗИ органов малого таза – что показывает, виды (трансабдоминальное, трансвагинальное), на какой день цикла проводится у женщин, показания и противопоказания, подготовка и проведение процедуры, расшифровка, где сделать, отзывы, цена

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

УЗИ органов малого таза представляет собой метод инструментального обследования, в ходе которого органы, расположенные в малом тазу, визуализируются на мониторе при помощи «просвечивания» их ультразвуковыми волнами.

УЗИ (ультразвуковое исследование) органов малого таза представляет собой инструментальный метод диагностики различных заболеваний, основанный на получении изображения органов малого таза на мониторе после прохождения через них ультразвуковых волн. Ультразвуковые волны имеют очень высокую частоту колебания, поэтому ухо человека не способно их слышать, но зато различная аппаратура, настроенная на соответствующие частоты, отлично принимает эти колебания. Далее воспринятые аппаратурой колебания переводятся в изображение на мониторе, по аналогии с тем, как волны переводятся в звук в радио.

То есть суть ультразвуковых исследований любых органов, в том числе малого таза, следующая – специальный аппарат (УЗИ-сканер) испускает волны с высокой частотой колебаний, которые проходят через биологические ткани, где часть их поглощается, рассеивается или отражается обратно, после чего этот же прибор улавливает вернувшиеся обратно волны и переводит их в форму изображения на мониторе. В результате использования УЗИ-сканера врач может видеть на экране изображения изучаемых органов.

По внешнему виду органов и окружающих тканей врач делает замеры длины, ширины и других размеров, оценивает структуру, состояние тканей, крупных кровеносных и лимфатических сосудов, наличие в них физиологических и патологических включений и т.д. И после такого детального анализа изображений органов в различных ракурсах делает заключение о наличии или отсутствии патологии. Если имеются какие-либо патологические изменения, то подробно описывается их характер и делается предположение, чем они могут быть обусловлены (какими патологическими процессами).

Когда УЗИ-сканер по своим техническим характеристикам позволяет это делать, врач дополнительно может перевести его в режим допплер-сканирования и оценить кровоток в сосудах изучаемой области тела.

При помощи УЗИ малого таза можно оценить состояние и наличие заболеваний органов, расположенных в пределах малого таза (половые и мочевыделительные органы). Так, по УЗИ определяют наличие воспалительного процесса, опухолей, диффузных изменений, деформаций, неправильного расположения и т.д.

Чувствительность и информативность УЗИ в диагностике заболеваний мочеполовых органов довольно высока, поэтому метод назначается и применяется очень часто. А с учетом его совершенной безболезненности и безопасности и вовсе является одним из основных и часто использующихся способов диагностики, в том числе у беременных женщин, детей и пожилых.

Длительность УЗИ органов малого таза обычно составляет 10 – 20 минут. Во время исследования человек обычно не испытывает каких-либо неприятных ощущений, поэтому УЗИ легко переносится.

УЗИ органов малого таза может выполняться как с целью диагностики, так и для профилактического обследования, когда никаких жалоб со стороны мочеполовых органов у человека нет. Диагностическое УЗИ выполняется, когда у человека имеются какие-либо жалобы, свидетельствующие о заболевании мочеполовых органов (например, боли внизу живота, расстройства мочеиспускания, нерегулярные менструации, бесплодие и т.д.). В таких ситуациях УЗИ необходимо для уточнения диагноза, а также характера и распространенности патологических изменений в тканях. А вот профилактическое УЗИ может проводиться в рамках обычного ежегодного осмотра, когда человека вообще ничего не беспокоит, либо после перенесенных тяжелых заболеваний, когда состояние здоровья необходимо периодически контролировать, чтобы не пропустить рецидива патологии.

Когда речь идет об УЗИ органов малого таза, практически во всех случаях подразумевается проведение этого исследования исключительно женщинам. Такое положение вещей обусловлено анатомическими особенностями женского и мужского тазов.

Так, в малом тазу у женщин располагаются мочевой пузырь, сигмовидная и прямая кишка, мочеточники, матка, яичники и маточные трубы. Причем все эти органы малого таза можно хорошо рассмотреть с помощью ультразвукового исследования. Однако на практике для диагностики заболеваний кишечника УЗИ используют редко, так как имеются более информативные методы, такие, как колоноскопия, ректороманоскопия, ирригоскопия и т.д. Поэтому УЗИ отделов толстой кишки практически не используется, а даже если назначается, то отдельно и прицельно для выявления патологии только этого органа. Что касается мочевого пузыря и мочеточников, то УЗИ этих органов тоже обычно назначается отдельно и прицельно, если человека беспокоят жалобы со стороны мочевыводящей системы. Таким образом, получается, что под термином «УЗИ органов малого таза» подразумевается исследование только половых органов женщины, таких, как матка, яичники, маточные трубы. Эти органы хорошо визуализируются при помощи УЗИ, и поэтому метод часто назначается для диагностики самых разных заболеваний внутренних половых органов у женщин.

В малом тазу мужчин располагается мочевой пузырь, мочеточники, прямая и сигмовидная кишка, предстательная железа, то есть мочевыводящие органы, отделы толстого кишечника и внутренние половые органы. Чтобы хорошо рассмотреть мочевой пузырь и мочеточники у мужчин при помощи УЗИ, необходимо применять специальную модификацию исследования, поскольку обычный способ, использующийся для женщин, для представителей сильного пола не подходит из-за анатомических особенностей. В силу этого УЗИ мочевого пузыря и мочеточников мужчинам всегда назначают отдельно и прицельно. Что касается прямой и сигмовидной кишок, то для диагностики их патологии, как и у женщин, применяют другие методы. А если и назначают УЗИ кишечника, то только с какой-либо конкретной целью. Таким образом, из органов малого таза у мужчин остается только предстательная железа. УЗИ этого органа проводят довольно часто, так как оно высоко информативно, но УЗИ простаты делается через задний проход, поэтому данное исследование также всегда назначается отдельно. Таким образом, получается, что у мужчин для исследования разных органов малого таза нужно применять различные модификации метода и доступы (через задний проход, через брюшную стенку и т.д.), в силу чего проведение общего УЗИ всех органов малого таза просто невозможно.

Исходя из вышесказанного, понятно, что мужчинам УЗИ органов малого таза не проводят, так как для каждого органа этой локализации нужно использовать отдельную модификацию метода УЗИ или специальный доступ. Поэтому чаще всего мужчинам дается направление не на УЗИ органов малого таза, если необходимо изучить состояние мочевого пузыря, простаты и кишки, а три отдельных направления на исследование каждой анатомической структуры отдельно.

УЗИ органов малого таза у женщин может проводиться двумя способами – трансабдоминально и трансвагинально. Суть обоих методов совершенно одинакова – диагностика различных патологий по получаемому на мониторе УЗИ-аппарата изображению. А вот различия между ними заключаются в используемом доступе и информативности.

Так, трансвагинальное УЗИ производится путем введения датчика сканера во влагалище женщины. При этом используются специальные датчики с частотой 4 – 10 МГц, которые позволяют видеть изображение тканей и органов только на расстоянии 10 см от них. Поэтому трансвагинальное УЗИ позволяет получать высокоточное изображение, на котором можно рассмотреть даже мелкие детали, но, к сожалению, метод дает возможность «видеть» только объекты, расположенные максимум в пределах 10 см от датчика.

Трансабдоминальное УЗИ производится путем помещения датчика на переднюю брюшную стенку и получения изображения органов на мониторе через низ живота. Исследование проводится при наполненном мочевом пузыре, что необходимо для лучшей визуализации матки. Для трансабдоминального УЗИ используют датчики с частотой 3 – 6 МГц, которые позволяют получать изображение органов, расположенных на расстоянии до 20 см от датчика. Таким образом, понятно, что трансабдоминальное УЗИ позволяет получить своеобразную обзорную картину органов малого таза, но не всегда дает возможность рассмотреть мелкие детали.

Учитывая особенности трансабдоминального и трансвагинального УЗИ, понятно, что первый метод позволяет увидеть картинку обзорно, создать общее представление о состоянии и взаимном расположении органов, а второй, напротив, дает возможность рассмотреть мелкие детали и уточнить характер имеющегося патологического процесса. Именно поэтому трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ органов малого таза дополняют друг друга.

Каких-либо иных отличий или особенностей у трансвагинального и трансабдоминального УЗИ нет. Более того, нормы и принципы расшифровки полученных в ходе их проведения данных совершенно одинаковы.

Ввиду того, что трансвагинальный метод УЗИ дает возможность рассмотреть ткани более подробно, но при его помощи нельзя увидеть общую картину и крупные объемные образования, а трансабдоминальный метод, напротив, позволяет рассмотреть «панораму» малого таза, то нельзя однозначно сказать, какой метод лучше. Оба метода УЗИ органов малого таза взаимно дополняют друг друга, а потому между ними нельзя выбрать однозначно лучший или худший. Ведь в одних случаях более лучшим методом оказывается трансвагинальное УЗИ, а в других – трансабдоминальное.

Так как трансвагинальное УЗИ позволяет увидеть более мелкие детали, но не дает обзорной картины, то его лучше предпочесть в случаях, когда нужно разглядеть нечто небольшое, например, растущие фолликулы, желтое тело яичника, шейку матки и т.д. А вот трансабдоминальное УЗИ следует предпочесть, когда нужно увидеть обзорную картину малого таза и выявить возможные новообразования или увеличения органов (миомы, кисты яичника, яичникового придатка и т.д.), так как в подобных случаях информативен только такой доступ. Трансвагинальным же УЗИ далеко не всегда удается «найти» яичники, кисты, кистомы или миомы, поскольку они крупные и выходят за границы малого таза, где датчик их просто не «достает» (они оказываются дальше чем в 10 см от датчика).

В каждом конкретном случае должен решить врач, какой именно метод УЗИ будет наилучшим. Возможно, для максимально полноценной и информативной диагностики потребуется проведение обоих методов УЗИ малого таза.

Показания для трансабдоминального и трансвагинального УЗИ в общем одинаковые, так как позволяют выявлять одни и те же патологии, а вот какой вид исследования необходим в каждом конкретном случае, решает врач.

Проведение УЗИ органов малого таза у женщин показано при наличии следующих состояний или симптомов заболеваний половых органов:

  • Боли внизу живота;
  • Боли справа или слева в области крыла подвздошной кости;
  • Дискомфорт или боли при половых сношениях;
  • Кровотечения или ненормальные выделения (с неприятным запахом, с примесями гноя, слизи, крови, с хлопьями, желтоватой, сероватой, зеленоватой окраски и т.д.) из половых органов;
  • Бесплодие;
  • Невынашивание беременности (несколько выкидышей, замерших беременностей или преждевременных родов в прошлом);
  • Нарушения менструального цикла (нерегулярный цикл, обильные или скудные месячные и т.д.);
  • Проведение фолликулометрии и отслеживания овуляции при проблемах с зачатием;
  • Проведение цервикометрии при патологии шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность и т.д.);
  • Подозрение на наступление беременности;
  • Подозрение на внематочную беременность, разрыв или перекрут кисты и т.д.;
  • Контроль наступления беременности после применения вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО, ИКСИ и др.);
  • Подозрение на воспалительные процессы в придатках матки (аднекситы, сальпингиты);
  • Подозрение на воспалительные процессы в матке и шейке матки (эндометриты, миометриты, параметриты, цервициты, пиометра, гематометра и т.д.);
  • Подозрение на патологию маточных труб (непроходимость, гидросальпинкс, пиосальпинкс);
  • Подозрение на эндометриоз;
  • Подозрение на синдром поликистозных яичников;
  • Подозрение на опухоли органов малого таза (цистаденомы, тератомы, любые кистомы, миомы, полипы, фибромы и т.д.);
  • Подозрение на злокачественные опухоли органов малого таза;
  • Выявленный по результатам анализов и осмотра вульвовагинит;
  • Контроль расположения введенной внутриматочной спирали;
  • Оценка состояния органов малого таза после проведенных гинекологических манипуляций (абортов, операций, прижигания эрозий и т.д.).

Трансвагинальное УЗИ противопоказано к проведению в следующих случаях:

  • Детский возраст;
  • Целая девственная плева (девушка или женщина девственница);
  • Крупное объемное образование в малом тазу, хорошо ощущаемое при гинекологическом осмотре руками;
  • Психические заболевания;
  • Пожилой возраст (не всегда).

Кроме того, выполнение трансвагинального УЗИ следует отложить на 2 – 5 дней после проведения любых гинекологических лечебно-диагностических манипуляций с вовлечением влагалища (например, прижигания эрозии шейки матки, гистеросальпингографии, гистероскопии, диагностического выскабливания, аборта и т.д.).

Для трансабдоминального УЗИ нет абсолютных противопоказаний, так как данный вид исследования безопасный и не предполагает проникновения инструментов в полости тела. Однако трансабдоминальное УЗИ рекомендуется отложить на некоторое время, если на коже живота имеются раны, большое количество гнойничковых высыпаний, ожоги, выраженный дерматит, крапивница или любые другие повреждения кожного покрова, так как в подобных ситуациях скольжение датчика может спровоцировать либо усиление выраженности патологического процесса, либо его распространение на большую площадь. Когда имеются любые повреждения кожного покрова внизу живота, где будет скользить датчик, рекомендуется отложить трансабдоминальное УЗИ до тех пор, пока состояние кожи не нормализуется.

Если женщину беспокоят сильные боли в животе, на фоне которых она не может принять необходимую для производства УЗИ позу, то исследование также можно считать условно противопоказанным.

Однако если УЗИ нужно сделать по срочным показаниям, то его выполняют, несмотря на наличие повреждений кожного покрова и сильные боли в животе.

Читайте также:  Вещества с точки зрения зонной теории

После различных гинекологических манипуляций (абортов, лапароскопических операций и т.д.) желательно выполнять УЗИ несколько дней (2 – 5) спустя после вмешательства.

Обычно УЗИ органов малого таза рекомендуется производить на 5 – 10 день менструального цикла, то есть в первой половине цикла после окончания менструации. Однако в некоторых случаях (например, фолликулометрия, контроль овуляции, замер толщины эндометрия, подозрение на эндометриоз и др.) требуется проведение УЗИ в другие периоды цикла, например, на 12 – 15 день, во второй фазе (15 – 30 дни) и т.д. В некоторых случаях, например, при подозрении на миому, УЗИ проводится дважды в течение цикла – после окончания менструации и за 1 – 2 дня до наступления следующих месячных. Вообще же, в каждой конкретной ситуации врач указывает женщине, когда именно нужно пойти на УЗИ.

В принципе, УЗИ органов малого таза во время месячных в плановом порядке делать не рекомендуется, кроме случаев, когда исследование нужно провести прицельно именно в период менструации.

К таким случаям, когда УЗИ в плановом порядке рекомендуется делать именно во время менструации, относят следующие:

  • Значительная кровопотеря во время месячных (для выявления причины сильных менструальных кровотечений эндометрий желательно обследовать именно в период месячных);
  • Подозрение на узлы, полипы или гиперплазию эндометрия (в таких случаях УЗИ рекомендуется провести в 1 – 3 дни цикла, то есть во время месячных);
  • Определение овуляции и фолликулометрия (УЗИ выполняется несколько раз с 1 по 15 дни цикла с целью измерения размеров растущего фолликула и точной фиксации времени овуляции).

Кроме того, имеются ситуации, когда УЗИ органов малого таза во время менструаций делать не просто можно, а нужно. Более того, оно показано, так как речь идет о развитии тяжелых состояний, угрожающих жизни женщины. Так, УЗИ во время месячных нужно делать в случае развития осложнений воспаления яичников или маточных труб, после аборта, гинекологической операции. То есть УЗИ во время месячных делают только в экстренных случаях, а во всех остальных ситуациях исследование нужно отложить до окончания менструации.

Во всех остальных случаях плановое УЗИ в менструацию делать не рекомендуется, поскольку диагностика многих патологических состояний оказывается затруднена. Поэтому, выполняя плановое УЗИ во время менструации, женщина идет на риск того, что имеющееся заболевание будет пропущено или диагностирована совсем другая патология. Такие трудности диагностики патологии органов малого таза во время менструаций обусловлены следующими факторами:

  • Скопление крови и сгустков эпителия в маточной полости создает помехи и трудности для диагностики патологий матки;
  • На фоне кровотечения или обильной менструации зачастую не удается рассмотреть объемные образования (кисты, полипы, миомы) небольшого размера;
  • На фоне менструаций нельзя определить толщину эндометрия, что очень важно для диагностики эндометритов, эндометриозов, гормональных расстройств и хронических воспалительных процессов.

Основная подготовка к УЗИ органов малого таза трансабдоминальным и трансвагинальным доступами одинакова, и заключается в максимально возможном уменьшении количества кишечных газов, которые растягивают кишку и создают помехи, мешая врачу рассмотреть половые органы. Для такой подготовки нужно за 1 – 2 дня до даты проведения УЗИ исключить из рациона питания продукты и блюда, усиливающие газообразование в кишечнике, такие, как фасоль, горох и любые другие бобовые, овощи с грубой клетчаткой (редька, капуста, редис, болгарский перец, лук, чеснок и др.), газированные напитки, алкоголь, кофе, хлеб из муки грубого помола или с отрубями, цельнозерновые каши, кисломолочные продукты, острые и пряные соусы и приправы (горчица, перец и др.), макароны, жирная рыба и мясо, фрукты (дыня, бананы, сладкие яблоки и др.) и т.д. Кроме того, дополнительно для уменьшения количества газов в кишечнике за 1 – 2 дня перед УЗИ можно принимать лекарственные препараты, оказывающие ветрогонное действие, такие, как, например, средства с симетиконом (Эспумизан, Дисфлатил и др.), ферментные препараты (Мезим, Панзинорм, Юниэнзим и т.д.), сорбенты (Смекта, Фильтрум, Полифепан, Активированный уголь, Карболен и др.). В день проведения исследования желательно очистить кишечник при помощи обычной клизмы, микроклизмы Микролакс или глицериновых свечей. Для очистки кишечника также можно вечером, накануне исследования, выпить мягкое слабительное средство, например, Дюфалак, Мукофальк и др. Очищение кишечника необходимо для минимизации количества возможных помех на предстоящем УЗИ.

Голодать или воздерживаться от приема пищи в день проведения УЗИ органов малого таза не нужно. Можно позавтракать, как и обычно, привычными блюдами и продуктами, если, конечно, они не относятся к вызывающим усиленное газообразование в кишечнике. В таком случае нужно подобрать завтрак из продуктов, не вызывающих кишечного газообразования, например, творог, вареные яйца, каша из дробленого и очищенного зерна и т.д.

Далее, если назначено УЗИ трансвагинальным доступом, то более не нужно совершать никаких действий для подготовки к исследованию. Следует только помочиться (пописать) непосредственно перед проведением УЗИ.

Но если УЗИ назначено трансабдоминальным доступом, то для его производства необходимо наполнить мочевой пузырь, чтобы он не служил помехой для осмотра матки. Для этого за 1,5 – 2 часа до назначенного времени УЗИ следует выпить 1 – 1,5 литра (4 – 5 стаканов) негазированной воды, морса или сока, чтобы к моменту исследования в мочевом пузыре собралось 250 – 300 мл мочи. Естественно, перед УЗИ ходить в туалет нельзя, придется потерпеть и не мочиться до окончания исследования. Если выпить 1 – 1,5 лира жидкости за 1,5 – 2 часа до УЗИ невозможно, то для качественного наполнения мочевого пузыря перед предстоящим исследованием нужно просто не ходить в туалет в течение 5 – 6 часов.

С собой на УЗИ, назначенное любым доступом, нужно взять простынь, которую можно будет положить на кушетку. Также следует взять салфетки, полотенце или туалетную бумагу, которыми можно будет обтереть гель с живота или подтереть промежность после введения датчика во влагалище. Для комфортного самочувствия желательно одеть такую одежду, в которой будет легко обнажить нижнюю часть живота или полностью снять ее.

Врач или медсестра, в первую очередь, спрашивают женщину, достаточно ли хорошо наполнен мочевой пузырь. Если женщина не испытывает позывов на мочеиспускание, врач может предложить выпить еще пару стаканов воды и посидеть в ожидании еще минут 10 – 20. Если же мочевой пузырь наполнен достаточно, так что женщина испытывает позывы на мочеиспускание, то врач предлагает ей обнажить кожу нижней части живота, задрав или сняв одежду.

Далее на живот наносится звукопроводящий гель, и врач устанавливает датчик УЗИ-сканера над лобком. Совершая движения датчиком в различных плоскостях и направлениях, врач находит матку, маточные трубы, яичники и шейку матку, оценивает их состояние и производит необходимые замеры. Необходимо помнить, что не всегда удается найти органы из одного положения, поэтому врачу приходится перемещать датчик, чтобы «поймать» наилучшее изображение, оценить структуру тканей и измерить размеры.

Маточно-прямокишечное углубление (позадиматочное пространство, Дугласово пространство) не всегда видно при трансабдоминальном УЗИ, что является нормой. Дугласово пространство становится видимым, только если в нем имеется жидкость.

После того, как врач хорошо рассмотрит все органы малого таза и произведет необходимые замеры, процедура окончена, женщине предлагают встать и одеться. Пока женщина одевается, врач пишет заключение по проведенному исследованию, в котором указывает все увиденные им параметры и характеристики органов малого таза.

В первую очередь, врач спрашивает женщину, помочилась ли она, и если нет, то просит сходить в туалет. Писать перед трансвагинальным УЗИ не нужно только женщинам в климактерическом периоде и перенесшим удаление матки.

Затем врач или медсестра просит снять одежду с нижней половины тела, постелить на кушетку простынь и лечь на нее на спину. Далее женщине нужно согнуть разведенные в стороны ноги в коленях, а стопы, в зависимости от технической оснащенности кабинета, поставить либо на край той же кушетки, либо на стулья, установленные рядом с кушеткой, либо на стремена для литотомии (похожи на стремена на гинекологическом кресле, но на них ноги ставят стопами). Под ягодицы врач может подложить подушку.

После того, как женщина примет необходимую для исследования позицию, врач надевает на руки перчатки, смазывает специальным гелем головку датчика, надевает на нее сверху презерватив, и поверх него снова наносит гель, который необходим для получения изображения хорошего качества. Далее, аккуратно раздвинув половые губы в стороны, датчик УЗИ-сканера мягким движением с минимальным усилием врач вводит во влагалище женщины.

После этого врач совершает во влагалище скользящие и вращающие движения датчиком, чтобы направить его в нужную сторону и получить на экране изображение матки, маточных труб, яичников, шейки матки и позадиматочного пространства. Когда все органы будут осмотрены и измерены, процедура завершается, и врач вынимает датчик из влагалища. После этого с кушетки можно вставать и одеваться.

Пока женщина одевается, врач пишет заключение исследования, в котором отражает всё, что он смог увидеть в ходе УЗИ.

Ниже мы укажем, какие нормальные ультразвуковые параметры имеют органы малого таза:

Матка. Эхоструктура однородная, средней интенсивности, контуры ровные, четкие, форма грушевидная, положение слегка отклоненное кпереди (anteversio), длина тела 4,5 – 6,7 см, ширина – 4,5 – 6,2 см, переднезадний размер (толщина) 2,8 – 4,0 см. У рожавших женщин размеры матки на 1 – 2 см больше, чем у нерожавших, поэтому не стоит удивляться, если после родов по данным УЗИ матка окажется чуть больше, чем была когда-то. У женщин в климактерическом периоде размеры матки на 1 – 2 см меньше указанных за счет инволюции органа.

Эндометрий. В норме виден в форме четкой однородной гиперэхогенной полоски с ровными краями вдоль внутренней поверхности матки, которая заметно отличается от более светлого миометрия. После овуляции между гиперэхогенным эндометрием и миометрием появляется светлая гипоэхогенная полоска неизвестного происхождения (халло). Толщина эндометрия у женщин репродуктивного возраста различна, и зависит от дня менструального цикла: в 1 – 4 дни – 2 – 4 мм, в 5 – 10 дни – 3 – 10 мм, в 11 – 14 дни – 8 – 15 мм, в 15 – 23 дни – 10 – 20 мм, в 23 – 28 дни – 10 – 17 мм. У женщин в климаксе толщина эндометрия в норме составляет 1 – 2 мм, но иногда может доходить и до 4 мм.

Края полости матки в норме ровные, сама полость однородная, не расширенная, с отсутствием образований в ней. Возможно наличие небольшого количества жидкости в полости матки, что является нормальным. А вот скопление большого количества жидкости или гноя является признаком патологии.

Шейка матки. Эхогенная структура однородная, перед менструацией или во время овуляции цервикальный канал может быть заполнен слизью или жидкостью, длина шейки составляет 35 – 40 мм, переднезадний размер 25 мм, диаметр внутреннего канала – не более 3 мм. У рожавших женщин переднезадний размер шейки матки может увеличиться на 10 мм по сравнению в нерожавшими.

Яичники. Видны в виде овальных образований с однородной структурой, с очагами фиброза и с немногочисленными анэхогенными включениями (не более 12), представляющими собой фолликулы. Контур яичников четкий, но не ровный, зачастую бугристый из-за выступающих фолликулов. В норме в первой половине цикла хорошо виден доминантный фолликул, из которого во время овуляции выйдет яйцеклетка. Во второй половине цикла на месте доминантного фолликула определяется желтое тело. Ширина яичника 20 – 30 мм, длина – 25 – 30 мм, толщина – 15 – 20 мм, а объем 30 – 80 мм 3 . У женщин в климаксе яичники имеют четкий неровный контур, но в них отсутствуют анэхогенные включения, а размеры меньше, чем указанные нормы для дам репродуктивного возраста.

Маточные трубы. В норме на УЗИ не видны.

Дугласово и позадиматочное пространство. В норме в период овуляции (12 – 15 дни менструального цикла) может быть видно небольшое количество жидкости, излившейся из разорвавшегося фолликула, из которого вышла яйцеклетка.

Вены малого таза. В норме не расширены и не извиты.

Ниже мы рассмотрим, что могут означать различные ультразвуковые характеристики органов малого таза, выявленные в ходе УЗИ, и о каких патологиях это может свидетельствовать.

УЗИ позволяет выявлять аномалии строения матки, миоматозные узлы, аденомиоз, эндометриоз, рак и др.

Неправильная форма матки с одной, двумя или более полостями, или же сильно уменьшенные размеры свидетельствуют об аномальном строении органа вследствие пороков развития.

Наличие гипоэхогенных или гиперэхогенных однородных узлов округлой формы с размытым контуром с большим количеством сосудов в окружающей их капсуле в сочетании с увеличением размера тела матки и неоднородностью ее контуров свидетельствуют о наличии миомы.

Мелкие множественные кистозные участки в миометрии диаметром от 1 – 2 мм до 1 – 2 см в сочетании с увеличенной в размерах маткой могут свидетельствовать об аденомиозе.

Сильное отклонение матки кзади может быть признаком распространенного эндометриоза малого таза. Кроме того, признаками эндометриоза могут быть многочисленные анэхогенные трубчатые структуры диаметром 1 мм в маточных трубах и цервикальном канале, утолщение эндометрия с его деформацией, участки в полости матки с отсутствующим эндометрием, асимметрия и утолщение стенок матки.

Увеличение размеров матки может быть признаком беременности, доброкачественной или злокачественной опухоли. При этом в пользу опухоли говорит неоднородная эхоструктура тела матки.

УЗИ позволяет выявлять полипы, рак, гиперплазию эндометрия.

Наличие изоэхогенных или гиперэхогенных образований с кистозными включениями внутри них свидетельствует о полипах эндометрия. Кроме того, признаками полипов эндометрия являются расширение полости матки и наличие в ней жидкости.

Рак эндометрия характеризуется увеличенной толщиной эндометрия, нечетко отграниченного от миометрия, края его неровные, эхогенность повышенная, в полости матки возможно имеется жидкость.

Если эндометрий толще нормы, особенно у женщин в климаксе, и это сочетается с кровотечениями, то вероятнее всего речь идет о гиперплазии эндометрия.

По результатам УЗИ шейки матки можно выявить эндометриоз, рак, наботовы кисты, миомы, полипы и др.

Увеличение диаметра канала шейки матки более 3 мм свидетельствует об эндометриозе или раке.

Наличие одиночных или многочисленных округлых анэхогенных образований диаметром 5 – 10 мм свидетельствует о наботовых кистах.

Гиперэхогенные гомогенные узлы в области шейки матки могут быть миомами или полипами цервикального канала.

Увеличенный размер матки, скопление в ее полости крови или гноя в сочетании с увеличением тазовых лимфатических узлов может быть признаками рака шейки матки. Однако УЗИ – весьма ненадежный метод диагностики этой грозной патологии.

По данным УЗИ можно выявить кисты, поликистозные яичники, кистомы, рак, серозоцеле, аднексит и др.

Если на яичнике видно тонкостенное однокамерное образование, заполненное жидкостью, иногда с гиперэхогенными плотными включениями, различного размера, без папиллярных разрастаний на стенках, то это свидетельствует о кисте.

Если на яичнике видно однокамерное или многокамерное плотное округлое образование с толстыми стенками и папиллярными разрастаниями, гипоэхогенной или анэхогенной структуры, любого размера, то это может быть признаком доброкачественной опухоли – кистомы (цистаденомы, тератомы) или рака яичников.

Плотное гипоэхогенное однородное образование на яичниках, иногда с анэхогенными включениями, может быть фибромой.

Многокамерные образования различного размера и неопределенной формы, появившиеся после перенесенных гинекологических операций или воспалительных процессов в малом тазу, могут представлять собой серозоцеле (кисты брюшины, прилегающей к яичникам).

Если яичники имеют большой объем, в них определяется более 12 фолликулов (анэхогенных включений), беспорядочно расположенных по ткани органа, не виден доминантный фолликул, то это свидетельствует о поликистозных яичниках.

Если яичники увеличены в размерах, их контуры нечеткие, эхогенность неоднородная, то это является признаками аднексита (воспаления яичников).

Если врач видит маточную трубу на УЗИ, то это может свидетельствовать о внематочной беременности, о воспалительном процессе в области органа (сальпингит) или о скоплении в трубе жидкости (гидросальпинкс) и/или гноя (пиосальпинкс).

Если они расширены или извиты, то это может свидетельствовать о явлениях застоя кровообращения в малом тазу или злокачественных опухолях.

УЗИ органов малого таза можно сделать практически в любой муниципальной городской или районной поликлинике на базе отделения функциональной диагностики или же в женских консультациях. Также УЗИ органов малого таза можно произвести в больницах, имеющих отделения гинекологического или урологического профиля или специализированных научно-исследовательских институтах. В государственных учреждениях, при наличии направления от врача, УЗИ органов малого таза в порядке очереди производится бесплатно.

На платной основе УЗИ органов малого таза можно пройти в государственных поликлиниках и больницах вне очереди или во многочисленных частных медицинских центрах.

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона
+7 495 488-20-52 в Москве

+7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

Подавляющее большинство отзывов об УЗИ органов малого таза положительные, что обусловлено простотой, безболезненностью, безопасностью и достаточно высокой информативностью диагностической процедуры. В отзывах женщины отмечают, что УЗИ не доставляет неприятных ощущений, но зато позволяет уточнить диагноз и чувствовать себя намного спокойнее после диагностики. Именно ощущение успокоенности от того, что все в порядке или от знания своего заболевания и того, что необходимо пройти курс лечения, дает женщинам метод УЗИ органов малого таза. Также в отзывах отмечается, что не нужно бояться, стесняться или откладывать визит на УЗИ, так как лучше все раньше узнать и успокоиться или начать решение проблемы.

Стоимость УЗИ органов малого таза в настоящее время в различных учреждениях здравоохранения колеблется от 500 до 2500 рублей и определяется, главным образом, ценовой политикой медицинского центра.

УЗИ органов малого таза: на какой день цикла проводить, подготовка, оценка органов (матка, яичники) – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник